补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的分析补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法将70例桥本氏甲状腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予左甲状腺素钠治疗,观察组36例在对照组基础上给予补肾健脾疏肝方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.4%明显高于对照组的70.6%,治疗后甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平均明显低于对照组,中医证候积分与对照组相比明显降低(P0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎效果理想,可明显改善血清抗体水平,缓解临床症状,值得推广。     

桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退的中医治疗

1临床资料 1．1桥本氏甲状腺炎诊断标准选用森田陆日本厚生省标准：1）弥漫而坚硬的甲状腺肿大；2）血清抗甲状腺自身抗体阳性；3）具有桥本氏甲状腺炎的病理组织学所见。3项具备可明确诊断，具备1）、2）或1）、3）也可确诊。     

中药加小剂量甲状腺片治疗桥本氏甲状腺炎36例临床观察

为了观察中西医结合疗法治疗桥本氏甲状腺炎（HT）的临床疗效及对免疫功能的影响,初步探讨可能的疗效机制。将68例患者随机分为两组,中西医结合治疗组（简称治疗组）36例,采用温补脾肾中药加小剂量甲状腺片治疗;西药对照组（简称对照组）32例,采用甲状腺片治疗。检测治疗前后患者血清抗甲状腺自身抗体（TGAb、TMAb）及辅助性T细胞（TH细胞）亚群的变化,用免疫学指标对疗效机制进行探讨。结果治疗组治愈率、显效率、有效率和总有效率分别为8．33％、13．89％、69．45％和91．67％;对照组分别为0、6．25％、65．63％和71．88％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）。免疫指标检测结果显示,治疗前HT患者抗甲状腺自身抗体水平明显高于正常,TH细胞亚群数量和比例异常;治疗后,治疗组HT患者抗甲状腺自身抗体水平下降,与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）;TH细胞亚群间比例趋向平衡状态。提示中西医结合疗法治疗HT临床疗效优于单纯服用西药甲状腺片,其疗效机制可能是通过调节HT患者的细胞免疫和体液免疫紊乱,恢复机体免疫平衡状态来实现的。     

中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎60例临床分析

目的观察中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的疗效。方法随机选取60例患者，以Fisher标准进行诊断，并予以中西医结合治疗。结果治愈2例，有效53例，无效5例，总有效率91．6％。结论中西医结合治疗本病疗效可靠，是一种比较理想的治疗方法。     

中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的疗效观察

目的:观察分析中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法:选择90例桥本氏甲状腺炎患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组采用中西医结合治疗,对照组单纯使用西医治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者(P0.05)。结论:中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎有显著的治疗效果,值得临床推广。     

柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎65例

桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’Thyroiditis,HT）是一种自身免疫性甲状腺疾病,本病以甲状腺肿大和抗甲状腺抗体增高为特征。我院自2009年1月至2010年6月,采用中西医结合方法治疗本病130例,取得了良好的疗效。现总结如下。     

瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退临床研究

目的:观察瘿瘤停治疗桥本氏甲状腺炎并发甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者随机分为2组,每组30例;对照组予左甲状腺素钠片口服,实验组予中药瘿瘤停汤剂口服,2组均连续治疗3月;观察2组患者治疗前后中医证候疗效、甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)情况,以及在治疗中的不良反应。结果:治疗后总有效率实验组为96.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗2、3月,对照组中医证候积分较治疗前明显改善(P 0.05)。治疗1、2、3月,实验组中医证候积分均较治疗前明显改善(P 0.05);且于治疗3月,实验组中医证候积分改善明显优于对照组(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平均较治疗前改善(P 0.05);实验组患者FT3水平于治疗3月较治疗前改善(P 0.05),FT4、TSH水平于治疗2、3月时较治疗前改善(P 0.05)。治疗3月,对照组患者FT3、FT4、TSH水平改善较实验组更显著(P 0.05)。治疗1、2、3月,对照组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前变化不明显(P 0.05)。治疗1、2月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P 0.05);治疗3月,实验组TPO-Ab、TG-Ab水平较治疗前明显降低(P 0.05)。结论:瘿瘤停可改善桥本氏甲状腺炎并发甲减的临床症状、甲状腺功能和抗体水平。     

