不同人群对优质护理内涵认知的调查

[目的]探讨医生、护士和病人对优质护理内涵的认知,为临床护理质量的提升提供参考依据。[方法]自行设计"优质护理内涵认知调查"问卷,采用便利抽样方法抽取江苏省某三级甲等综合性医院的医生、护士和病人进行调查。[结果]在优质护理内涵7个主题、35个子项目中,有9个项目医生、护士和病人的认知比较差异有统计学意义,分别为知识技能中应变处理能力、病情观察能力;关怀与沟通中协助生活护理;病人感受中满足病人合理需求、维护病人权利和服务周到;护理人力资源中和谐的护士团队;医护合作中了解病人诊疗计划和了解病人检查指标。[结论]医生、护士和病人在对优质护理内涵认知的35个项目中有26个项目是一致的,占总项目数的74.3%;对部分项目的认知存在差异,提示应从病人需求出发开展优质护理,以进一步提高病人满意度,提升护理质量。     

手术室护士对手术病人家属关怀的现状调查

[目的]了解目前手术室护士对手术病人家属关怀的现状。[方法]采用自行设计的问卷,对12 8名手术室护士和15 0名手术病人家属进行调查。[结果]影响手术室护士对手术病人家属关怀的因素主要是时间不允许、担心和医生的解释发生冲突等,双方对病人家属知情权及相关内容的认知水平存在差异。[结论]影响目前手术室护士对病人家属关怀的因素较多,护理中应重视护士与病人家属的认知水平的差异。     

手术室护士对手术病人家属关怀的现状调查

[目的]了解目前手术室护士对手术病人家属关怀的现状。[方法]采用自行设计的问卷，对128名手术室护士和150名手术病人家属进行调查。[结果]影响手术室护士对手术病人家属关怀的因素主要是时间不允许、担心和医生的解释发生冲突等，双方时病人家属知情权及相关内容的认知水平存在差异。[结论]影响目前手术室护士对病人家属关怀的因素较多，护理中应重视护士与病人家属的认知水平的差异。     

层级全责、医护联动护理工作模式的实施与探讨

[目的]探讨层级全责、医护联动工作模式在临床护理中的应用效果。[方法]将2006年实施层级全责、医护联动护理工作模式与2005年实施传统医护工作模式作比较，采用自行设计的问卷调查表对护理服务质量指标（病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度、护士对护理工作满意度）进行调查统计。[结果]实施前后病人满意度、护士每天拖班时间差异均有统计学意义。[结论]层级全责、医护联动护理工作模式保证了护理工作的连续性，系统性，医、护、患关系融洽，病人的满意度及护理质量得到提高，医护资源的配置得到了最合理的优化，有效提高护理工作效率，减轻护士工作压力。     

福州市综合性三级甲等医院骨科护士康复护理知信行的现状调查

[目的]了解福州市综合性三级甲等医院骨科护士对康复护理知信行的现状及存在的主要问题。[方法]采用骨科病人康复训练中的护理活动现状调查表对福州市4所综合性三级甲等医院的150名骨科护士进行问卷调查。[结果]福州市骨科护士的康复知识主要来源于临床工作经验和在校学习;不同学历的护士对康复护理认知差异有统计学意义(P=0.042);不同学历、骨科工作年限护士在康复护理态度差异有统计学意义(P=0.042,0.004);在康复行为方面易忽视评估病人的肌力、步态及指导病人日常生活、告知进一步康复服务机构的联系方式;不同学历及工作年限护士的医护合作比较,差异有统计学意义。[结论]加强对骨科护士开展康复知识在职培训并考核,提升医护团队合作,增进医护患沟通,发挥骨科护士在临床康复护理中的作用。     

层级全责、医护联动护理工作模式的实施与探讨

[目的]探讨层级全责、医护联动工作模式在临床护理中的应用效果.[方法]将2006 年实施层级全责、医护联动护理工作模式与2005年实施传统医护工作模式作比较,采用自行设计的问卷调查表对护理服务质量指标(病人对护理工作满意度、医生对护理工作满意度、护士对护理工作满意度)进行调查统计.[结果]实施前后病人满意度、护士每天拖班时间差异均有统计学意义.[结论]层级全责、医护联动护理工作模式保证了护理工作的连续性、系统性,医、护、患关系融洽,病人的满意度及护理质量得到提高,医护资源的配置得到了最合理的优化,有效提高护理工作效率,减轻护士工作压力.     

