49例原发性胆囊癌误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院自１９７５年９月至１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％,报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组误诊４９例,男１７例（３４．７％）,女３２例（６５． ３％）。年龄最大 ７９岁,最小 ４３岁。 ４５岁～ ６０岁３９例,占７９．６％． ２．临床症状：本组有胆道病史短者只有１０天,长者达３０余年。右上腹痛３９例（７９ ．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疽２３例（４６…     

老年扩张型心肌病30例误诊分析

老年扩张型心肌病３０例误诊分析湖南省益阳市第三人民医院（４１３００２）贾杏阳我院自１９８５—１９９５年共收治老年扩张型心肌病４２例，其中３０例在院内外不同程度的误诊，误诊率７１．４３％，本文就此病常见误诊情况作一初步讨论。１．１一般资料本组３０例，男...     

小儿咳嗽变异性哮喘30例误诊分析

小儿咳嗽变异性哮喘３０例误诊分析山东省胜利石油管理局中心医院儿科（２５７０３４）杨昭华张晓华马小旭我科自１９９３年３月～１９９６年１０月收治小儿咳嗽变异性哮喘并被误诊者３０例。为吸取教训，现总结分析如下。１临床资料１１一般资料本组３０例中男１９例，...     

亚急性甲状腺炎36例临床分析

亚急性甲状腺炎（以下简称亚甲炎）又称为急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎 ,是临床常见的良性自限性甲状腺疾病。常因症状不典型而误诊。现将我院１９９７年～１９９８年经住院治疗且资料完整的３６例病例分析如下。１临床资料１ １一般资料男６例 ,女３０例 ,男女之比为１∶５,年龄１７～５７岁 ,平均３８ ０岁 ,其中２０～５０岁３２例（８８ ８ %） ,春秋季发病２７例（７５ %） ,病程２天～２年 ,其中小于３个月者３３例（９１ ６ %） ,小于２个月者２６例（７２ ２ %）。１ ２临床表现病前２周或病初有感冒及腹泻者１５例（４１ …     

甲状腺癌37例误诊分析

甲状腺癌３７例误诊分析黑龙江省林业胸部肿瘤医院（１５３１００）韩玉民我院自１９３３年４月～１９９１年１０月共收治甲状腺癌３７例，误诊１９例，其中１２例行二次手术，现就诊断讨论如下。１．临床资料本组３７例中，男性９例，女性２８例，年龄最大８３岁，最小２...     

103例HBsAg携带者第16—21年追踪观察

对１０３例ＨＢｓＡｇ携带者进行了第１６～２１年（平均１８．６（年）随访。其中康复３０例，病后携带２６例，无症状携带２１例，乙型肝炎急性发作６例、慢性活动性肝炎７例，死亡１３例。ＨＢｓＡｇ阴转率为３３．３％，＜３０岁者阴转率（１３．８％），显著低于＞３０岁者（４２．６％）；原高滴度携带者的ＨＢｓＡｇ阴转率和康复率非常显著低于低滴度携带者，而乙型肝炎急性发作率和慢性活动性肝炎发生率又显著高于低滴度携带者。     

肺结核30例误诊分析

肺结核３０例误诊分析淮北矿务局职业病防治院（２３５０００）张国治，庞德友，汪超杰尘肺合并肺结核的发病率在３４．１％而煤工尘合并肺结核的误诊并非少见，据文献报道误诊率高达１３．２～２０％。为总结本病误诊教训．现就我院３０例病史完整的误诊病例作临床分析，...     

脑型疟疾误诊“脑炎”1例

脑型疟疾误诊“脑炎”１例卢森建１周桂英２苏明华２１９９７－１０－３０收稿。１９９７－１２－１０修回。１广西医科大学一附院进修生（南宁５３００２１）２广西医科大学一附院１诊治经过患者，女，３０岁，马山籍。因发热、畏寒１１天，意识不清１天，于１９９６年６...     

