降低社会因素剖宫产率的健康教育

我国剖宫产率逐年上升,造成这一现象的原因是多样的,但社会因素是主要原因之一,健康教育对社会因素的剖宫产起着十分重要的作用.现阐述如下.     

孕期系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响

目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响。方法:将2011年1～6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教。比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率。结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05)。结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生。     

健康教育对初产妇生活行为的作用

目的探讨健康教育对初产妇生活行为的作用。方法将进行产前检查但未接受过产前健康教育的初产妇188例设为对照组,将进行产前检查同时参加健康教育课程≥5次的初产妇188例设为观察组。对照组初产妇孕期未参加过健康教育,观察组产妇在进行产前检查的同时,接受≥5次的健康教育。观察两组初产妇的产褥期健康知识及生活行为情况。结果观察组产妇的各项产褥期知识知晓率均高于对照组（P〈0．05）;除做家务外,观察组产妇的产褥期优良行为率均高于对照组（P〈0．05）;观察组产妇对产褥期各种并发症的预防率明显高于对照组（P〈0．05）。结论孕期健康教育可以改善初产妇产褥期的不良生活行为。     

微信平台在初产妇围产期健康教育中的应用

目的探讨微信平台在初产妇围产期健康教育中的应用价值。方法选取2016年10~12月的478例围产期孕妇为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各239例。观察组运用微信平台对孕产妇围产期健康教育进行相应的指导,使之能够较为全面及时地了解相关知识;对照组运用常规教育对孕产妇进行相应的指导。对比两组孕产妇的认知行为的改变情况。结果观察组孕产妇对相关知识的认知程度高于对照组,且观察组顺产率高、产褥期感染率低、母乳喂养率高,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用微信平台对围产期孕产妇进行全面系统及时的健康教育,对于孕产妇围产期的护理有较大的益处,值得在临床上推广和应用。     

伙伴式健康宣教在初产妇中的应用

目的:探讨伙伴式健康宣教在初产妇中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年9月在上海健康医学院附属嘉定区中心医院产科分娩的124名初产妇作为研究对象。将2019年1—12月住院的62名产妇设为对照组,将2020年1—9月住院的62名产妇设为观察组。对照组采用常规健康宣教模式,观察组在对照组的基础...     

PDCA循环法在初产妇母乳喂养健康教育中的应用

[目的]探讨PDCA循环法在初产妇母乳喂养健康教育中的应用.[方法] 选择526例住院分娩的初产妇为对照组,608例为观察组,对照组采用常规母乳喂养宣教,观察组运用PDCA循环法进行母乳喂养宣教.比较两组产妇母乳喂养健康教育效果.[结果] 观察组产妇母乳喂养率、相关知识掌握率以及对护理工作的满意度均高于对照组(P＜0.05).[结论] 运用PDCA循环法对初产妇进行母乳喂养健康教育,可提高产妇母乳喂养率、相关知识掌握率及产妇对护理工作的满意度,是顺利开展母乳喂养的一种有效途径.     

PDCA循环法在初产妇母乳喂养健康教育中的应用

[目的]探讨PDCA循环法在初产妇母乳喂养健康教育中的应用。[方法]选择526例住院分娩的初产妇为对照组,608例为观察组,对照组采用常规母乳喂养宣教,观察组运用PDCA循环法进行母乳喂养宣教。比较两组产妇母乳喂养健康教育效果。[结果]观察组产妇母乳喂养率、相关知识掌握率以及对护理工作的满意度均高于对照组（P〈0.05）。[结论]运用PDCA循环法对初产妇进行母乳喂养健康教育,可提高产妇母乳喂养率、相关知识掌握率及产妇对护理工作的满意度,是顺利开展母乳喂养的一种有效途径。     

