以黄疸为首发表现的非霍奇金淋巴瘤

1病例资料男,61岁。因突发皮肤、巩膜黄染5天入院。5天前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,尿黄如浓茶,食欲缺乏,乏力明显,无皮肤瘙痒及陶土样便,无畏寒、发热。5天来黄染逐渐加重,遂来我院。发病2周前无诱因发热,自服阿莫西林、头孢拉定1天后体温恢复正常,遂停药。既往有乙型肝炎     

肝性脊髓病1例

患者.男性,48岁,22年前因全身皮肤、巩膜黄染.在某医院诊为急性黄疸性肝炎,经治疗后痊愈.8年前因腹部胀满伴黑便,诊为“肝硬化,上消化道出血”.4年前行脾肾静脉分流术.术后出现昏迷,经治疗后清醒.3年前因消化道出血,再次昏迷,9个月前开始出现双下肢发僵感,但尚能行走.1天前无明显诱因又复出现昏迷,门诊抢救好转后而收入院.     

肠系膜纤维瘤病1例并文献复习

<正>1病例资料患者,女,57岁。以“恶心、呕吐15天”为主诉入院,患者15天前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,伴腹痛、腹胀,进食后加重,无呕血、黑便,无皮肤及巩膜黄染。近期体重减轻约6kg。遂就诊于吉林大学中日联谊医院。既往子宫内膜癌病史4年,曾行腹腔镜下子宫内膜癌根治术,无其他特殊病史,无家族遗传病史。入院查体：患者面容正常,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,     

十二指肠乳头管状腺瘤1例

患者男,50岁。以“上腹反复疼痛1年,疼痛加重伴巩膜黄染20天”为主诉就诊。该患者于1年前无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,向背部放散,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,20天前再次出现上腹部阵发性疼痛,同时出现巩膜黄染、寒战、发热,来院就诊。病来饮食睡眠欠佳,大小便正常。查体:腹软,     

十二指肠乳头癌伴胰岛细胞瘤1例

１病例摘要 患者男性,４２岁。入院前１５ｄ无明显诱因出现全身皮肤、巩膜黄染,伴全身瘙痒。曾于外院诊断“慢性胆囊炎、阻塞性黄疸”给予对症治疗,未见明显好转。为进一步求治来我院,诊为“阻塞性黄疸”收入院。患者一般状态良好,发育正常。全身皮肤及巩膜黄染。心肺未见     

持续上消化道出血致肝损害一例

[病例] 男,51岁.因排柏油样便伴进行性乏力1个月,巩膜黄染3天入院.1个月前开始无明显诱因排柏油样稀便,每日1或2次,每次约100 g,自认为"肠炎",口服吡哌酸、呋喃唑酮等治疗,症状无缓解,且逐渐出现乏力、头晕,近3天发现巩膜黄染.     

间断发热25天伴黄疸、抽搐、肝脾肿大

患儿女，４０天，因间断发热２５天，皮肤巩膜黄染１０余天住院。入院前２５天无明显诱因起病发热，到附近诊所就诊，当时未测体温，给予口服药物（药名不详）治疗，用药后体温下降伴大汗淋漓。间隔１－２天后又出现发热，有时未用药，体温也能自行下降至正常，发热前无明显寒颤。入院前１０余天患儿全身皮肤及巩膜出现黄染，大便为黄色糊状，小便呈深黄色，曾在我院门诊就医，给予中药“退黄合剂”口服，黄疸消退不明显。追问病史，其母亲妊娠初期曾有疟疾发作病史，未做正规抗疟治疗，到临产时仍有疟疾发作。 体检：Ｔ３９℃，Ｒ５０次／…     

