慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术方法的改进

慢性硬膜下血肿约占颅脑损伤病例的 1% ,占颅内血肿10 %左右。高龄者好发。既往的手术方法是 :于血肿的后上方与前下方各钻一孔 ,切开硬膜后 ,用 2支导管分别置于血肿腔中 ,用生理盐水反复冲洗 ,直至流出的液体清亮、无色透明为止 ,然后将前方导管拔出缝合切口 ,保留后方导管接     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(附37例分析)

慢性硬膜下血肿（CSDH）是神经外科的常见疾病,好发于中老年人,约占颅内血肿的10％。我院自1997年1月至2005年5月采用颅骨钻孔引流术治疗CSDH共37例,效果满意,现报告如下。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果

目的探讨颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法选取慢性硬膜下血肿患者70例,15例行全身麻醉,55例行局部麻醉,其中50例采用单孔钻孔冲洗引流术,20例行双侧孔的钻孔引流术。结果 65例患者的血肿大部分消失,3例患者的血肿小部分消失,20例患者有硬膜下积液情况。结论颅骨钻孔术可以使血肿迅速得到消除,临床效果很好,适于广泛推广。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿257例

1999年2月至2005年9月共收住257例慢性硬膜下血肿患者,均采用钻孔引流术治愈,现报道如下。临床资料1一般资料本组257例,其中男184例,女73例。年龄31~85岁,平均57岁。受伤原因:跌落摔伤168例,拳脚打伤39例,物体砸伤45例,外伤(外伤轻微)不能记忆5例。受伤至入院时间:1月123例,2月     

慢性硬膜下血肿颅骨钻孔血肿引流术后并发症防治探讨

目的：探讨慢性硬膜下血肿颅骨钻孔血肿引流术后临床效果及并发症防治。方法：回顾分析我院116例采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床资料,根据临床症状和出血量将患者分为重度组68例,轻度组48例,评价其治疗效果及术后并发症防治效果。结果：两组患者行颅骨钻孔血肿引流术后临床效果均无明显差异（P﹥0．05）,两组患者均取得明显的临床效果;两组患者行颅骨钻孔血肿引流术后住院时间有明显差别（P﹤0．05）,严重组患者术后住院时间多过轻度组患者;两组患者术后6个月生活质量满意度无明显差异（P﹥0．05）;两组患者均出现并发症,主要以张力性气颅、颅内出血、脑脊液漏为主,两组患者经对症治疗后,均好转。结论：颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床效果明显,能有效降低血肿复发,值得在临床应用和推广。     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿52例

自1995年1月-2003年5月我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共52例，效果满意，现总结如下。     

颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿51例

目的:探讨使用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果。方法:回顾性分析我院51例采用颅骨钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿的患者资料,并进行总结研究。结果:51例患者中,有37例患者血肿消散,症状消失;有14例患者血肿消散但遗留神经功能障碍。所有患者症状均得到好转,好转率为100.00%。术后随访1年,患者无复发情况。结论:采用颅骨钻孔引流技术是治疗慢性硬膜下血肿的较为有效的方法,手术操作简单,疗效较好,值得在临床推广使用。     

颅骨钻孔引流术治疗老年人慢性硬膜下血肿53例疗效观察

慢性硬膜下血肿系头部外伤后3周以上开始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿，发病率较高。老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）自CT、MRI在临床上广泛应用以来，其诊断率明显提高。我科1996～2006年共收治老年人慢性硬膜下血肿（CSDH）53例，现报告如下。     

影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗效果的因素

目的总结分析影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗效果的因素.方法120例病人随机分为两组对照组和试验组,每组60例.每组中30例病人行血肿腔上方钻孔引流术;另30例病人行血肿腔下方钻孔引流术;术后2～4d拔除引流管.试验组术后给予不吸氧,采用头低脚高位(约30°)头侧睡向患侧的体位、日补液3500mL、憋气训练(如吹气球)等促脑膨胀治疗.全组病人均于术后3d及术后15d复查CT,比较两组病人的治疗效果.结果120例病人中发生张力性气颅死亡1例;术中发生癫痫1例;试验组病人发生硬膜下积气4例、硬膜下积液4例、再次出血1例、血肿残余者1例 ;对照组病人发生硬膜下积气5例、硬膜下积液9例、再次出血1例、血肿残余者2例.结论血肿腔上方钻孔引流术和血肿腔下方钻孔引流术疗效无差别,年龄、身体健康状况、术中排气是否彻底、引流处理是否恰当及术后促脑膨胀治疗是影响疗效的重要因素.     

