胃扭转(附11例报告)

<正> 胃扭转临床少见,1977～1983年我院共收治经X线确诊者11例,其中3例经手术证实。现结合复习文献报告如下。临床资料性别与年龄:本组男性7例,女性4例。最小年龄9岁,最大71岁,平均年龄32.7岁。症状与体征:4例有上腹部疼痛;5例进食后上腹部饱满感,其中2例伴有呕吐,1例吐物为胃内容,另1例千呕;腹泻1例;胸闷及腰背部疼痛1例。上腹有压痛4例,上腹可见胃型1例。病程最短15天,长者20年。2例化验有轻度贫血。 X线表现:11例X线钡餐检查均有胃大小弯变位(上下或左右变换见封四图1)皆属器官轴型扭转。5例胃粘膜呈交叉形(见封四图2、3)。2例食管腹段延长。3例可见2个液气面,即于胃窦和胃底各有一个液气面(见封四图4),11例胃窦均高于十二指肠球部。3例左膈肌高位。2例横结肠高度充气。2例有食管裂孔疝(见封四图5)。     

青年人胃癌28例临床分析

我院 1986～ 2 0 0 0年共收治胃癌 6 2 4例 ,其中青年人胃癌 2 8例 ,现就其临床特点、诊断和处理作一分析。1　临床资料患者年龄 18～ 35岁 ,平均 2 9岁 ,其中男 11例 ,女 17例 ,男女之比为 1∶1 5。病程 :从有自觉症状到入院就诊 ,6个月以内 8例 ,7个月～ 1年 16例 ,1年以上 4例。症状及体征 :上腹部疼痛 2 2例 ,食欲不振、反酸、呕吐 18例 ,吞咽困难 2例 ,上消化道出血 7例 ,消瘦贫血 6例 ,腹部肿块 3例 ,腹水 2例。肿瘤位于胃窦部 15例 ,胃体小弯侧 7例 ,胃角 4例 ,贲门胃底部 2例。病理组织类型 :低分化腺癌 18例 ,印戒细胞癌 2例 ,中分…     

145例胃针麻手术小结

针刺麻醉应用于胃及上腹部其他手术,全国各地已有许多报导,近几年来,我们在针麻下,施行145例胃手术,现小结如下。临床资料一、一般资料: 1.性别:本组145例中,男127例,女1 8例,男女之比为7比1。 2.年龄:最大者74岁,最小者17岁,31～60岁者共109例,占75.2％。 3.职业:本组记明职业者计118例,     

青年人胃癌7例病理分析

青年人胃癌较少见。我科从1982～1987年共收集7例,报道如下: 1 临床资料 1.1 本组7例,男性3例,女性4例;年龄23～30岁。嗜好烟酒者3例;喜食腌制品、较少食新鲜蔬菜者3例;2例有家族史,其姐妹均患胃癌。病期<1年者4例,<2年者3例。 1.2 临床症状:患者均有上腹部间歇性疼痛、饱胀不适、消化不良,伴返酸、呃逆、呕血、黑便、贫血等。幽门梗阻者呕吐频繁、上腹部扪及肿块。确诊后均进行手术,胃根治性手术6例,一例仅行胃空肠造瘘解除梗阻。 1.3 病理分析:巨体形态中本组癌瘤均发生于胃窦部,有胃周淋巴结转移者6例,浸润肝、胆囊2例,浸润结     

乳糜腹水7例临床分析

腹水是临床上常见的症状,但乳糜腹水则并不多见.我院内科有7例以乳糜腹水为突出表现的病例.今报道如下,并对其病因、产生机制作初步探讨。临床资科年龄、性别和病程:7例中,年龄最小13岁,最大52岁。男性6例,女性1例。起病时间最短2月,最长2年余,多数在半年左右。症状和体征:6例属慢性起病.7例均诉腹胀、腹部逐渐膨大和胃纳减退.6例有食后饱胀和乏力.     

左金丸加味治疗溃疡病24例的临床观察

我组在1975年9月至1976年5月共治疗溃疡病24例,全部均以中药为主,辅以耳针。个别适当结合使用西药。近期疗效满意,现报导如下。一、临床资料: (一)一般情况:本组24例,男15例,女9例。年龄31～50岁者16例,51～60岁者4例,61岁以上者4例。以31～50岁者较多。 (二)病程:6个月～2年者lO例,2～5年11例,7年、15年、30年各1例。以5年以内者占多数。 (三)主要症状及体征:本组24例,其中只有10例患者上腹部疼痛有节律性,疼痛多于食后3～4小时开始。其余14例患者疼痛无节     

肠系膜囊肿18例

1 临床资料 本组男7例,女11例.年龄35～88岁,平均56.75岁.14例以发现腹部包块就诊,3例以腹部胀痛就诊,1例间断发热就诊.查体:13例可触及边界不清、能活动的腹部包块,3例无阳性体征.     

