构建医院静脉输液安全管理执行模式理论框架研究

目的:探索符合中国国情的医院静脉输液安全管理执行模式,确保医院静脉输液的安全性和有效性。方法:在查阅国内外有关输液管理的文献资料基础上,初步形成安全管理模式的粗略理论框架,采用Delphi法,听取专家对理论框架的意见与建议。结果:通过2轮专家咨询,最终确定其理论框架:由两部分组成,分别为组织结构部分和质量评价指标部分。组织结构部分由三级指标构成,其中一级指标3项、二级指标13项、三级指标155项。质量评价指标部分由二级指标构成,其中一级指标3项、二级指标13项。结论:应用Delphi法构建的医院静脉输液安全管理执行模式理论框架,可信程度高,能为输液护理管理提供理论基础和实践模板。     

静脉药物配置中心对安全输液作用的研究

静脉输液配置中心（pharmacy intravenous admixture services，PIVAS）是将静脉输液药物集中配置、管理，是目前我国医院管理的一项新举措。PIVAS的建立有利于确保患者静脉用药的安全性，为研究建立PIVAS对于安全输液哪些环节会有怎样的影响，笔者从输液反应的发生率，合理用药，因药物配置错误引起的护理差错等指标研究了建立静脉输液配置中心对安全输液的作用，现报道如下。     

静脉输液安全管理的调查

R47210.3969j.issn.1009-6静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是一种有创性治疗,操作中任何环节疏忽都有可能导致病人各种不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷[1],静脉输液也是发生护患纠纷最多的治疗环节[2]。据统计,90%以上的住院病人在医院接受输液治疗[3]。门诊病人中接受静脉输液的数量也较大,做好静脉输液安全管理显得非常重要。本研究旨在提升静脉输液的安全管理水平,保障病人安全,减少医患、护患纠纷的发生。     

中药注射剂静脉输液安全管理

目的:探讨制定并执行中药注射剂静脉输液规范的必要性和重要性,以减少中药注射剂ADR发生,保证患者输液安全。方法:分析2008年医院中药注射剂ADR报告;制定"中药注射剂静脉输液规范",并在该院内科系统10个病区落实执行。结果:2008年该院内科常用3类中药注射剂共发生56例不良反应,占总例数的77.8%;2009年内科常用3类中药注射剂不良反应减少21例(P<0.05),静脉炎和发热反应亦减少(P<0.05)。讨论:在输注中药注射剂时执行"规范"是必要且重要的,此外加强医院对中药注射剂临床使用的管理与监督,发挥临床药师的作用也是减少ADR发生的重要因素。     

监控管理在静脉输液安全中的作用

目的 探讨医院内监控管理在静脉输液质量中的作用.方法 组建静脉输液小组,完善质量监控体系,健全医院静脉输液会诊制度,制定落实工作规范,评价安全管理效果.结果 病人静脉输液满意度提高,静脉输液相关性护理缺陷发生率下降.结论 医院内监控管理能够加强静脉输液的安全质量控制,有利于提高医院整体医疗护理质量.     

住院病人静脉输液安全需求调查研究

目的了解住院病人在静脉输液中的安全需求,分析原因,提供科学有效的改进方法,确保病人输液安全。方法随机选择内科、外科、妇产科、综合科、高干科住院病人作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查。结果排在前5位的安全需求因素是:担心护士加错药、担心输错药、担心护士配药过程中未严格消毒、担心护士配制药液剂量不准确、担心护士查对药物不准确。且病人的性别和输液天数在静脉输液治疗的部分安全需求方面差异有显著性意义(P<0.05)。而不同职业、不同文化程度对静脉输液的安全需求没有显著性差异。结论提高护士的责任心,认真落实查对制度,对配药的全过程进行质量控制,提供全程规范优质的服务,才能更好地满足病人的需求。     

循证护理在静脉用药调配中心静脉输液安全质量管理中的应用

目的 探究循证护理在静脉用药调配中心静脉输液安全质量管理中的应用效果.方法 选择医院2018年4月—2020年4月收治的静脉输液治疗患者80例及对应同一组技术人员30名为研究对象,2019年4月实施循证护理,实施前为对照组,实施后为观察组,两组间基线资料具有匹配性,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理...     

院前急救病人静脉输液的安全管理

总结了院前急救时静脉输液中常见的不安全因素,并提出了相应的静脉输液安全管理方案,认为对病人实施静脉输液安全管理,能有效提高院前急救水平,提高危重病人抢救成功率,保障病人安全。     

静脉输液质量监测闭环追踪系统的构建及应用

目的 构建静脉输液质量监测闭环追踪系统并探讨其应用效果。方法 成立研究团队,开发静脉输液质量监测闭环追踪系统,包括医嘱开具与审核模块、药物配置模块、医嘱执行过程及统计分析模块。该系统于2021年11月在临床试运行,2022年1月正式应用,比较系统应用前（2021年1月—12月）与应用后（2022年1月—12月）输液相关不良事件的发生数量及红灯呼叫量,采用随机抽样的方法选取1个病区统计异常输液数量。结果 系统应用前输液相关不良事件发生3例,应用后发生1例。随机抽取神经内科病房,系统应用前病区内平均月红灯呼叫数量为（5 120.25±775.82）次,应用后为（1 518.25±74.77）次,差异具有统计学意义（P<0.001）。所抽取病房内1个月的输液总量共5 184瓶,其中,滴速过快155次（2.99%）,共775 min;滴速过慢207次（3.99%）,共1 035 min;平均处理时间均为5 min。结论 静脉输液质量监测闭环追踪系统可对输液全程进行追踪与记录,为护理闭环质量检查提供准确、客观的数据,有利于管理者及时发现输液过程中潜在的问题,规范护理操作,提高静脉输液用药安...     

