重型颅脑损伤并发多系统器官功能不全23例分析

重型颅脑损伤并发多系统器官功能不全(MODS)为一严重的综合病征,直接影响病人的预后。现将我院收治的23例进行临床分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 我院自1990～1998年共收治重型颅脑损伤病人532例,并发MODS 23例占4.3％。其中男18例、女5例,年龄5～73岁,平均42.3岁。入院时脑损伤GCS:3分8例,5分7例,6分3例,7分4例,8分1例。发生MODS的时间多在伤后或开颅术后2～10天,其中5天以内者居多(18/23)。 1.2 诊断标准 目前国内外尚无统一的MODS诊断标准。     

重型颅脑损伤并发上消化道出血45例报告

重型颅脑损伤并发上消化道出血４５例报告福州市第二医院林日天我院从１９８９～１９９３年共收治多种颅脑损伤病人，其中重型颅脑损伤１３６例，并发上消化道出血４５例，报告如下。一、临床资料本组男３６例，女９例；年龄２０～６４岁，平均４２岁。诊断标准：外伤前无...     

重型颅脑损伤并发胸膜腔脏器损伤80例

我院2003-2006年收治各类颅脑损伤患者907例，其中重型颅脑损并发胸腹腔脏器损伤80例，报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料：本组男60例，女20例。男性患者明显多于女性，年龄3～70岁。本组重型颅脑损伤的患者，GCS评分3～5（分）49例，5～7（分）31例。     

重型颅脑损伤继发急性肝功能损害128例临床分析

急性肝功能损害是重型颅脑损伤后常见并发症之一,也是颅脑损伤并发多器官功能障碍综合征（MODS）的重要组成部分。我院外科ICU自2005年1月至2010年5月共收治重型颅脑损伤并发急性肝功能损害128例,现对本组病历进行回顾性分析如下。     

重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征41例临床分析

目的探讨重型颅脑损伤并发多器官功能不全综合征(MODS)的病因、临床特征和防治措施。方法对41例重型颅脑损伤并发MODS的临床资料进行回顾性分析。结果重型颅脑损伤后MODS的发生率为5.99%。颅脑损伤越重,MODS的发生率越高。伤后7 d内MODS的发生率达78.05%。本组临床治愈16例,死亡25例,死亡率高达60.98%,受累器官达3个以上者死亡率100%。结论严重感染、创伤休克和大手术是诱发MODS的三大基本病因。MODS病死率高,预后差。积极治疗颅脑损伤,防治肺部感染,密切监测各器官功能,加强对器官功能的支持治疗,可有效降低MODS的发生率。     

31例老年重型颅脑损伤并发MODS的诊疗体会

颅脑外伤合并多器官功能不全综合征 (multiple organdysfunction syndrome,MODS)是指颅脑外伤后同时或相继出现的两个或两个以上的器官功能衰竭 ,以往称之为多系统脏器功能衰竭 (MSOF) ,是严重颅脑损伤的严重并发症之一 ,发病凶险 ,预后极差。我院 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 5月共收治重型颅脑损伤患者 347例 ,发生 MODS者 5 3例 (1 5 .2 7% ) ,其中年龄在 6 0岁以上 31例 ,占 MODS总数的 5 8.4 9% ,现将诊疗体会报告如下。1　临床资料本组男 1 7例 ,女 1 4例 ;年龄 6 0～ 76岁 ,平均年龄 6 8岁。其中硬膜下血肿 1 3例 ,脑内血肿 7例 …     

87例重型颅脑损伤患者的并发应激性溃疡的预防与治疗

目的探讨重型颅脑损伤并发应激性溃疡的临床干预与防治措施。方法收集和整理2010年1月～2013年12月我院收治的78例重型颅脑损伤临床资料,对有效预防和治疗应激性溃疡的方式和方法进行总结和分析。结果78例重型颅脑损伤患者,仅5例患者出现并发应激性溃疡出血现象。结论对重型颅脑损伤患者只有密切观察病情,规范治疗原发性疾病,早期给予营养支持和应用H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,才能有效预防或减少应激性溃疡并发症发生,保证患者的生存质量和降低致残致死率。     

64例重型颅脑损伤临床分析

近年来,颅脑外伤已成为致死的主要原因,流行病学资料显示,当今,我国颅脑外伤的发病率已超过100/10万人口,其中重型颅脑损伤为18%～20%,对重型颅脑损伤的临床诊治已成为临床工作重中之重,是提高治愈率,减少死亡率和致残率的关键。我院2004～2008年共收治重型颅脑损伤患者64例,现分析报告如下。     

重型颅脑损伤120例救治分析

重型颅脑损伤是严重危及生命的创伤,是神经外科领域的疑难问题,至今死亡率仍然很高约30～50%.我院自1990年1月～1995年7月共收治重型颅脑损伤120例.本组重型颅脑损伤包括特重型,系按我国损伤分类标准诊断,格拉斯哥昏迷计分(GCS)≤8分为重型颅脑损伤标准.现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男98例,女22例,男女之比为4.5:1.年龄最小2岁,最大76岁,平均34.5岁.伤后3小时以内同入院76     

