黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效分析

由各种病毒及毒素引起的心肌细胞局灶或弥散性心肌炎症病变统称为病毒性心肌炎，引起心肌炎的病毒有24种以上，随着人们对心肌炎的重视程度及医疗检测技术的提高，心肌炎发病率呈逐渐增高趋势。80年代，南方9省(市)流行病学调查显示，14．岁以下儿童发病率为6．88～29．15／10万；患病率为8．03～4．1．86／10万。年龄分布以40岁以下者，     

儿童扩张型心肌病的发病率、病因及预后

背景：扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）是儿童心肌病最常见的类型，也是小儿心脏移植最常见的原因。但是，目前尚不清楚儿童DCM的流行病学特点和临床过程。 目的：详细描述儿童DCM的发病率、病因、预后及相关危险因素。 设计及地点：本项以人群为基础的前瞻性纵向队列研究入选1996年1月至2003年2月在89个儿科心脏中心诊断为DCM的儿童以及1990年1月至1995年12月在北美大型三级治疗中心诊断的患儿。 参试者：共入选1426例来自美国和加拿大的18岁以下DCM患儿。通过严格的超声心动图和／或病理学标准来诊断原发性DCM。因内分泌、免疫、药物中毒及其他原因患病者除外。 主要观测指标：每年每10万儿童的发病率、死亡率和心脏移植率。 结果：18岁以下儿童DCM每年的总发病率为0．57／10万，男孩的年发病率高于女孩（分别为0．66／10万和0．47／10万；P〈0．001），黑人的年发病率高于白人（分别为0．98／10万和0．46／10万；P〈0．001），婴儿（〈1岁）的年发病率高于儿童（分别为4．40／10万和0．34／10万；P〈0．001）。绝大部分属特发性，最常见的病因为心肌炎（46％）和神经肌肉性疾病（26％）。1年和5年死亡／移植率分别为31％和46％。死亡／移植的独立危险因素包括患儿诊断DCM时年龄较大、伴有充血性心力衰竭、左室收缩期Z评分较低以及DCM的病因（P均〈0．001）。 结论：儿童DCM有其多样性。患儿预后主要取决于病因、年龄和心力衰竭状况。人种、性别和年龄对发病率有一定影响。大部分患儿无明确病因，限制了特异性治疗。     

深圳市宝安区2007—2011年流行性腮腺炎分析

目的掌握深圳市宝安区流行性腮腺炎流行特征,为制定防制措施及评价防制效果提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析深圳市宝安区流行性腮腺炎疫情资料。结果2007-2011年流行性腮腺炎平均报告发病率为25．74／10万．发病高峰在5-7月,占全年总发病数的44．53％;男性年均报告发病率为35．77／10万,女性为17．46／10万．差异有统计学意义（P〈0．01）;学生和儿童发病分别占全部报告发病数的34．79％、45．34％;3-15岁年龄组发病占全部报告发病的79．45％,呈典型的儿童和少年发病高峰。结论宝安区流行性腮腺炎发病呈逐年上升趋势．防控应以中小学校学生和幼托及散居儿童为主。     

梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎流行特征分析

目的 分析梅州市1991～2002年病毒性甲型肝炎(以下简称甲肝)的流行规律。方法 回顾性调查分析。结果 1991～2002年年发病率平均为8．05／10万；自1994年起呈逐渐下降趋势，年发病率从1991年的29．24／10万下降到2002年的1．60／10万，下降了94．53％；年平均病死率为0．0l／10万；发病呈春夏季节性高峰；男性发病率高于女性(1．96：1)；199l～1998年以0～15年龄发病率最高，1995～2002年以25～40岁年龄发病率最高；职业分布以农民、学生、散居儿童发病为主。结论 根据梅州市甲肝流行特征分析结果，提示今后应重点做好食源性及水源性甲肝暴发流行的预防控制，以及开展成年人接种甲肝疫苗预防措施。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效观察

病毒性心肌炎（Viral Myocarditis，VMC）是小儿时期较常见的疾病，是儿童后天性心脏病的主要原因，是引起儿童心律失常、充血性心力衰竭以及猝死的重要原因，年龄越小，患病率越高。近年来，病毒性心肌炎有逐年增多的趋势，在儿科获得性心肌疾病中占重要地位，目前对其发病机制尚未完全明确，亦无特效治疗方法，严重影响儿童健康，如何早期治疗极为重要。我们自1996-2004年，用黄芪注射液静脉点滴治疗小儿病毒性心肌炎患儿60例，与单纯静脉点滴能量合剂、抗病毒药物及大量维生素C作比较，以探讨其临床价值。     