PBL式孕期健康教育对妊娠期糖尿病高危产妇妊娠结局及负面情绪的影响

目的探讨以问题为基础(PBL)式孕期健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)高危产妇妊娠结局及负面情绪的影响。方法选择郑州大学第三附属医院2016年5月至2017年6月收治的40例GDM高危产妇作为对照组,2018年5月至2019年6月收治的40例GDM高危产妇作为观察组。对照组给予常规护理,包括心理护理、运动、血糖监测、饮食和服药等;观察组在常规护理基础上给予PBL式健康教育护理。比较2组护理前后血糖指标、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分变化情况,护理后遵医行为及妊娠结局。结果 2组护理后空腹血糖(FPG)、餐后1 h血糖(1hPPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)水平及HAMD、HAMA评分均明显低于护理前,且观察组水平低于对照组(P<0.05);观察组产妇服药、饮食控制、定期产检、适当运动4个方面的遵医行为依从率均高于对照组(P<0.05),羊水过多、巨大儿发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 PBL式健康教育护理有助于控制GDM高危产妇血糖,改善其焦虑、抑郁等不良情绪,从而减少妊娠不良结局的发生。     

案例式PBL教学法在社区健康教育教学中的应用及效果评价

目的：通过改进社区健康教育教学方法来提高护生对健康教育理论的掌握及应用能力。方法：采用案例式PBL教学法进行社区健康教育课堂教学改革,最后通过对护生的问卷调查与访谈,护生修改后提交的健康教育计划书和支撑材料的得分情况对教改效果进行评价。结果：问卷调查及访谈显示,大部分护生认为这种学习方式很有收获,多持肯定态度;批阅健康教育计划书、健康教育内容的支撑材料后发现护生普遍已掌握健康教育的理论知识及其应用方法。结论：案例式PBL教学法应用于社区健康教育课堂教学有利于提高护生对健康教育理论的掌握及应用能力。     

孕期健康教育联合分娩镇痛对剖宫产率的影响

目的 探讨孕期健康教育联合分娩镇痛对剖宫产率的影响.方法 选择在妇产科门诊定期行产前检查的320例孕28周以上、无妊娠高危因素的初产妇.随机分为干预组和对照组各160例.干预组妇女接受根据她们自身需要设计的健康教育干预,并给予无痛分娩.对照组妇女接受常规孕期检查及指导.观察两组妊娠妇女的分娩方式、剖宫产原因及巨大儿、胎儿窘迫和头盆不称的发生率.结果 干预组的剖宫产率为16.25％,对照组为63.13％,差异有统计学意义(x2=73.436,P＜0.01).干预组有医学指征的剖宫产率和无医学指征的剖宫产率分别是16.17％,0.00％,对照组分别是28.12％,35.00％.两组比较,差异有统计学意义(x2分别为67.879,6.534;P ＜0.05).结论 孕期健康教育联合分娩镇痛能有效降低剖宫产率.     

孕期体质量增加对剖宫产手术中产妇心率变异性和低血压的影响

目的探讨孕期体质量增加对剖宫产手术中产妇心率变异性(HRV)和低血压的影响。方法选择2011年1月至2013年12月132例产妇为研究对象,按照孕期增加体质量的不同分为3组。A组44例产妇孕期体质量增加小于11kg;B组44例产妇孕期体质量增加11~16kg;C组44例产妇孕期体质量增加大于16kg。统计3组术中麻醉、产妇血压、心率、术中低血压率、HRV及新生儿评分情况。结果 3组麻醉至分娩时间、术中收缩压、最低血压、心率、盐酸麻黄碱用量、阿托品术中用量,新生儿1min Apgar评分、新生儿5min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。A组HRV各指标均大于B组和C组,差异有统计学意义(P0.01);但B组和C组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组低血压发生率明显高于B组、C组(χ2=10.579 7,P=0.005 0),但B组、C组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孕期体质量增加较小的产妇行剖宫产麻醉时HRV增加,产妇低血压发生率增大,因此术中应密切监测相关指标。     

