重庆市男男性行为人群干预效果评估

目的评估针对男男性行为人群（MSM）的干预效果,为调整干预策略提供建议。方法比较分析2006、2007和2008年3次横断面调查的MSM人群知识、行为、HIV和梅毒感染率变化趋势。结果2006、2007和2008年分别调查了1000、1044和743名MSM,研究结果显示干预后MSM人群艾滋病防治知识知晓率无明显变化,过去1年接受过咨询检测服务的比例明显上升,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率也由2006年的56.4%上升至2008年的64.4%（χ^2=9.25,P=0.002）,HIV感染率呈逐年上升的趋势,由2006年的10.4%上升至2008年的17.0%（χ^2=15.95,P〈0.001）,梅毒感染率2007年较2006年有所下降,但差异无统计学意义（χ^2=0.38,P=0.54）。结论干预后MSM人群艾滋病防治知识认知水平较高,安全套使用率有所提高,但仍处于较低水平,与HIV感染率快速上升的趋势相比,防治形势严峻,开展针对MSM人群的持续有效的综合干预至关重要。     

重庆市网络型与非网络型男男性行为人群HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关行为特征比较研究

目的了解网络型与非网络型男男性行为人群（MSM）HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关的行为特征,为开展有针对性的干预工作提供建议。方法通过滚雪球的方式招募MSM人群进行面对面的问卷调查和采集血样检测HIV、梅毒、丙肝。对比分析网络型与非网络型MSM人群的一般人口学、行为特征以及H1V、梅毒、丙肝感染率。结果共调查了网络型MSM587人和非网络型MSM358人。网络型MSM人群较非网络型MSM年龄较小、文化程度较高、未婚比例较大、艾滋病防治知识知晓率高、自我同性性取向认同度好。非网络型MSM最近6个月与男性发生肛交时发生无保护性性行为的比例、买性史、卖性史以及与女性发生性行为的比例均高于网络型MSM（70．6％vs61．3％）、（6．2％vs51．4％）、（14．4％vs3．4％）、（32.4％vs10．7％）。非网络型MSM最近1次以及最近6个月与女性发生性行为时,安全套使用率低于网络型MSM（28．4％vs54．0％）和（21．6％vs46．0％）。网络型与非网络型MSM人群HIV感染率都较高,分别为14．7％（4．5％～24.8％）和17．6％（0．6％～34．6％）,但差异无统计学意义。自报性病感染率非网络型MSM高于网络型MSM（22．1％ws16．7％,χ^2=4．22,P=0．04）。结论网络型与非网络型MSM人群HIV感染率均较高。非网络型较网络型MSM人群艾滋病防治知识知晓率低、与男性发生肛交时无保护性性行为比例更高、与女性发生性行为时安全套使用率更低,这部分人群感染艾滋病的危险性更大,是艾滋病由MSM人群向一般人群传播的重要桥梁人群,因此,探索针对网络型与非网络采取不同的干预措施将是当前MSM人群艾滋病防治的迫切任务。     

2008-2010年深圳市艾滋病自愿咨询检测结果比较分析

目的调查深圳市艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和感染状况,为制定预防措施提供依据。方法对2008-2010年深圳市VCT人群的调查结果进行比较分析。结果 44239名求询者接受了咨询和血清HIV抗体检测,以20～40岁青壮年为主,占82.4%;男女比例为0.89∶1,文化程度以初、高中或中专为主,占62.6%;咨询类型主要为危险性行为28948例,占65.4%;HIV阳性428例,阳性率为0.97%。2008-2010年男男性行为（MSM）感染率分别为9.2%、9.8%和14.6%。结论深圳市MSM感染率逐年升高,应加强对MSM人群的行为干预,并对高危人群进行艾滋病宣传教育。     

常德市MSM人群艾滋病、性病感染状况调查

目的了解常德市男男性行为者（MSM）人群艾滋病、梅毒和丙型肝炎病毒的感染状况,为制定有效的防治措施提供信息和依据。方法对287例MSM分别进行人类免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）和梅毒螺旋体（TP）抗体检测。结果 MSM的总感染率为16.4%,其中HIV阳性10份（3.5%）,HCV阳性3份（1.0%）,TP阳性37份（12.9%）。结论常德市MSM人群的HIV和梅毒感染率较高,是艾滋病防治的重点人群,应立即采取积极有效的预防和干预措施。     

