艾灸治疗术后尿潴留有效性的Meta分析(英文)

目的:对艾灸治疗尿潴留临床随机对照研究报告进行质量评价,为临床决策提供客观依据。方法:电子检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库,英文文献数据库Sciencedirect。年限为1990年1月1日至2013年6月3《日在排除无关、重复及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的穴位艾灸治疗尿潴留的随机对照试验、应用Jadad评分量表对符合入选标准的随机对照研究进行质量评价,并用专用软件RevMan 5.2版进行统计分析采用Cochrane系统评价的方法对穴位艾灸治疗尿潴留的随机对照试验进行系统评价。结果:纳入的19篇文献同质性较好,Meta分析结果显示,合并效应量OR=6.95,95%CI(5.1 2,9.44),合并效应量检验Z=12.43,P0.00001,差异有统计学意义,提示穴位艾灸组可能优于对照组,可认为穴位艾灸治疗尿潴留疗效较好、漏斗图显示研究对象分布较为对称,可认为该研究的偏倚较小。结论:穴位艾灸治疗尿潴留有一定优势。但纳入研究的样本含量少、文献质量较低,有待补充一些大样本、高质量、方法学规范的随机对照试验来进一步验证     

中药治疗干槽症效果的Meta分析

目的系统评价中药治疗第三磨牙拔除术后干槽症的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE,Embase,CENTRAL,SinoMed,VIP,CNKI和WANGFANG数据库中采用中药治疗第三磨牙拔除术后干槽症的随机对照试验,同时手检纳入研究的参考文献。由2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果纳入14个研究共18个试验共计1 812个牙位。Meta分析结果显示:中药组能显著提高治疗干槽症总有效率,具有显著性差异(RR=1.35,95%CI(1.16,1.58),P=0.0001)。因无不良反应的报道,故无法进行安全性评价。结论采用中药治疗能有效提高干槽症的临床疗效,但局限性不可避免地影响了其论证强度。故建议严格按照CONSORTS标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性进一步验证,并对其安全性进行评价。     

针刺治疗手术后尿潴留临床疗效的Meta分析

目的系统评价针刺治疗手术后尿潴留的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普全文期刊数据库,纳入了针刺治疗手术后尿潴留的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)。采用考克蓝风险偏倚评估工具对纳入的研究进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的Revman5.2软件对其进行Meta分析。结果最终纳入了符合标准的14篇文献,共1058例患者。本研究结果显示:合并OR值为3.49,95%可信区间CI(2.40,5.07),Z=6.54,P0.00001,提示两组间差异有统计学意义,针刺治疗手术后尿潴留的有效率高于非针刺组。结论针刺疗法作为主要干预手段能够有效改善术后尿潴留的症状,针刺治疗本病较其他疗法有明显优势,但纳入研究的质量较低,样本量相对不足,仍需更多高质量的随机对照试验对其进行证实。     

灸法治疗肛肠术后尿潴留临床研究

目的:比较灸法与新斯的明肌内注射治疗肛肠术后尿潴留的疗效差异.方法:将82例肛肠术后尿潴留患者随机分成艾灸组(41例)和药物组(41例),艾灸组采用艾灸三阴交、足三里、天枢、关元、阴陵泉治疗;药物组采用肌内注射新斯的明治疗.观察两组临床疗效、首次排尿时间及平均显效时间.结果:艾灸组有效率为80.5％(33/41),优于药物组的56.1％(23/41,P＜0.05);艾灸组首次排尿时间及平均显效时间分别为(35.1±4.6) min、(60.1±1.2) min,药物组分别为(38.2±7.3) min、(70.6±1.6) min,艾灸组首次排尿时间与平均显效时间均明显短于药物组(均P＜0.05).结论:灸法治疗肛肠术后尿潴留疗效优于肌内注射新斯的明,且能明显提前排尿时间.     

艾灸防治肛肠术后尿潴留选穴规律和疗效评价的文献研究

目的总结分析艾灸防治肛肠术后尿潴留现代临床文献的选穴规律,并进行疗效评价。方法以"艾灸"和"术后尿潴留"等为检索词,检索中文数据库CNKI、万方、维普、CBM,建立艾灸临床应用数据库,运用数据挖掘技术的关联规则,分析临床选穴规律;采用RevMan 5.3统计学软件进行Meta分析以评价艾灸防治肛肠术后尿潴留的临床疗效。结果共检索出124篇有效文献,灸法主要选用温和灸。共涉及腧穴22个,总使用频次392次。腧穴运用频次前3位依次为关元、中极、气海,腧穴配伍项集第一为"中极→关元",所用腧穴共涉及6条经脉,主要为任脉,关于灸距及时程缺乏统一标准。最终纳入25个RCTs 3 140例肛肠术后患者进行Meta分析。结果表明:与常规护理组相比,艾灸组的尿潴留发生率低于常规护理组[OR=0.32,95%CI(0.24,0.42),P 0.00001],治疗尿潴留的临床疗效优于常规护理组[OR=0.18,95%CI (0.12,0.26),P 0.00001],且可缩短首次排尿时间[MD=-37.92,95%CI(-59.68,-16.16),P=0.0006]及平均排尿时间[MD=-39.81,95%CI(-55.02,-24.60),P 0.00001]。结论艾灸防治肛肠术后尿潴留在选穴上符合癃闭的病因病机特点,具有循经选穴、局部选穴的特点。同时,当前有限证据显示,艾灸能有效预防及缓解肛肠术后尿潴留。但受纳入研究质量的限制,还需更多高质量研究予以验证。     