原发性痛风的临床特点与诊断(附36例分析)

笔者自１９８０年以来共诊治原发性痛风３６例。本文对其临床特点和诊断问题进行分析。１临床资料１ １一般资料男３５例 ,女１例。年龄３４～７６岁 ,平均５２岁。干部１８例 ,教师４例 ,工人６例 ,农民３例 ,其他５例。病程１个月～３８年。经血尿酸测定均大于４２０μｍｏｌ／Ｌ。其中有痛风阳性家族史２例。３６例中首次确诊痛风者２５例（７０ %） ,误诊１１例（３０ %）。其中误诊为类风湿性关节炎４例 ,风湿性关节炎１例 ,足背丹毒３例 ,慢性肾炎２例 ,肾结石１例。误诊时间最短２天 ,最长３２年。１ ２临床表现求诊时单一关节侵袭者…     

非口服有机磷农药中毒35例误诊分析

非口服有机磷农药中毒是指有机磷农药经皮肤、粘膜和呼吸道吸收而引起的中毒。由于中毒途径隐匿，易被误诊。为提高对本病的早期认识，本文将我院１９８７年６月～１９９６年９月收治的非口服有机磷农药中毒早期诊断误诊３５例进行临床分析。１临床资料１．１一般资料本组病例来自农村３０例，城镇５例。男性２７例，女性８例，男女之比为３．４：１。年龄１３－５０岁，平均年龄２５．６岁。误诊时间４—１６小时，平均８．５小时，中毒农药种类：甲胺磷１６例，敌敌畏１０例，敌百虫５例，马拉硫磷４例。全部病例均经检测血胆碱酯酶活性（…     

小儿伤寒并发症51例临床分析

本文对８６例小儿伤寒中有并发症的５１例患者进行分析，并发症的发生率为５９．３％，涉及多个系统。其种类按发生率的高低依次为呼吸系统炎症（７４．５％）伤寒肝炎（７０．５％）心肌炎（３５．３％）肾脏损害（１９．６％）血小板减少症（１９．６％）肠出血（１７．６％）中毒性脑病（５．９％），胆囊炎（３．９％）和弥漫性血管内凝血（１．９６％）５１例患者中发生１种并发症者２２例（４３．１％）多种并发症者２９例（５     

老年肺心病与急性脑梗塞

１９８５年１月至１９９４年６月我院收治６０岁以上肺心病５８０例，其中伴发急性脑梗塞者２４例（４．１％），均在肺心病急性加重期于住院期间发生的急性脑梗塞，病情危重，其临床多不典型，容易误诊和漏诊。２４例患者，经积极抢救，病情平稳及明显好转１３例（５４．２％）；病情恶化自动出院１例（４．２％）；死亡１０例（４１．７％）。对肺心病伴发急性脑梗塞的发病因素、临床特点、治疗体会及预防等进行了讨论。     

恶性淋巴瘤30例误诊原因分析

恶性淋巴瘤由于侵犯部位、组织类型及免疫学的特征不同 ,临床表现复杂多样 ,易造成诊断失误。我院自１９９０年４月至１９９９年４月共收治的经病理组织及部分细胞学检查确诊的淋巴瘤患者５０例。其初诊时出现误诊３０例（占６０%） ,误诊的病种多达１０余种 ,最短的１５天 ,最长的２年余。现结合具体病例初步分析探讨误诊的原因。１一般资料１ １性别及年龄本组病例男２３例 ,女７例 ,年龄１４～７３例 ,平均年龄为４７ ４岁。１ ２误诊疾病的种类３０例误诊病例中误诊为颈淋巴结结核６例（２０%）、淋巴结炎４例（１３ ３%）、慢性肠炎４…     

