艾灸的量效关系研究概况

艾灸灸量是指施行治法时能到达的热度水平,即进行治疗时灸材在施灸处所产生的刺激大小。影响灸量的因素有艾炷大小、艾炷数量、施灸手法、施灸频次等。艾灸灸量直接影响疗效,分别从古代文献、临床治疗和实验研究三方面内容入手,综述艾灸灸量对疗效的影响。参考文献27篇。     

浅析灸感的影响因素

灸感是气至病所的一种标志体现,也是影响艾灸疗效的重要前提。通过综合分析古代文献与现代研究,描述灸感的表现形式,分析灸感的影响因素与艾灸不同作用因素、机体不同状态、环境因素等有关。艾灸的不同作用因素主要从艾灸方法、灸量和灸温3个方面进行阐释;机体不同状态包括年龄、邪正盛衰、施灸部位;环境因素主要指四时和地域对灸感的影响。通过分析论述以上3个方面对灸感的影响,以期在临床中更加重视艾灸经络感传的临床意义。     

不同灸量温和灸对高脂血症大鼠穴位局部温度影响的实验观察

目的:观察不同灸量温和灸施灸前后温度变化特性,从温度角度探讨不同灸量影响灸效的意义。方法:用温度记录仪测量常用的3种灸量(5、10、15min)温和灸,对高脂血症大鼠施灸前、施灸过程中以及施灸后两个穴位(神阙、足三里)局部温度变化数值曲线进行观察比较。结果:从穴位上看:局部温度基础值神阙>足三里,局部温度波动幅度神阙<足三里。不同灸量温和灸,神阙和足三里穴位表面温度上升后所能达到的最大值不同,差异具有统计学意义;温和灸施灸结束后,神阙穴位局部温度不同灸量间差异具有统计学意义,足三里穴位局部温度不同灸量间差异无统计学意义。结论:不同灸量刺激是影响穴位局部温度的重要因素,同时不同穴位间温和灸的温度效应体现出一定的差异。     

关于艾灸温度曲线监测影响因素的探讨

随着艾灸温热效应研究渐成为艾灸研究领域的热点,艾灸温度曲线也成为大家的关注点.因温度的变化受外界因素影响较大,故艾灸温度曲线的监测也应综合各方面的因素考虑.然而目前尚无统一、公认的关于艾灸温度曲线监测的操作规范.通过检索目前国内外相关文献,本文综合探讨了环境、施灸材料、灸量及操作方法 等因素对艾灸温度曲线的影响,以期为提高艾灸温度曲线研究操作质量和促进艾灸温度曲线操作规范化提供参考依据.     

论灸壮与灸效

影响艾灸疗效的核心因素是灸量与灸位。灸法在临床上日益受到重视,但仍存在疗效不稳定、适用病证有局限等问题,解决的关键是厘清艾灸的量效关系。笔者通过分析古人施灸理念,阐释用灸方法,认为古人用灸以足量为要;对现代医家关于艾灸壮数的研究进行总结,发现随着艾灸壮数的增加,灸效多随之提升;近现代名家用灸,贵在量足发灸疮。故对于急病、重病、慢病,应该在准确辨证的前提下,选择合适灸法,使用饱和灸量,结合灸感定灸位,适当发灸疮,提升艾灸的治疗效果。     

透灸法及其临床应用

透灸法是指通过艾灸使灸感透达深部组织的施灸方法。灸感表现：当艾灸灸到一定程度时,灸感从施灸的部位向机体深部组织或施灸的远端传导;或在施灸部位出现肌肉的跳动、胭动;或灸后局部有舒适感、痛感、沉感、痒感、红色斑块,甚至全身汗出等,灸至局部出现均匀的潮红、汗出时,为最佳灸量和效果。观察发现,施灸量与疗效关系密切,是提高治疗效果的关键。     

艾灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究进展

以温和灸、热敏灸、隔物灸等不同灸法为纲,对艾灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床治疗进展进行综述,总结分析灸法在IBS-D治疗中的作用及其施灸材料、部位、适应症以及联合其他疗法等相关技术参数;认为加强规范艾灸治疗IBS-D的操作技术,保障施灸安全,提高临床疗效,有利于艾灸治疗IBS-D的推广运用;并对目前临床研究中存在的问题进行了反思。     

古今灸感探析

通过对古代文献及现代临床观察的分析,描述艾灸灸感的产生与表现。提出施灸量与疗效关系密切,灸感为影响疗效的关键因素,而灸至局部出现均匀的潮红、汗出时,为最佳灸量效果。     

影响艾灸疗效的因素分析

艾灸起效是多因素共同作用的综合效应,不仅受传统因素如艾灸材质、施灸方法、施灸时间等影响,现代研究还发现艾灸的热效应、光效应、烟效应也与艾灸疗效呈相应量效关系。本研究通过对上述因素进行系统分析,简述各因素在艾灸起效中的不同作用,探讨艾灸发挥疗效的作用机制,以期为今后艾灸疗效的标准化与客观化研究提供思路。     

Regularity of moxibustion quantity

论述灸量的构成,提出有效灸量是一个阈值范围,认为有效灸量受到患者功能状态和不同艾灸方法的影响,指出在建立常规灸量的规范基础上,还需根据患者体质、年龄、施灸部位、病变部位、病变性质、患者对灸法敏感程度等因素来变通灸量。临床可以通过多种方法和技巧来改变灸法的刺激强度与刺激时间,以达到适宜的灸量。     

不同质和量的灸刺激“足三里”对利血平化大鼠胃肠运动功能的影响

本文对利血平化大鼠用不同质（艾绒、烟丝）和量（强、弱）的灸刺激“足三里”后，观察体重、体温、血中胆碱脂酶活性及胃肠酚红排推运动。实验结果显示：艾灸优于烟灸、艾条强刺激优于艾条弱刺激及烟条的强、弱刺激。艾条强刺激能明显提高血中胆碱脂酶活性（P＜0．05），抑制胃肠运动亢进（P＜0．05），维持正常体温（P＜0．05），限制体重减轻。提示灸质、灸量与灸效有密切关系。     

艾灸温度探测方法运用及改进思考

探测艾灸局部温度变化,是进行艾灸机理研究或温热刺激反应研究的基础性工作.本文总结分析目前艾灸温度探测的接触式和非接触式方法运用情况,对其技术原理、特征及其在艾灸温度探测应用中的优劣进行了介绍.接触式测温方法,精度较高,测温范围相对较广,操作方便,在艾灸温度检测中运用较广,但目前只能检测人体皮肤表面的温度;非接触式测温方...     

