新生儿接种卡介苗的预防措施分析(附590例报告)

目的了解该区卡介苗接种效果的现状,对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据。方法对2008年1至2月在我院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核菌纯蛋白衍生物试验（PPD试验）结果进行了统计分析。结果590例受检新生儿PPD试验阳性率为89．8％,其中本地组为90．0％,外地组为88．6％,未发现PPD试验强阳性反应者。两组PPD试验阳性率差异无统计学意义（Х^2=0．16,P〉O．05）,卡疤率为97．6％,其中本地组为98．0％,外地组为95．4％,两组卡疤率差异无统计学意义（Х^2=1．15,P〉0．05）。有卡疤组PPD试验阳性率为91．0％,无卡疤组PPD试验阳性率为28．6％,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义（Х^2=50．15,P〈0．01）。结论该区卡介苗接种效果较好,总体达到国家规定的水平,对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗．以进一步提高阳性覆盖率。     

潮州市区2010年4732名小学生健康体检结果分析

目的了解潮州市区小学生的身体健康情况,为制订符合本市实际情况的小学生健康干预措施提供科学依据。方法根据卫生部《中小学生健康体检管理办法》的规定和要求,对潮州市区4732名小学生进行健康检查。结果学生体检项目的检出率依次为视力不良检出率（48.65%）、龋齿检出率（41.06%）、肥胖检出率（13.23%）、沙眼检出率（6.63%）、营养不良检出率（5.60%）。除龋齿外,其余4项学生身体检查项目的检出率不同性别差异有统计学意义,女生的视力低下率（51.41%）明显高于男生（46.19%,χ2=12.89,P〈0.01）,男生的肥胖率（17.13%）明显高于女生（8.85%,χ2=70.40,P〈0.01）,女生的沙眼感染率（7.94%）明显高于男生（5.47%,χ2=11.69,P〈0.01）,女生的营养不良率（6.38%）明显高于男生（4.91%,χ2=4.79,P〈0.05）;随着年龄的增加,学生视力低下患病率呈明显上升趋势（χ2=16.15,P〈0.01）,而龋齿患病率则呈下降趋势（χ2=18.17,P〈0.01）。结论潮州市区小学生的健康检查结果不容乐观,相关部门应积极开展有效的健康教育与健康促进活动,倡导良好的健康习惯,以提高小学生的健康水平。     

结核分枝杆菌多抗原蛋白芯片对儿童结核病的诊断价值

目的探讨结核分枝杆菌（MTB）多抗原蛋白芯片对儿童结核病的诊断价值。方法选取2005年4月至2006年4月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为结核病的住院患儿作为结核病组。选取同期住院，患感染性疾病，同时除外结核病的患儿作为非结核病组；选取体检纯化蛋白衍生物（PPD）试验阳性，既往无结核病史，无明显结核中毒症状，胸部影像学及腹部B超检查未见结核病灶的儿童作为结核感染组；选取同期行健康体检，卡疤试验阳性，无基础疾病，无结核接触史的儿童为健康对照组。各组留取血清标本。计算结核病组PPD试验阳性率及细菌学检查阳性率。应用MTB多抗原蛋白芯片同时检测标本中脂阿拉伯甘露糖（LAM）、相对分子质量16000和38000蛋白IgG抗体，通过蛋白芯片阅读仪判断结果，其中任意1种或1种以上抗体检测阳性，即判为蛋白芯片检测阳性。分别计算各组抗体检测阳性率，并计算该方法检测儿童结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值等指标。应用Logistic回归及，检验分析蛋白芯片检测阳性率与患儿年龄、病程、抗结核治疗时间、激素使用以及结核病类型的关系。结果研究期间共纳入结核病组79例，非结核病组33例，结核感染组15例，健康对照组30例。蛋白芯片检测结核病组的阳性率为34．2％（27／79），低于PPD试验阳性率（84．8％，67／79），高于细菌学检查阳性率（12．7％，10／79）。在非结核病组阳性率为6．1％（2／33），结核感染组和健康对照组阳性率为0。蛋白芯片检测结核病组的灵敏度为34．2％，特异度为97．4％。阳性预测值93．1％，阴性预测值58．5％。Logistic回归发现蛋白芯片检测阳性率仅与病程相关，且随病程延长而阳性率升高。病程〈1个月，蛋白芯片检测阳性率为18．8％（6／32），病程在～3个月，蛋?     