十二指肠乳头类癌1例

患者男 ,6 3岁。 1个月前无诱因出现右上腹胀痛 ,伴发热 ,无皮肤黄染 ,当地卫生院诊断为“胆囊炎”给予对症处理 ,症状缓解。 1周前出现皮肤、巩膜黄染 ,于 1999年 7月 15日因“梗阻性黄疸”收住我院。体检 :皮肤、巩膜中度黄染 ,心肺无异常。腹软 ,右上腹有压痛 ,肝脾肋下未触及 ,莫菲氏征 ( ) ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音正常。入院后腹部ＣＴ示 :肝内外胆管扩张 ,胆总管结石。ＭＲＩ ＣＰ示胆总管下端半圆形充盈缺损。作者单位 :5 10 2 82　广州市 ,第一军医大学珠江医院肝胆外科上消化道钡餐未见异常。给予消炎、对症处理后行剖腹探查 ,术…     

超大剂量利福平致急性药物性肝炎1例

患者 ,男 ,33岁 ,工人 ,住院号68840 9,因咳嗽、咯血 1 4天 ,恶心 ,肝区不适 ,巩膜黄染 4天于 1 999年 1月 1 6日入院。1 4天前 ,患者无明显诱因出现咳嗽、咯血 ,每日约 2 0ｍｌ,无潮热及胸痛 ,无脓痰 ,院外作胸片及ＣＴ检查诊断“支气管扩张症” ,经治疗 (不详 )咯血停止 ,但仍咳嗽。 5天前来本院作纤维支气管镜刷片查见抗酸杆菌(+) ,诊断肺结核 ,给予 2ＨＲＳＥ/ 4ＨＲＥ方案治疗 (Ｈ 0 3ｑｄ,Ｅ 0 75ｑｄ ,Ｓ 1 0ｑｄ)。由于医源性因素误服ＲＦＰ 0 45 ,每日 7次 ,服药后第 2天 ,患者出现恶心、肝区不适、食少、巩膜黄染、口唇发麻、…     

乙肝、酒精性肝病合并溶血性黄疸误诊1例

1 病例报告 男,41岁.因腹胀2个月尿黄皮肤巩膜黄染40 d于2004-05-15入院.入院前2个月无明显诱因出现腹胀.近40d余尿色如浓茶,皮肤巩膜逐渐黄染.当地医院B超示肝硬化、腹水,乙肝HBsAg( ).诊断肝炎肝硬化(乙型)失代偿期.2004-04-17出现肝昏迷,经抗肝昏迷治疗后神志转清,但黄染进一步加深.     

乙型肝炎、丙型肝炎病毒混合感染并发自身免疫性贫血1例

患者,女,69岁。主因全身皮肤及巩膜黄染1个月、乏力7天,于2010年9月5日入院。患者1个月前无诱因全身皮肤及巩膜黄染,尿如浓茶色,未治疗。7天来乏力、纳差,无发热、寒战,无腰痛,大便正常。既往体健,无服药史,无输血史     

免疫功能正常成人巨细胞病毒性肝炎1例报告

正1病例资料1.1院外诊治经过患者男性,40岁,反复咳嗽、咳痰3周,乏力1周,皮肤、巩膜黄染1周入院。患者于入院3周前无明显诱因出现咳嗽、咳白痰,无发热,自服感冒药"泰诺"1周后症状无明显好转,于外院就诊。血常规无异常,胸部CT示左下肺叶多发结节影,予抗炎治疗,咳嗽好转。工作1周后,即入本院1周前再次出现咳嗽、乏力,并出现皮肤和巩膜黄染、瘙痒。外院查血常规无异常,总胆红素(TB)     

自身免疫性溶血性贫血误诊为急性黄疸型肝炎

1 病例资料 女,45岁.因乏力、食欲缺乏15天,加重伴颜面、巩膜黄染10天入院.15天前无明显诱因出现乏力、食欲缺乏,自认为感冒,服用感冒清及维C银翘片未能缓解,5天后上述症状加重,并出现颜面及巩膜黄染,尿色如浓茶色,当时因工作繁忙未及时就诊.近日症状加重,来我院就诊,查尿胆红素(+)、尿胆原(+),门诊以"急性黄疸型肝炎"收住院.     

