多层螺旋CT鉴别诊断卵巢囊腺肿瘤良恶性的价值

目的探讨多层螺旋CT (MSCT)对卵巢囊腺肿瘤良恶性的鉴别与诊断价值。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月在该院进行诊治的91卵巢囊腺肿瘤患者的临床资料,均经病理诊断确诊,根据肿瘤性质分为恶性组20例和良性组71例,分析两组MSCT诊断结果,比较两组MSCT参数中瘤体形态、瘤体边缘、增强密度、肿瘤钙化、肿瘤分隔、肿瘤分隔强化、肿瘤内乳头状凸起、肿瘤内乳头状凸起强化、腹腔积液、腹膜或大网膜转移、盆腔淋巴结转移及周围脏器受侵等征象,探讨MSCT鉴别诊断卵巢囊腺肿瘤良恶性的价值。结果恶性组患者肿瘤直径和CT值均大于良性组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者多房、瘤体边缘凸起、肿瘤钙化及盆腔淋巴结转移占比比较,差异均无统计学意义(均P0.05);恶性组患者瘤体形态不规则、实性、增强密度不均匀、肿瘤分隔、肿瘤内乳头状凸起、腹腔积液、腹膜或大网膜转移占比高于良性组,差异均有统计学意义(均P0.05)。线性回归分析检验结果显示,MSCT征象中瘤体形态不规则、实性、增强密度不均匀、肿瘤分隔、肿瘤内乳头状凸起、腹腔积液、腹膜或大网膜转移与卵巢囊腺肿瘤良恶性相关(均P0.05)。结论 MSCT征象与卵巢囊腺肿瘤良恶性相关,MSCT对卵巢囊腺肿瘤良恶性的鉴别诊断具有一定价值。     

多层螺旋CT联合MRI在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合MRI在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月于医院接受治疗的105例腮腺肿瘤患者的临床资料,均经MSCT和MRI检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查单一及联合诊断恶性腮腺肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并分析良恶性腮腺肿瘤的影像表现。结果病理诊断结果显示,105例患者中良性66例,恶性39例。MSCT联合MRI诊断恶性腮腺肿瘤的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于两种检查单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查单一及联合诊断的特异度、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。良性腮腺肿瘤的影像表现为圆形或椭圆形,可有分叶,边缘多清楚,可有囊变,点状、条状或小斑片状钙化影;恶性腮腺肿瘤则表现为边缘不规则或分叶,可有出血、坏死、液化和囊变,与邻近结构模糊或消失,可有颈部淋巴结肿大及转移征象。结论MSCT联合MRI鉴别诊断腮腺肿瘤良恶性的效能高于两种检查单一诊断,且良恶性腮腺肿瘤的影像表现不同,可为临床诊断提供依据。     

CT对脑灌注成像鉴别诊断良恶性肿瘤的效果分析

目的 探讨分析CT对脑灌注成像鉴别诊断良恶性肿瘤的效果.方法 将2009年6月--2012年6月间在我院进行治疗的50例脑肿瘤患者,其中恶性脑肿瘤患者25例(观察组),良性脑肿瘤患者25例(对照组),对两组患者行MSCT灌注成像检查,比较两组患者的血容积(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS).结果 观察组各项灌注参数均高于对照组,各项灌注参数差异均有统计学意义,其中两组的BV、PS差异存在统计学意义(P＜0.01),两组的BF、MTT存在统计学差异(P＜0.05).结论 CT对脑灌注成像能够反映脑肿瘤的血液动力学情况,能够有效的鉴别诊断恶性脑肿瘤和良性脑肿瘤.     

肺良恶性肿块超声图像特点及其对比研究

目的 探讨肺良恶性肿块的超声图像特点及其超声鉴别诊断价值.方法 对65例CT检查发现肺肿块并行超声引导穿刺肺活检患者的肿块部位、大小、形态、边界、内部回声及有无星点征等超声图像特征进行回顾性分析.结果 65例患者肺肿块活检病理诊断为恶性病变47例(肺鳞癌27例、肺腺癌20例)、良性病变18例(肺炎13例、肺结核5例).65例患者超声图像分析显示:炎性与结核性肿块在形态、内部回声及星点征方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);肺鳞癌和肺腺癌肿块在部位、边界方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01);良性肺肿块内部出现星点征(13/18)明显多于恶性肺肿块(2/47),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 星点征可作为超声鉴别肺良恶性病变的一个重要指征.     