青岛地区大学新生心理健康状况调查

目的了解青岛地区大学新生的心理健康状况。方法采用整群随机取样方法,以大学生人格健康量表（UPI）为工具对6500名大学新生施测。结果青岛地区大学新生心理健康状况总体良好,部分学生存在一定程度的心理问题,占20.4%;大学新生有无＂振兴中华＂、＂提高教养水平＂和＂积极参加社团＂入学动机对其心理健康水平的影响存在显著差异（t=9.64,P〈0.01;t=3.66,P〈0.01;t=3.22,P〈0.01）。结论要重视大学新生的入学动机教育,包括理想信念教育、人文素养教育及社团文化教育。     

症状自评量表（SCL-90）与大学生人格问卷（UPI）检测大学生心理健康状况的比较

目的探讨大学生人格问卷（UPI）与症状自评量表（SCL-90）在大学新生心理健康筛查中的作用。方法新生入学后第2周,采用两种量表同时测量。结果UPI阳性率为12.48%,SCL-90阳性率为35.18%,两者共同筛选出的阳性人数占SCL-90阳性人数的27.25%,占UPI阳性人数的76.80%。对大学生心理健康水平性别差异进行χ2检验,UPI差异显著（P〈0.01）;SCL-90差异不显著（P〉0.05）。对有无自杀意念的学生抑郁因子分比较,差异显著（t=7.48,P〈0.001）。用皮尔逊相关法对UPI与SCL-90总分相关分析,得相关系数为0.697,P〈0.01。结论两种量表测量大学生心理健康状况的作用不同,但两者可以相互结合使用,能够提高筛查效率。     

本科新生适应状况调查与分析

目的了解本科新生入学后的适应状况,为心理健康教育提供依据。方法应用《中国大学生适应量表》对864名本科新生进行问卷调查。结果男女生学习适应差异显著（P〈0.01） 独生与非独生子女人际关系、满意度、情绪、自我、校园生活适应及总分差异显著（P〈0.01） 城镇与农村生源学生人际关系、情绪、自我适应、满意度、学习适应及总分差异显著（P〈0.01）。结论不同群体适应方面存在差异,应有针对性地开展本科新生心理健康教育。     

山东某高校大学新生乙型肝炎病毒感染及免疫分析CSCD

目的 研究大学生乙肝疫苗接种率及HBsAg、抗-HBs检出率,为大学新生乙肝防治工作提供依据.方法 以某高校2016年新入学的大学生为研究对象,发放调查问卷;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中HBsAg和抗-HBs.结果 728名研究对象乙肝疫苗接种率80.8％,城市高于农村（P ＜0.005）.HBsAg阳性率为3.4％,城市、农村差异无统计学意义.抗-HBs阳性率为65.2％,城市高于农村（P＜0.05）.有接种史者抗-HBs阳性率明显高于无接种史者（P ＜0.005）,以上各组性别差异均无统计学意义.结论 结合大学新生接种史和HBsAg、抗-HBs检测结果,进行乙肝疫苗加强;同时,应加强农村地区预防接种工作.     

深圳市龙岗区中小学生超重、肥胖状况调查分析

目的分析深圳市龙岗区中小学生超重与肥胖状况。方法采用多级分层整群抽样法对深圳市龙岗区7所中小学校7～18岁的学生进行体格检查和问卷调查。应用＂中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质指数分类标准＂筛查出各年龄组男女生超重与肥胖人数,分析比较各年龄组男女生超重与肥胖检出率。结果深圳市龙岗区中小学生男生超重、肥胖率分别为12.27%和7.65%,女生超重、肥胖率分别为8.71%和5.25%,男女生超重率均高于肥胖率。小学男、女生超重检出率分别为14.43%和10.20%（χ2=24.901,P〈0.01）,小学男、女生肥胖检出率分别为10.65%和7.19%（χ2=22.130,P〈0.01）,差异均有统计学意义。中学男、女生超重检出率分别为10.10%和7.16%（χ2=16.148,P〈0.01）,中学男、女生肥胖检出率分别为4.62%和3.24%（χ2=24.990,P〈0.01）,差异均有统计学意义。结论深圳市龙岗区中小学生超重与肥胖问题严重,尤其是小学男生。各学校、社区、家庭及有关管理部门应进一步加强中小学生的健康卫生教育工作,防止中小学生超重、肥胖进一步蔓延。     