川崎病的诊断和治疗

川崎病（Kawasaki disease，KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种急性、自限性的全身性血管炎，多见于婴儿和年幼的儿童。其发病率在日本5岁以下儿童（1997—1998）为112／10万；我国KD的发病率还不清楚，上海16．8～36．8／10万，北京26～31／10万。     

上海市虹口区麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学分析

目的 为了解麻风腮疫苗接种前后腮腺炎发病流行病学变化，为腮腺炎免疫策略提供科学依据。方法 采用前后比较的方法，对虹口区疫苗接种前（1992～1996年）与疫苗接种后（1997～2005年）腮腺炎发病情况进行分析比较。结果 腮腺炎发病率以学龄前儿童最高，平均1899．51／10万，其次是学生，186．84／10万，其中学龄前儿童中，幼托儿童发病率2376．79／10万显著高于散居儿童501．20／10万；疫苗接种后1997～2000年腮腺炎发病率逐年明显下降到最低水平，2000～2004年发病率维持在最低水平，年均发病率22．05／10万，较疫苗接种前腮腺炎年均发病率216．04／10万，下降约90％，经比较差异有非常显著性；同时接种后腮腺炎病例中，学生比例由接种前的20％增加到50％；接种后腮腺炎季节性高峰不明显，呈全年发病；在腮腺炎暴发疫情病例中，（10～69）％的儿童有1针麻风腮疫苗史。结论 对儿童推荐接种麻风腮疫苗，能有效控制腮腺炎野毒株的传播；并且12～18月龄儿童接种1剂麻风腮疫苗后，4～6岁时（学龄前）有必要再加强1剂。     

梅州市2003-2007年乙类传染病疫情动态分析

目的探讨梅州市乙类传染病发生、流行与变动趋势，为传染病预防控制提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析梅州市2003—2007年乙类传染病流行及发病趋势。结果2003—2007年全市共报告乙类传染病16种42821例，年均发病率为187．45／10万；死亡病种6种163例，年均死亡率为0．71／10万。呼吸道传染病占发病总数的58．65％，年均发病率109．94／10万，居各类传染病发病第1位；血源及性传播传染病占发病总数的36．56％，年均发病率68．54／10万，居各类传染病发病第2位。年均发病率居前2位的是肺结核、病毒性肝炎。狂犬病是死亡人数最多的传染病，占死亡总数的63．80％。HIV感染率呈逐年上升趋势。结论今后梅州市传染病防治重点是加强肺结核、病毒性肝炎、狂犬病和HIV／AIDS等预防控制工作。     

江苏省启东地区1973至2002年肝癌发病率长期趋势的评价

目的评价江苏省启东肝癌高发现场30年肝癌发病率的长期趋势.方法采用启东1973至2002年肿瘤登记报告资料,计算肝癌粗发病率、世界人口调整率（WASR）、35～64岁截缩调整率、0～74岁累积发病率、变化百分比（PC）及年度变化百分比（APC）,并作时期、年龄和队列发病率比较分析。结果启东肝癌30年平均粗发病率为59．28／10万,其中男为91．65／10万,女为27．64／10万,男女发病率性别比例为3．32：1WASR为58．71／10万,其中男为93．32／10万,女为26．46／10万。35～64岁肝癌截缩调整率为143．61／10万,0～74岁累积发病率为6．07％？粗发病率的PC为＋30．90％,APC为＋1．58％;调整率的PC为＋12．33％,APC为＋0．41％。资料显示后15年肝癌总体发病率上升,但35岁以F年龄组发病率有显著的下降。时期趋势分析也显示35岁以下各年龄组发病率均已下降;出生队列分析则显示1963年以后出生队列发病率的下降趋势。结论启东肝癌高发现场30年粗发病率总体呈上升趋势,可能与中老年人口的增加有关;但现场多年的防治工作,已对青年人的肝癌发病率产生影响,并出现下降趋势。     

启东市1972～2000年脑肿瘤发病率分析

目的：了解启东市1972～2000年脑及中枢神经肿瘤发病状况及趋势。方法：计算发病率、标化率、截缩率、累积率。结果：脑肿瘤发病率为2．70／10万，中调率为2．23／10万，世调率为2．78／10万，0～14岁截缩率为7．82／10万，35～64岁截缩率为111．61／10万，0～74岁累积率为293．24％，男女性比为1．37：1；1972年来发病率上升趋势明显。结论：脑肿瘤对启东市儿童危害较严重，对居民危害有增大趋势。     