改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及效果。方法：回顾分析采用改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者67例临床资料。结果：本组全部治愈,平均住院时间11天。术后24小时内复查CT46例,硬膜下均有积液,其中35例额部有少量积气。术后48-72小时拔除引流管,术后1个月左右CT复查示残腔少量积液3例。无硬膜下血肿、硬膜外血肿以及张力性气颅。结论：改良钻孔引流术既能彻底冲洗血肿腔,亦能探查血肿腔,降低复发率,降低术后并发症,安全可靠、疗效较好。     

微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿

目的 探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿.方法 回顾分析首都医科大学附属北京友谊医院神经外科2003年5月至2011年8月住院接受治疗的118例慢性硬膜下血肿的患者的临床资料及随访结果.118例患者全部采用微创钻孔引流术.结果 治愈101例(85.6％),好转17例(14.4％),6例(5.08％)复发,其中5例术后1～2个月复发,1例术后77个月复发.3例死亡(均非手术直接造成),1例死于心衰;1例死于肝硬化、肾衰;1例死于心源性猝死.6例复发病例再次行微创钻孔引流术,治愈.85例患者进行了随访(门诊及影像学复查),时间为术后1～80个月,包括6例复发的患者,未见血肿复发或再次复发.结论 微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全、简单,效果好.     

颅骨对角钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿——附18例报告

本文报道18例男性老年慢性硬膜下血肿患者颅骨对角钻孔引流术治疗,均取得满意疗效。此术式创伤小,手术简单,疗程短,出院时CT复查脑组织复原满意,随访至今未见复发。     

扩大颅骨钻孔引流术在慢性硬膜下血肿治疗中的效果分析

目的 探究在治疗慢性硬膜下血肿中扩大颅骨钻孔引流术的应用效果。方法 随机选择2019年5月—2020年7月于宜兴市第二人民医院进行救治的65例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象。以入院时间内先后顺序将其分为对照组(n=33)、研究组(n=32)。对照组采用经皮锥颅引流术治疗,研究组采用扩大颅骨钻孔引流术治疗。对两组治疗效果、术后并发症发生情况、临床指标以及治疗前后生活质量改善情况展开对比。结果 研究组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(75.76%),差异有统计学意义(χ²=4.040,P<0.05);与对照组相比,研究组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间和手术时间均较对照组短,但差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组生活质量较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗慢性硬膜下血肿中应用扩大颅骨钻孔引流术,患者治疗效果和生活质量得到显著提高,术后并发症发生率更低,安全性更佳。     

钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿36例体会

目的探讨慢性硬膜下血肿（CSDH）钻孔引流术的技巧,总结其治疗效果。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的36例CSDH的临床特点、手术方法及效果。结果 36例均一次手术治愈,随访无复发。结论钻孔引流术是治疗CSDH的有效方法,采用适当手术技巧可以缩短手术时间、减少并发症、提高治愈率。     

慢性硬膜下血肿颅骨钻孔闭式引流术方法的几点改进

目的：探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)手术治疗方法的改进。方法：选择经确诊的32例共36侧慢性硬膜下血肿，在传统钻孔引(BHID)治疗方法的基础上进行改进，行血肿最高点钻孔Subdural Cathete^TM置管冲洗闭式引流术。结果：症状体征消失26例，好转6例，仅1例血肿复发需再次施术，所有病例均无诸如张力性气颅、低颅压、脑挫裂伤、癫痫及硬膜外血肿等并发症。结论：采用血肿最高点钻孔Subdural Catheter^TM置管闭式引流术并发症少且简便易行、安全，是治疗慢性硬膜下血肿的一种较佳方法。     

颅骨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿72例

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)约占颅脑损伤病例的1/100,占颅内血肿的1/10左右,高龄者好发[1].自1999年1月～2006年5月我院采用颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿共72例,效果满意,现总结如下.