甲状腺癌二次手术56例临床分析

目的分析甲状腺癌二次手术的原因，探讨甲状腺癌合理的手术方式。方法回顾性分析二次手术甲状腺癌56例患者的临床资料，结合文献进行探讨。结果术前误诊导致近期二次手术26例（46．4％），术后残癌率69．2％（18／26）；术后复发或转移导致二次手术30例（53．6％），术后残癌率93．3％（28／30）；首次手术切除范围不足22例（39．3％）。二次手术后5年随访35例，存活率85．7％（30／35）。结论术前误诊和首次手术切除范围不足是造成甲状腺癌二次手术的主要原因，甲状腺癌应选择合理的个体化手术方式，二次手术应持积极的态度。     

早期肺癌误诊肺结核30例分析

早期肺癌误诊肺结核３０例分析山东省菏泽地区中医院（２７４０３５）陈莉肺癌的早期诊断为临床经常遇到的难题之一。特别是癌灶在Ｘ线平片显示非块影时，极易误诊为肺结核。本文收集此类病例３０例，试分析误诊原因。１临床资料１１一般资料３０例中男１８例，女１２例...     

小儿散发性脑炎的早期诊断与误诊分析

小儿散发性脑炎的早期诊断与误诊分析江苏省扬州市第一人民医院儿科（２２５０００）孙先军，张融我院１９９０年～１９９４年收治小儿散发性脑炎３０例。现将其临床特点和容易误诊的原因分析如下，旨在使临床工作者吸取教训，减少误诊，提高早期诊断率。１临床资料１．１...     

铅性肾病的流行病学分析

我们检查了铅接触人员１０２３名，发现铅性肾病８４例，患病率８．２％。女性３４例（７．２％），男性５０例（９％），男女铅性肾病患病率无显著性差异。印刷厂空气铅浓度平均０．００６９ｍｇ／ｍ３，蓄电池厂为０．１００５ｍｇ／ｍ３，铅矿为０．５ｍｇ／ｍ３。铅性肾病患病率分别为４．７３％，８．３％和２８．５７％（Ｐ＜０．００５）。分析铅性肾病患病率与年龄和铅接触年限的关系。年龄小于３０岁，～４０岁，～５０岁和大于５０岁者，铅性肾病患病率分别为５．５％，８．６％，１２．１％，和１５．６％（Ｐ＜０．０５）。铅接触年限小于１０年，～２０年和大于２０年者，铅性肾病患病率分别为６．６％，９．９％和１３．１％（Ｐ＜０．０５）。     

多聚酶链反应在阿米巴病流行病学研究中的应用

用两对引物扩增（ＰＣＲ）溶组织内阿米巴带囊者粪便中的ＤＮＡ，以鉴别感染虫株的致病性，致病和非致病性ＰＣＲ均为阳性者１人（３．１％），仅一项阳性者分别为６人（１８．８％）和２５人（７８．１％）。７例致病性ＰＣＲ阳性者中，６人有腹泻症状（ＯＲ＝３１．５）。各种对照标本均呈ＰＣＲ阴性反应。以ＰＣＲ法对一小样本人群进行阿米巴病调查，致病和非致病虫株的感染率均为１０％。结果表明，在阿米巴病流行病学调查中，可     

多巴胺加酚妥拉明复方丹参联合治疗重症肺心病心力衰竭30例临床观察

多巴胺加酚妥拉明复方丹参联合治疗重症肺心病心力衰竭３０例临床观察浙江省东阳市巍山医院（３２２１０９）张为强我院自１９９２年１月至１９９４年６月，试用多巴胺加酚妥拉明、复方丹参联合治疗重症肺心病心衰患者３０例，取得满意效果，报告如下。１临床资料１．１一...     

创伤性膈疝误漏诊6例分析

创伤性膈疝误漏诊６例分析河北医学院附属第三医院外科（０５００５１）徐德龙，肖文华，王克诚，张建国１９８０～１９９２年，我院共收治创伤性膈疝１１例，误诊６例，剖腹探查时漏诊２例．现报告并分析讨论如下．１．临床资料本组男５例，女１例．年龄最小７岁，最大５...