小儿胃、十二指肠溃疡病25例报告

1983年1月至1989年3月我科收治胃、十二指肠溃疡病25例,现报告如下。1.对象:本组年龄6～8岁6例,9～11岁12例,12～13岁7例,平均10岁。男18例,女7例。症状与体征:上腹部疼痛19例(节律性疼痛14例,不规则疼痛5例),脐周疼痛6例,剑突下压痛9例,脐周压痛5例,脐上部痛觉过敏4例,黑便15例,呕血3例,黑便兼呕血2例,呕吐13例,嗳气     

27例胃平滑肌肉瘤的影像诊断

胃平滑肌肉瘤临床少见 ,我们在 1976～ 1999年共2 3年间经Ｘ线钡餐检查出 2 7例 ,其中 8例经ＣＴ检查并由手术病理证实。现将结果报道如下。1　一般资料　　 2 7例胃平滑肌肉瘤 ,男 11例 ,女 16例 ,年龄 2 8～81岁 ,平均 4 9岁 ,4 5岁以上 2 1例 (77.8% ) ,平均病程11个月零 6天。主要症状有上腹痛及不适 18例 ,黑便11例 ,呕血 5例 ,扪及上腹肿块 13例。腹部压痛 11例 ,贫血 15例 ,大便隐血阳性 14例。2　结果2 .1　肿瘤情况　 2 7例胃平滑肌肉瘤 ,其中低度恶性11例 ,脂肪平滑肌肉瘤 2例。生长方式 :胃内型 11例 ,胃外型 9例 ,哑铃型 7例。…     

重症急性胰腺炎的临床病理和预后的关系

我院外科1990年1月以来共手术治疗重症急性胰腺炎32例。本文就其临床病理和预后的关系讨论如下：1临床资料本组中男10例，女22例。年龄，20～74岁。术前右上腹部及上腹部具有明显腹膜炎体征者19例，全腹部腹膜炎者13例，合并感染中毒性休克者6例。血、尿淀粉酶异常增高者30例，     

胃平滑肌肉瘤的诊治体会

胃平滑肌肉瘤(GLS)比较少见,临床极易误诊。自1994年6月至2004年12月,我院共收治GLS26例,占同期胃恶性肿瘤的1%(26/2639);占胃肉瘤的40%(26/62)。本文就其临床及病理特点进行回顾性分析,并对其诊断及治疗问题加以讨论。1临床资料本组男15例、女11例;年龄33~68岁,平均55.5岁;病程最短15天,最长2年,中位数病程7月。临床表现:左上腹疼痛、恶心、呕吐者11例(占42.3%),有呕血或黑便者11例(占42.3%),腹部有包块者5例(占19.2%),8例无明显症状者系体检时发现;胃镜检查16例,其中14例(占87.5%)发现胃内包块;病理学检查16例中,4例确诊、12例提示慢性…     

潘生丁治疗带状疱疹20例疗效观察

<正> 1983年2月起,我科试用潘生丁(双嘧哌醇胺)治疗带状疱疹20例,现将临床观察结果报告如下。一、临床资料将门诊病例随机分为治疗组与对照组。治疗组20例,男11例,女9例。年龄:13～65岁,其中20岁以下者50例,21～40岁11例,41岁以上者4例。病期:2～15天,其中2～5天者13例,6天以上者7例。部位:面部1例,胸及腹部4例,     

内镜诊治慢性胃扭转12例临床分析

我院1984～1999年收治慢性胃扭转12例,均经内镜成功复位,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男性10例,女性2例,年龄22～61岁,平均年龄(42.42±11.05)岁,病程3个月～5年.临床症状、体征:腹胀11例,上腹痛10例,嗳气8例,泛酸5例,恶心呕吐4例,上腹部轻压痛8例.经内镜和/或X线确诊前误诊为胃溃疡4例,幽门梗阻3例,慢性胃炎3例,十二指肠球部溃疡及慢性胆囊炎各1例.     

