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例1,女,74岁,主因腹痛2个月,加重伴恶心、呕吐5天于2009年8月11日入院。患者无明显诱因2个月前出现左上腹持续性钝痛,不向后背肩部放射,可忍受未诊治,5天前腹痛加重并出现恶心呕吐,吐物为胃内容物,非喷射性,不伴头疼视力障碍,自发病以来食欲下降,体质量减轻5kg。 相似文献
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对长期误诊的成人肠套叠1例分析如下。1病历摘要男,29岁。6 a前因劳累突然出现腹部阵发性绞痛,脐周为主,伴腹胀,便血、量少(具体量不详)、呈暗红果酱样,无恶心呕吐,无发热,于本市某三级甲等西医医院住院治疗,查胃肠镜均未见明显异常,对症治疗10 d后症状好转出院。2 a前无明显诱因腹痛腹胀便血复作,发作情况类似6 a前,此次伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,于本市另一家三级甲等西医医院住院治疗,再次查胃肠镜均未见明显异常,亦未明确诊断,再次对症治疗10 a后症状好转出院。6 a来除2次发作住院治疗外,期间仍间断发作腹痛,近2 a发作较前频繁,腹痛部位、性质相似,每次持续时间约2~3 d,可自行缓解。入我院前4 d无明显诱因再次突发腹痛,其疼痛部位、性质较前相似,伴恶心呕吐3次,呕吐少许胃内容物,无咖啡样物质,排气减少,大便量少,呈暗红果酱样。入院体温37.8℃,腹壁柔软,未见肠形及蠕动波,无明显压痛及反跳痛,左下腹可及1大小约3 cm×7 cm的包块,质韧、活动度尚可,包块局部无明显压痛,肝脾肋下未及,叩呈鼓音,肠鸣音1~2次/m in。入院当日查立卧位腹平片、胃镜和肠镜,未发现特殊异常。予禁食、止血、抗感染,同... 相似文献
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患者女,65岁,主因左上腹痛2d,加重7h就诊,患者2d前无明显诱因出现左上腹疼痛,持续性胀痛,伴恶心、呕吐三次,为胃内容物,非喷射性,无腰背部、会阴部放射痛,无发热、畏寒,无腹胀腹泻,尿急尿频。既往有高血压病史10余年,BP190/110mmHg,2个月前有摔伤史,未行特殊诊治。 相似文献
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1 病例报告 患者女,54岁.因左上腹疼痛16 h伴恶心,呕吐胃内容物2次于2004-12-04入院.患者于12月3日晚餐后约2 h突然感到左上腹疼痛,为持续性隐痛,腹痛随体位改变而加剧,伴恶心、呕吐胃内容物2次,无畏寒、发热,无腹胀、腹泻.当晚未予任何处理,次晨10时腹痛仍未缓解来我院求诊.患者无暴饮暴食史,绝经6年.体格检查:体温36℃ ,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压120/75 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).急性痛苦面容,面色略显苍白,营养中等,神清合作,坐位及行走时腹痛均不明显,躺卧时左上腹疼痛较剧烈.皮肤、巩膜无黄染,无出血点及淤斑,全身浅表淋巴结无肿大.肺部听诊无异常.心界不大,心率96次/分,心律整齐,无杂音. 相似文献
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1病例报告男,60岁,体重56 kg。因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐2 h为主诉入院。2 h前自觉饮食不当后出现腹痛,以剑突下最为显著,无放散。有腹泻为稀黄便,共排4次,无里急后重,无黏液脓血便。伴有恶心、呕吐,呕吐胃内容物约5~6次,无咖啡样物。并有尿少,未经任何诊治于2005-11-26来我院。既往:白内障5 a。查体:T 37.1℃,P 85次/min,R 20次/min,BP 90/60 mm Hg,神志清晰,呼吸平稳,皮肤及巩膜轻度黄染,双肺无罗音,HR 80次/min,律齐,腹软,剑突下压痛阳性,脐周压之不适,全腹无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脏肋下2 cm,无触痛,脾脏未触及,移动浊音阴性,双… 相似文献
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1 病历摘要
女,30岁,G3R,既往月经规律,(1)mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3 a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0~5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃.P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛.未触及明显肿物. 相似文献
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血液灌流串连血液透析救治百草枯中毒1例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对血液灌流串连血液透析救治百草枯中毒1例分析如下. 1 病历摘要 女,23岁.入院前1 d因与家人争吵后情绪激动自服百卓枯约15 ml.服药后1 h出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,2 h后去当地医院给予洗胃、导泻及静脉输入液体等治疗(具体药物不详),症状有所缓解.第2日患者因恶心、呕吐加重前来我院就诊,刻下症见:恶心,时伴呕吐,腹痛,乏力.查体:T37.3℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 124/78 mm Hg,神清,精神弱,双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射存在.双肺底可及干湿性啰音,心音可,HR 82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未及明显的病理性杂音,腹软,左上腹有轻压痛,无反跳痛,听诊肠鸣音较活跃.肝脾肋下未触及,双下肢不肿. 相似文献
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患儿女,9岁,不明原因非喷射样呕吐2d入院,呕吐前伴腹痛,呕吐为胃内容物,无腹泻。体检:腹部软,未触及包块,肝脾肋下未触及,脐周及左上腹有轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。入院第3天腹部超声检查提示:左上腹见大小约35mm×25mm稍低不均质团状回声,边界清,形态欠规则,其上缘与肠系膜相连, 相似文献
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现将先天性胆总管扩张症(Congenital biliary dilatation CBD)延误诊断1例分析如下.