责任护士参与医疗查房的实践与体会

[目的]探讨责任护士参与医疗查房的实践及效果。[方法]每日早晨、中午责任护士与管床医生共同查房,逐一查看病人,首先责任护士汇报本组病人的病情及治疗护理落实情况、目前的护理重点与难点问题;主管医生查房,询问病人病情、检查医嘱执行情况及治疗效果,责任护士如对病人的病情或治疗方案有疑问及时向医生请教,医护双方就疑难、重点治疗护理问题讨论达成共识。[结果]责任护士参与医疗查房后基础护理和专科护理合格率、病人满意度得到提高。[结论]责任护士参与医疗查房使医、护、患三方沟通更直接,护士对病人的病情更了解、执行医嘱更准确、护理措施更到位,从而提高了护理质量。     

医护协同工作流程在肿瘤内科的应用

[目的]探讨医护协同查房在肿瘤内科的应用效果。[方法]2016年1月—2016年4月采取一般护理查房(对照组)与2016年9月—2017年2月实施医护协同查房(观察组),调查两组病人及病人家属对护理满意度以及实施前后医生对护理人员的满意度,采用一般自我效能感量表(GSES)对两组护士的自我效能进行评价。[结果]观察组病人及病人家属对护理总满意度高于对照组;实施后医生对护士工作满意情况优于对照组;观察组护士GSES评分高于对照组。[结论]在肿瘤内科实施医护协同查房可提高病人及病人家属对护理满意度以及医生对护理人员的满意度,提高护士自我效能感。     

临床医护一体化合作模式的实施现状调查

[目的]了解临床医护一体化合作模式的实施现状,为开展医护一体化模式提供依据。[方法]采用自行设计的医护一体化合作模式实施现状调查表对某三级甲等医院的370名医生和427名护士进行抽样调查。[结果]医生和护士对医护一体化合作模式的知晓率分别为90.0%和96.0%,参与度分别为98.4%和93.0%,所在科室的支持力度非常大的分别占70.3%和69.1%,对医护合作程度评价较好及以上者分别占96.5%和93.2%,认为医护一体化实践对工作有好处的分别占91.9%和87.8%,对医护一体化实践表示支持的分别占97.3%和96.7%,对医护一体化合作模式开展的满意度分别为93.5%和90.0%。[结论]医护人员所在科室对医护一体化实践支持力度较大,医护合作程度较好,在临床医护一体化合作模式实施过程中参与度与知晓率均较高,均认为医护一体化合作模式的实践对工作开展有好处,对医护一体化合作模式的支持度较好,满意度较高。     

病人家属对护士社会地位认知情况调查分析

[目的]调查病人家属对当今护士社会地位的认知情况,分析其影响因素。[方法]自行设计调查问卷,随机抽取我院2011年7月—2012年4月住院病人的190名病人家属就护士职业性质、职业影响力、职业声望3个方面进行调查分析。[结果]84.2%的病人家属认为护士学历要求至少是大专水平,79.5%病人家属认为护士在病人治疗护理中起重要的作用,63.7%病人家属认为护士职业为高尚的职业,对"三分治疗、七分护理"这句话认同占38.4%。护士社会地位与其他因素的相关性分析表示护士社会地位的高低与护士学历要求、护士在康复中所起的作用、"三分治疗、七分护理"认同感。[结论]提高护士自身文化素质水平以及专业理论水平、大力宣传正确的医护关系及医护相关知识以提高护士护理工作主观能动性、重视对医疗卫生制度的完善以此关注护士这个弱势群体的发展等来不断完善护理制度,体现护士的职业价值,提高护士的社会地位,与国际护理事业接轨。     