2006-2009年重庆市男男性行为人群性行为特征及HIV和梅毒感染率分析

目的了解男男性行为（MSM）人群性行为特征及HIV和梅毒感染率与趋势变化,为开展该人群艾滋病综合防治提供建议。方法收集2006-2009年MSM人群调查资料,比较分析该人群性行为特征和HIV、梅毒感染率,以及估计HIV发病率的趋势变化。结果 2006-2009年分别调查了1000、1044、743和604名MSM,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率由2006年的56.2%上升至2009年的66.1%,最近6个月与男性发生性行为时每次都使用安全套的比例低于40%。2006-2009年梅毒感染率分别为9.3%、8.5%、8.5%和11.9%,梅毒感染率2009年较2008年有上升的趋势,差异有统计学意义（P=0.04）;HIV感染率分别是10.4%、12.5%、16.6%和19.0%,2008年与2007年相比HIV感染率差异有统计学意义（P=0.01）;〈23岁年龄组MSM估计HIV发病率分别为2.4%、2.8%、4.8%和5.2%,2008年较2007年估计发病率差异有统计学意义（P=0.03）。结论重庆市MSM人群HIV感染率和估计发病率均呈逐年上升的趋势,安全套使用率低,MSM人群的艾滋病防治工作应引起高度重视。     

2010-2015年成都市孕产妇艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解成都市孕产期妇女人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的感染现状、艾滋病防治知识知晓情况及其影响因素,为当地防控策略制定和干预效果评估提供科学依据.方法 严格按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》标准,于2010-2015年对符合监测条件的孕产妇开展行为学问卷调查和血清学检测.结果 2010-2015年间共监测孕产妇2400名,未发现HIV抗体阳性者,梅毒阳性检出率及HCV阳性检出率均为0.13％;艾滋病防治知识知晓率70.52％,呈逐年上升趋势(X2=75.68,P＜0.001),且文化水平越高、年龄越小、怀孕生育次数越少,其防治知识知晓率越高.结论 成都市孕产妇人群HIV、梅毒、HCV感染率均处于低于全国较低水平,但该人群艾滋病防治知识知晓率仍有待提升,今后应开展针对性的孕期健康教育及行为干预,预防艾滋病母婴传播的发生.     

男男性接触人群艾滋病高危行为互联网QQ干预效果

目的了解普宁市男男性接触者人群（MSM）的基本情况,利用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预并评价干预效果,探讨互联网QQ干预模式的可行性,为基层县市提供借鉴经验。方法建立项目专用QQ群,在普宁市采用同伴推动抽样法（RDS）招募MSM作为干预对象加入该QQ群,通过互联网在QQ群内进行调查及干预,对干预效果进行评价。评价内容包括艾滋病知识知晓率、安全套使用情况、求医意识及行为变化等。结果干预前与干预后分别调查58、54人。艾滋病相关知识总知晓率由干预前的62．07％提高到干预后的88．89％（P〈0．01）;最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率由干预前的18．97％提高到干预后的40．74％（P〈0．05）,近3个月来与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例由干预前的10．34％提高到干预后的31．48％（P〈0．01）;如果出现生殖器破损或HIV病毒感染相关症状时,调查对象打算“到合法正规医院就诊”的比例从干预前的53．45％上升到干预后的85．19％（P〈0．01）。干预前后比较差异均有统计学意义。结论采用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预效果显著．有推广及借鉴价值。     

2010—2012年中山市孕产妇艾滋病哨点监测情况分析

目的了解中山市孕产妇艾滋病感染情况及艾滋病防治相关知识水平,为预防控制工作提供依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,2010—2012年对1198名孕产妇进行问卷调查和血清学检测。结果监测的1198名孕产妇中,仍存在孕产妇受教育程度低、有多性伴以及其配偶有吸毒、多性伴等高危行为。艾滋病知识知晓率可能与调查对象的文化程度、怀孕次数、生育次数有关（P〈0．001）,即文化程度越高、初次怀孕及尚未生育,艾滋病知识知晓率越高;2010、2011、2012年监测对象的艾滋病防治知识知晓率分别为45．48％（181／398）、82．25％（329／400）、78．25％（313／400）,3年知晓率比较差异有统计学意义（X2=150．93,P〈0．001）。艾滋病防治总知晓率为68．70％,孕产妇艾滋病HIV阳性率为0。结论中山市孕产妇艾滋病感染率还处在较低水平,但艾滋病防治相关知识仍存在误区,应加强健康教育和行为干预、艾滋病HIV筛查工作,预防艾滋病母婴传播。     

