痛泻要方病机辨

痛泻要方主治痛泻证已为共识,然而对其病机却有脾虚肝郁、肝旺脾虚两种不尽相同的认识.对病机的不同认识不仅反映了不同的理论倾向,而且严重影响了医者对病证的把握,更影响了对病证的精确治疗,同时模糊了理论的细微差别,反过来使医者对中医理论产生质疑,不利于中医理论的发展与普及,因此有必要澄清一下,关于痛泻要方的病机,笔者认为应是肝旺脾虚,辨别如下.     

痛泻要方加味治疗痛泻证27例

痛泻要方最早见于《景岳全书》引刘草窗方,原名白术芍药散,其药味组成十分简单,原方由炒白芍二钱,土炒自术三钱,炒陈皮一钱半,防风二钱组成,属于调和肝脾之剂,主治痛泻证,故以痛泻要方命名。中医的痛泻证是指以腹痛腹泻为主要症状的一类病证,其辨证要点是腹痛即泻,泻后痛减,反复发作。     

痛泻要方考释

对痛泻要方进行了源流考证，发现4个版本《方剂学》教材及有关文献对本方的记述和引用存在某些缺陷；文中又结合古今文献对其所治病症进行了释评，为科研、教学和临床提供详实可靠的文献依据。     

痛泻要方考释

对痛泻要方进行了源流考证,发现4个版本《方剂学》教材及有关文献对本方的记述和引用存在某些缺陷;文中又结合古今文献对其所治病症进行了释评,为科研、教学和临床提供详实可靠的文献依据。     

痛泻要方方证病机探讨

历代医家关于痛泻要方的方证病机存在不同的认识,现代大都沿袭吴昆在《医方考》论述的观点,即肝旺脾虚。但笔者并不认同,并从药物组成配伍分析、主治病症推测以及临证运用三个方面阐述,认为该方的方证病机应为肝旺脾虚湿滞,并强调在运用本方当辨证准确,特别是要分清肝旺与肝郁、脾虚与脾实,以免犯＂虚虚实实＂的错误。     

“痛泻要方”主治析疑

“痛泻要方”源于《丹溪心法》,《景岳全书》取名曰“白术芍药散”,因主治痛泻,《医方考》称之为“痛泻要方”。该方的主治证是什么呢?三版、四版、1985年版大专函授教材《方剂学》,均认为是肝郁脾虚证:一版、二版、五版教材虽未提及证型而只写症状,但对病机的分析也认为是脾虚木乘。历版教材有一个共同的特点,就是均沿袭《医方考》”泻责之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻”,来归纳分析该方的治证和病机。对此笔者认为。该方主治以不提脾虚、归纳为     

痛泻要方加味治疗美尼尔氏病34例

笔者近几年用痛泻要方加味治疗急性发作期美尼尔氏病34例,疗效甚佳。现报道如下:1 一般资料本组34例,男15例,女19例;年龄最大者76岁,最小者21岁;病程最长者7年,最短者1天。34例均以湖南省卫生厅《常见疾病诊断依据与疗效判断标准》为诊断标准,均以发作性眩晕为主症。其中耳内胀闭或耳鸣耳聋者29例,头重或头内     

梅维伦运用痛泻要方经验举要

梅维伦主任从医四十余年,对内、妇科疾病的调治颇多心法,兹就其运用痛泻要方的经验介绍于后。 1 郁结阻胸,发越涌吐“郁结在胸,其治当发,发者吐也。”故临床对肥盛之躯,壮实之体,复有情志所系,气湿痰浊碍于胸上者,与痛泻要方,吐而越之,每获卓效。如1972年仲春曾治张姓妇,年四十余,素体偏盛,多有情志系扰。因口角,情     

浅谈痛泻要方的临床应用

痛泻要方出自明.张介宾《景岳全书》引刘草窗方(原名白术芍药散)。本方临床应用较广,特别是治痛泻确有奇效。1组成、用量及服法本方的组成:白术(土炒)三两,白芍(炒)二两,陈皮(炒)一两半,防风二两,或煎、或丸、或散皆可用;久泻者加炒升麻六钱(《中医方剂学》)。按:在加减法中,标明“久泻加升麻六钱”这比较符合病证实际应用情况。当前临证以煎服为最常用,散剂次之,丸剂又次之。笔者习惯于用汤剂,取其速效。剂量为:白术20g(灶心土炒),白芍15g(米酒炒),陈皮10g(清炒),防风15g。2方义、临床适应证根据此方的配伍分析,白术为君药,白芍为臣药,陈皮…     