超声多参数在小体积乳腺叶状肿瘤良、恶性诊断中的价值

目的探讨超声多参数在小体积(直径<5cm)乳腺叶状肿瘤(PTB)良、恶性诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的18例直径<5cm的PTB的超声表现。结果 18例PTB中,10例为良性,4例为交界性,4例为恶性。二维超声显示,肿瘤包膜是否完整、局部边缘有无浸润性回声、内部回声是否均匀、是否存在囊性变、后方回声是否衰减在乳腺叶状肿瘤良性与交界性、恶性之间的差异具有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒血流分级在小体积乳腺叶状肿瘤良性与交界性、恶性之间的差异具有统计学意义(P<0.05);小体积良性叶状肿瘤的血流分级多为0级、I级,交界性、恶性叶状肿瘤的血流分级多为II级、III级;交界性、恶性叶状肿瘤的峰值流速(Vmax)在乳腺叶状肿瘤良性与交界性、恶性之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小体积乳腺恶性叶状肿瘤超声声像图上具有特征性表现,对包膜不完整,局部边缘有浸润性回声、内部回声不均匀、有囊性变、肿物后方回声衰减及肿物内血流丰富、动脉阻力指数(RI)增高及峰值流速(Vmax)增快者应考虑乳腺恶性叶状肿瘤的可能,但高频超声多参数对小体积叶状肿瘤恶性与交界性的鉴别诊断仍需进一步研究。     

超声显示不同钙化灶对甲状腺结节性质的诊断价值

目的 探讨超声检测甲状腺钙化灶对良性、恶性甲状腺结节鉴别的临床意义.方法 对328例甲状腺结节患者行甲状腺超声检查,并将超声图像与术后病理诊断结果进行回顾性分析.结果 391个结节中发现钙化灶126个.恶性结节组中微钙化灶的构成比明显高于良性结节组,差异有统计学意义(P＜0.05).男性与女性间钙化灶及微钙化灶构成比的差异均无统计学意义(P＞0.05).女性组中,≤45岁亚组的钙化灶构成比及微钙化灶构成比均明显高于＞45岁亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).不考虑性别因素,≤45岁亚组的恶性甲状腺结节微钙化灶构成比明显高于＞45岁亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声检查对于甲状腺结节的良、恶性鉴别具有较好的临床诊断价值.     

多层螺旋CT在胸腺疾病诊断中的应用

目的 分析胸腺疾病的多层螺旋CT（MSCT）图像表现,探寻鉴别不同胸腺疾病的征象.方法 回顾性分析经手术及病理证实的39例胸腺病变的MSCT表现,根据病理结果将其分为三组,即良性及低危组、高危组、癌及类癌组,观察内容包括每组病变的位置、最长径（测两次取平均值）、形态、边缘、密度、周围侵犯和转移情况、强化程度等,比较各组间上述征象差别.结果 39例胸腺病变中良性及低危组21例,高危组13例,癌及类癌组5例,三组之间在病灶的形态、边缘、密度、周围侵犯情况上差异有统计学意义（P＜0.05）,其中在不规则形态、不均匀密度方面癌及类癌组与良性及低危组分别为5,4例与1,3例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;在周围侵犯情况上,高危组与癌及类癌组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,但二者与良性及低危组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.在病变的长径和强化程度方面三组之间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 MSCT对各种胸腺疾病的鉴别诊断具有重要价值.     

良恶性肾肿瘤彩色多普勒超声的诊断价值

目的探讨多普勒超声在良恶性肾肿瘤鉴别诊断价值.方法应用多普勒超声技术检测20例正常人和78例肾肿瘤肾主动脉及肿瘤血供.测量肾主动脉收缩峰值速度(Vmax),舒张末期最小血流速度(Vmin),阻力指数(RI),测量三次取平均值.结果正常组两例肾主动脉血流参数比较差异无显著性(P>0.55).恶性组患例肾主动脉Vmax、Vmin高于健例,良性组及正常组对照组(P＜0.11),而RI均高于恶性组,恶性组病灶区Vmax、Vmin明显高于良性组,差异有显著性(P＜0.11).结论肾肿瘤及肾动脉血流动力学特征对良恶性肾肿瘤的鉴别诊断有重要价值.     

周围型小肺癌CT征象与病理学对照分析

目的 探讨周围型小肺癌的CT征象与组织病理学间的关系.方法 收集本院2005年1月至2011年12月病理证实的100例周围型小肺癌患者的影像及病理资料,对各种CT征象及组织病理类型进行对比分析.结果 不同组织病理类型病灶,在分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征、晕征等CT征象方面差异无统计学意义(P＞0.05);而血管穿过征、空泡征及支气管气相方面差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01);实性高密度结节及磨玻璃密度结节差异有统计学意义(P＜0.05),混合型结节差异无统计学意义(P＞0.05).结论 周围型小肺癌的CT征象与其组织病理类型有一定关系.     

VEGF、CEA对良、恶性腹腔积液的鉴别诊断价值

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)对良、恶性腹腔积液的鉴别诊断价值,为临床工作提供参考信息.方法 回顾性分析某院2010年5月～2011年11月收治的86例腹腔积液患者的临床资料,按照腹腔积液性质分为良性组46例、恶性组40例,比较两组患者的血清和腹腔积液中VEGF、CEA的测定结果.结果 恶性组患者血清和腹腔积液中VEGF、CEA水平均明显高于良性组,组间差异有统计学意义(P＜ 0.05);VEGF、CEA联合检测对恶性腹腔积液的敏感性明显高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF、CEA检测对良、恶性腹腔积液具有鉴别诊断价值,两指标联合检测能够明显提高对恶性腹腔积液的诊断敏感性.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。