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历节、痛风与痹证的证治鉴别 总被引:1,自引:0,他引:1
历节、痛风与痹证虽然均有关节疼痛的症状 ,但在中医理论中 ,三者却有本质的区别。临床若不注意鉴别 ,就会混淆三者的病因病机、辨证施治 ,从而影响治疗效果。本文结合临床实践 ,对三者的病因病机及证治鉴别作一探讨。1 病因病机1.1 历节的病因病机历节是一传统中医病名 ,包括鹤膝风、痹等疾患 ,是一种不同于一般的、特殊的、顽固性痹证 ,以关节疼痛畸形为临床特征。历节病首见于张仲景《金匮要略·中风历节》篇 :“汗出入水中 ,如水伤心 ,历节黄汗出 ,故曰历节”。历节乃因肝肾亏损 ,气血不足 ,营卫失调 ,复感寒伤冷 ,痹阻于肌肉、骨节… 相似文献
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痛风是一种嘌呤代谢异常引起的全身性疾病,主要表现为血尿酸增高,以跖、指等关节红肿疼痛或伴发热为主要表现。其临床特点为高血尿酸症伴痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。发作时常疼痛难忍,大大降低了患者的生活质量。 相似文献
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1资料患者靳某,男,患痛风4年,脂肪肝。现左脚趾关节肿疼。尿酸555ummol/L。查体:舌尖红赤苔黄腻,脉滑。处方:川牛膝15g,薏苡仁30g,苍术15g,黄柏10g,秦皮10g,金银花15g,车前子10g,泽泻15g,蒲公英 相似文献
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案 温某,女,59岁,凶四肢多关节肿痛反复发作4年,加重1个月收住。患者于2002年3月无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛,双足趾疼痛,晨僵约1小时。曾到当地医院就诊,查RF128IU/mL,ESR46mm/h,诊断为类风湿性关节炎(RA)。予甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、帕夫林、双氯酚酸钠等药物,患者未能坚持服药,病情没得到有效控制,渐渐出现双颞颌关节疼痛,张口困难,双手掌指关节尺侧偏斜,双腕及双膝关节屈伸不利,服用双氯酚酸钠可缓解疼痛。1月前进食海鲜后出现右足跖趾关节、踝部肿痛,局部发热、色红,夜间痛甚,双手近端指问关节呈梭形改变,双腕活动受限,疼痛反复发作。 相似文献
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