Gilbert 综合征1例

患者,男,31岁,因"因"皮肤巩膜黄染16年"入院.患者于出生后即出现皮肤、巩膜黄染,未做任何诊治,1个月后自行消退.16年前患者无明显诱因下再次出现皮肤及巩膜黄染,伴有排浓茶样尿,无畏寒、发热,无腰痛,无恶心、呕吐、无腹痛、腹泻,曾多次在外院诊治,以"黄疸型肝炎"治疗,症状无明显好转,于劳累时皮肤及巩膜黄染可加重.     

胰腺癌致门脉高压症误诊一例

1　病例资料男 ,5 6岁。因反复呕血、排柏油样便 1年 ,再发 1天 ,第 6次入院。患者于 12个月前无明显诱因出现柏油样便、呕血收入院。查体 :轻度贫血貌 ,皮肤、巩膜无黄染 ,无蜘蛛痣、出血点。心肺听诊未闻及异常。上腹部轻微压痛 ,未触及包块 ,肝脾肋下未触及 ,腹水征(- )。查     

先天性胆管扩张症误诊为急性戊型肝炎

【病例】男,65岁。因皮肤、巩膜黄染2个月,加重1周入院。患者2个月前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,小便色深,偶感腹胀,于当地医院查抗HEV-IgG阳性,诊断为急性戊型肝炎(戊肝),给予护肝、退黄药物治疗     

慢性胆囊炎囊壁血管增生超声表现2例

例1,女性,73岁。主因间断性右上腹痛8年,加重伴黄染3天入院。2年前曾于当地医院做B超、CT提示“胆总管结石”。查:体温38℃,巩膜黄染,右上腹压痛明显,Murphy征阳性。入院后两小时行ERCP、EST、网篮取石术取出胆总管结石。术后2天,彩超检查:可探及肝内小胆管回声增强,与后方门静     

输尿管结石并胰腺癌一例

【病例】男,62岁。因左侧腰酸3月余入院。患者3个多月前无明显诱因出现左侧腰酸,1天前在外院行B超检查提示左肾盂结石(直径0.8 cm)伴肾积水,建议行体外震波碎石术(ESWL),来我院结石专科门诊治疗。患者自述除腰酸外无其他症状。查体:皮肤巩膜无黄染,腹平,左腹轻压痛,左肾区叩痛。在门诊予以ESWL治疗,每周1     

感染性休克并四肢末梢动脉栓塞及多脏器功能衰竭1例

1 病例摘要 患者,男,58岁。因发热1周余,腹泻2天,尿少1天于2001年3月7日入院。患者1周前无诱因出现低热,在当地门诊拟“上呼吸道感染”用银黄口服液及感冒胶囊治疗,未见效,近2天解稀水便,4次/日,量较多,入院前1天出现少尿。查体:T 39℃,P 134次/分,R 21次/分,BP 100/60mmHg。神志清,巩膜无黄染,全身皮肤、粘膜未见出血点,浅表淋巴结不大,颈软,心肺未闻及异常,腹     

结核性肝脓疡合并肝内胆管结石1例

患者 ,女 ,38岁。因发热 40天于 2 0 0 2年 7月 1 1日收住院。入院前 40天无明显诱因出现高热 (体温39℃ ) ,无腹痛、寒颤、黄疸 ,大小便正常。在乡、县、地区等多家医院以“发热待诊”进行了各项检查并给予包括头孢三代等多种抗菌素抗炎治疗 ,效果不佳。某市人民医院B超及CT均提示 :左肝内胆管结石伴扩张 ,肝左叶海绵状血管瘤。 2年前因“胆囊结石 ,肝内胆管结石”在外院行“胆囊切除、胆道探查术” ,无肝脏病变资料 ,无结核病史。入院查体 :T39. 0℃ ,P1 2 8次 /分 ,R2 2次 /分 ,BP1 3/9kPa。神清 ,慢性病容 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋…