妊娠合并甲亢危象死亡1例

患者,女性,21岁,未婚,陕西农民,因“停经24^＋3周,阴道流血伴下腹坠痛1小时”,于2005年8月11日5时入院。患者平素月经规律,末次月经2005年2月21日,预产期2005年11月28日,孕早期无放射线及毒物接触史,孕23周时患者于外院检查发现血压190／100mmHg,但未及时治疗。于2005年8月4日到西安交大第一附属医院检查甲功五项：T3 3366ng／mL,T4 9．98μg／mL,h-TSH〈0．15U／mL,     

妊娠合并甲亢危象的处理

甲状腺功能亢进是体内甲状腺素过高,引起集体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病,妊娠并发甲亢的发生率为0.1%～0.2%,甲亢随着妊娠的进展,胎盘分泌激     

以妊娠剧吐为首发症状的妊娠合并甲亢危象1例

1临床资料 患者,19岁,因“停经15 +3周,恶心呕吐1个月,加重半个月”于2013年1月29日入大连医科大学附属妇产医院.停经2个月出现恶心呕吐,逐渐加重,无法进食.于大连市瓦房店中心医院间断补液治疗,未见明显好转.近半月呕吐加重,无法进食,伴心悸,尿量极少,无腹泻,体重比孕前下降10kg.1月28日曾于大连市瓦房店中心医院ICU住院治疗24 h,症状稍缓解,为进一步治疗转入我院.     

低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的治疗效果

目的:观察低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的治疗效果。方法:选取66例妊娠合并甲亢患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各33例,对照组给予常规剂量丙硫氧嘧啶治疗,研究组给予低剂量丙硫氧嘧啶治疗,比较治疗前后两组甲状腺功能指标[促甲状腺素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]水平、肝功能指标[γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及妊娠结局。结果:治疗前后,两组血清TSH、FT4、FT3对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组γ-GGT、ALP、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组ALT、AST水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲亢患者的效果确切,可改善妊娠结局及肝功能。     

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象。并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例。     

妊娠合并大脑静脉窦血栓误诊妊娠期甲亢危象1例分析

由于缺乏对大脑静脉窦血栓的认识,及对妊娠期甲亢认知的不透彻,导致患者处于妊娠这一特殊时期时,将机体的代偿反应误认为甲亢;将眼突、多汗、高热、心率快等症状误认为甲亢危象.并且国内此类相关报道不多,现将两者在文中分析总结,并附典型病例1例.     

妊娠合并甲亢16例临床分析

目的 探讨妊娠合并甲亢对患者的影响.方法 收集进修期间及本院1996年到2004年3月16例妊娠合并甲亢患者进行回顾性分析.结果 妊娠合并甲亢患者孕期如未接受药物治疗,甲亢病情未控制,患者出现并发症机会增加.8例病情未控制患者,6例出现并发症.9例甲亢病情控制者未出现并发症.结论 孕前保健,严格产检,早发现,积极治疗甲亢,对减少并发症的出现起很重要作用.     

妊娠并发甲亢危象3例报告

妊娠并甲亢发病率为0．02％－0．2％[1,2]，妊娠期甲亢病情有所缓解[3]，但分娩、手术、感染等诱因可致甲亢危象，使孕妇死亡率剧升。现对我院近年收治的3例妊娠并发甲亢危象患者分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：3例均为初产妇，无家族史，年龄26－29岁。1例孕前有甲亢史，服他巴唑（MI）7个月，停药1年病情稳定后受孕，另2例均否认甲亢病史。1.2临床表现：早孕期均无自觉症状，孕25－27周产检，心率＞100次／分，有轻度眼球突出及轻度甲状腺肿大，心电图示窦性心动过速，余未见异常。3例在不同诱因下均出现高热（39－40℃）和心动过…     

有机磷中毒合并甲亢危象1例治疗分析

有机磷中毒作为临床常见的农药中毒，目前抢救治疗措施较为成熟，但临床工作中常会遇到一些合并基础疾病的病人，对疾病的救治带来一些干扰，而甲亢危象作为一个内分泌危重症，对于非内分泌专科医师较为陌生，特别是有机磷中毒的病人合并甲亢危象较为少见，下面结合我科收治的1例病人，讨论一下在诊治过程中的经验和教训。     

严重粒细胞缺乏并发甲亢危象前期1例

1临床病例 患者女性，42岁，主因心悸、怕热、多汗2a，发热5d，咽痛4d，于2005年12月17日入院，患者2a前无明显诱因出现心悸、怕热、出汗、烦躁易怒、大便次数增多等，40d前就诊查FT3、FT4升高，TSH降低，肝功能及血常规均正常，诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”。给予赛治10mg，每日3次，心得安10mg，每日3次等治疗，服药后两周复查血常规，白细胞及中性粒细胞均正常。     

甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是甲亢病程中出现的一种严重的并发症,可发生于任何年龄段,女性多发于男性,儿童少见,老年人多见,病死率高达20%以上,若抢救不及时,病死率可上升至75%。一般认为,在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中,甲亢危险发生的风险较高,像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等,都有可能成为甲亢     

甲亢并发甲亢危象21例临床诊疗

目的为了减少甲亢并发甲亢危象，当甲亢危象发生时，给予适当的处理，以期达到良好预后。方法回顾性分析我院近10年诊治的甲亢患者1174例中并发甲亢危象21例，找出甲亢危象诱因，及时给予处理。结果甲亢并发甲亢危象的诱因主要为非手术性的，出现甲亢危象后处理及时妥当，可抢救成活。结论甲亢并发甲亢危象应针对其诱因进行预防，发生甲亢危象后给予及时处理，预后良好。     

非甲状腺手术并发甲亢危象2例

随着抗甲状腺药物和碘剂的临床应用，甲状腺切除术后发生甲状腺危象已极其少见，而非甲状腺手术术后并发甲亢危象更是罕见。本院收治2例急腹症患者术后并发甲亢危象，经及时诊治痊愈，现报告如下。1 临床资料例1，男，45岁，因上腹部疼痛2小时，加剧1小时抬送入院。诊断为“弥漫性腹膜炎，胃十二指肠溃疡并穿孔”。入院查体：T36.8℃，P100次/min，BP110/70mmHg，腹平坦，板状腹，全腹压痛、反跳痛。腹部平片示膈下新月型游离气体。完善术前准备，急诊行“胃大部分切除术”。术中患者出现高热、烦躁不安，心率120次/min。术后患者一直高热…     

非典型甲亢危象合并低血糖及肌肉损伤1例

甲亢危象是一种严重的、需要紧急处理的甲状腺毒症的恶化状况,如不及时治疗将危及生命[1]。典型甲亢危象表现为高热、大汗、谵妄、恶心、呕吐等,常常伴随着糖耐量异常,但严重低血糖罕见[2]。低血糖昏迷掩盖潜在的甲亢危象症状,致使临床诊断困难。本文报道1例甲亢危象患者急性发作时症     

多发性子宫肌瘤合并足月妊娠1例

患者，27岁，农民，孕1产0，因停经40周，腹疼2h于2003年5月15日上午9时入院。患者平时月经规律，末次月经于2002年7月6日(农历)，停经40天出现早孕反应，孕20周自觉胎动，孕期检查发现多发性子宫肌瘤。入院检查：青年女性，全身情况良好，足月腹形，宫高34cm，腹围92cm，左枕前位，宫缩不规律，胎心率135次／min，骨盆外测     

腹腔镜胆囊切除术并发甲亢危象一例

随着抗甲状腺药物和碘剂的临床应用,甲状腺切除术后发生甲状腺危象已极其少见,而非甲状腺手术术中、术后并发甲亢危象更是罕见.本院最近收治1例腹腔镜胆囊切除患者术中并发甲亢危象,经及时诊治痊愈,现报告如下.……     

1例妊娠合并甲亢误诊分析

患者，女，24岁。主诉：停经7^ 月，双下肢水肿10d，眼花2d。以妊娠期高血压合并先兆子痫由当地卫生院转入我院。入院查体：T37．7℃，HR158次／min，R33次／min，BP140／80mmHg，神志清，精神差，自动体位，全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，耳鼻无异常分泌物，咽腔不红，扁桃体不大，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，     

甲亢危象合并急性冠状动脉缺血5例

甲状腺机能亢进 (甲亢 )为临床常见疾病 ,但甲亢危象合并急性冠状动脉缺血少见。亦未引起临床医生的注意。我院从 1 997～ 2 0 0 0年收治甲亢危象合并急性冠状动脉缺血 5例 ,1例死亡 ,4例治愈。1　临床资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 4 5～ 5 6岁。确诊为甲亢病 1～ 3年。均为不规则服用抗甲状腺药物他巴唑等。住院前有不同程度的诱因。甲亢危象诊断符合实用内科学第 1 0版标准 :有精神刺激、发烧恶心、心动过速、大汗、腹泻、谵妄、心衰肺水肿 ,水电解质紊乱 ,室验室检查 :Ｔ3 、Ｔ4 增高 ,白细胞增高。例 1 ,男 4 5岁。诊断甲亢 3年 …     

甲亢病人术中出现甲亢危象1例护理体会

甲亢危象是甲亢手术较严重的并发症,我院成功地抢救了1例术中出现甲亢危象的病人,现将护理体会报告如下.