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎临床研究

目的:观察补肾健脾疏肝方联合西药治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法:将2012年10月~2013年10月于我院接受治疗的100例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各50例,对对照组给予常规药物治疗方案,对观察组患者则在常规治疗的基础上加用补肾健脾疏肝方联合治疗。以3月作为1个疗程,共计治疗时间为2个疗程,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,优于对照组的72.0%,组间对比差异显著,P0.05。结论:为提高桥本氏甲状腺炎的临床治疗效果,降低毒副反应的发生几率,改善患者的机体调节功能,保证血清中甲状腺激素水平的正常,宜选用补肾健脾疏肝方联合西药治疗方案。     

桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的中药治疗临床研究

目的:探讨中药治疗桥本氏甲减的临床疗效。方法:总结近3年就诊于中医科门诊的357例服用自制中药银菊散结口服液治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退的病例资料,比较治疗前后患者甲状腺大小、质地、甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)的改变,结合动物实验评价其疗效、安全性和毒副作用。结果:患者甲状腺功能减退的症状明显改善,其中倦怠乏力、畏寒怕冷、反应迟钝、嗜睡总有效率都超过95%,FT3、FT4、TSH的改善有统计学意义(P<0.01)。结论:中药治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效显著,安全性高,复发率低。     

疏肝解毒法治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期临床研究

目的:研究疏肝解毒法治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期患者临床疗效及对Toll样受体2(TLR2)及Toll样受体4(TLR4)的影响。方法:选取桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期患者80例,随机将患者分为研究组、对照组,每组各40例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予疏肝解毒法治疗,治疗3个月。比较两组治疗后的中医症候评分,临床症状评分、血清学指标、甲状腺B超以及安全性指标。结果:治疗后,两组中医症候积分、临床症状积分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)显著下降,游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)及游离甲状腺素(FT₄)显著上升(均P<0.05)。治疗后,研究组TSH、TPOAb及TGAb水平显著低于对照组,研究组FT₃、FT₄水平显著高于对照组(均P<0.05)。两组治疗前血清TLR2、TLR4水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组血清T...     

加味参苓白术散治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

目的:观察加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)的临床疗效。方法:68例HT患者根据随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,每组34例。对照组单独采用甲状腺素片治疗临床方案,治疗组在对照组治疗的基础上,给予加味参苓白术散汤剂治疗。观察2组HT患者治疗前后游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3),游离甲状腺素(free Thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH),免疫学指标血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibody,TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab),中医证候积分的变化,并观察中药组方的安全性。结果:经过3个月的治疗后,治疗组有效率(91. 2%)明显高于对照组(70. 6%)(P 0. 05);两组中医证候积分经3个月治疗后较本组治疗前明显下降(P 0. 05),治疗组中医证候积分较对照组下降更明显(P 0. 05)。两组FT_3,FT4水平经3个月治疗后较本组治疗前显著上升(P 0. 01),治疗组上升趋势显著优于对照组(P 0. 01);两组TSH,Tg Ab,TPOAb经3个月治疗后较本组治疗前均明显下降(P 0. 05),且治疗组下降趋势更明显(P 0. 05);在治疗过程中未见任何不良反应发生。结论:加味参苓白术散联合甲状腺素片治疗HT,相较于单纯甲状腺素片临床效果显著,值得进一步临床和实验研究。     

理气健脾消瘀方治疗甲状腺功能轻度偏移桥本氏甲状腺炎疗效观察

目的:观察理气健脾消瘀方治疗甲状腺功能轻度偏移的桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法:将甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者60例,随机分为两组各30例。对照组不予干预,治疗组予理气健脾消瘀方治疗,连续用药3个月后,进行两组的中医临床症状、HT相关抗体和甲状腺功能的比对分析。结果:治疗组中医症状积分较治疗前有显著性差异(P﹤0.05);两组间比较也有显著性差异(P﹤0.05);治疗后血清甲状腺自身抗体滴度较治疗前有显著性差异(P﹤0.05);两组间比较也有显著性差异(P﹤0.05)。结论:理气健脾消瘀方可明显改善HT患者的临床症状,并可以降低血清甲状腺自身抗体滴度。     