健康教育对剖宫产产妇产后康复的影响

近年来，剖宫产率逐年上升。剖宫产产妇由于手术创伤、疼痛及过度耗伤气血津液，使产妇产生紧张、恐惧及焦虑的负性心理，从而导致不同程度的泌乳不足和并发症的发生，直接影响了产后康复及母乳喂养。2004年1月起对剖宫产术后产妇进行健康教育干预，收到了良好的效果。现报告如下。     

健康教育对剖宫产产妇产后康复的影响

近年来,剖宫产率逐年上升.剖宫产产妇由于手术创伤、疼痛及过度耗伤气血津液,使产妇产生紧张、恐惧及焦虑的负性心理,从而导致不同程度的泌乳不足和并发症的发生,直接影响了产后康复及母乳喂养.2004年1月起对剖宫产术后产妇进行健康教育干预,收到了良好的效果.现报告如下.……     

手术室卓越护理服务对剖宫产产妇产后抑郁评分影响

目的探讨手术室卓越护理服务对初产剖宫产产妇术后产后抑郁评分的影响。方法将300例初产剖宫产产妇随机分为卓越服务组或对照组,每组各150例。对照组产妇术前、术中、术后接受一般护理服务,卓越服务组严格按照手术室护士卓越服务基本规范要求并结合本院实际展开护理服务。两组手术前后分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Edinburgh产后抑郁量表（EPDS）进行评估。结果术前卓越服务组和对照组HAMD评分分别为（12．6±4．1）、（13．1±3．5）分,差异无统计学意义。术后EPDS评分卓越服务组为（9．2±2．1）分,对照组为（10．5±3．2）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。卓越服务组产妇对护理服务满意度评分高于对照组（P〈0．05）。结论手术室护理人员卓越服务能提高产妇护理服务满意度,降低产后抑郁评分改善初产剖宫产产妇术后产妇抑静晴绪,对产后抑郁症防治中起着一定作用。     

223例初产妇对孕期性生活的认知与健康教育需求调查

[目的]了解孕妇对孕期性生活的认知、态度与健康教育需求情况,探讨孕妇的认知状况对其需求与接受程度的影响。[方法]运用自行设计的孕期性生活认知及需求问卷对223例初产妇回顾性调查。[结果]72.2%初产妇认为孕期可以进行性生活,但78.0%初产妇不清楚孕期性生活可能会出现的问题,且73.1%不知道如何处理;健康教育内容需求为孕期性生活对母婴影响(100.0%)、可能会出现的问题及处理(83.4%)、心理调试(51.6%)方法;孕妇学校举办讲座是最受欢迎的教育方式,初产妇年龄、文化程度、家庭月收入、妊娠方式对孕妇学校举办性生活教育讲座需求差异有统计学意义(P0.01)。[结论]孕妇欠缺孕期性生活的相关专业知识,在产前教育中应因人施教,科学指导围生期性保健,保障母婴健康,提高夫妻生活质量。     

三种不同体位对剖宫产产妇血流动力学的影响

目的探讨剖宫产腰麻一硬膜外联合麻醉（CSEA）后不同体位调节方法对血流动力学的影响。方法选择足月妊娠行剖宫产产妇150例,随机分为A、B、C三组,各50例。A组麻醉后保持左侧卧位5min后平卧并右侧臀下垫高15°;B组麻醉后立即取平卧位并右侧臀下垫高15°;C组麻醉后立即取水平仰卧位。观察三组麻醉后不同体位下血流动力学的变化。结果C组血压下降最严重,在麻醉后2、5、10min血压下降幅度与A、B组比较有显著性差异（P〈0．01）,B组和C组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论剖宫产CSEA麻醉后低血压主要是由于血流动力学调节不能及时代偿,麻醉后血管扩张和下半身血液回流障碍所致。麻醉后保持数分钟侧卧位可以有效防止严重低血压发生。