晚发性维生素K缺乏致颅内出血20例临床分析

我院从1989—1999年共收治20例晚发性维生素K缺乏症患儿，本文通过对该病病因、临床特征及治疗方面的分析，探讨新生儿出生后常规补充维生素K，对预防本病的效果。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血早期诊治及预防与预后的关系

目的探讨晚发性维生素K缺乏致颅内出血早期诊治及预防与预后的关系。方法选择18例婴儿晚发性维生素K缺乏症患者,分析其病因、临床特征、死亡率与就诊时间的关系。结果24h内就诊者4例,全部痊愈,24—48h就诊者9例,死亡1例（占11．1％）,〉72h就诊者5例,死亡2例（占40％）,9例有不同程度后遗症。结论晚发性维生素K缺乏症早期诊治及其预防的重要性。该病早期诊治能降低永久性的神经系统后遗症及死亡率,而该病是可以预防的,提出对所有新生儿生后常规补充维生素K以预防本病的发生。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血24例临床分析

目的：分析和探讨迟发性维生素K缺乏致颅内出血临床特点、发生原因、治疗方法及预防方法。结论：维生素K缺乏致颅内出血死亡率及致残率高；对未实行预防治疗的2—3个月婴儿特别是纯母乳喂养儿应警惕该病的发生；对该病的治疗可采用维生素K为主要用药的综合治疗；孕妇产前及胎儿生后对孕产妇及胎儿常规补充维生素K对降低该病发病率具有重要意义。     

迟发维生素K缺乏性颅内出血临床特点及预后分析

目的:探讨迟发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点及预后.方法:回顾性分析48例迟发维生素K缺乏性颅内出血患儿临床特征、实验室及CT检查资料,并对其随访追踪1～7年.结果:迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿主要常出现在纯母乳喂养儿,感染为其最常见诱因,其次为肝脏疾病;神经系统异常为最常见表现.头颅CT可早期诊断,预后与其出血量、出血部位有密切关系.结论:预防和早期诊断是降低该病死亡率及后遗症的最主要的方法.     

迟发型维生素K缺乏症40例临床分析

迟发型维生素K缺乏症是由于维生素K的摄取或吸收不足，或是由于肝功能障碍不能利用维生素K合成凝血酶原而导致的一种出血性疾病，常早期发生颅内出血，是婴儿危重症之一，病死率高达30％。笔者对本院2000年1月-2006年6月收治的40例确诊为迟发型维生素K缺乏症患儿的临床资料进行分析，以期提高对该病的正确认识。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血6例临床治疗及分析

笔者对１９９８年至２００１年间我院收治的迟发性维生素K缺乏致颅内出血６例临床治疗及分析报告如下，并提出对所有新生儿生后常规补充维生素K预防本病的发生。１临床资料１．１一般资料：男５例，女１例，男∶女为５∶１，全部病例均为足月儿（占１００％），起病年龄１～２个月４例，＞２个月２例。喂养方式：单纯母乳喂养５例（占８３％），混合喂养１例（占１７％）。出生方式：家庭接生４例（占６７％），医院接生２例（占３３％），其父母来自农村５例，乡镇１例，全部病例在发病前未预防应用过维生素K。起病均为突然抽搐、呕吐、…     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿的临床特征分析

回顾性分析94例晚发性维生素K缺乏致颅内出血惠儿的临床资料.结果发现,此病患儿占同期住院患儿1.7％(94/5 492).其中男66例(70.21％),女28例(29.79％).平均中位年龄45.30 d.居住在城市19例(20.21％),村镇75例(79.79％).退院40例(42.56％),好转32例(34.04％),治愈15例(15.96％).92例(97.87％)母乳喂养.主诉包括:抽搐(59例,62.77％),呕吐(42例,44.68％),剧烈哭闹、烦躁(28例,29.79％),反应差(5例,5.32％).未注射维生素K的患儿凝血酶原时间(PT)平均值55.90 s,活化部分凝血活酶时间(APTT)平均值106.12 s,其中18例(19.15％)显示测不出.86例(91.49％)诊断失血性贫血.因此认为,3个月内母乳喂养婴儿突发贫血伴神经系统症状,要高度怀疑晚发性维生素K缺乏致颅内出血,及时通过病史及凝血功能、头部影像学进一步确诊.出生3个月内系统补充维生素K1可有效预防此病发生.     

婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血36例临床分析

目的为了探讨婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的致病因素，减少患儿的伤残发生率。方法采用回顾性调查方法，对36例迟发性维生素K缺乏致颅内出血的患儿进行临床分析。结果36例患儿，治愈23例（63．89％），死亡4例（11．11％），放弃治疗9例（25．00％），出院随访的6例患儿均有不同程度的后遗症。结论早期发现、合理治疗可降低该病后遗症的发生，提高对本病的认识，积极预防可降低该病的发生率。     

迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例分析

目的探讨迟发性维生素K缺乏症并颅内出血的诊断、治疗及预防。方法对我院2003年-2006年收治的迟发性维生素K缺乏症并颅内出血18例患儿进行了分析,全组病例均为母乳喂养儿,日龄14d-75d,均表现为突发性高颅压、急速进展的贫血、凝血酶原时间延长及血性脑脊液。入院后予静注维生素K1及输新鲜血等处理。结果治愈14例,占77.8%;好转1例,占5.6%;1例因并发多器官功能衰竭死亡;2例放弃治疗。随访1年-4年,癫痫1例,智力低下并一侧肢体活动不灵1例;13例至今未发现任何后遗症。结论该病起病急,后遗症发生率高且严重。维生素K是其最根本的治疗,输新鲜血是一项强有力的措施,而该病之预防尤为重要。     