聚合酶链反应快速诊断结核病的应用研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术建立了扩增结核杆菌特异重复序列ＩＳ６１１０部分基因的方法。对９种抗酸分枝杆菌、３种普通菌进行检测，结果仅人型结核杆菌、牛型结核杆菌及ＢＣＧ扩增出１２３ｂｐ特异性条带，ＰＣＲ产物经ＳａｌⅠ酶切后产生７０ｂｐ与５３ｂｐ两个片段。ＰＣＲ检测人型结核杆菌的敏感性达１０ｆｇＤＮＡ或５个菌体。应用ＰＣＲ检测了１０９份结核临床标本，其总阳性率为７２．５％，明显高于抗酸染色涂片（２．８％）与细菌培养（９．２％）的阳性率（Ｐ＜０．００１）。ＰＣＲ的检出率也较ＥＬＩＳＡ法检测抗ＰＰＤ－ＩｇＧ的阳性率（６３．３％）为高，但尚无统计学差异（ｐ＞０．０５），但是ＥＬＩＳＡ检测抗体有１９．０％的假阳性。研究表明，ＰＣＲ是一种特异、敏感、快速诊断结核病的方法。     

PCR与单克隆抗体ELESA夹心法快速诊断结核病的研究

应用聚合酶性反应（ＰＣＲ）技术建立的扩增结核杆菌复合体特异重复序列ＩＳ９８６基因的方法和用单克隆抗体ＴＢ１５－Ｃ３经ＥＬＩＳＡ夹心法检测结核杆菌特异性抗原决定簇，对１０种抗酸杆菌，２种普通菌进行了检测．ＰＣＲ仅对结核杆菌复合体扩增出２４５ｈｐ特异性条带，ＥＬＩＳＡ检测除人型结核杆菌、ＢＣＧ阳性外，还与鸟型及瘰疬分枝杆菌反应阳性．ＰＣＲ检测人型结核杆菌的敏感性为１ｐｇ，相当于１３个左右细菌，ＥＬＩＳＡ检测的被感性为１５ｎｇ／ｍｌ．应用ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ检测了９６份结核临床标本．ＰＣＲ的检出率高于抗酸染色涂片的阳性率（Ｐ＜０．０５），ＰＣＲ的检出率虽高于细菌培养的阳性率，但相差不显著（Ｐ＞０．０５）．ＥＬＩＳＡ检测阳性率明显高于抗酸染色涂片、细菌培养和ＰＣＲ的阳性率（Ｐ＜０．００１）．ＥＬＩＳＡ的假阳性率高于ＰＣＲ的假阳性率，但相差不显著（Ｐ＞０．０５）．研究表明，ＰＣＲ及ＥＬＩＳＡ均是特异、敏感、快速的诊断结核病的方法．但在使用中又各自有其特点．     

东莞地区50387例高考学生HBsAg检测结果分析

目的了解东莞地区中学生乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）的感染现状，为HBV感染的防治提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验方法（ELISA法）分别检测2001-2007年高考体检学生共50387人的HBsAg，对检测结果统计分析，比较不同性别和城乡间的HBsAg感染的差异。结果2001-2007年高考学生HBsAg的携带率分别为23．69％、18．58％、16．22％、14．88％、10．98％、6．68％、4．04％，呈逐年下降趋势（P〈0．01）；乡镇学生HBsAg平均阳性率为12．65％，显著高于城镇学生的平均阳性率8．75％（P〈0．01）；男性的HBsAg阳性率为12．86％，显著高于女性的阳性率9．2％（P〈0．01）。结论被调查的东莞市2001-2007年高考学生的HBV感染率（平均感染率11，14％）高于全国的HBV平均感染率（10％），HBsAg的携带率呈逐年下降趋势；乡镇学生HBV感染率明显高于城镇学生，男生高于女生。     

上海市某社区中小学学生心理健康状况

目的调查社区小、中学校学生心理健康状况,分析不同年级、性别学生心理特征,了解学生群体心理困扰与需求,为开展有效心理干预提供理论依据。方法抽取某社区中4所社区小学4、5年级学生、6所中学所有学生,以调查问卷形式完成SCL-90(90项症状清单)量表。结果与全国常模比较小学生仅在恐怖因子上存在劣于一般人群的差异(Z=-5.36,P0.01);初中学生除人际关系外均存在劣于一般人群的差异(Z总分=-8.34,Z总均分=-8.51;P均0.01);高中学生各因子均存在劣于一般人群的差异(Z总分=-15.65,Z总均分=-15.86;P均0.01)。初中年级心理因子阳性率增加较大,且初二年级的因子阳性率增加最明显,差异具有统计学意义(χ2总分=43.16、P均0.01)。男女性别在焦虑、恐怖、偏执因子中存在显著差异(χ2=5.976,5.053,6.361;P均0.05),且不同校别的男女差异各有特点。起始年级学生抑郁、焦虑水平高于普通年级(χ2=9.380、P0.01;χ2=8.775,P0.05);毕业年级学生的焦虑、精神病性水平高于普通年级(χ2=6.261,P0.05)。结论小学生心理健康状况较为乐观;初中阶段学生出现心理问题的可能性明显增加,尤其初一、初二年级是心理干预的关键时期;高中学生的心理健康整体状态不理想且高考应激源效应明显;男女生在个体成长发育过程中呈现出不同的优势与不足;起始年级与毕业年级学生相对普通年级学生更可能处于心理应激状态。     

