后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤

目的探讨经后腹腔镜入路手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的适应证、手术方法及手术安全性。方法采用后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例。结果经后腹腔镜入路治疗肾上腺嗜铬细胞瘤患者11例,10例为单纯腹腔镜下完成,肿瘤最大直径1．5—6．0cm。其中1例因瘤体过大（直径7．5cm）行手助腹腔镜手术（HALS）完成。无中转开放。手术时间35～120min,出血量10—100ml,术后住院时间5—8d。结果对于腹腔镜手术经验丰富者,后腹腔镜手术具有手术危险性小、时间短、出血少、创伤小、恢复快等优点。有望成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法。     

后腹腔镜与开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术的疗效比较

目的评价后腹腔镜肾上腺手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的效果。方法对行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者28例(后腹腔镜组)与同期开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者15例(开放手术组)的临床效果进行比较。结果后腹腔镜组在平均手术时间、平均失血量、术后止痛剂用量、术后下床活动时间及术后住院天数均显著优于开放手术组,无1例需要输血和发现严重并发症。术后平均随访11个月,全部病例均达以治疗的目的 ,无远期手术并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术显著优于开放手术,是一种安全有效的方法。     

腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床对照研究

目的探讨腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床对照研究。方法共纳入30例单侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者,随机分为两组,A组给予腹腔镜治疗;B组给予开腹手术治疗。观察两组患者手术过程中血压及心率的波动、手术的失血量等的差异。结果两组患者手术均成功,B组血压波动例数、心率波动大小、手术失血量、手术时间、输血人数、手术切口长度均明显高于A组;A组术后引流量、引流时间及住院时间均明显低于B组,差异均有有统计学意义(P<0.05);术后均未见严重并发症发生。随访3个月后,未有肿瘤的复发。结论腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤具有创伤小、出血少、手术时间短、恢复快及并发症少等优点,值得临床推广应用。     

后腹腔镜与开放行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床疗效比较

目的 比较后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效.方法 回顾分析该科41例肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者的临床资料,其中后腹腔镜手术组18例,开放手术组23例.比较两种手术方法的手术时间、术中失血量、术中血压剧烈波动例数（血压变化≥50 mmHg为剧烈波动）、术后引流管拔除时间、术后止痛药用量、术后住院时间的差别.结果 41例手术均获成功,两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）.腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术中血压剧烈波动例数、术后引流管拔除时间、术后止痛药用量、术后住院天数等方面优于开放手术组（P＜0.05）.结论 掌握合适的手术适用证及熟练的腹腔镜操作技术,后腹腔镜肾上腺嗜铬切除术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全有效的.     

后腹腔镜与开放手术切除肾上腺嗜铬细胞瘤的比较

目的比较后腹腔镜与开放手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床疗效、手术安全性及其优势。方法回顾分析我院开展的10例后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与12例开放肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床资料,比较两种手术情况(手术创伤相关指标、术中血压波动、疗效等)。结果所有手术均获成功,术中、术后未出现明显并发症,后腹腔镜组、开放手术组手术时间分别为(80±26)min,(105±42)min;出血量两组分别为(52±15)ml,(160±48)ml;术后肠道功能恢复时间两组分别为(1.4±0.5)d,(2.3±0.6)d;术后住院时间两组分别为(5.2±1.5)d,(7.4±1.6)d,后腹腔镜组明显优于开放手术组。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放手术相比并不增加手术的危险性,有与开放手术相同的疗效,出血少、创伤小、恢复快,是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全有效的方法。     

后腹腔镜治疗肾上腺嗜铬细胞瘤临床观察

目的 探讨后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除的安全性和实用性.方法 回顾分析我院2005年8月～2009年8月后腹腔镜下手术切除的20例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料.结果 20例手术均成功.无相关并发症发生.手术时间65～140min(平均90min),出血量30-200ml(平均75ml),瘤体直径2.5～6.4cm(平均4.5cm).病理均提示嗜铬细胞瘤.结论 术前准备充分,术中细致操作,后腹腔镜下对肾上腺嗜铬细胞瘤切除是安全有效的,腹腔镜手术可成为治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的首选方法.     