应用捕获-再捕获方法对儿童胰岛素依赖型糖尿病发病率的调查分析

目的：探讨儿童胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)发病率及其分布特征。方法：应用捕获-再捕获原理,对1985～1994年间长春市区0～14岁初次患儿童胰岛素依赖型糖尿病的患儿进行回顾性调查。所有病例来自医院和中小学校及幼儿园。结果：1985～1994年共调查长春市区0～14岁儿童IDDM35例,男18例,女17例。平均每年粗发病率为0．76／10万,校正率为0．78／10万,10年中以1990年的发病率最高(1．30／10万)。0～14岁儿童IDDM年龄发病率以10～14岁组最高(1．15／10万)。该年龄组对IDDM的相关危险度亦明显升高。结论：10～14岁的青春期儿童IDDM较高,与其它国家相比,长春市区儿童IDDM发病率较低。     

蓬莱市1956-1995年流行性脑脊髓膜炎流行态势分析

目的掌握蓬莱市1956-1995年流行性脑脊髓膜炎（流脑）疫情动态分布，为有效控制流脑流行、制定控制措施提供科学依据。方法对蓬莱市1956-1995年流脑发病报告资料和流脑防治资料进行描述性流行病学分析。结果1956年以来，蓬莱市流脑共报告6705例，死亡341例，年平均发病率为38．39／10万，死亡率为1．95／10万，病死率为5．09％。第一个阶段从1956-1977年，为自然感染的计划免疫前期阶段，发病率和死亡率逐年上升，期间共出现4次大的流行高峰，年平均发病率为65．54／10万，死亡率为3．47／10万，病死率为5．29％。第二个阶段为1978-1995年计划免疫时期，发病率、死亡率呈逐年下降态势，年平均发病率为10．71／10万，死亡率为0．4／10万，分别比计划免疫前期下降了83．66％、88．47％。全市12个乡镇均有发病，局部地区均有不同程度的爆发或散发。1982年开始大规模流脑菌苗预防接种，使流脑的发病率逐年稳步下降至1995年的0．41／10万。但是流脑的发病季节没有明显改变，2-4月份占全年发病的84．15％。结论1978年实施计划免疫后，蓬莱市流脑发病率和死亡率大幅度下降，提示加强疫情监测和预测预报，加大健康教育宣传力度，提高流脑疫苗的接种率和覆盖率，推广接种A＋c群流脑疫苗，提高人群C群流脑的抗体，对控制流脑的发生和流行有重要的意义。     

十堰市2005—2012年麻疹疫情分析

目的分析十堰市麻疹疫情流行特点和规律,探讨加速消除麻疹的策略和措施,为消除麻疹工作提供科学依据。方法收集2005—2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《麻疹监测信息报告管理系统》报告的麻疹疫情资料及麻疹病例个案调查表数据,采用SPSS18．0软件进行统计分析。结果全市2005—2012年共报告病例1303例,无死亡病例,年平均发病率为4．94／10万。2005—2011年麻疹发病率呈缓慢下降趋势,2012年迅速下降,发病率降至最低,不同年度间发病率差别有统计学意义（x2=443．052,P〈0．01）。8个县（市、区）中,茅箭区年均发病率最高,超过10／10万,其次为房县7．82／10万,竹山县最低为1．08／10万。发病季节主要集中在3—6月份,共发病850例,占病例总数的65．23％。发病最小年龄3月龄,最大年龄65岁,1一岁年龄组病例最多占31．62％,其次为〈1岁年龄组,占25．63％,15～岁年龄组病例数最少,占4．99％。结论十堰市近年来麻疹疫情发病率呈下降趋势,个别县（市、区）疫情形势严峻,需要继续加强监测;加强常规免疫服务,加强人托、入学查验预防接种证工作;加强流动儿童和计划外生育儿童的管理等,根据各县（市、区）实际情况,适时开展针对性较强的麻疹疫苗强化免疫,提高人群免疫保护水平,将麻疹发病率控制在1／100万以下。     