医护合作在开展优质护理工作中的应用

正优质护理服务是以服务对象的需求为出发点,以护理服务对象满意为宗旨[1]。医生和护士是病房临床工作中的两大主体,在为病人提供医疗服务的过程中,两者相处时间最长、联系也最为紧密。护士作为优质服务的提供者,病人作为其中的受益者,医生作为护士实施优质服务的合作伙伴[2]。医护合作直接影响医患、护患关系和优质护理质量[3]。工作期间,医护联系中的某一环节不到位,就会导致工作效率低、护理质量下降,甚至造成护理纠纷。为了提高护理质量,提高病人对护理工作的     

护士对伤口治疗实施医护一体化工作模式满意度的调查

[目的]调查护理人员对新型伤口工作模式的满意度,了解护理人员对该模式的整体认知情况。[方法]构建医护一体化伤口治疗模式,在院内实施2年后自行设计问卷,抽取我院开展医护一体化伤口治疗模式的19个科室175名护士作为调查对象进行调研。[结果]90.86%的护士倾向选择新型伤口工作模式,97.14%支持该工作的实际开展;多数护士认为开展新型伤口工作模式能够使护士社会地位得到提高,职业发展范围拓宽,成就感增加;91.43%的护士对采用新型模式后的伤口治疗效果满意。[结论]医护一体化伤口治疗模式推行的整体反响较好,护士满意度高。     

不同群体对护理专业及本科生的认同情况调查

[目的]了解不同群体对护理专业及护理本科生的认同程度,找出医生、护士、病人及家属对护理本科生认识的差别所在,对不同群体进行针对性的教育,以提高对护理专业及护理本科生的认同程度。[方法]2006年3月—2006年4月对我院不同科室医生、护士、病人及其家属进行问卷调查,包括对护理工作、护理本科专业的认知及对护理本科生能力及医护关系的评价。[结果]114人中,97.4%认为护理工作很重要;85.1%认为有必要开设护理本科;82.5%肯定本科护生独立工作能力相对强;71.1%认为医护关系是合作关系。[结论]护理专业及护理本科生基本得到了社会的肯定,但是认同度不高。     

医护一体工作模式对护士执业认可度和护士离职率的影响

[目的]研究医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士执业认可度与减少护士离职的正向作用。[方法]在全院开展医护一体全程分层级护理模式,对实施新的工作模式前后护士、医师和病人满意度进行问卷调查并对近5年来医院护士离职人数进行统计分析。[结果]实施新的工作模式后病人对护士工作满意度、医生对护士工作满意度、护士对工作满意度均有所提高,差异有统计学意义(P0.05),护士离职率呈逐年下降趋势。[结论]医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士职业认可度和降低护士离职率方面有正向作用,对推动优质护理服务开展具有促进意义。     

临床护士关怀能力培训的实施与效果评价

[目的]探讨临床护士关怀能力培训的实施方法与效果。[方法]选择临床7个科室124名护士实施临床护士关怀能力培训,培训内容分级别、方式分层次、时间分阶段,培训前后使用关怀能力量表、出院病人满意度调查问卷、医生对护士工作满意度调查表进行效果评价。[结果]培训后护士关怀能力得分、医生对护士满意度、出院病人电话回访满意度均高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施关怀能力培训可有效提高临床护士关怀能力,构建和谐医护患关系。     

固定责任制排班模式对改善医护关系的效果观察

[目的]探讨固定责任制排班模式改善医护关系的效果。[方法]回顾2013年采用的传统排班模式,然后对传统排班模式进行改进,即固定责任制排班模式,采用双班制,护士新老自愿搭配,比较两种排班模式医生对护理工作的满意度。[结果]实施固定责任制排班模式后,医生认为护士对医嘱的执行更加规范;对病人的病情更加了解,工作更加主动,普遍能及时发现病情变化;护士对工作的积极性明显提高;医生与护士配合的协调性也明显增强;护士的护理质量明显改善。[结论]固定责任制排班模式有利于减少消除医护冲突,改善医护关系。     

