临床前期的医学生与循证医学实践

临床前期的医学生已经系统地掌握了医学基础和桥梁课程的知识，对疾病的病史、体征、病因、临床表现、诊断以及治疗预后等经验医学范畴内的知识、经验和技能有了最初步的认识。然而，医学是一门不确定的科学，传统的信息来源存在过时(医学类教科书平均半衰期为7a)、专家意见可能出现错误、     

医学检验与临床协作管理体系的应用分析

目的:对比分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年的效果,并总结相关经验。方法:选取2006年所有住院患者为对照组,2010年所有住院患者为观察组,比较分析实行医学检验与临床协作管理体系建立3年前后检验项目不合理情况发生情况,医生检验知识问卷比较情况。结果:两年比较患者人均检验消费下降明显,不合理检验情况明显减少,医师医学检验考核优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医学检验与临床协作关系密切,加强其相互协作管理,将医学检验深入到临床具体工作中,对于合理的安排检验项目、增加确诊率、降低误诊率、减少患者花费有着重要的意义。     

本刊“循证医学”栏目征稿

本刊开辟“循证医学”栏目，为您提供最佳临床诊疗方案，实践循证医学的园地。同时也邀请您把自己临床工作中成功运用循证医学的方法解决的典型病例提交给本刊，为广大临床医师借鉴。让我们共同促进21世纪从经验医学向循证医学转化。     

基于临床导论课的早期接触临床教学内容的研究

目的:评价及研究基于临床导论课的早期接触临床教学内容,为改进早期接触临床教学内容提出建议。方法:采用问卷调查法对中国医科大学94期七年制学生183人进行调查。结果:临床篇教学内容学生的认可度比较高,医学篇教学内容认可度相对较低。结论:早期接触临床教学内容仍需进一步改进。     

检验医学与临床的沟通

由传统的经验医学向循证医学的发展是 2 1世纪医学发展的趋势 ,循证医学是以科学证据为基础的医学 ,加强检验医学与临床医学的联系沟通是循证医学的基本要求。检验医学是将病人的血液、体液、分泌物和脱落物等标本 ,通过目视观察、物理、化学、仪器或分子生物学方法检测 ,并对检验全过程采取严格质量管理措施以确保检验质量 ,从而为临床 ,为病人提供有价值的实验资料。检验医学通过与临床的联系与沟通 ,可促进临床标本的正确采集以及检验结果的正确解释和应用 ,从而把单方面 (实验室 )的质量控制发展为全面质量保证 ,同时实验室也可从临床上…     

本刊“临床医学影像”栏目征稿

医学影像学检查是临床常用的诊断手段。影像学改变是病理改变的反映，但不同的病理改变往往有相似的影像学表现，这给诊断带来很大困难。为了促进临床影像诊断经验的交流和诊断、鉴别诊断水平的提高，中华医学杂志自2001年第1期开辟“临床医学影像”栏目，为特殊的、少见的、但具有临床启发意义的影像学表现提供一个展示园地，使局部的、个人的经验尽快地为广大临床医师借鉴，     

浅谈临床医生的自我教育

刚毕业进入临床的医学生,应加强自我教育。除应学习一些直接相关的医学知识及老医生的工作经验外,还应学习医学方法论、医学心理学、社会医学、医德规范等,顺应医学模式的转变,以开阔视野,丰富社会经验,以便在临床工作中更加得心应手。一是学习一些医学方法论。学习和研究医学方法论有助于临床医生及时抛弃错误的思想方法、节约成才的时间;有益于丰富和充实辩证唯物主义哲学内容,帮助临床医生自觉地识别、抵制和批判唯心主义和形而上学;另外,通过学习和掌握正确的医学方法论,临床医生的创造性思维能力和工作能力可得到有效提高。…     

临床医学要求有证据的治疗学——论循证医学与头颈部肿瘤学

临床医学要求医师在为患者作出治疗决定时,要利用现有的、被科学证实的、最有效的治疗方案。循证医学要求:医师应充分应用医学实验科研结果;结合个人经验来进行治疗。循证医学是一门系统的探索、评价和应用近代科研成果作为临床决策基础的科学。     