肾上腺嗜铬细胞瘤手术前后护理

肾上腺的肿瘤颇为少见。自1988～1996年我科手术治疗嗜铬细胞瘤2例,均发生于肾上腺髓质。积极做好护理工作配合治疗收到预期效果。1 临床资料本组病例2例,男1例,62岁;女1例41岁。男以右侧腰部及     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术12例护理体会

随着近年来微创外科的发展，腔镜技术不断进步，后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤在临床上已逐渐成为主要的治疗手段之一。该手术方式具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点，但由于肾上腺嗜铬细胞瘤病理生理的特殊性，术中可发生剧烈的血液动力学变化，手术也具有一定的困难和风险。     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理

目的:探讨微创腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者围手术期护理体会.方法:回顾性分析2008年1月～2011年5月我科行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术42例资料,对围手术期护理措施进行总结.结果:所有患者随访3个月～1年,血压均恢复正常范围.结论:经后腹腔途径行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术具有创伤小、安全高效和恢复快的优点.术前准备充分、加强术后观察和及时处理,可有效减少和避免相关并发症发生,是保证患者顺利康复的重要条件.     

肾上腺嗜铬细胞瘤的手术配合体会

目的对肾上腺嗜铬细胞瘤手术配合方法进行分析。方法选取接受手术治疗的28例嗜铬细胞瘤患者,回顾性分析患者临床资料和手术配合方法。结果 28例患者均顺利完成嗜铬细胞瘤摘除手术,手术过程中患者心率及血压波动较小,术后1³ d即可下床活动,所有患者均无并发症,术后血压、心率均恢复为正常状态,无死亡事件。结论肾上腺嗜铬细胞瘤摘除手术具有显著疗效,在围术期给予有效护理配合是提升手术治疗效果的关键。     

腹腔镜手术与开放性肾盂输尿管切开取石的比较

目的评价经腹腔镜、后腹腔镜与开放性肾盂输尿管切开取石术的临床价值。方法对12例经腹腔镜、20例经后腹腔镜和35例开放性肾盂输尿管切开取石术的临床资料进行统计分析,比较三种方法的手术时间、术中失血量、引流管放置时间和住院天数等的差别。结果后腹腔镜组和开放手术组手术全部成功,腹腔镜组有1例因为结石上移入肾内而改为开放手术。三组手术时间和引流管放置时间无明显差异(P>0.05);后腹腔镜组及腹腔镜组术中失血量和住院天数均显著低于开放手术组(P<0.01),其中后腹腔镜组术中失血量还显著低于及腹腔镜组(P<0.05),但两组住院天数无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜及后腹腔镜治疗肾盂输尿管结石具有微创、出血少、恢复快而又安全有效的特点,其中后腹腔镜相对更具优势。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的疗效对比观察

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌临床效果.方法 选取接受手术治疗的结直肠癌患者30例,将其分为观察组与对照组,各15例.对照组给予传统开腹手术方法,观察组采用腹腔镜手术治疗.比较两组患者手术时间、创面愈合时间、肛门排气时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间(173.75 ±4.93)min,术中出血量(110.19 ±20.67)mL,术后肛门排气时间(2.38 ±0.49)d、创面愈合时间(6.62 ±1.77)d、住院时间(8.34 ±2.15)d、并发症发生率7.14%.对照组患者手术时间(180.46 ±2.38)min,术中出血量(167.24 ±24.15)mL,肛门排气时间(3.44 ±0.67) d、创面愈合时间(13.85 ±3.48)d、住院时间(16.24 ±3.81)d,并发症发生率57.14%,两组差异有统计学有意义(P<0.05).结论 腹腔镜结直肠手术患者手术时间及住院时间短,手术风险低,手术创伤较小,患者术后胃肠功能恢复快,操作方便,安全性较好.     

腹腔镜治疗宫外孕与开腹手术的临床研究

目的：比较腹腔镜治疗宫外孕及与开腹手术的临床疗效。方法选择2012年10月-2013年12月医院治疗的宫外孕患者116例,按照治疗方法分为对照组及观察组各58例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗,比较2组术中及术后情况、恢复情况、临床疗效。结果术中及术后情况：观察组手术时间、肛门排气时间、留置导尿管时间、下床活动时间及平均住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。恢复情况：观察组患者恢复家务时间、恢复工作时间及恢复性生活时间均短于对照组,比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。临床疗效：观察组宫内妊娠率高于对照组,自然流产率及异位妊娠率低于对照组（ P ﹤0.05）。结论宫外孕患者采用腹腔镜手术治疗效果明显优于开腹手术,对患者造成的创伤小,能快速恢复,适用于有保留生育功能愿望的患者。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤切除术的临床对比研究