Relationship between the sensor temperature and moxibustion distance of mild moxibustion

Objective

To explore the relationship between the receptor temperature and moxibustion distance of mild moxibustion, and provide evidence for clinical moxibustion distance.

可调式艾药施灸器设计原理及使用

目的:介绍可调式艾药施灸器的结构、功能及特点.方法:以艾和其他中药为热源,通过电动吹风系统调控灸疗温度,达到相对恒温灸治并同时施灸多个部位.结果:可调式艾药施灸器可以治疗所有适宜艾灸治疗的病症;可以代替手工完成直接灸、间接灸、相对恒温灸.结论:该施灸器保持了传统艾灸的特点,发挥了艾和其他中药的协同作用,既能治病又可防病,并能提高人体免疫功能,集治疗、预防、保健于一体.其结构简单灵巧,简便易学,且经济、省时、省工、安全、易操作,适用于医院和家庭.     

Analysis of factors influencing moxibustion efficacy by affecting heat-activated transient receptor potential vanilloid channels

Moxibustion is an important component part of Traditional Chinese Medicine(TCM).Among different kinds of moxibustion methods,thermal stimulation seems to be a pivotal impact factor to the theraputic efficacy.Based on its thermal characteristic and treated area-skin,we hypothesize that the thermosensitive TRPV channels may involve in the mechanism of moxibustion.This study,by referring to various experimental and clinical data,analyzes the properties and features of transient receptor potential vanilloid(TRPV)subfamily 1-4 and the impact of moxibustion on these channels.The factors impacting the efficacy of moxibustion treatment were analyzed on three levels:the independent ba-sic factors of moxibustion(temperature,space and time);moxibustion intensity(a compound factor achieved through comprehensive control of the three individual basic factors mentioned above);and moxibustion quantity(the amount of temperature stimulation applied within a certain unit of time,including the total amount of moxibustion treatment).The results from present study show that the effect of moxibustion therapy appears to be determined by the activation of TRPV1-4,mainly TRPV1 and TRPV2.Temperature(the degree of heat stimulation),time and area(how long the treatment lasts and how many TRPV1-4 channels are activated)affect the intensity of moxibustion treatment to form effective moxibustion quantity;this should be considered in clinical moxibustion application.     

不同施灸距离对人体体表皮肤温度的影响——论施灸的安全距离

目的:观察不同施灸距离对人体施灸局部皮肤温度的影响,为临床提供安全的施灸距离参数。方法:健康成年志愿者3名,用无药清艾条在足三里(右)和关元分别施行艾条温和灸和温灸盒灸,施灸距离分别为2cm、3cm和4cm。每次以艾条3cm燃尽为度。用红外热像仪系统记录储存热像图并进行分析处理,同样的试验第2天重复1次,将每穴每次测得的皮肤温度的平均值作为结果进行分析。结果:①关元温灸盒灸:施灸距离为4cm时,局部皮肤温度超过44℃[(44.1±1.3)～(46.7±1.5)℃)]的时间为7min;施灸距离为3cm时,局部皮肤温度超过44℃[(44.1±1.3)～(49.3±2.0)℃]的时间约为10min,超过49℃[(49.0±2.1)～(49.3±2.0)℃]的时间为2min;施灸距离为2cm时,因局部灼痛而不能进行观察。②足三里穴温和灸:施灸距离为4cm时,皮肤温度在(40.0±2.0)～(44.9±2.3)℃之间;距离足三里穴3cm处施灸时,皮肤温度在1min内即可上升超过44℃,并持续稳定在(45.9±3.0)～(47.8±2.0)℃之间;施灸距离为2cm时,同样因局部灼痛而不能进行观察。结论:施灸时,艾条距离皮肤越近,皮肤温度越高。在施行温和灸和温灸盒灸时,以艾条距皮肤的距离为3～4cm为宜。     

电针刺激量量化方案探讨

研究针灸刺激量、电针刺激量、电针刺激强度的定义域及相关影响因素,探讨电针刺激量量化方案.通过对电针标准化工作的回顾,总结了目前电针应用状况和临床对照研究中刺激量量化存在的问题,阐述了针灸刺激量的不同见解和理解误区,分析了针灸刺激量、电针刺激量、电针刺激强度的定义域及相关影响因素.经技术分析,推导出电针脉冲能量、电针刺激强度、电针刺激量的计算方法和计算公式.提出的电针刺激量量化的几种方案具有一定的可行性,可操作性强.     

围刺法配合热敏灸法辨证治疗湿疹42例

目的：探讨围刺法配合热敏灸法辨证治疗湿疹的临床疗效。方法：80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组42例,对照组38例。对照组常规西药治疗,治疗组围刺法配合热敏灸法辨证治疗。结果：治疗组改善临床症状明显优于对照组（P〈O．01）。结论：围刺法配合热敏灸法辨证治疗湿疹可有效提高治疗效果,缩短疗程,降低复发率。