拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗作用

目的：评价拉莫三嗪对难治性癫痫的治疗作用和安全性，方法：难治性癫痫病人７６例治疗前３ｍｏ开始填写发作的逐日志，完成后随机分成单盲、安慰剂对照与双盲、交叉、安慰剂对照２组，保持原用抗痫药不变，按５０￣４００ｍｇ／ｄ或２５￣２００ｍｇ／ｄｑｏｄ，ｑｎ或ｂｉｄ加用拉莫三嗪，对照组用同等剂量的维生素Ｃ，３ｍｏ为一个疗程。结果：拉莫三嗪有效率为５６％，不良反应较低，结论：拉莫三嗪治疗难治性癫痫是有效和安全的     

不同类型儿童癫痫采取丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的临床对比

目的：探讨不同类型儿童癫痫治疗方案。方法：选取120例于2014年8月～2015年8月我院接收的小儿难治性癫痫患者,根据疾病类型分为四组,即部分发作型（PS）组（n=46）、全面性发作（GS）组（n=30）、部分继发全面发作（SGS）组（n=33）、Lennox Gastaut综合征（LGS）组（n=11）,治疗方案均为在丙戊酸钠基础上加用拉莫三嗪,观察疗效。结果：四组治疗后临床疗效比较无明显差异（P>0.05）;各组治疗后6个月、12个月时癫痫发作频率明显减少（P<0.05）。结论：小儿难治性癫痫采取拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,疗效较佳,药物副反应少,具有推广价值。     

拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床疗效分析

目的：探讨拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床治疗效果。方法将所选病例随机分为两组,对照组单一服用丙戊酸钠;观察组服用丙戊酸钠联合拉莫三嗪佐治。结果拉莫三嗪佐治各型癫痫均有明显效果,单纯部分性发作（SPS）、复杂部分性发作（CPS）、全面性发作（GTCS）、复杂部分性发作继发全面性发作（secondary GTCS）,总有效率分别为81.8%、84.6%、77.8%、82.4%;而且拉莫三嗪佐治各型癫痫临床疗效明显高于单一服用丙戊酸钠的方法。结论拉莫三嗪佐治各型癫痫的临床治疗效果明显,值得广泛推广。     

拉莫三嗪添加治疗癫痫有效性的系统评价

目的：系统评价拉莫三嗪添加治疗癫痫的有效性。方法：以癫痫完全缓解比例、癫痫发作减少50％的比例、第一次发作时间、退出治疗时间、生命质量和认知功能情况等为指标，用系统评价方法评价有关拉莫三嗪添加治疗癫痫的随机对照试验。结果：共检索到20篇符合纳入标准的文献，分别有4项和3项试验比较了拉莫三嗪与安慰剂对照，及拉莫三嗪与其他新型抗癫痫药对照添加治疗难治性癫痫发作完全缓解的有效性。14项试验比较了拉莫三嗪与安慰剂添加治疗难治性癫痫其发作至少减少50％的有效性，对其中6项交叉试验第一阶段的数据进行合并，显示拉莫三嗪与安慰剂有效性的差异有统计学意义，RR=2．251，95％CI：1．146-4．424。3项试验比较了拉莫三嗪与其他新型抗癫痫药对照添加治疗癫痫的有效性，差异无统计学意义。结论：拉莫三嗪添加治疗癫痫发作完全缓解和减少发作50％有优于安慰剂组的趋势。拉莫三嗪添加治疗癫痫的生命质量优于安慰剂组。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗不同类型儿童癫痫的临床观察

目的 探讨不同类型儿童癫痫患者采取丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的临床效果.方法 选取小儿难治性癫痫患者107例,根据癫痫分型进行分组,其中部分发作型（PS）44例,部分发作继发全面发作型（SGS）31例,全面发作型（GS）24例,Lennox Gastaut综合征（LGS）8例,均给予丙戊酸钠联合拉莫三嗪口服治疗,观察治疗效果.结果 SGS患者临床完全控制率最高,而LGS型患者临床控制率最低;GS患者临床恶化率最高;LGS患者总有效率最高,其次是SGS患者,PS和GS患者有效率相对较低.经过治疗,各种类型癫痫患者月平均发作频次较治疗前均有明显降低（P＜0.05）.14例（13.08％）患儿出现不良反应,未予处理,自行缓解.结论 丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗不同类型的小儿难治性癫痫均可以取得较好的效果,且安全性良好.     

丙戊酸钠与尼莫地平治疗偏头痛的疗效比较

目的：观察丙戊酸钠与尼莫地平治疗偏头痛的疗效是否差别。方法：偏头痛１２９例，随机分为丙戊酸钠治疗组６６例（男性１７例，女性４９例；年龄２５±ｓ７ａ），丙戊酸钠开始剂量为０．２ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，以后根据发作频率及程度逐渐增量，最大量１．４ｇ／ｄ，共用３ｍｏ；尼莫地平对照组６３例（男性１８例，女性４５例，年龄２７±６ａ），尼莫地平３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共用３ｍｏ。结果：丙戊酸钠组总有效率为８３％。尼     

拉莫三嗪治疗癫痫的剂量及血药浓度

目的:研究拉莫三嗪治疗癫痫的有效血药浓度、剂量与疗效三者之间关系以及和/或丙戊酸等其它抗癫痫药合用时的相互影响。方法:83例患者分为3组,即拉莫三嗪组、拉莫三嗪+丙戊酸组及拉莫三嗪+丙戊酸+其它抗癫痫药组。拉莫三嗪的起始剂量拉莫三嗪组为2mg/(kg·d),联合用药组为0.2mg/(kg·d),丙戊酸成人起始剂量为负荷量。结果:联合用药组中的部分病例拉莫三嗪剂量高于国外推荐剂量。当拉莫三嗪剂量在2～7mg/kg、血药浓度在1～6mg/L,丙戊酸的剂量在4～28.19mg/kg、血药浓度在37.46～113.79mg/L时,癫痫有效控制率在67.6％～86.4％之间。结论:国外推荐的拉莫三嗪有效血药浓度及与其它抗癫痫药合用时的剂量可能偏低。     

拉莫三嗪添加-替换治疗对丙戊酸无效的癫痫患者的疗效观察

目的探讨拉莫三嗪添加-替换治疗对丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效。方法选取2010年1月-2014年1月期间收治的丙戊酸治疗无效的28例癫痫患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析,观察拉莫三嗪添加-替换治疗曾用丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。结果 25例患者完成联合用药阶段,其中完全控制为15例,有效为8例,总有效率为92.0%;17例患者转换为拉莫三嗪单药治疗,其中完全控制为9例,有效为2例,总有效率为64.7%,拉莫三嗪单药与联合用药阶段的完全控制率、总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸治疗对丙戊酸无效的癫痫患者优于单用拉莫三嗪的治疗效果,患者产生的不良反应比较少,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果

目的：探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果。方法选择收治的癫痫患者116例,并随机分为观察组与对照组各58例,对照组中患者以丙戊酸钠缓释片对其进行治疗,观察组中患者在对照组基础上联合拉莫三嗪对其进行治疗,比较两组临床疗效。结果观察组总有效率94.8%（55/58）,明显高于对照组72.4%（42/58）,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者在治疗中以及完成治疗后均无严重不良反应发生。结论丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫,效果明显,能使患者的临床症状得到显著改善,提高其生活质量。     

拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的疗效观察

目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作的疗效。方法选取2014年12月至2016年1月在我院接受治疗的难治性癫痫部分性发作患者60例,随机分成2组,每组30例。对照组患者服用丙戊酸钠片,观察组在对照组基础上加服拉莫三嗪。比较两组临床疗效。结果对照组总有效率73.33%(22/30)明显低于观察组的96.67%(29/30),差异显著(P<0.05);对照组癫痫部分性发作频率明显高于观察组,差异显著(P<0.05)。结论拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫部分性发作患者疗效显著,能有效降低癫痫部分性发作频率,提高患者生活质量,促使患者早日康复。     

地拉普利与卡托普利治疗原发性高血压的比较

目的：探索地拉普利治疗原发性高血压病的疗效。方法：原发性高血压病人３０例（男性１６例，女性１４例：年龄６２±ｓ１１ａ）采用地拉普利１５～６０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，共４ｗｋ为地拉普利组。另设对照组３０例（男性１７例，女性１３例；年龄６５±９ａ）采用卡托普利１２．５～２５ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ或ｔｉｄ共４ｗｋ为卡托普利组。结果：地拉普利组剂量３０～６０ｍｇ／ｄ，总有效率８７％，增加剂量未见疗效增加；卡托普利组总有效率９０％，组间经Ｒｉｄｉｔ分析法检验：Ｐ＞０．０５。２组副作用均轻微。结论：地拉普利治疗原发性高血压的疗效好，且安全。     