消化内科临床药师教学经验探讨

目的总结消化内科专业临床药师教学经验,为提高临床药师教学水平提供参考。方法分析河南中医药大学第一附属医院消化内科专业临床药师教学经验,从基础知识学习和临床实践技能两方面进行总结。结果通过系统化的知识学习和能力摸排制定科学合理的培训计划,通过医学理论知识学习、重点药物学习、医疗查房、药学查房、指南解读、沟通表达能力训练等教学手段提高临床技能,培养临床思维,从而提高培训教学水平。结论结合实际系统化和规范化的临床药师培训,能够提高培训效果。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期致病菌分类及耐药分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）呼吸道感染细菌分类及耐药情况,为临床合理用药和控制细菌耐药性的发展提供参考。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道感染,细菌感染以革兰阴性菌为主。经验上选择丁胺卡那、头孢他啶、左氧氟沙星为佳。     

21世纪临床新管理模式-临床路径

临床路径(clinical pathway CP)是一种单病种质量管理的现代新模式。本文较详细地阐述了CP的概念,CP产生的历史背景,实施CP的现实意义,CP的实施,CP目前常见的问题与不足。     

积极培养临床药师加速医院药学工作的转型

培养临床药师,发挥药师技术作用,促进合理用药,保护患者用药权益是我国医药卫生界十分关注的问题.卫生部为加强医疗机构药事工作和临床用药管理力度,相继颁发了<医疗机构药事管理暂行规定>(2002年1月)、<处方管理办法(试行)>(2004年8月)和<抗菌药物临床应用指导原则>(2004年8月).     

大学生临床技能竞赛对临床教学的启示

通过参加全国大学生临床技能竞赛并进行赛后总结,反思以往临床教学中存在问题、薄弱环节,以及对学生造成的影响,如导致学生无菌观念不强,临床思维能力、人文关怀、交流沟通技巧、团队协作意识欠缺等。探讨进一步提高医学生临床能力的培养途径,如强化无菌观念、临床技能操作;加强临床综合思维能力、分析和解决问题能力的训练;重视人文关怀及医患之间的沟通交流;培养团队协作意识,以全面提升学生综合素质。     

优化临床教学基地提高临床教学质量

为保证临床教学质量,优化临床教学基地,我院端正办学指导思想,在加强教学基地建设、深化教学改革、规范教学管理等方面进行了有益的探索,形成了一定的特色和优势。     

临床医学专业毕业实习临床技能考核分析

临床医学院本学期根据国家教育部本科教学评估标准重新制订了临床医学专业毕业实习临床技能考核标准,并在本学年教学检查中实施。考核结果显示病历书写和外科专科技能掌握相对较好,体格检查及内科专科技能操作掌握有待加强。我们应从加强在校生思想教育及增加临床技能培训课时入手,以使学生进入临床实习后更快熟练掌握临床技能,提高实习教学质量。     

优化临床教学基地提高临床教学质量

为保证临床教学质量,优化临床教学基地,我院端正办学指导思想,在加强教学基地建设、深化教学改革、规范教学管理等方面进行了有益的探索,形成了一定的特色和优势.     

临床路径在老年骨科临床教学中的应用

目的：分析临床路径在老年骨科临床教学中的应用效果。方法将2010年3月至2011年12月进入重庆医科大学附属第二医院骨科实习的80名临床医学本科生随机平均分为2组,分别采用传统教学和临床路径教学进行以骨质疏松性椎体压缩骨折经皮穿刺微创强化治疗为代表的老年骨科临床教学。运用标准化试题库在教学前后对2组学生实施理论考试和操作考试。数据使用SPSS 17.0软件进行统计分析,前后测与组间考试成绩比较采用配对t检验。结果2组学生在教学前测试成绩相比差异无统计学意义（理论成绩：P=0.81,操作成绩：P=0.65）。教学实施后,2组学生理论及操作测试成绩均提高（P＜0.05）,其中临床路径教学组成绩优于传统教学组（理论考试：P=0.02,操作考试：P=0.01）。结论在老年骨科临床教学中应用临床路径取得良好效果,值得推广。