中医治疗成人病毒性心肌炎经验琐谈

病毒性心肌炎是临床常见的心脏病之一，虽然以儿童为多见。但成人也有一定的发病率．两者的病症特点和治疗规律有一定的差别。文献实际报道仍以儿童为主，对成人病毒性心肌炎专门论述不多见。本文根据个人临床经验，探讨中医治疗成人病毒性心肌炎的临床规律。     

2005～2009年开封市乙型肝炎流行病学分析

目的了解开封市乙型肝炎的流行病学特征,为制定控制策略提供依据。方法采用Excel2003软件对开封市2005～2009年的乙肝疫情资料进行统计分析。结果近5年全市累计报告乙肝45231例,死亡14例,年均报告发病率、死亡率分别为191．76／10万、0．06／10万。2005年以来开封市乙型肝炎发病率先呈上升后下降,发病发病率在139．91／10万-244．02／10万之间波动,2007年达到高峰,尔后逐年下降于2009年达到发病新低。近5年乙型肝炎均处于各类传染病发病首位。发病年龄主要集中于青壮年,15岁以下儿童的发病率逐年下降,2009年也达新低（11．86／10万）。男性多于女性;高发人群为农民、学生。结论加强乙肝监测和儿童免疫接种,同时扩大乙肝疫苗的接种人群,并开展预防乙肝的宣传教育,将有效降低乙肝发病率。     

病毒性心肌炎中医药治疗进展

病毒性心肌炎系病毒感染所致的心肌炎性病变，病程可同时影响心内膜、传导组织、心包及冠欹血管．而引起不同程度的心音、心律失常及／或心功能损害，临床上变化多端。10年来本病的发病率增长近10倍，严重危害人民的健康。本病西医无特效疗法。近年来，运用中医中药治疗本病，取得了可喜的成绩，现报告如下。     

宝安区细菌性痢疾流行病学分析

目的了解深圳市宝安区10年（1995—2004）细菌性痢疾（以下简称菌痢）的流行特征,为制定防治对策提供依据。方法对宝安区1995—2004年疫情资料,作描述性流行病学分析。结果1995—2004年全区菌痢发病率为17．99／10万,无菌痢死亡病例报告,历年发病率波动在9．03／10万-22．40／10万之间,1997年发病率为22．40／10万,是发病率最高的年份,发病率最低是2004年为9．03／10万人,比1995年下降了51．84％。发病年龄以五岁以下儿童及20-30岁之间的青年为主,占总发病数的59．87％,男女性别比为1．21：1;发病职业分布明显,发病率前三位是工人、托幼、散居儿童,占总发病数的72．39％;地区分布以石岩和光明为多;发病季节高峰为夏秋季。结论1995—2004年宝安区菌痢的发病率总体呈下降趋势,防治工作虽已取得显著成绩,但该病发病率一直居于法定传染病百分构成比前五位。综合分析结果,还应进一步加强对重点人群（工人、托幼、散居儿童）及高发季节时段的预防干预。     

中西医药物结合治疗小儿急性病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的常见的心脏器质性疾病，近年来发病率有增高趋势，且尤以小儿居多。目前笔者采用中西医结合的方式治疗小儿急性病毒性心肌炎取得了满意的疗效。现报告如下。     

2010～2012年三门峡市手足口病流行病学分析

目的了解三门峡市手足口病流行特征,为制定有效防治对策提供科学依据。方法对三门峡市2010-2012年手足口病疫情资料进行描述性分析。结果三门峡市2010—2012年发病率分别为85．20／10万、88．46／10万、117．42／10万;4—7月份发病数最多,占病例总数的64．16％;4岁以下儿童6126例,占发病总数的93．74％。结论2010—2012年三门峡市手足口病发病率逐年小幅上升并趋于稳定,春夏季为发病集中期,4岁以下散居和幼托儿童是发病的主要人群。     

广西1998-2007年细菌性痢疾流行病学分析

目的分析1998～2007年广西细菌性痢疾的流行特征,为防制细菌性痢疾提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对广西1998～2007年细菌性痢疾报告资料进行分析。结果广西细菌性痢疾发病率总体呈逐年下降趋势,平均为32．68／10万;发病有明显季节性,发病高峰为4～11月;流行强度存在明显的地区差异,发病率基本呈北高南低的趋势;发病率有性别差异,男女比为1．21：1,病例以5岁以下散居儿童为主。结论广西细菌性痢疾的流行具有明显的地区、季节和人群特征,在高发地区和流行季节,针对高危人群采取防控措施,将是广西防治细菌性痢疾的有效策略。