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目的分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因。方法对术中出现急性脑膨出的52例颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内出血、广泛脑挫裂伤等原因是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论分析引起重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因,针对不同病因采取相应措施,可提高抢救成功率。 相似文献
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急性脑膨出是重型颅脑损伤术中常见的问题,处理困难,预后差,国内外资料显示重型颅脑损伤中急性脑膨出的病死率高达70%。因此,对术中出现急性脑膨出的急性处理和临床分析显得十分必要。 相似文献
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因探讨(附52例报告) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因。方法 对本科1995年—2001年收治的52例重型颅脑损伤术中出现脑膨出的患者进行回顾性分析。结果 迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑疝后脑梗塞、侧裂区脑挫裂伤、呼吸道梗阻等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论 术中出现急性脑膨出的原因有多种,应及时复查CT,明确病因,准确处理,提高疗效。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤术中脑膨出的形成原因及防治。方法对36例颅脑损伤术中脑膨出进行原因分析及比较各种防治措施的疗效。结果术中迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、脑组织缺氧与低血压、侧裂血管损伤等是脑膨出的主要原因。结论针对不同病因采取综合措施防治颅脑损伤术中脑膨出疗效良好。 相似文献
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目的:总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治经验。方法:对23例脑挫裂伤和/或合并急性硬脑膜下血肿的重型颅脑损伤者,术中分次剪开硬脑膜,逐步清除血肿及坏死脑组织,并与一次性开放硬脑膜的方法对防治脑膨出的效果进行比较。结果:在相同的条件下,术中发生急性脑膨出中度以上者,一次性开放硬脑膜者16例,而分次剪开者仅7例。结论:分次剪开硬脑膜是防治重型颅脑损伤术中急 性脑膨出的有效措施。 相似文献
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目的探究并分析重型颅脑损伤术中急性脑膨出情况及其影响因素。方法选取笔者医院神经外科2011年6月~2013年6月收治的128例重型颅脑损伤术中为研究对象,笔者查阅大量参考文献,采用自编问卷收集重型颅脑损伤术中的临床资料,采用描述性分析和二分类Logistic回归分析找出重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因和影响因素。结果重型颅脑损伤术中急性脑膨出发生率为35.16%(45/128),以外伤后急性弥慢性脑肿胀和术中迟发性颅内血肿形成为主要原因。年龄大(P=0.000)是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的保护因素,昏迷时间≥48小时(P=0.000)和凝血功能异常(P=0.000)是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的危险因素。结论重型颅脑损伤术中急性脑膨出发生率较高,其发生受多方面因素的影响,术中做好积极的预防应对措施并进行有效的处理,可改善患者预后。 相似文献
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目的探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治。方法对39例重型颅脑损伤术中脑膨出患者临床资料进行回顾性分析。结果按GOS评定:良好5例,中残9例,重残7例,死亡18例。迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,脑水肿是另一个常见原因。结论根据重型颅脑损伤术中急性脑膨出的不同原因,做好术前和术中的判断,并采取对应的治疗措施能有效减轻脑损害,降低致死率。 相似文献
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目的:探讨急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法:对46例急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出的形成原因等资料进行回顾分析.结果:严重广泛脑挫裂伤伴弥漫性脑肿胀、术中迟发颅内血肿等是急性重型颅脑损伤术中急性脑膨处的主要原因.结论:急性重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者死亡率较高,其发生原因各不相同,针对不同病因采取相应的防治措施,可提高患者的存活率. 相似文献
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目的:探讨颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因及防治措施.方法:对手术中出现脑膨出的89例颅脑损伤病人进行回顾性分析,总结其形成原因及易发征象,比较各种防治措施的疗效.结果:术中迟发性颅内血肿的形成、急性弥漫性脑肿胀、脑组织缺氧和低血氧,脑疝时间长、严重脑挫裂伤等是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因,彻底清除颅内血肿、缓慢降低颅内压、术中过度通气、使用脱水剂、适当控制血压等是防治术中脑膨出的有效措施.结论:针对不同病因采取相应措施可防治颅脑损伤术中脑膨出,能取得较好疗效. 相似文献
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者预后差,死亡率高,找出其原园进行有效的预防和术中正确的处理是决定患者预后的关键因素。本文对我科2002/2005的23例手术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,以总结其原因。 相似文献
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目的 观察重型颅脑损伤术中急性脑膨出 (encephalocele)的临床及预后。方法 对 78例重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床特征、治疗方法及预后进行分析。结果 重型颅脑损伤术中急性脑膨出系多因素所致 ,主要因素有急性创伤后脑肿胀和外伤性迟发性颅内血肿。术中急性脑膨出与术前生命体征改变 ,瞳孔改变 ,广泛性脑损伤及GCS有关。临床表现重 ,预后差 ,病死率达 5 2 6 % ,存活者大多数存在不同程度的残疾。结论 对于重型颅脑损伤术中急性脑膨出应针对多因素的各自病理和病理生理改变 ,有效手术方式 ,术后综合治疗 ,来降低病死率 ,提高存活者的生活质量 相似文献
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结重型颅脑损伤术中急性脑膨出的防治经验.方法对23例脑挫裂伤和/或合并急性硬脑膜下血肿的重型颅脑损伤者,术中分次剪开硬脑膜,逐步清除血肿及坏死脑组织,并与一次性开放硬脑膜的方法对防治脑膨出的效果进行比较.结果在相同的条件下,术中发生急性脑膨出中度以上者,一次性开放硬脑膜者16例,而分次剪开者仅7例.结论分次剪开硬脑膜是防治重型颅脑损伤术中急性脑膨出的有效措施. 相似文献
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨重型颅脑损伤开颅手术中出现急性脑膨的原因及处理对策。方法对61例重型颅脑损伤患者在开颅术出现中急性脑膨出的原因、术中处理对策及相关预后进行回顾性分析。结果术中迟发性颅内血肿形成、外伤后急性弥慢性脑肿胀、长时间脑组织缺血缺氧是重型颅脑损伤开颅术中并发急性脑膨出的主要原因。结论对重型颅脑损伤提高术前认识,根据不同病因进行正确处理,把握手术时机,选择正确手术方式。若术中出现急性脑膨出,应首先分析发生的原因,不可随意地将脑组织大量切除,只有在排除其他原因引起的情况下才可适当的切除部分膨出的脑组织,可以降低急性脑膨出的重残率及死亡率。 相似文献
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黄福祥 《右江民族医学院学报》1995,(3)
重型颅脑损伤术中“脑膨出”28例诊治体会巴马县人民医院黄福祥在基层医院医疗设备尚未完善的情况下,对重型颅脑外伤术中因颅压增高出现严重“脑膨出”的处理仍是个比较棘手的问题,处理不当可直接危及病人的生命,现将笔者在术中所见“脑膨出”的处理体会报告如下:1... 相似文献