麦滋林-s加雷尼替丁治疗消化性溃疡

目的：观察麦滋林－ｓ加雷尼替丁治疗消化性溃疡的疗效。方法：经胃镜确诊的消化性溃疡８７例，随机分为治疗组（男性４０例，女性７例，年龄３８±ｓ１４ａ）餐前冲服麦滋林－ｓ０．６７ｇ，ｔｉｄ，加雷尼替丁胶囊１５０ｍｇ，ｂｉｄ；对照组（男性３７例，女性３例，年龄３８±１３ａ）单用雷尼替丁１５０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ。疗程均为４～６ｗｋ。结果：消化性溃疡治疗４ｗｋ和６ｗｋ的愈合率，治疗组是６２％和９６％，对照组是３０％和８５％，２组４ｗｋ和６ｗｋ的愈合率相比Ｐ＜０．０５和Ｐ＞０．０５。症状消失时间依次为８±３ｄ和１３±３ｄ，Ｐ＜０．０１。治疗后９～１２ｍｏ溃疡复发率依次为６％和１５％。结论：麦滋林－ｓ加雷尼替丁治疗消化性溃疡较单用雷尼替丁的效果好。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁38例的疗效

目的 :探讨米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :将 81例脑卒中后抑郁病人分为 2组 ,其中米氮平组 38例 [男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 (6 3±s 11)a],给米氮平d 1～ 2为 15mg,d3起 30mg,po ,qn ;丙米嗪组 4 3例 [男性 2 4例 ,女性19例 ;年龄 (6 4± 12 )a],给丙米嗪d 1～ 3为 2 5mg,d 4～ 6为 5 0mg,d 7起 75mg,po ,bid ,均6wk为一个疗程。结果 :治疗后米氮平组总有效率为 87% ,丙米嗪组为 84 % ,2组相比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。米氮平组不良反应较丙米嗪组少。结论 :米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效明显 ,不良反应少。     

曲美他嗪与美托洛尔联合治疗稳定型心绞痛

目的 :评价曲美他嗪和美托洛尔联合治疗稳定型心绞痛的疗效。方法 :选择稳定型心绞痛的病人 94例 ,随机分成 2组。治疗组 4 8例给曲美他嗪 2 0mg ,po ,tid和美托洛尔 12 .5mg ,po ,bid ,疗程 4wk。对照组 4 6例给美托洛尔 12 .5mg ,po ,bid及安慰剂 ,po ,tid ,疗程 4wk。结果 :治疗前后 2组心绞痛发作次数 ,硝酸甘油消耗量和静息、运动时血压心率的二项乘积差值分别为 (- 6± 4 )次·wk- 1和 (- 3.3± 2 .2 )次·wk- 1,(- 4± 3)mg·wk- 1和(- 2 .1± 1.4 )mg·wk- 1,- 1198± 4 5 8和 - 82 8±5 36,- 2 0 0 6± 1131和 - 616± 14 65 (P <0 .0 1)。结论 :曲美他嗪联合美托洛尔治疗稳定型心绞痛疗效确切。     

丙戊酸钠与尼莫地平治疗偏头痛的疗效比较

目的：观察丙戊酸钠与尼莫地平治疗偏头痛的疗效有否差别。方法：偏头痛１２９例，随机分为丙戊酸钠治疗组６６例（男性１７例，女性４９例；年龄２５±ｓ７ａ），丙戊酸钠开始剂量为０．２ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，以后根据发作频率及程度逐渐增量，最大量１．４ｇ／ｄ，共用３ｍｏ；尼莫地平对照组６３例（男性１８例，女性４５例，年龄２７±６ａ），尼莫地平３０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，共用３ｍｏ。结果：丙戊酸钠组总有效率为８３％。尼莫地平组为８５％，２组无明显差异（Ｐ＞０．０５）．未见严重不良反应。结论：丙戊酸钠与尼莫地平治疗偏头痛安全有效、疗效相似。     

依那普利单用与联用硝苯地平控释片治疗老年高血压病比较

目的：单用依那普利（Ｅｎａ）与联用硝苯地平控释片（ｎｉｆ－ＣＲ），治疗老年原发性高血压疗效比较。方法：单用Ｅｎａ组３６例（男性２４例，女性１２例，年龄６７±ｓ１３ａ），剂量５～２０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，平均剂量为２４±８ｍｇ／ｄ；联用组５０例（男性３２例，女性１８例，年龄６８±５ａ）。采用Ｅｎａ片２．５～１０ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，平均剂量为１２±４ｍｇ，加用Ｎｉｆ－ＣＲ片３０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。疗程均４ｗｋ．结果：单用组与联用组降压显效率分别为４２％与７８％，总有效率分别为７２％与９４％，组间比较Ｐ＜０．０１。２组不良反应轻微。结论：联用组疗效优于单用组。     

