达标——关键所在

老唐是个老糖尿病患者了，虽说糖尿病的“帽子”已经戴了10多年，但因为他非常注重健康，不断学习糖尿病知识，如今血糖控制得相当不错。退休之后，他一直也没闲着，常在小区里担当“健康宣讲员”。     

年轻妇女心肌梗死的处理

45岁以下的妇女心肌梗死罕见,在住院的心肌梗死患者中不到1%。1975年在英格兰和威尔斯,年龄30～44岁妇女因冠心病死亡者仅258例;同年龄男性则有1,497例。 Morris等在分析24名40岁以下妇女患心肌梗死的情况时,发现4例非动脉粥样硬化性心脏病。2例由持续性冠状动脉栓子所致;1例系暴发型系统性红斑狼疮引起的冠状血管炎;另1例为冠状动脉夹层动脉瘤(本病见于年轻妇女,特别是孕妇)。尽管高胆固醇血症妇女可发生心脏病,但其危险性似比男性低。与年轻男性冠心病相反,年轻妇女的心肌梗死患者,Ⅳ型高胆固醇血症并不常见。也有人     

有效控制糖尿病的关键所在

糖尿病是一组因胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的以慢性高血糖为特征的临床综合征,可导致多种并发症尤其是眼、肾脏、神经及大血管并发症,造成患者生活质量下降及死亡。目前糖尿病的并发症已成为第5位死因,所以有效控制糖尿病,防止及延缓其并发症发生是当务之急。     

妊娠期糖尿病妇女产后转归的随访性研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对女性产后3-4年糖、脂代谢的影响。方法选取2006年6月至2007年12月于北京大学第一医院分娩的妇女222人为研究对象,其中妊娠期糖尿病患者124例（GDM组）,另外同期分娩的糖代谢正常妇女98名为对照组。在2010年11月至2011年1月对受试者进行随访。体格测量包括身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压及体脂百分数。血清学测量包括空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹胰岛素及C肽,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及敏感指数（HOMA．IS）。采用t检验、方差分析行统计学分析。结果产后3-4年,与对照组妇女相比,GDM组体重[（61±10）vs（59±9）kg,t=2．023,P〈0．05]、腰围[（78±9）vs（76±8）cm,t：2．229,P〈0．05]、体脂百分数（34．3％vs31．4％,t=3．102,P〈0．05）、空腹血糖[（5．3±0．8）vs（4．9±0．3）mmol／L,t=5．369,P〈0．001]和甘油三酯[（1．1±0．6）vs（0．9±0．4）mmol／L,t=2．346,P〈0．05]均显著增加,HOMA-IS[（0．077±0．029）vs（0．086±0．029）,t=-2．221,P〈0．05]水平显著下降。GDM组及对照组中心性肥胖的比例（37．1％vs24．5％,X^2=4．03,P〈0．05）、空腹血糖受损的比例（7．4％vs1．0％,X^2=5．05,P〈0．05）、舒张压≥85mmHg（1mmHg=0．133kPa）的比例（16．9％vs6．1％,X^2=5．991,P〈0．05）及代谢综合征的比例（13．2％vs5．2％,X^2=4．026,P〈0．05）显著升高。结论妊娠期糖尿病妇女在产后3-4年发生中心性肥胖、胰岛素敏感性下降、FBG受损、高脂血症以及代谢综合征的风险显著高于孕期血糖正常的妇女。     

盆底康复训练对产后妇女盆底肌力的影响

妊娠和分娩可使盆底肌肌纤维受损甚至断裂,这与盆腔脏器脱垂及产后尿失禁的发生有关。目前,盆底康复训练的方法主要有Kegel盆底肌锻炼、阴道哑铃、功能性电刺激等[1]。本研究观察了盆底康复训练对产后妇女盆底肌力的影响。现将结果报告如下。     

老年妇女生殖器官出血的处理

伴随妇女长寿者的增加,治疗老年妇女性器官出血的机会亦增多。本文重点介绍一下有关这方面的诊治体会。老年妇女性器官出血和子宫癌。 30岁以上妇女有性器官出血时应首先考虑子宫癌。但是子宫癌一般在60岁以后发病减少,70岁以后更少。宫体癌发病高峰年龄为45～50岁,而宫体癌的高峰年龄比它约晚5年,高峰过后发病率减少。此与闭经后卵泡激素减少而子宫上皮萎缩有一定关系。在子宫癌中,宫颈癌占90％,宫体癌仅     