药物化疗及健康教育综合防治华支睾吸虫病的效果

目的统计分析佛山市顺德区2009-2010年人群华支睾吸虫感染率、危害程度和人群防治知识知晓率等,评价药物化疗及健康教育等综合防治措施的效果,为今后有效预防控制华支睾吸虫感染、减少其所带来的社会及经济负担提供依据和实践经验。方法根据历史资料,在感染率相近的两个镇各选择一个村作为观察组和对照组,两组均开展健康教育,但观察组除健康教育外还对感染人群进行群体性服药,观察组人群不服药。干预前后分别检查人群华支睾吸虫感染率,并对部分人群进行B超、肝功能及防治知识知晓率和行为规范率等的检查和调查。结果观察组与对照组人群防治知识知晓率及行为规范率均显著提高;观察组人群干预前后华支睾吸虫感染率由63.0%下降至32.2%（χ2=165.64,P〈0.05）;B超检查肝胆异常率由85.5%下降至62.8%（χ2=17.58,P〈0.05）;肝功能异常率由22.7%下降为12.0%（χ2=4.33,P〈0.05）,干预前后差异均有统计学意义;而对照组人群上述检测指标干预前后差异无统计学意义。结论健康教育可以提高人群防治知识和行为水平,若结合药物化疗等综合防治措施可真正降低人群华支睾吸虫感染率,减少华支睾吸虫对人体的危害,从而减少由此带来的社会和经济负担。     

艾滋病自愿咨询检测行为影响因素调查

目的了解大众艾滋病相关认知水平对于自愿咨询检测（VCT）的影响，为VCT的社区倡导提供依据。方法限定时段内对于自愿咨询检测门诊的求询者和整群抽取的社区居民进行包括人口学特征、艾滋病相关认知、VCT需求和行为的调查。采用描述性统计和Logistic回归对资料进行分析。结果VCT对传播途径的认知水平（Z=3．24314，P=0．0012）和公共卫生焦虑程度（Z=1．92708，P=0．0540）明显高于社区居民。对于存在感染风险者，主要影响其自愿咨询检测行为的是性别（OR=0．051，P=0．0001）、传播途径认知水平（OR=12．161，P=0．0264）、应对病毒的自我效能感（OR=3，252，P=0．0343）和流行现状焦虑（OR=1．576，P=0．0305）等。结论人口学特征对于合理检测行为的影响并非关键，在VCT社区倡导中要加强流行状况的介绍提高防治紧迫感，详细解释传播风险以提高风险自觉性，同时通过介绍HIV的防治方法以提高应对病毒的自我效能感也有助于促进自愿咨询检测。     

西安市2010—2012年HIV抗体确证阳性样本的人群分布及变化趋势

目的分析2010—2012年西安市艾滋病病毒（HIV）感染人群的分布状况和变化趋势，为制定更加有效的艾滋病防治策略提供科学依据。方法收集2010—2012年HIV抗体确证阳性样本，横向分析样本人群来源及年龄、职业分布．纵向比较数据的年度变化，统计分析揭示数据背后的流行病学规律。结果由于监测力度增大，HIV抗体确证阳性样本逐年增加，2010—2012年分别检出372人、643人、808人，男性占90．O％，女性占10．O％。阳性样本在男男人群（MSM）和非婚异性性接触传播人群中所占比例最高，分别为45．4％和34．0％。MSM占阳性人群比例由32．5％增加到49．6％（P〈O．01）。MSM年龄多集中在15～45岁之间，大专及以上学历者占该人群的47．5％。非婚异性性接触感染阳性构成比3年分别为28．5％、31．7％、38．3％（P〈0．01）。注射毒品、输血／血制品及母婴传播3种途径的感染构成比呈逐年下降趋势。〈15岁感染者为母婴传播。结论3年来西安市HIV感染阳性人数逐年增加，感染人群的分布及构成变化不同．因此．应该根据检出阳性人群的分布特征制定出更加合理有效的防治策略。     