1 病历摘要
女,2岁.间断性右上腹痛2个月于 2010-10-19入院,2个月前无明显诱因出现右上腹痛,间断发作5~6次,无规律,痛时伴恶心,无呕吐,偶有发热,大小便正常.院外诊为胆囊炎予抗炎治疗,持续2~3 d,症状缓解,近3 d腹痛较前加剧,口服阿莫西林无好转而来院.既往健康,无肝炎及黄疸病史.查体:T 38.1℃,P 120 次/ min, R 26 次/ min.发育正常,营养中等,皮肤黏膜无黄染,心、肺未见异常.腹软,右上腹轻压痛,Murphy征阳性,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在. 相似文献
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1病历摘要女,30岁,G3P3.既往月经规律,1mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3 a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0~5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃,P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛,未触及明显肿物.妇检:宫体无压痛,右附件区触及直径约6 cm的肿物,与宫体相连处压痛明显. 相似文献
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1病历摘要
女,20岁。因突发性左侧腹痛伴呕吐18h于2007—05—20T09:00入院。既往月经规律,3~5d/28-30d,无痛经,Lmp:2007—04—18,pmp:2007—03—19,于2007~05—19T16:00开始左侧腹疼痛,呈持续性隐痛,同时伴恶心呕吐,呕吐少量胃内容物,呕吐后疼痛不缓解。无肛门坠胀感,无阴道流血,无尿频尿急,无外伤史,G0P0。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,贫血貌,表情痛苦,心肺(-),腹部平坦,腹肌软,左侧腹部压痛,以左上腹为明显,无反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:宫颈举痛明显,阴道后穹窿饱满,触痛,子宫稍大,无漂浮感,压痛,双侧附件区未扪及明显包块。 相似文献
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1 病例报告 患者女,27岁.因左上腹痛伴恶心、呕吐1 d于2007-06-12 15:00入院.患者1 d前无明显诱因出现左上腹部疼痛,呈进行性加重,向左侧腰背部放射,前倾位及左侧卧位可稍减轻,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物,量约100 mL,无咖啡样物及鲜血,无发热、腹胀.患者8岁时X线胸片检查发现左侧横膈抬高,无不适症状一直未引起注意,17岁曾发生左上腹剧烈疼痛,X线胸片、CT检查提示胃上移,予胃肠减压后症状好转,其后反复发生左上腹部疼痛10余年,自服中药治疗(具体不详).在急诊科查血清淀粉酶975 U/L,拟诊急性胰腺炎收入本科. 相似文献
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1 病例报告 女,43岁。2004-06-06以胃大部切除术后左上腹疼痛伴恶心呕吐3个月人院。自述3个月前因十二指肠溃疡,在当地行胃大部切除术(毕Ⅱ氏),术后出现左上腹部疼痛,呈阵发性加重,给予抗炎补液对症治疗,效果不佳,并出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,经当地医院诊疗效果不佳故来我院。病程中呕吐物为咖啡样,大便少,每3d一次,呈黑色黏便。 相似文献
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对我院收治的以腹水为主要表现的嗜酸性粒细胞胃肠炎1例分析如下。1病历摘要女,26岁。主因纳差、恶心呕吐15d余,伴腹胀大10d,加重3d以腹水原因待查收入我区。病例特点:(1)患者青年女性,急性起病。(2)患者15d前无明显诱因出现纳差,恶心伴有呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热,无腹痛腹泻;10d前患者出现腹胀大,偶有恶心,近3d来,腹部胀大明显,腹壁紧绷,有压痛,无发热,查腹部B超回报,腹盆腔内可见大量液性暗区,深度8.2cm,肝脾未见肿大;(3)既往史:患者诉7岁曾因血尿于当地医院检查诊断为急性肾小球肾炎,治愈;曾行人工流产3次,1个月前于我院行第3次药… 相似文献
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【病例】男,35岁。因突发腹痛16小时入院。患者于16小时前突发腹痛,以左上腹为甚,呈持续胀痛,无放射痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为大量胃内容物。无明显发热及腹泻,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。发病后即到我院中医科就诊,予以解痉治疗未好转,转入外科。自诉既往偶有腹痛,可自行缓解或用药后好转。查体:体温37.2℃,脉搏102/min,呼吸20/min, 相似文献