对妇女崩漏病的研討

血崩和經漏,是妇科临床上較为常見,且又較难处理的疾病,如果調治失宜,往往会使患者由于失血过多而引起极度衰弱,甚至导致死亡。因此,个人認为有必要参考历代有关著述,結合临床体会与医道同仁們研討一下,以期有助于对此二症的診疗。病名和識别血崩一名,首見于內經,而漏下之名,則見于金匱要略,其在历代医籍中的記述更为詳尽。从各家对此二証的解释中很能看出是从其証状上取名的,如巢氏病源說:“妇人月事非时而下,淋漓不断謂之漏下”,又說“忽然暴下謂之崩中”;孙一奎說“崩者为傾陷     

对妇女癥瘕病的研讨

在妇科杂病中,癥瘕是较为顽固的一类病变,因而它对妇女的危害性也较为严重。但因它在发病上,多与经、带、崩、漏等病有关,或者同时出现,单独出现者较少,所以往往被医者所轻视,而且在这一方面的专门论述,也不知其他病类之多。其实从临床上来体会一下,无论经期不准或闭止,以及带下、崩、漏之兼有癥瘕者,其治疗多宜先从癥瘕着手。因此,我们把它进行一次重点讨论,还是有必要的。一、病名和鉴别癥与瘕,虽为一类病变,但“瘕”之名见于内     

妊娠期甲状腺功能正常的妇女产后出现甲状腺功能障碍

本研究的目的是阐明妊娠期甲状腺功能正常且无甲状腺病史的妇女在产后 1月及 3月发生产后甲状腺功能障碍 (ＰＰＴＤ)的危险率 ,同时对以后表现为桥本甲状腺病与抗甲状腺抗体滴度的关系进行评价。方法　研究对象为 4 0 2 2例孕妇 ,对其甲状腺功能及抗甲状腺抗体进行筛查。在妊娠期甲状腺功能正常且没有甲状腺病史的妇女 ,抗甲状腺抗体阳性为第 1组 ,抗体阴性为第 2组。受试者在孕前、产后1月及 3月采集血样 ,并用放射免疫法、酶联免疫吸附法检测游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、促甲状腺素 (ＴＳＨ)、抗微粒体抗体 (ＡＭＣ)及抗甲状腺球蛋白抗体 (ＡＴＧ)…     

产后管理干预在妊娠期糖尿病妇女中的应用

目的探讨对妊娠期糖尿病产妇给予产后管理干预的影响及效果。方法随机选取该院妇产科2012年3月—2014年3月分娩的患有妊娠期糖尿病产后产妇80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组产妇在产后依据第5版《妇产科护理学》、第8版《妇产科学》给予妊娠期糖尿病产妇护理与出院指导等常规管理,观察组产妇在对照组基础上给予膳食指导、糖尿病教育、电话随访、制定治疗运动方案等一系列产后管理干预,将两组产妇产后各个阶段(3 d、6周、12周、24周、48周)的空腹及餐后血糖、脂蛋白、体质指数、糖化血红蛋白、胆固醇、疾病认知程度、口服75 g葡萄糖耐量试验筛查等指标进行对比。结果经管理干预后观察组产妇产后的空腹及餐后血糖、脂蛋白、体质指数、糖化血红蛋白、胆固醇、疾病认知程度、口服75g葡萄糖耐量试验筛查等各项指标均优于对照组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病产妇进行健康教育、运动、孕期监测、饮食、心理等护理干预措施,能够提高孕妇妊娠期糖尿病的认识程度以及方便预防措施的更好实施。对妊娠期糖尿病产妇产后的各项指标有效的改善具有重要意义,值得临床推广应用。     

妇科综合治疗仪对产后妇女康复效果观察

目的 探讨TZ-FK660型妇科综合治疗仪对产后泌乳、产后子宫复原及产后尿潴留等方面的临床效果.方法 将入住我院的1 200例产妇半随机分为观察组和对照组各600例,观察组应用TZ-FK660型妇科综合治疗仪对产后泌乳、产后子宫复原、产后尿潴留等方面进行治疗;对照组600例产妇采用传统方法治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组产妇治疗后在促进乳汁分泌及子宫复原、缓解乳房胀痛、减少产后出血及产后尿潴留等方面的疗效均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TZ-FK660型妇科综合治疗仪在促进产后乳汁分泌及子宫复原、减少产后出血及产后尿潴留等方面都有明显效果,值得临床推广应用.     