胰腺假性囊肿的诊断与外科治疗

我院于1974年7月～1989年10月共收治胰腺假性囊肿11例。均经手术治疗,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 本组男6例,女5例;年龄19岁～60岁,平均39.5岁有。有胰腺炎病史者6例,上腹部外伤史2例,胆道疾患1例,原因不明者2例。上腹部扪及包块7例,出现黄疸1例。囊肿位胰头部2例、胰体部7例、胰尾部2例。内容囊液量分别为200ml～1500ml不等。11例超声波检查均有液平反射,8例上消化道钡餐检查发现     

青年人胃癌30例临床分析

<正> 青年人胃癌1848年Dittrich 已报告,近年国外报告明显增加,但国内资料尚少,现报告我院30岁以下青年人胃癌30例。临床资料资料来源:我院自1956年9月至1980年12月共收治胃癌患者2604例,其中青年人胃癌49例,49例中经剖腹探查和病理证实者30例。性别与年龄:男性13例,女性17例,男女比例为1:1.3,年龄:20岁以上25例,20岁以下5例,最小年龄14岁。症状:幽门梗阻及上腹痛分别占73%及66.6%,黑便占50%,病程中有胃溃疡症状者为33.3%。体征:腹部可触及肿块者占70%,有临床转移者占40%。化验检查:血红蛋白检查30例,低于60%者8例;血浆总蛋白检查17例,低于6克%者11例。     

老年人胃癌27例报告

本科自 1994～ 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上老年人胃癌患者 2 7例 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料 :本组 2 7例 ,男 2 3例 ,女 4例。年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 8.8岁。均经内镜和B超或X线钡餐确诊。临床症状及体征 :上腹不适或胀痛 2 6例 ,返酸、嗳气 8例 ,上消化道出血黑便 2 0例 ,幽门梗阻、呕吐 6例 ,消瘦 2 0例 ,贫血 17例。腹部触及肿块 4例 ,剑突下轻压痛 18例。病程 :从出现症状到确诊 ,3个月有 13例 ,4～ 6个月 3例 ,7～ 12个月 5例 ,1年以上 6例。肿瘤部位及大小 :肿瘤位于胃底贲门部 2例 ,胃体部 4例 ,胃角部 6例 ,胃窦部 15例…     

胃周围粘连症(附11例报告)

<正> 胃周围粘连症临床比较少见,我院遇到11例,均经手术证实,现报告如下。一般资料本组男性7例、女性4例。年龄最小32岁,最大60岁,平均44岁。病史最短40天,最长10年。临床表现:上腹不适胀痛10例,反酸嗳气7例,恶心呕吐7例,食欲减退7例。体征:剑突下压痛6例,右上腹压痛4例,但无肌卫现象。11例常规作上消化道钡透。术前误诊为     

重症肌无力20例临床分析

现将笔者诊治的20例重症肌无力分析如下。资料分析性别与年龄:本组男13例,女7例。本组30岁以前发病者11例,31～40岁4例,41～50岁3例,50岁以上2例。症状及体征:本组20例中眼肌受累者17例。吞咽困难及声音嘶哑者11例。四肢肌无力者10例。呼吸肌无力及呼吸困难者7例,肌无力危象3例,胆碱能危象4例。辅助检     

胃平滑肌肿瘤12例诊治分析

胃平滑肌肿瘤临床较少见 ,我院 1990～ 1998年共收治有平滑肌肿瘤 12例 ,现就其诊断及治疗中出现的问题加以讨论。1　临床资料本组男 7例 ,女 5例。最大年龄 6 7岁 ,最小年龄 31岁 ,平均年龄 4 8 4岁。 12例中 ,胃平滑肌瘤 6例 ,胃平滑肌肉瘤 5例 ,平滑肌母细胞瘤 1例。病程 3个月～ 8年 ,平均 2 1 5个月。在 6例平滑肌瘤中 ,有上腹不适者 4例 ,有疼痛者 2例 ,6例均有腹部包块 ;5例平滑肌肉瘤中 ,上腹部不适者 5例 ,有进行性消瘦者 4例 ,有呕吐或黑便者 4例 ;而 1例平滑肌母细胞瘤患者则具有以上全部症状。 12例中有贫血者 5例。本组中 ,除 …     

家族性肥厚梗阻型心肌病14例分析

我科近年来观察了两个家庭共14例家族性肥厚梗阻型心肌病(其中7例长期在本科就诊),猝死竟达9例,存活者临床上有一定特点。现将在本科就诊资料较完整的7例临床所见及家庭调查的7例结合文献复习报告如下。临床资料一、性别:男女各7例。二、年龄:最大46岁,最小11岁,20岁以下6例。三、临床症状及体征:见表1。四、X线检查:共7例,1例因脊椎严重畸形,房室大小难以判断未列入统计外,其余6例心脏增大者5例(83.3％),心胸比例均大于0.5:1,实测心脏表面积较预