连续性护理干预在降低尿石病患者复发率中的应用

目的:探讨连续性护理干预在降低尿石病患者复发率中的应用。方法:将2009年1~3月收治的40例尿石病患者作为对照组,给予泌尿外科常规护理;将2009年4~6月收治的40例尿石病患者作为实验组,成立专病护理干预小组,制订尿石病健康教育的规范化管理模式,除接受泌尿外科常规护理外,由专科护士进行连续性分阶段护理干预。比较3年来两组患者自我监护能力、依从性及尿石病复发情况。结果:两组患者复发率、依从性及自我监护能力比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建立规范的尿石病健康教育管理模式,对患者实施分阶段连续性护理干预是减少尿石病复发行之有效的方法。     

克罗恩病患者服药依从性的影响因素与护理对策

目的调查克罗恩病患者服药依从性的影响因素,并提出相应护理对策。方法选取我院2017年1月至2018年10月收治的100例克罗恩病患者为研究对象,采用Morisky用药依从性问卷调查其用药依从性,同时调查患者的健康知识、用药信念等,并分析影响患者服药依从性的因素。结果年龄、文化程度、疾病活动性、疾病知识、用药信念是影响克罗恩病患者用药依从性的独立危险因素(P 0. 05)。结论克罗恩病服药依从性情况不理想,其影响因素较多,专职护士应加强对患者的健康教育,以提高其对服药的重视程度,提高服药依从性。     

Fahr病的临床特点分析及护理对策

目的 探索Fahr病的临床特点及护理对策,提高对该病的认识以及该病的护理质量.方法 收集浙江大学医学院附属第二医院近5年收治的Fahr病患者的临床资料,分析其特点,并总结有效护理措施.结果 共收集6例Fahr病患者,主要表现为帕金森综合征、癫痫、痴呆,6例患者颅内钙沉积均累及双侧纹状体,血清钙磷均正常,药物治疗效果总体欠佳.对患者重点进行心理护理、安全护理、给药护理及康复护理,住院期间负性情绪改善,未发生相关安全事件,服药依从性提高,康复锻炼收到一定成效.结论 Fahr病患者临床表现多样,应根据具体表现采取针对性的护理措施.     

品管圈活动对糖尿病肾病患者饮食治疗依从性的影响

［摘要］目的：探讨品管圈（quality control circle,QCC）活动在对其食物疗法的依从性的影响。方法：开展QCC 活动对85例糖尿病肾病患者实施护理,包括确立活动主题、进行要因分析、设定目标、制订对策并实施,比较QCC 活动前后病人的依从性性的差异。得出：QCC 活动后患者食物疗法的依从性比干预前效果好,干预前后比较,均P ＜ 0．05,它们之间的不同有着一定的意义。得出：　QCC 活动对于患者有着积极的意义,它首先可以帮助患者理解相关知识配合治疗,同时也提供了其食物治疗的依从性,从而对治疗产生积极健康的意义。     

肾移植后的尿酸性肾石病

背景:高尿酸血症是肾移植后常见的并发症之一,其引起的尿酸性肾石病如果治疗不及时可以造成移植肾肾后性失功.目的:探讨肾移植后尿酸性肾石病的诊断和治疗方案.方法:回顾性总结19例肾移植后发生尿酸性肾石病梗阻患者的临床资料,入院时均伴高尿酸血症,8例患者手术切开取石并行输尿管-膀胱再吻合术,11例患者行药物保守治疗.结果与结论:16例患者为移植输尿管下段结石,2例为移植肾肾盂结石并肾盂积水,1例为移植肾重度积水并输尿管全段结石.18例患者治疗后移植肾功能、尿量恢复正常;1例患者造成移植肾失功能,切除移植肾.提示对于肾移植后血尿酸升高患者应尽早应用药物保守治疗,一旦保守治疗无效应及时采取手术方式,减少肾后性原因引起的移植肾失功.     

慢病管理对社区慢病患者治疗依从性及并发症的影响

观察慢病管理对社区慢病患者治疗依从性及并发症的影响。选取建档的200例高血压、糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组各100例。对照组施以常规护理,观察组在对照组基础上加以慢病管理,对比两组干预12个月后的治疗依从性及并发症发生情况。干预前,两组在用药、饮食、运动等方面的治疗依从性比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组在用药、饮食、运动等方面治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。通过规范的管理可帮助社区慢病患者对疾病认识提升,治疗依从性提高,并发症减少,同时感受到来自社区医院的关怀,改变对医院的看法,医患关系得以改善。     