排尿方联合艾灸预防肛肠术后排尿困难75例

目的:观察排尿方联合艾灸对肛肠术后患者排尿情况的影响。方法:将131例随机分为中药联合艾灸组和对照组,两组均给予排尿方(桂枝、泽泻、通草、石韦、车前草),中药联合艾灸组艾灸关元、气海、中极穴施灸20min;对照组56例,术后给予排尿方但不实施艾灸。结果:中药艾灸组发生排尿困难或尿潴留患者占5.3%,对照组占17.9%,卡方检验显示两组具有统计学差异(P0.05)。结论:中药联合艾灸能有效预防肛肠术后排尿困难或尿潴留。     

针刺治疗脑卒中后尿潴留系统评价

目的系统评价针刺干预方法对脑卒中后尿潴留临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国临床试验注册中心(ChiCTR)、Cochrane library、PubMed、Embase建库至2017年11月27日收录的针刺治疗脑卒中后尿潴留随机对照试验文献。2名研究者按照纳入标准独立进行文献筛选及资料提取。采用Cochrane协作网偏倚风险评估工具评估方法学质量,采用Revman5.3软件进行Meta分析,合并效应量后对结果进行GRADE证据质量评价。结果纳入9项研究,涉及649例受试者。Meta分析结果表明,与单纯基础治疗比较,联合针刺能降低58.20m L残余尿量(95%CI[-82.46,-33.94])、提高治愈率(1.61倍,95%CI[1.20,2.18]),针刺治疗的治愈率为药物治疗的1.71倍(95%CI[1.19,2.46]),结局指标均为中等证据质量。针刺不良事件发生率为2.4%,均为一般不良反应。结论针刺能有效降低脑卒中后尿潴留膀胱残余尿量,提高基础治疗治愈率;而有效率及安全性方面,由于纳入样本量少、研究质量偏低,尚需更多高质量临床研究验证。     

坤宝制剂治疗更年期综合征的循证药学评价研究

目的评价坤宝制剂治疗更年期综合征的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med数据库、Embase数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,纳入坤宝制剂与雌激素对于更年期综合征的随机对照试验、系统评价和Meta分析,对纳入资料进行方法学质量评价和Meta分析;结果坤宝制剂与雌激素对于更年期综合征治疗共纳入4个随机对照试验,2组治疗更年期综合征总有效率差异有统计学意义[OR=2.33,95%CI (1.47,3.69),P0.001],显效或治愈率差异有统计学意义[OR=1.94,95%CI(1.37,2.75),P0.001],对体内卵泡刺激素(P0.001)、黄体生成素(P0.05)、雌二醇(P0.05)等激素水平影响不同。结论坤宝制剂治疗更年期综合征的有效性和安全性均优于雌激素。     

针刺治疗产后尿潴留随机对照试验的Meta分析

【目的】 系统评价近10年来针刺治疗产后尿潴留的临床疗效及安全性。【方法】 计算机检索中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普全文期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed等数据库,搜集关于针刺治疗产后尿潴留的临床随机对照试验。对纳入的所有研究进行文献质量评价后,采用 RevMan 5.3软件进行 Meta 分析。【结果】 最终纳入文献 11 篇,合计 928 例患者。Meta 分析结果显示,针刺治疗产后尿潴留的总有效率（OR =4.93,95%CI[3.23,7.52],Z = 7.40,P＜0.000 01）及显愈率（OR = 2.99,95%CI[2.24,4.00],Z = 7.37,P＜0.000 01）优于对照组;在减少首次排尿后膀胱残余尿量方面优于对照组（MD = -34.13,95%CI[-47.51,-20.75], Z = 5.00,P＜0.000 01）。【结论】 针刺治疗具有较好的疗效及安全性,但所纳入分析的文献质量有局限性,仍需要进行更高质量的临床随机对照试验来验证。     

活血化瘀中药联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发疗效的Meta分析

目的：利用Meta分析活血化瘀中药联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的有效性。方法：检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science数据库中有关活血化瘀中药联合米非司酮预防子宫肌瘤剔除术后复发的临床随机对照试验,检索时间自建库至2022年3月,运用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：纳入临床随机对照试验8项,改良的Jadad评分为2～4分,试验组予活血化瘀中药联合米非司酮治疗,对照组单用米非司酮治疗,试验组降低子宫肌瘤剔除术后复发率及术后血清雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：活血化瘀中药联合米非司酮能有效调控子宫肌瘤剔除术后性激素水平,降低术后复发率。