留守初中生心理健康状况与应对方式的关系研究

目的了解与探讨农村初中生的心理健康状况以及与应对方式之间的关系。方法采用中学生应对方式量表、中学生心理健康量表对阆中市千佛片区508名初中生进行调查分析。结果①留守初中生与非留守初中生在心理健康量表上的得分均〉2分,两者在强迫症状因子得分上差异显著（t=-4.362,P〈0.01）留守中学生显著高于非留守中学生;②留守学生中男生与女生在心理健康量表上强迫、偏执等7个因子得分上存在显著性差异（t=-4.362~0.867,P〈0.05）,其中女生得分要比男生高;③留守中学生采取的积极应对方式中：问题解决与偏执、抑郁、学习压力、适应不良、情绪不稳定得分呈显著负相关（r=-0.197~-0.107,P〈0.05）,积极合理化的解释与偏执、学习压力、适应不良、情绪不稳定得分呈显著负相关（r=-0.123~-0.092,P〈0.05）;消极应对方式中：忍耐因子除人际关系和适应不良外的8个因子得分均呈显著正相关（r=0.10~0.180,P〈0.05）,逃避因子与除强迫症状以外的9个因子均呈显著正相关（r=0.140~0.216,P〈0.05）,发泄情绪因子得分与除抑郁以外的9个因子得分均呈显著正相关（r=0.157~0.275,P〈0.05）,否认幻想因子得分与心理健康量表的10个因子得分均呈显著正相关（r=0.145~0.291,P〈0.05）。结论留守学生存在轻度的心理问题,应对方式可能是影响心理健康的一个因素,女生心理问题的检出率高于男生。     

初中生学业归因方式、学业情绪与心理健康

目的探讨初中生学业归因方式和学业情绪对心理健康的影响。方法采用问卷调查法,以山东省3所中学的511名初中生为被试。结果①不同年级初中生的能力归因存在显著差异,初一学生的能力归因高于初二、初三学生(P0.05);②不同性别和年级初中生的学业情绪存在显著差异,男生的积极低唤醒学业情绪和消极低唤醒学业情绪显著高于女生(P0.05);初一学生的积极高唤醒情绪低于初二、初三学生(P0.01;P0.05);③不同年级初中生的心理健康水平存在显著差异,初一学生的考试镇定低于初三学生(P0.01);④学业归因方式和学业情绪对心理健康具有显著预测作用。结论初中生的学业归因方式和学业情绪是其心理健康的重要影响因素。     

中学生EPQ人格特征稳定性的追踪研究

目的探讨中学生人格特征随年龄增长的变化与稳定性。方法运用艾森克人格问卷（EPQ）对248名的初一、高一学生进行基线调查,在自然升学条件下追踪18个月后进行再次调查。结果①相关分析（r）：初中男生神经质（N）18月前后得分呈显著正相关（P〈0．05）,r最高为0．351。高中生3个人格维度18个月前后得分呈显著正相关（P〈0．05—0．01）,其中男生N分的相关系数最高,为0．613。②吻合度分析（k系数）：高中男女生人格内外向（E）、N得分〉61．5检出率k检验18个月前后比较均有显著性差异（P〈0．01）,其中男女生的Ⅳ吻合系数分别为0．599和0．444,其次是男女生的外向为0．408和0．337。结论高中生神经质中度稳定,初中生不稳定,因此,初中阶段是塑造健全人格的关键时期。     

哈尼族中学生学校适应及其与民族文化认同的关系

目的考察哈尼族中学生的学校适应状况及民族文化认同的关系。方法采用自编哈尼族青少年学生文化认同问卷和学校适应行为问卷对621名哈尼族中学生施测。结果 1哈尼族中学生的学校适应处于中等以上水平,不同家庭住地(F=3.20,P0.05)、年级(χ2=51.10,P0.001)哈尼族中学生的学校适应水平差异均具有统计学意义,农村学生的学业适应得分高于乡镇学生(P0.05);县城学生的情绪管理、人际沟通得分均高于乡村学生(P0.01,P0.01);乡镇学生的总问卷分值显著低于县城和农村学生(P均0.05);2数据点折线图显示,哈尼族中学生学校适应问卷总均分及5个维度得分,随年级递升呈曲折变化趋势,有升有降;3哈尼族中学生的学校适应与民族文化认同有关,受民族接纳、社会俗约因素的影响,分别具有正向和负向预测效应(P均0.001)。结论哈尼族中学生学校适应受家庭住地、年级的影响,不同维度呈非平衡性发展特点,与民族文化认同存在关联性。     