四妙汤加味合别嘌呤醇治疗高尿酸血症40例临床观察

目的:探讨四妙汤加味方对湿热型高尿酸血症尿酸的影响。方法:80例患者随机分为两组,治疗组和对照组各40例,治疗组采用四妙汤加味合别嘌呤醇治疗,对照组采用别嘌呤醇治疗,疗程为2周,观察两组治疗前后尿酸水平的变化。结果:两组治疗后血尿酸降低和尿尿酸升高与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组血尿酸降低和尿尿酸升高效果优于对照组。结论:四妙汤加味合别嘌呤醇对高尿酸血症病有良好的促进尿酸排泄、降低血尿酸的作用。     

代谢综合征190例服药指导及其效果观察

目的:分析代谢综合征(MS)患者服药依从性差的因素,提高代谢综合征患者服药依从性.方法:对190例MS患者进行问卷调查,分析其中服药依从性差者造成血压、血脂、血糖控制不理想的主要因素;针对依从性差的情况进行健康教育.结果:影响患者服药依从性的主要因素有对MS的认识不足,担忧药物的不良反应,联合服药的种类多,患者的经济收入水平和受教育的程度,患者对医嘱的理解有较大差异等因素.进行合理的健康教育后,患者的健康行为得到了良好的改善.结论:对MS患者采取健康教育、合理指导用药等护理对策,可以提高患者服药依从性,确保治疗效果.     

2型糖尿病病人知识认知程度与用药依从性的关系和对策

目的 探讨2型糖尿病病人糖尿病知识的认知程度与用药依从性的相互关系和护理对策.方法 采用自行设计问卷对200倒2型糖尿病患者进行调查.结果 回收有效问卷200份,调查表显示:56例患者的用药依从性好,依从率为28%.用药依从性好的患者对疾病的相关知识认知程度明显优于依从性差的患者,2组患者对疾病的相关知识认知程度比较,有统计学意义,p＜0.05.结论 需采用多种形式护理对策对2型糖尿病患者进行健康宣教,增加糖尿病患者对疾病和治疗的认识,提高用药依从性,提高治疗效果.     

炎症性肠病患者用药依从性现况及其影响因素调查

目的调查炎症性肠病患者用药依从性现况及影响因素。方法采用Morisky用药依从性问卷、克罗恩病与溃疡性结肠炎知识问卷、炎症性肠病患者用药信念问卷对141例炎症性肠病患者进行调查。结果炎症性肠病患者用药依从性总分为(6.03±1.12)分,用药依从性好22例,占15.60%;依从性中等66例,占46.81%;依从性差53例,占37.56%;患者的年龄、疾病类型、疾病活动性、疾病知识、用药信念是其用药依从性的主要影响因素。结论炎症性肠病患者用药依从性整体不佳,护理人员应重视患者的用药管理和评估,根据依从性影响因素的不同给予针对性的健康指导与干预,提高用药依从性,促进健康行为,从而改善生活质量。     

护理干预对变态反应病患者脱敏治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对变态反应病患者持续特异性脱敏治疗(SIT)的影响.方法 将50例需进行SIT的变态反应病患者列为随访组,曾经进行过SIT的患者50例列为对照组.2组常规护理、治疗方法相同.对随访组患者实施为期1年的护理干预措施,1年后比较2组患者持续治疗的依从性.结果 随访组治疗依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预提高了变态反应病患者的治疗依从性,对疾病康复有积极的促进意义.     

2020年美国风湿病学会《痛风管理指南》解读

痛风是最常见的炎性关节炎,其特征是尿酸盐增高和单钠尿酸盐(MSU)晶体沉积在组织中,引起关节炎、软组织肿块(即痛风石)、肾结石和尿酸盐肾病,对患者健康相关生活质量有重大影响.美国风湿病学会(ACR)于2020年6月发布了《痛风管理指南》.该指南提出了42条建议(包括16条强推荐建议),阐述了降尿酸治疗(ULT)的适应症...     

80例非酒精性脂肪肝病临床诊治体会

目的 旨在提高临床医生和人们对非酒精性脂肪肝病的认识,探索合适的治疗方案.方法 对2005年1月至2007年12月80例非酒精性脂肪肝病患者的一般情况、年龄、体质量、饮酒史、临床表现、实验室检查、B超检查等进行回顾分析.结果 患者大多有其中至少一种症状:肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病.或者有不良生活习惯:大量摄入高糖、高脂食物(包括饮料),经常熬夜,极少体育锻炼.经积极治疗后,80例患者均病情稳定,脂肪肝程度减轻,各项生化指标趋于正常.结论 非酒精性脂肪肝病是由多种因素引起的疾病;通过调整作息时间,调节饮食,加强身体锻炼辅以药物治疗等综合措施可以防治非酒精性脂肪肝病的发生.     

炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响

目的 探讨炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对患者生活质量、服药依从性和心理状态的影响。方法 采用方便抽样, 选取南京市4 所三级甲等医院住院或门诊的175例炎症性肠病患者, 使用炎症性肠病感知病耻感量表、炎症性肠病生活质量量表、服药依从性量表、炎症性肠病自我效能量表、医院用焦虑抑郁量表及自制患者一般情况调查表对患者进行调查。结果 炎症性肠病患者感知病耻感得分为（ 76.07 ± 38.72）分,其中43.5%的患者存在中、重度感知病耻感。感知病耻感总分与生活质量、服药依从性、自我效能得分呈负相关（r=-0.508~-0.343,P＜0.01）,与焦虑抑郁得分呈正相关（r=0.514~0.558,P＜0.01）。分层回归分析结果显示,感知病耻感独立解释患者生活质量变异的6.8%~21.0%,对服药依从性变异的解释为7.2%,分别占患者焦虑抑郁变异的26.4%和31.2%,以及自我效能变异的12.8%~17.0%。结论 炎症性肠患者普遍存在感知病耻感,在控制人口学、疾病资料后,感知病耻感可降低患者生活质量、服药依从性和自我效能感,加重患者焦虑、抑郁情绪,应引起医护工作者的关注。     

结缔组织病患者激素治疗依从性真实体验的质性研究

目的：探索结缔组织病患者应用激素经历的真实感受,寻求影响其形成和执行依从性的因素。方法：对某三级甲等医院风湿免疫科诊断并治疗的结缔组织病应用激素的15例患者进行访谈,运用Colaizzi的7步分析法进行分析。结果：结缔组织病患者应用激素涉及3个主题：信任,比较判断,支持。结论：在护理工作中需要了解患者对激素依从性的行为和真实感受,制定适合患者自身的护理策略,提高患者的用药依从性。     

口腔黏膜病患者食物不耐受结果分析

目的 通过食物不耐受检测,为口腔黏膜疾病的预防、诊断提供更全面实验室依据.方法 采用酶联免疫吸附法检测196例口腔黏膜病患者血清中14种常见食物特异性IgG.结果 口腔黏膜病196例患者中出现食物不耐受者176例,总阳性率占89.8％.其中对鸡蛋不耐受者占55.6％,阳性率为最高,其次是对大豆不耐受者占48.5％.结论 检测食物IgG对了解口腔黏膜病患者可能存在的食物不耐受及指导相应饮食调整,对该病的预防、诊断、治疗均具有重要参考意义.     

中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生病的效果评价

目的 探讨采用中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生病的效果,提升乳腺增生病的疗效,降低疾病复发.方法 根据纳入标准选取116例对照组乳腺增生病患者,采用常规中药治疗;研究组120例乳腺增生病患者应用中医药三联周期疗法并结合相关护理措施进行治疗.比较2组治疗效果.结果 研究组患者在疼痛、肿块、伴随症状等方面明显改善,显著优于对照组.结论 采用中医药三联周期疗法结合护理干预治疗乳腺增生病效果明显,值得临床借鉴.     

综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响

目的:探讨综合护理干预对梅尼埃病患者前庭康复训练依从性的影响。方法:将96例梅尼埃病住院患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组给予常规护理和健康指导,实验组在对照组基础上针对前庭康复训练给予认知、行为、心理、家庭等综合护理干预;出院后3个月比较两组前庭康复训练依从性,入院时、出院前及出院后3个月评估两组平衡功能[采用前庭症状指数(VSI)主观评估、Berg平衡量表(BBS)]。结果:出院后3个月,实验组前庭康复训练依从性显著优于对照组(P 0. 01);出院前及出院后3个月实验组VSI评分低于对照组(P 0. 05),Berg评分高于对照组(P 0. 05)。结论:综合护理干预可以提高梅尼埃病患者前庭康复训练依从性,促进患者前庭功能早日康复。     

氯沙坦治疗慢性肾功不全高尿酸血症的体会

氯沙坦是非肽类血管紧张素Ⅱ拮抗剂(AHA),它除有降低血压作用外,尚有促尿酸尿的作用。本文着重观察其对慢性肾功不全患者降血压及降尿酸的作用。     

脑囊虫病患者头痛症状的原因分析及治疗对策

目的探讨脑囊虫病患者头痛症状的原因及治疗对策。方法回顾性分析2001年1月～2009年12月收治的112例伴有头痛症状的脑囊虫病患者的临床资料,依据囊尾蚴存在部位,将患者分为脑实质型囊虫病组和实质外型囊虫病组。分析造成头痛的不同原因,及不同的治疗对策,将结果进行归纳总结。结果脑实质型囊虫病患者头痛症状主要由脑水肿引起,经药物治疗,症状多数可以改善。实质外型囊虫病患者的头痛症状多由脑积水和脑水肿引起,需将药物治疗与手术治疗相结合,方可改善症状。结论多种病因可以造成脑囊虫病患者颅内压增高从而引发头痛,根据患者具体情况,将手术方法与药物疗法良好的结合,可以明显缓解患者的头痛症状,改善预后。