手术患者静脉输液的安全管理

目的探讨提高手术患者静脉输液安全的方法及管理措施。方法取2004年1~6月在普外科择期手术行全麻的108例成人患者作为非评估组,由护士不作评估直接进行静脉穿刺。将2005年同期的152患者作为评估组,护士综合评估、决策后再选择留置针头开放静脉,并采用分步法静脉输液和输液安全管理。结果实施静脉输液安全管理后,一次穿刺成功率从85.2%提高到96.7%(P<0.05),未发生输液并发症。结论实施静脉输液安全管理,能减轻患者痛苦,提高手术安全性。     

国内静脉输液安全管理的研究进展

本研究从病人及家属对静脉输液的安全需求、静脉输液不安全因素的根源、静脉输液前的安全预防管理和输液中的流程管理等方面介绍了静脉输液安全管理的研究进展。     

护理安全管理降低静脉输液风险的效果观察

目的探讨护理安全管理对降低静脉输液风险的效果。方法通过静脉输液安全管理干预,以静脉输液安全管理小组为牵引,实施一系列有针对性的护理干预措施。结果静脉输液不良事件发生率下降(P0.01);患者满意度提高(P0.01)。结论有效的护理安全管理干预能够降低静脉输液风险,提升静脉输液安全性,从而降低护理风险。     

静脉泵入药物的护理安全管理

目的:探讨静脉泵入药品在静脉输液中所存在的安全隐患,提出防范措施,保证用药安全。方法:选择本科室2013年6月~2014年6月所有进行静脉注射的患者9689例次,随机分为对照组4928例次与观察组4761例次。对照组给予常规管理,观察组通过对静脉泵入药品在静脉输液存在的安全隐患进行查找,组织相关人员针对安全隐患进行讨论,建立用药安全管理制度,规范各环节操作等安全管理。结果:对照组在静脉注射用药环节的不良事件发生率为37.6%,观察组发生率为0,两组比较有统计学差异。结论:严格的用药安全管理制度,各环节的监测管理及对药品应用知识的掌握是保证静脉泵入安全用药的关键。     

婴幼儿围术期静脉输液护理管理措施

目的针对手术婴幼儿静脉特点及输液护理难点,探讨围术期静脉输液有效的管理方法。方法对60名手术婴幼儿,根据手术方案,采取有效的输液管理措施,包括：如何减轻患儿恐惧心理,输液部位及血管的选择,提高静脉穿刺成功的技巧;不同时期输液管理。结果60名手术婴幼儿,一针见血率达90%;有效确保术中各时期出入量平衡。结论做好围术期静脉输液管理,可以有效提高围术期静脉输液护理质量,是手术成功的重要保障。     

注重细节管理 提升静脉治疗安全性

静脉导管关系到患者的安全和静脉治疗的效果,而导管相关并发症的发生率与医务人员的操作、维护和管理有密切的联系。本文对《静脉治疗护理技术操作规范》中导管冲管及封管、敷料的更换、输液接头的消毒、导管的拔除等操作细节进行了解读,为进一步提升患者静脉治疗的安全性提供参考。     

The nursing management of pain in the community: a theoretical framework

This paper is based upon a research project designed to investigate the nursing management of pain in the community. A theoretical framework is described which has been designed to encompass the complexities of different types of pain, individual differences in reaction to pain, and to identify key differences between patients who cope with pain and those who do not. The framework is based on a model of stress, the concept of controllability, and contemporary learning theory. It identifies a unique role for the nurse in pain management and will be used to direct a study into strategies which nurses can use to enhance the coping abilities and resources of elderly patients in the community with pain.     

静脉输液不同排气方法的效果探讨

目的 寻找排气效果较佳的静脉输液排气法.方法 由经专门培训并考核合格的护理人员用传统法、倾斜法、挤压法、改良法分别做静脉输液排气50次,观察排气时间及一次排气成功率.结果改良法一次排气成功率明显于传统法与挤压法,P<0.01;排气时间明显短于传统法与倾斜法和挤压法,P<0.01.改良法与倾斜法一次排气成功率比较差异无意义,P>0.05.结论 改良法排气速度快,一次排气成功率高.操作简单、方便,容易掌握,值得临床推广使用.     

静脉输液安全隐患的细节分析

在临床护理工作中, 静脉输液是一种常用的治疗方法,特别是在救治各类严重感染、休克、脱水和各种手术治疗,以及严重烧伤、创伤和战伤抢救等诸多方面起着重要的作用.然而,输液过程涉及多个环节,如人员、输液用具、药物、输液泵使用、管道护理、转运病人等,而每个环节又是由许许多多的细节组成,任何一个细节的失控和忽视都可能影响输液的顺利进行,影响药物治疗效果,甚至危及病人生命.     

卫生列车静脉输液技术的研究

[目的]探讨列车上适应性静脉输液技术.[方法]按照临床静脉输液方法对操作者进行训练,准确掌握后在开动的列车上操作,并对操作结果进行评价,找出不适应在列车上操作的环节,研究改进措施,采用改进方法在开动的列车上操作并将结果与改进前及陆地上操作情况进行比较.[结果]采用改进后的静脉输液方法在列车上实施操作,操作时间、质量评分与改进前及陆地比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]改进后的静脉输液技术能较好地适应列车上的特殊救治环境,初步形成了列车静脉输液技术方案.