医护联合入院评估模式在普外科的应用

[目的]探讨医护联合入院评估模式在普外科的应用效果。[方法]某三级甲等医院普外科2个病区自2015年6月—2016年3月分别采用传统的入院评估方法(对照组)、医护联合入院评估模式(观察组)收集病人相关病史资料,比较两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率、病人及医生对护士满意率、护士对医生满意率、医疗投诉发生例数。[结果]除护士对医生满意率外,两组医护评估时间、医疗与护理文书记录一致率等指标差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]实施医护联合入院评估模式有助于提高工作效率及护理质量,保证医护记录信息的一致性。     

医护一体工作模式对护士执业认可度和护士离职率的影响

[目的]研究医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士执业认可度与减少护士离职的正向作用。[方法]在全院开展医护一体全程分层级护理模式,对实施新的工作模式前后护士、医师和病人满意度进行问卷调查并对近5年来医院护士离职人数进行统计分析。[结果]实施新的工作模式后病人对护士工作满意度、医生对护士工作满意度、护士对工作满意度均有所提高,差异有统计学意义（P〈0．05）,护士离职率呈逐年下降趋势。[结论]医护一体全程分层级优质护理模式在提升护士职业认可度和降低护士离职率方面有正向作用,对推动优质护理服务开展具有促进意义。     

我国二级、三级医院临床护士延伸护理服务认知情况的调查研究

[目的]调查我国临床护士对延伸护理服务的认知状况,为提高延伸护理服务质量、构建满足病人需求的延伸护理服务模式提供参考依据。[方法]对全国46所综合医院共1 941名临床护士进行问卷调查,内容包括对病人延伸护理服务需求的认知、对开展延伸护理服务意义的认知、对开展延伸护理服务的态度等,比较二级、三级医院临床护士对延伸护理服务认知的差异。[结果]二三级医院临床护士认为出院病人需求较高的延伸护理内容为用药指导(98.4%)、饮食指导(97.6%)、疾病相关知识宣教(97.5%)和提醒复诊(96.2%);护理方式为出院宣教(97.8%)、举办健康知识讲座(94.7%)和电话/短信随访(93.1%);执行者为社区护士(56.3%)和社区医生(55.0%);超过90%的护士认同延伸护理服务的意义,64.0%的护士认同护士在延伸护理服务中的责任,85.2%的护士认为延伸护理服务加重了护士的负担,82.2%的护士认为应有专业团队负责延伸服务的组织和实施。[结论]需加强临床护士对出院病人延伸护理需求的正确认识,培养临床护士在出院病人延伸护理服务中的责任感和延伸护理能力,设立专门机构和合作式跨学科团队负责延伸护理服务的组织和实施,促进医院-社区一体化延伸护理服务模式的建立,以保证延伸护理服务的顺利实施。     

低年资护士护患沟通认知与沟通培训需求分析及对策

[目的]了解低年资护士对护患沟通的认知及沟通培训需求,以便进行针对性培训,提高护患沟通能力。[方法]采用自行设计的问卷调查表,对住院病房≤3年的276名低年资护士进行护患沟通认知态度及沟通培训需求问卷调查。[结果]96.01%的低年资护士认为护患沟通重要,但主动与病人沟通者只有28.98%,经常与病人沟通者只有24.28%;护士认为影响护患沟通的主要因素有:缺乏沟通技巧、沟通时间及专业知识;97.46%的护士愿意参加护患沟通培训,50.72%的护士希望培训沟通技巧,68.12%的护士希望应用情景案例进行培训。[结论]低年资护士与病人主动沟通意识与沟通行为较差。管理者应根据需求开展多形式沟通培训,提高低年资护士的护患沟通能力,提护理高服务质量。