氟桂利嗪治疗糖尿病周围神经病变

目的：探索氟桂利嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：６０例糖尿病周围神经病变病人随机分为２组，治疗组３０例（男性１８例，女性１２例；年龄４６±ｓ１３ａ）用氟桂利嗪１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，２ｗｋ后剂量减半；对照组３０例（男性１９例，女性１１例，年龄４６±１２ａ）用维生素Ｂ１１００ｍｇ及维生素Ｂ１２０．５ｍｇ，ｉｍ，ｑｄ，山莨菪碱３０ｍｇ及维生素Ｂ６５００ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ，ｉｖ，ｄｒｉｐ，ｑｄ，疗程均为４ｗｋ。结果：治疗组与对照组总有效率分别为９３％及７０％（Ｐ＞０．０５），但治疗组起效时间较对照组要早（Ｐ＜０．０５），氟桂利嗪不良反应轻。结论：氟桂利嗪是治疗糖尿病周围神经病变较为有效的药物。     

氟桂利嗪抗癫痫及逆转难治性癫痫病人多药耐受基因的表达

目的 :了解氟桂利嗪对多药耐受基因 1(MDR 1)表达阴性或阳性癫痫病人的抗癫痫作用及其逆转MDR 1表达的可能性。方法 :54例病人随机分成 2组。实验组用免疫组化法测定P糖蛋白(P gp) ,加用氟桂利嗪 5～ 10mg ,po ,qn ,2wk随访 1次 ,6～ 8wk后评价临床疗效 ,发作减少 50 %者为有效。用药前P gp阳性有效者同时复查P gp。对照组加用安慰剂同步观察。结果 :P gp阳性组的2 2例病人中有效 14例 ,阴性组 12例中有效 2例 ,对照组有效 4例。P gp阳性有效的 11例完成了P gp复查 ,其中 10例病人的P gp表达下降 50 %以上。氟桂利嗪的不良反应发生率为 2 3 %。结论 :氟桂利嗪辅助治疗有效 ,其抗癫痫机制可能与逆转P gp表达有关。     

帕罗西汀治疗原发性失眠症

目的 :探讨帕罗西汀对原发性失眠症的疗效和副作用。方法 :帕罗西汀组 2 5例 ,男性 1 0例 ,女性 1 5例 ,年龄 (5 5±s1 2 )a,予帕罗西汀 1 0～ 3 0mg·d-1,po;阿普唑仑组 2 5例 ,男性 1 1例 ,女性 1 4例 ,年龄 (5 7± 1 3 )a,予阿普唑仑 0 .4～ 0 .8mg·d-1,po;安慰剂组 2 5例 ,男性 9例 ,女性 1 6例 ,年龄 (5 6± 1 2 )a,给予安慰剂 2片 ,po,qd。疗程均为 8wk ,治疗前及治疗wk 2 ,4,8末采用PSQI,TESS评定疗效及副作用。结果 :帕罗西汀组显效率 88% ,阿普唑仑组显效率 5 6% ,经Ridit分析 ,P <0 .0 1。帕罗西汀组常见副作用有口干、便秘、恶心等 ,不影响治疗。结论 :帕罗西汀治疗原发性失眠症疗效确切 ,副作用轻微     

特比萘芬治疗头癣28例

目的 :观察特比萘芬治疗头癣的疗效。方法 :选用 2 8例病人 ,男性 19例 ,女性 9例 ,年龄 9a±s 3a ,病程 5mo± 2mo ,其中白癣 12例 ,黑癣 2例 ,脓癣 14例。口服特比萘芬片 ,病人体重 <2 0kg ,6 2 .5mg ,qd ;2 0～ 4 0kg ,12 5mg ,qd ;>4 0kg ,2 50mg ,qd。同时外用特比萘芬软膏涂抹患处 ,bid。6例脓癣病人加服罗红霉素 (病人体重 2 4～ 4 0kg者10 0mg ,bid ;12～ 2 3kg者 50mgbid)及外用莫匹罗星软膏 ,bid。疗程均为 4wk ,2wk复查 1次。结果 :2 8例头癣病人均在 8wk内痊愈 ,未见不良反应。结论 :特比萘芬治疗头癣 ,疗效确切 ,不良反应少。