调肝法治疗桥本氏甲状腺炎临床研究

目的:观察调肝法治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法:选取本院治疗的桥本氏甲状腺炎患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予硒酵母片口服治疗,治疗组给予调肝法治疗。结果:治疗3个月后,治疗组症状体征积分及甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组治疗后甲状腺激素水平较治疗前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组与对照组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为85.00%,对照组有效率为60.00%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肝法治疗桥本氏甲状腺炎,可改善患者甲状腺激素水平和甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平。     

中医药治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展

目的:综述近年来对桥本氏甲状腺炎的中医药研究进展以便为临床提供理论依据和治疗方案。方法:分析、总结近年有关中医各家对桥本氏甲状腺炎的文献报道,从病因病机、辨证论治等方面进行研究,从分期分型和经验方等不同层面揭示中医药治疗桥本氏甲状腺炎的研究进展。结果:中医药在缩小肿大的甲状腺、降低甲状腺自身免疫性抗体方面有明确的疗效。结论:中医药对桥本氏甲状腺炎具有较好的治疗效果和研究价值。     

扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎实验研究

目的:探讨扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎的免疫学机制.方法:建立实验性自身免疫性甲状腺炎动物模型(EAT),以地塞米松、雷公藤多甙片、优甲乐为对照组,检测甲状腺淋巴细胞浸润分级指数,自身甲状腺抗体Tg-Ab,T淋巴细胞亚群分类,免疫细胞因子IFN-γ,以SPSS10.0软件做T检验分析结果.结果:扶正清瘿方能明显降低模型动物的自身免疫反应,其作用优于雷公藤多甙片和优甲乐组,与地塞米松相似.讨论:扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺的机制可能是抑制了T淋巴细胞亚群的免疫功能.     

扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎实验研究

目的：探讨扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺炎的免疫学机制。方法：建立实验性自身免疫性甲状腺炎动物模型(EAT)，以地塞米松、雷公藤多甙片、优甲乐为对照组，检测甲状腺淋巴细胞浸润分级指数，自身甲状腺抗体Tg-Ab，T淋巴细胞亚群分类，免疫细胞因子IFN-γ，以SPSS10.0软件做T检验分析结果。结果：扶正清瘿方能明显降低模型动物的自身免疫反应，其作用优于雷公藤多甙片和优甲乐组，与地塞米松相似。讨论：扶正清瘿方治疗桥本氏甲状腺的机制可能是抑制了T淋巴细胞亚群的免疫功能。     

中西医结合治疗艾滋病合并桥本氏甲状腺炎临床研究

目的 探讨益气温阳化痰法治疗艾滋病合并桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退症的临床疗效.方法 将60例艾滋病合并桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退症的患者分为两组.对照组进行HAART,同时服用左旋甲状腺素钠片50 μg·QD-1,治疗组在对照组基础上应用益气温阳化痰法治疗,疗程3个月.观察两组的临床症状及甲状腺激素、甲状腺...     

疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及外周血淋巴细胞比例的影响

目的:探讨疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺功能及外周血淋巴细胞比例的影响。方法:选取2014年11月至2016年11月新疆医科大学附属中医医院收治的HT患者94例进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组47例。对照组用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组的基础上联合疏肝清热方治疗,2组均连续治疗12周。比较2组治疗后临床疗效;统计治疗前后2组临床症状积分、甲状腺功能指标及外周血淋巴细胞比例。结果:治疗后,观察组治疗有效率为93.62%,显著高于对照组的74.46%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者颈前瘿肿或压迫感、失眠、多汗、口干、便秘等中医证候积分均明显下降,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后2组患者FT 3、FT 4水平及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组TSH水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后对照组TRAb、TPOAb、TGAb水平及观察组TRAb水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组TPOAb、TGAb水平均显著下降,且低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CCR5%、CD30%及CCR5%/CD30%比值均降低(P<0.05);治疗后观察组与对照组以上比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝清热方治疗HT可缓解患者相关临床症状,促进甲状腺激素与抗体水平恢复正常,改善患者甲状腺功能,但未能改善外周血淋巴细胞比例。     

近10年桥本氏甲状腺炎中医辨证分型及中西医结合治疗进展

桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病,西医认为病因不明,西药治疗副作用较大.中医据临床表现可归属"瘿瘤"范畴,笔者收集整理了近10年来的文献报道,将各家时此病的中医辨证分型及中西医结合治疗情况进行了分析、归纳.