重庆市男男性接触人群高危行为和性病艾滋病感染率调查

目的了解男男性接触人群（MSM）高危行为情况及其HIV感染状况，为制定针对MSM的干预策略提供科学依据。方法通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查，采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体。资料经SPSS12．0进行统计分析。结果共计调查了1000名MSM，平均年龄（27．8±9．1）岁。调查结果显示，MSM发生首次性行为的平均年龄是（18．8±3．4），发生首次性行为的性伴56．8％是男性。近6个月有78．6％的MSM与男性有过肛交性行为，男性性伴数平均是3．7人，最近6个月与男性发生肛交时，只有31．8％的MSM每次都使用了安全套。HIV感染率为10．4％，梅毒感染率为9．3％。结论MSMHIV和梅毒感染率高，多性伴和发生肛交时安全套使用率低，将可能促进艾滋病在MSM中的快速蔓延；针对MSM的监测，干预工作亟待加强。     

大学新生欺凌行为与自杀意念的回顾性研究

目的回顾性探讨大学新生传统、网络欺凌行为与自杀意念的关系,为开展相关研究和干预提供相关依据。方法采用《青少年生活环境与心理健康量表》中国版改良后进行测量,对昆明医学院大一1850名本科新生进行横断面调查。运用χ2检验、log istic回归分析等方法研究。结果在过去的12个月,在校88%以上的学生曾被语言欺凌,46%的学生曾使用语言欺凌别人。在网络上57%的大学生被暴力欺凌,欺凌别人以语言欺凌为主占25.8%。女生在传统被语言欺凌(χ2=22.53,P<0.001)、孤立欺凌别人(χ2=13.94,P<0.001)、暴力欺凌别人(χ2=6.16,P<0.05)、网络上被暴力欺凌(χ2=11.81,P<0.001)和暴力欺凌别人(χ2=41.597,P<0.001)的比率都比男生高。而男生在传统中被暴力欺凌(χ2=94.4,P<0.001)、被孤立欺凌(χ2=12.85,P<0.001)、在网络中被孤立欺凌(χ2=18.62,P<0.001)的比率比女生高。22.5%的大学新生在过去的12个月或者曾经有过自杀意念,自杀意念的发生率随着欺凌行为的增加而提高,传统和网络中的语言欺凌、孤立欺凌是自杀意念的预测因素。结论大学新生欺凌行为与自杀意念都较常见,而且二者间存在一定的关系,在进行心理干预时应同时考虑性别、不同欺凌方式和不同场所对自杀意念的影响差异。     

北京市男男性接触者人乳头瘤病毒及人类免疫缺陷病毒感染状况调查

目的 了解北京市男男性接触者人乳头瘤病毒和人类免疫缺陷病毒感染情况,并分析其影响因素.方法 通过男男非政府组织招募志愿者,进行一对一访谈,并开展血清学检测及人乳头瘤病毒DNA分型.结果 被调查的283名男男性接触者,人类免疫缺陷病毒感染率为10.25%,人乳头瘤病毒感染率为70.67%.按照HPV不同感染情况和感染HP...     

Condom use rather than serosorting explains differences in HIV incidence among men who have sex with men

BACKGROUND: HIV incidence is high and increasing among men who have sex with men (MSM) attending the Sexually Transmitted Infection (STI) Outpatient Clinic in Amsterdam but remains low among MSM in the Amsterdam Cohort Studies (ACS). We studied whether sexual behaviors in these 2 groups are consistent with serosorting and if serosorting explains the difference in HIV incidence. METHODS: In 2004 to 2006, a survey of sexual behaviors and HIV status regarding up to 4 traceable partners in the prior 6 months was performed in MSM attending the STI Outpatient Clinic (high-risk) and in MSM in the ACS (lower risk). Moreover, pooled information was collected on anonymous partners. We used logistic regression to test whether sexual behaviors are consistent with serosorting and to test whether risk group is associated with having concordant traceable partners among men reporting unprotected anal intercourse (UAI). RESULTS: We included 513 MSM (54% lower risk and 75% HIV-negative). Lower risk and high-risk MSM with concordant traceable partners were more likely to have UAI than MSM with discordant partners or partners of unknown HIV status (P < 0.001). Risk group was not associated with having concordant UAI. Compared with lower risk MSM, however, high-risk MSM frequently had UAI with nonconcordant traceable partners and with anonymous partners. CONCLUSIONS: Sexual risk behaviors with traceable partners are consistent with serosorting. Nonetheless, the higher level of UAI with anonymous or nonconcordant traceable partners more likely explains the increasing HIV incidence seen among STI Outpatient Clinic attendees than a difference in serosorting behavior.