目的:比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除术的临床效果。方法:回顾分析61例行腹腔镜下子宫肌瘤切除手术的患者与同期43例开腹子宫肌瘤切除手术患者的临床资料。结果:腹腔镜组术后体温恢复正常时间、肛门排气时间、生活恢复自理时间、住院时间均显著短于开腹组(P<0.01),术后使用止痛剂率显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.001),两组术中出血量、手术时间、术后2年内妊娠率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,安全有效。     

腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶术的效果比较

目的评价腹腔镜经后腹膜路径治疗肾囊肿的临床价值。方法回顾分析腹腔镜肾囊肿去顶术30例(A组)及开放性肾囊肿去顶术30例(B组)的临床资料,就两组术前抑郁与焦虑的心理评分、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、抗生素应用时间、止痛药应用次数、恢复正常工作时间、手术治疗费用、住院总费用、术后住院总天数等指标进行比较。结果A组在手术中出血量[(100±20)ml]、手术操作时间[(100±30)min]、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间[(24±12)h]、术后住院总天数[(7±1)d]、恢复正常工作时间[(14±7)d]、抗生素应用时间[(3±1)d]、止痛药应用次数[(1±1)次]明显优于B组,差异有统计学意义(均P<0.05);B组在术前抑郁与焦虑评分、手术治疗费用、住院总费用优于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快、疼痛轻等优点,效果优于开放手术。     

腔镜与小切口开放手术行胆囊切除术的效果比较

目的 评价电视腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床价值。方法 回顾分析腹腔镜胆囊切除62例（A组）及小切口开放性胆囊切除26例（B组）的临床资料，就恢复正常工作时间、手术时间、住院总费用、术后住院总天数、并发症等指标进行比较。结果 A组在手术操作时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院总天数、恢复正常工作时问、并发症方面明显优于B组，差异有显著意义（P〈0．01）；B组住院总费用略优于A组。结论 电视腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、出血少．术后疼痛轻、恢复快、腹腔干扰少等优点，效果优于小切口开放手术。     

后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤(附18例报告)

目的探讨后腹腔镜治疗肾上腺偶发瘤的临床应用及疗效。方法采用后腹腔镜手术切除肾上腺偶发瘤18例。结果平均手术时间(135±25)min,平均出血量(67±21)ml,术后下床时间平均为(2±0.5)d,术后恢复良好,3￣12d出院,平均(5±3)d,无严重并发症发生。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺偶发瘤是一种安全、有效的术式,具有手术创伤小、并发症少及患者恢复快等优点。     

肾上腺髓质脂肪瘤的诊断与后腹腔镜治疗

目的 探讨肾上腺髓质脂肪瘤的诊断及治疗方法. 方法 对2002年1月至2010年1月首都医科大学附属北京安贞医院9例行后腹腔镜手术治疗肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料进行回顾性分析总结. 结果 9例患者手术均获得成功,无严重并发症发生,术后病理证实肾上腺髓质脂肪瘤诊断.手术时间40～140（72±35）min,出血量30～200（113±53）ml,住院时间4～7（6±1）d,术后随访6～84（41±20）个月,均未复发. 结论 影像学和病理学检查是肾上腺髓质脂肪瘤的主要诊断方法,应用后腹腔镜治疗肾上腺髓质脂肪瘤安全、有效.     

经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺偶发瘤的效果

目的 探讨腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺偶发瘤的效果。方法 选取2015年1月至2021年1月广州医科大学附属第二医院收治的60例肾上腺偶发瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究1组与研究2组,每组各30例。研究1组患者采用经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术,研究2组患者采用经腹腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。比较两组患者的手术指标、并发症及生活质量。结果 研究1组患者的手术时间、术后进食时间、术后下床活动时间、住院时间短于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究1组患者的术中出血量少于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究1组患者的并发症总发生率低于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前的生活质量（QOL）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究1组患者术后的QOL各项评分均高于研究2组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对肾上腺偶发瘤采取经腹膜后腹腔镜肾上腺切除术治疗后,可显著减少手术时间及出血量,缩短住院时间,且并发症少,安全性高,术后生活质量改善明显,值得应用与推广。