重型颅脑损伤并大面积脑梗死21例临床分析

我院从1998年4月至2004年2月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死21例。现总结分析其发病机制及治疗措施如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例21例,男17例,女4例,年龄4～66岁,平均年龄26.3岁,其中13例为20～30岁。受伤原因:交通事故14例,高处坠落6例,打击伤1例。1.2临床表现:     

重型颅脑伤肺部感染因素及护理措施

<正>肺部感染是颅脑损伤后常见的并发症之一,严重影响患者的预后及转归.为探讨有效预防护理措施,对我院34例重型颅脑损伤后,并发肺部感染的原因进行分析。1临床资料1.1一般资料本组重型颅脑损伤患者148例,经临床确认并发肺部感染34例,发生率为23.04%,GCS评分4～8分.34例中,男24例,女10     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察与护理

重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的观察与护理０５００００河北医科大学附属第二医院神经外科田永珍，马宪新我院自１９８５年～１９９４年共收治颅脑损伤病人１１４０例，重型２０９例，并发应激溃疡出血５７例，现将５７例应激溃疡出血的观察与护理体会报告如下：１临床...     

大剂量皮质激素治疗重型颅脑损伤的观察与护理

我院自1995年4月～1997年4月共收治重型颅脑损伤患者128例,早期均应用大剂量皮质激素治疗,取得较好的效果。现将护理工作体会探讨如下。 1 临床资料本组128例中,男110例,女18例,年龄12～65岁,平均35.2岁。按GCS分级3～5分20例,6～8分108例。颅脑损伤定位,脑挫裂伤(含原发性脑干     

52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床观察及护理

目的探讨重型颅脑损伤后并发肺部感染患者有效的临床护理对策。方法回顾性分析我院2010年3月至2012年10月间收治的52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者的临床资料,加强对患者病情的观察和护理,观察患者的预后情况。结果本组52例重型颅脑损伤后并发肺部感染患者经有效护理后,肺部感染症状得到了有效控制,均顺利出院,无死亡病例,患者平均住院时间为（12.7±2.1）d。结论给予重型颅脑损伤后并发肺部感染患者实施有效的护理措施,能够显著改善患者的临床症状,降低死亡率。     

重型颅脑损伤并发急性肾衰竭原因分析及诊治

重型颅脑损伤往往病情危重。伤情复杂，并发症多。重型颅脑损伤一旦并发急性肾衰竭(Acuterenalfailure。ARF)，预后极差。病死率极高。有报道，重型颅脑损伤合并ARF者约占50％。而这类患者又常并发多器官功能衰竭，病死率高达80％。临床上也发现重型颅脑损伤患者在治疗过程中经常并发ARF。为探讨重症颅脑损伤并发ARF的临床特点，对我院近年来收治重症颅脑损伤并发ARF患者28例作一回顾分析。现将结果报道如下。     

亚低温治疗老年重型颅脑损伤28例体会

我们对急性老年重型颅脑损伤患者140例,选择其中28例采取亚低温疗法取得满意的疗效。1临床资料1.1一般资料我院2000年8月至2010年8月间,收治老年急性重型颅脑损伤患者140例,男86例,女54例,年龄60～86岁,平均72岁。无其他重要脏器合并伤或功能衰竭,无     

重型颅脑损伤132例临床分析

1997年至2005年我院共收治132例重型颅脑损伤患者,现分析报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料132例为我院1997年5月至2005年4月收治的患者,男112例,女20例,男:女=5.6:1;年龄20～62岁,平均36岁,其中20～40岁109例;受伤至入院时间1 h至3 d.     

高龄患者颅脑损伤并发肺部感染的临床治疗

目的 分析并评价重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素及防治措施.方法 回顾性分析我院近两年间收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者的临床资料.结果 本研究中60例患者经治疗后,59例患者肺部感染均治愈,因肺部感染造成死亡者1例.老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素包括:肺部基础疾病、肺挫伤、使用抑酸药物、留置胃管、应用呼吸机、气管切开、误吸以及长期使用广谱抗生素等.结论 老年患者重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素较多,采取及时正确的防治措施,能够降低肺部感染的发生率,提高临床治愈率.     

重型颅脑损伤的紧急护理

重型颅脑损伤是指GCS3～8分,伤后昏迷或再昏迷时间长于6小时的颅脑损伤。重型颅脑损伤病情变化快,死亡率高,其紧急护理具有十分重要的意义。我院自1994年6月～1996年6月共收治重型颅脑损伤患者68例,现回顾性总结分析其紧急护理中的体会。 1 临床资料     

重型颅脑损伤38例死因及有关问题分析

颅脑损伤诊治在现代有相当大的进展,但有资料表明,重型颅脑损伤死亡率仍高达26.13～62.5％,探索如何提高治愈率乃是神经外科的重要课题。本文就我院1990年1月～1992年8月收治重型颅脑损伤中死亡的38例进行分析讨论。 本组男25例,女13例。20～45岁16例,60岁以上12例。伤因:撞击伤5例,跌伤29例,锐器伤3例,挤压伤1例,其中交通事故11例,高处坠落11例,入院时间:伤