四神丸合痛泻要方治疗五更泻36例

五更泻多由慢性泄泻日久，导致脾肾阳虚，病程长．病因复杂，久治不愈，因其在五更晨起以前痛泻，影响睡眠、休息和工作。西药治疗虽能缓解病情，但易反复发作，且可因长期服药而产生耐药性。笔者采用四神丸合痛泻要方治疗五更泻36例，效果满意，现报道如下。     

连建伟运用痛泻要方经验

连建伟教授系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江中医药大学博士生导师,从事中医学临床和教学工作多年,学验具丰,尤其擅于运用经典方剂治疗脾胃疾病,临床疗效显著。笔者有幸跟师临诊,受益匪浅,现将连师运用痛泻要方的经验介绍如下。     

加味痛泻要方治疗耳源性眩晕60例

耳源性眩晕是临床常见病之一。笔者自 1995～ 2 0 0 1年间采用加味痛泻要方治疗本病 6 0例 ,取得显著疗效 ,并与西药治疗的 30例进行对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组病例均来自于我院门诊病人。治疗组6 0例中 ,男 33例 ,女 2 7例 ;年龄最小者 6岁 ,最大者 71岁 ;首次发病者 36例 ,反复发作者 2 4例 ;病程最短 4ｈ ,最长 13年 ;原发病中梅尼埃病 49例 ,急性迷路炎 5例 ,前庭神经炎 4例 ,晕动病 1例 ,位置性眩晕 1例。对照组 30例中 ,男 14例 ,女 16例 ;年龄最小者 9岁 ,最大者 6 9岁 ;首次发病 17例 ,反复发作 13例 ;…     

痛泻要方为主治疗慢性腹泻32例

慢性腹泻是临床的常见病,一般责之于脾、肾。但用温补、升提、固涩之剂往往不尽如人意。余以痛泻要方为主,结合辨证用药,疗效明显提高。现将32例报告如下:1 临床资料本组32例,其中男21例,女11例;年龄最大者68岁,最小者24岁;病程最长者12年,最短者1年。全部病例观察前均接受过中西医结合治     

朱丹溪“痛泻要方”制方原则浅析

“痛泻要方”最早见于《丹溪心法》卷二,由白术、芍药、陈皮、防风四味药物组成。笔者认为“防风”之用体现了医家朱丹溪“泄泻从湿治有多法”、“风药发郁”、“风能胜湿”的制方原则。     

痛泻要方脉证研究

痛泻要方首见于朱震亨的《丹溪心法》。有补脾泻肝,缓急止痛之效,用以治疗肝实脾虚所致的腹痛、腹泻。共整理了94例应用痛泻要方的验案,通过对其中主要诊断依据进行分类、统计和数据分析,总结出痛泻要方的主症:腹痛、腹泻、腹胀、大便性状改变、泻后痛减;兼症(或然症):血便、排便不尽感、烦躁易怒;舌脉:舌红、苔薄白,弦脉及其复合脉象。     

加味痛泻要方治疗慢性结肠炎

1996年1月至2003年12月,笔者以痛泻要方加味治疗慢性结肠炎83例,收到了较好疗效,总结于下.     

痛泻要方治疗慢性结肠炎一得

痛泻要方出自《景岳全书》引刘草窗方,原方仅由白术、白芍、陈皮、防风四味药组成。笔者临证运用此方治疗多种病症,每获良效,现择其治疗慢性结肠炎一例分析如下,以飨同道。     

痛泻要方治疗儿科杂症

前贤医家运用痛泻要方 ,强调以“腹痛腹泻 ,泻后痛不止”为依据 ,而笔者在临床中谨守病机 ,用来治疗小儿夜啼、久咳、便血等 ,疗效满意。现小结如下 :　　 1.夜啼　　刘某 ,女性 ,6月。患儿出生后常易惊吓 ,哭吵 ,易溢乳。近半月来夜间啼哭不安 ,纳少 ,溲赤 ,大便时溏时结 ,舌红苔白稍厚 ,指纹青紫。处方 :白术、防风、陈皮、钩藤各 6ｇ,茯神、白芍药各 10ｇ。服 1剂后 ,诸症减 ,续服 3剂 ,啼止寐安 ,饮食、二便恢复正常。　　按 :肝藏魂 ,脾藏意。此症因肝旺脾虚所致。肝旺气扰 ,则魂不守舍 ,则夜间啼哭 ;脾失健运 ,则纳少、溢乳、大便时溏…     

痛泻要方加味治疗慢性结肠炎52例

笔者以痛泻要方加味治疗慢性结肠炎疗效较好，现介绍如下。