妊娠糖尿病及其产后的临床处理

妊娠糖尿病(GDM)我国的患病率约为2.5～3.1%,多数GDM患者分娩以后血糖恢复正常,但其中约有一半患者在20年内会进展为糖尿病.GDM的治疗分孕中治疗和产后处理两大阶段,内容包括教育、监测、饮食控制、合理运动、胰岛素治疗、心理辅导等,本文就GDM患者产后的临床处理作一复习.     

产后尿潴留的原因及其处理措施

产后6～8h膀胱内有尿而不能自行排出者称为产后尿潴留，是产科常见的并发症之一。所致膀胱膨胀，可严重影响子宫收缩，往往是产后出血的原因之一，还可并发尿路感染。重视产后诱导排尿，是产后护理的重要内容之一。目前，针对不同的原因引起的尿潴留会有不同的处理措施，既解除了产妇的痛苦，又避免并发症的发生。     

妊娠糖尿病及其产后的临床处理

妊娠糖尿病（GDM）我国的患病率约为2．5～3．1％，多数GDM患者分娩以后血糖恢复正常，但其中约有一半患者在20年内会进展为糖尿病。GDM的治疗分孕中治疗和产后处理两大阶段，内容包括教育、监测、饮食控制、合理运动、胰岛素治疗、心理辅导等，本文就GDM患者产后的临床处理作一复习。[第一段]     

魁北克北部妊娠妇女弓形虫病的流行

对加拿大魁北克最北部的恩加法海湾地区的一组妊娠期间血清阳转的怀孕4月以上的4名孕妇进行了弓形虫感染连续过筛研究。并对该地区的弓形虫感染来源进行调查和分析。血清阳转者必需是妊娠初期血清IgG抗体阴性,以后发展为阳性,抗体滴度>1∶1000且IgM也阳性。将被调查的15～30岁22名妇女分为3个血清组,A组为7名以往从未得过弓形虫病,妊娠期间血清试验阴性,B组为11名以往曾感染过弓形虫,妊娠早期血清试验阳性者,C组为4名妊娠     

073 妊娠期甲状腺功能正常的妇女产后出现甲状腺功能障碍

[英]/Sakaihara M…//Clin Endocrinol.-2000,53.-487～492 本研究的目的是阐明妊娠期甲状腺功能正常且无甲状腺病史的妇女在产后1月及 3月发生产后甲状腺功能障碍(PPTD)的危险率,同时对以后表现为桥本甲状腺病与抗甲状腺抗体滴度的关系进行评价.     

初孕妇糖尿病与产后糖尿病妇女发病的原因探讨

目的探讨初孕妇糖尿病与产后糖尿病妇女发病的原因。方法选取该院2011—2013年收治的120例患有妊娠期糖尿病的初孕妇的临床资料,同时100例没有患有妊娠期糖尿病的初孕妇,通过对以上孕妇临床资料的分析,来探讨其糖尿病发生的影响因素。对于以上患者,该院开展了时间为半年的产后随访调查,从而研究产后糖尿病妇女发病的原因。结果通过Logistic分析,在妊娠期糖尿病发生产生影响的因素上,糖尿病家族史、初孕妇BMI指数、每天进食水果量的P值均0.01,表明这三个因素与妊娠期糖尿病的发生密切相关;同时,对孕妇产后6个月发生糖尿病造成影响的因素包括妊娠期糖尿病、糖尿病家族史、BMI指数等。结论对于初孕妇的BMI指数和进食水果量应当严格控制,从而在一定程度上避免妊娠期糖尿病包括产后糖尿病的发生。同时,一旦患者存在家族糖尿病史的话,应当警惕妊娠期间发生糖尿病以及产后发生糖尿病的风险。     

临产及产后不同阶段妇女血清泌乳素水平的观察

自七十年代初以来,国外对人体血中泌乳素(Pro-lactin,PRL)在病理、生理状况下的变化已积累了较多的资料,国内在近六年也逐渐开展了对PRL的放免测定,但主要用于疾病的诊断上。我们于1985年3月至11月,对妇女临产前后及哺乳期不同阶段血清PRL水平作了放免测定,结果如下:对象与方法对象选择:临产孕妇74例;产后30分钟产妇62例(其中55例与临产孕妇为同一人);产后40天哺乳妇女24例;产后60天哺乳妇女26例。孕产妇年龄20～35岁,身体均健康,无心、肝、肾及内分泌疾病史,无妊娠合并症。生产为足月、初产、顺产,近1月内未服过