苯巴比妥与维生素K1预防早产儿颅内出血的研究

目的探讨生后常规应用苯巴比妥钠与维生素K1对早产儿脑室周围-脑室内出血的预防价值。方法将180例早产儿随机分为应用苯巴比妥钠与维生素K1组和对照组，对两组脑室周围-脑室内出血的发生率进行比较。结果治疗组和对照组颅内出血发生率分别为48％和80％。结论产后应用苯巴比妥钠与维生素K1可降低颅内出血及重度出血的发生率，因而具有较重要的临床实用价值。     

肌注维生素K1在预防迟发性新生儿自然出血症的作用

新生儿自然出血症(DHDN)临床上较为常见，在我国的发病率高达0．5％～2％，DHDN易并发颅内出血并引起严重后遗症，因此预防DHDN就显得尤为重要。临床上一般用维生素K1预防新生儿自然出血症，目前关于肌注与口服维生素K1对预防迟发性新生儿自然出血症的不同影响尚少见报道，本文对此进行了探索。     

婴儿晚发性维生素K缺乏症20例临床分析

目的 介绍晚发性维生素K缺乏症的临床特征，提高对本症的认识。方法 对1993年10月2002年12月20例晚发性维生素K缺乏症进行回顾性分析。结果 ①本组20例临床表现均有不同程度并发颅内出血。②20例中存活8例随访半年-5年，均有程度不同的后遗症。结论 ①早期诊断，输血及补充维生素K是治疗的关键。②对本症易致颅内出血要有足够的警惕性。③加强预防。     

新生儿出血症12例临床分析

目的：探讨新生儿出血症的临床特征和治疗方法。方法：总结分析12例新生儿出血症的临床资料。结果：12例均为足月顺产儿，以消化道出血多见。给予禁食、洗胃，静脉点滴VitK1、立止血等药物，均治愈。结论：新生儿出血症发病原因是维生素K缺乏，用维生素K预防和治疗本病是安全有效的方法。     

乳儿维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血(附七例报告)

本文报告我院近四年来收治乳儿因维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血7例。着重探讨了乳儿期维生素K缺乏症与新生儿期自然出血症在发病原因及机理上的不同。在影响维生素K摄入、吸收、合成诸发病因素的基础上,具有出血症候及凝血障碍的客观指标的患者,当出现颅内高压征候群即应考虑该病。此时,注射维生素K_1;不仅有助于确诊,也是治疗奏效的可靠方法。文中还对该病早期预防方法进行了讨论。     

新生儿出血症12例临床分析

目的:探讨新生儿出血症的临床特征和治疗方法。方法:总结分析12例新生儿出血症的临床资料。结果:12例均为足月顺产儿,以消化道出血多见。给予禁食、洗胃,静脉点滴VitK1、立止血等药物,均治愈。结论:新生儿出血症发病原因是维生素K缺乏,用维生素K预防和治疗本病是安全有效的方法。     

迟发型维生素K缺乏致颅内出血103例分析

目的：提高对迟发型维生素K缺乏性颅内出血的认识,力争早期预防、早期诊断、早期治疗。方法：对我科收治的103例病例谤发因素、临床症状、体征及治疗方法进行分析。结果：本症单纯母乳喂养占90．29％,农村患儿占93．20％,有诱发因素占54．64％。结论;本症是可以预防的,预防的重点在农村,尤其是单纯母乳喂养儿。有效的预防措施为常规给新生儿、单纯母乳喂养小婴儿、有感染性疾病、腹泻病、肝胆疾病等的小婴儿定期补充维生素K1。     

晚发性维生素K缺乏所致婴儿颅内出血26例

目的使医务人员了解晚发性维生素K缺乏所致婴儿颅内出血的发病原因,掌握发病的高危因素、预防方法,争取做到早期发现、早期治疗,可降低后遗症和病死率。方法对1999—2005年底共收治晚发性维生素K缺乏所致颅内出血26例临床资料进行分析。结果显示3～5d（除外4例脑疝于人院2d内死亡）出血全部控制,治愈率为84．6％,病死率15．4％,两年后随访后遗症率32．3％。结论基层医院医生应提高对本病的认识,做到早期诊断、早期治疗,可降低病死率,及时补充维生素K有肯定效果。维生素K能预防晚发性维生素K缺乏性出血,因此对可能引起维生素K缺乏的孕妇或小婴儿预防性用维生素K,可避免此病的发生。     

晚发性维生素K依赖性出血36例临床分析

晚发性维生素K依赖性出血(vkdependentbleeding，VKDB)以自发性出血为特征，颅内出血发生率高，预后不良。早期诊断、合理诊疗后可降低死亡率，但更重要的是加强农村基层围生期保健，提高乡村医生对正常足月儿维生素K常规补充的认识，以预防本病的发生，现报道如下。     

迟发性维生素K缺乏症38例分析

目的：提高对迟发性维生素K缺乏症的认识，做好预防措施，减少维生素K鼓乏症政颅内出血的发生，降低婴儿病死率和致残率。方法：对38例迟发性维生素K缺乏症患儿进行分析。结果：58例迟发性维生素K缺乏症患儿纯母乳喂养36例，占94．798％，出生后曾用维生素K1肌注预防维生素K缺乏症17例、占44．7％，未做任何预防措施21例，占55．5％。发生压内出血18例，占47.4％，死亡1例，占55％。38例血小板检查奎部正常，PT、APTT时间明显延长，〉30秒有31例，占81.6％。维生素K1及输血治疗24小时内病情得到控制。结论：维生素K缺乏症纯母礼喂养发生率高，维生素K1及输血是治疗本病的重要手段。     

晚发型维生素K缺乏症-颅内出血的临床特征及其预防

我院自1998年5月-2004年5月治疗晚发型维生素K缺乏症—颅内出血52例,现将其临床特征及预防报告如下。