东莞市厚街镇流动儿童免疫状况调查分析

目的了解东莞市厚街镇流动儿童免疫状况，为免疫规划提供科学依据。方法对2002-2004年厚街镇免疫规划疫苗接种情况与免疫监测相关资料进行分析。结果2002—2004年出生的流动儿童基础免疫5种疫苗（卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗）全程接种（覆盖）率分别是69．42％、70．17％、69．78％，均非常显著低于同年出生本地户籍常住儿童的99．36％、98．36％、97．66％（妒分别为380．45、336．96、317．48，P值均〈0．005）。2004年免疫监测表明，1-6岁流动儿童中乙型肝炎表面抗原抗体（抗-HBs）、麻疹IEG抗体、脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体的阳性率分别是45．21％、72．37％、93．33％、97．33％、94．67％，几何平均滴度（GMT）分别是7．55mIU／ml、1：576．10、1：164．28、1：288．68、1：70．2。2004—2005年报告的麻疹病例中，流动人口占99．72％。其中0—6岁占57．45％。结论流动儿童基础免疫全程接种率、部分抗体阳性率与GMT低，存在易感人群积累，导致麻疹等传染病的流行与暴发。加强流动儿童计划免疫管理，提高免疫规划疫苗接种率。是本地区计划免疫的工作重点。     

哈尼族中学生文化适应及与学校生活满意度的关系

目的:考察哈尼族中学生文化适应特点及与学校生活满意度的关系。方法:从红河州3个哈尼族聚居县中,方便选取3所高中和2所初中,采用随机整群和多层取样法,抽得650名学生,获得有效问卷621份。用哈尼族中学生文化适应问卷(3个维度:主流文化认同、学校教育认同、汉语熟悉程度)和青少年学校生活满意度评定问卷进行测查。结果:(1)哈尼族中学生文化适应总分高于选项中值[(3.79±0.65)中值3分]。(2)不同性别、家庭住地、年级学生的文化适应水平差异均有统计学意义。女生文化适应得分高于男生[(3.85±0.61)vs.(3.74±0.68),P0.01];农村学生的学校教育认同得分高于乡镇学生[(3.89±0.75)vs.(3.64±0.69),P0.05],县城学生的汉语熟悉度得分高于乡村学生[(3.96±0.98)vs.(3.47±0.82)、(3.53±0.90),P0.05];数据点折线图显示,哈尼族中学生文化适应问卷总分及3个维度分均随年级递升呈曲折变化趋势。(3)文化适应问卷总分及其3个维度与学校生活满意度均呈正相关(r=0.52、0.44、0.51、0.29;P0.01)。多元逐步回归显示:学校教育认同、主流文化认同是影响哈尼族中学生学校生活满意度的主要因素(β=0.38、0.25)。结论:本研究提示,女性和家庭居住地在城镇的哈尼族中学生有较高的文化适应水平,同时较高的文化适应水平与较高的学校生活满意度存在相关。     

中小学教师工作压力、社会支持与职业倦怠的关系

目的探讨中小学教师工作压力、社会支持、职业倦怠之间的关系。方法采用职业倦怠问卷、工作压力问卷和社会支持问卷对1831名中小学教师进行测查。结果 1教师群体中,男性职业倦怠程度高于女性(F=1.925,P0.05),不同教龄的教师在成就感低落维度得分和职业倦怠总分上有显著差异(F=5.053,P0.01;F=2.801,P0.05),初中教师职业倦怠程度高于小学与高中教师(F=3.253,P0.05);2工作压力与职业倦怠呈正相关(r=0.27,0.42,0.38,0.49,0.35,0.43,0.28,0.29;P0.01),与支持利用度呈负相关(r=-0.06,-0.11,-0.53,-0.12,-0.13,-0.10,-0.09,-0.07;P0.01),社会支持与职业倦怠也呈负相关(r=-0.25,-0.31,-0.22;P0.01);3中小学教师社会支持在工作压力与职业倦怠之间起部分中介作用。结论工作压力既可以直接影响中小学教师职业倦怠,也可以通过社会支持间接影响职业倦怠。