重组人酸性成纤维细胞生长因子与重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗面部外伤效果比较

目的：比较重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）与重组人碱性成纤维细胞生长因子（rh-bFGF）治疗面部外伤的效果。方法将该院收治的46例面部外伤患者随机分为观察组24例和对照组22例,清创后分别应用rh-aFGF和rh-bFGF 喷于创面并一期缝合,每日消毒后换药。观察两组患者伤口愈合时间及不良反应。结果观察组伤口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义。治疗过程中,两组患者均未见疼痛及过敏等不良反应。结论与rh-bFGF相比,应用rh-aFGF 能缩短面部外伤伤口的愈合时间,且用药安全。     

深二度烧伤创面早期削痂术后应用rh-aFGF的临床观察

目的观察深二度烧伤创面早期削痂术后应用重组人酸性成纤维细胞生长因子（rh-aFGF）的疗效。方法将40例深二度创面的烧伤患者随机分为治疗组（22例）和对照组（18例）,治疗组早期削痂术后应用rh-aFGF,对照组早期削痂不用rh-aFGF。观察2组创面术后第10、14、18天的愈合率及愈合时间,治疗组的不良反应。结果治疗组术后第10、14、18天的愈合率和平均愈合时间对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组用药前后未发现不良反应。结论深二度烧伤创面早期削痂应用rh-aF-GF可以缩短愈合时间,无不良反应。     

rh-aFGF治疗二度烧伤的临床观察

目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF) 治疗二度烧伤的疗效。方法将60例二度烧伤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组用 rh-aFGF,对照组用0.9%氯化钠溶液。观察创面愈合的时间及不同时间创面动态愈合率及治疗组用药后的全身情况。结果治疗组创面愈合率、愈合时间于对照组(P<0.01) 。治疗组用药前后血尿常规及肝肾功能检测差异无统计学意义(P>0.05) 。结论 rh-aFGF 促进二度烧伤创面的愈合,临床应用安全。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进儿童开放性骨折术后切口愈合的多中心、随机、安慰剂对照试验

目的：评价重组人酸性成纤维细胞生长因子（recombinant human acidic fibroblast growth factor,rh-aFGF）对儿童开放性骨折术后切口愈合的影响。方法：多中心对照试验中,120例开放性骨折患儿（〈14岁）随机分为对照组和观察组各60例。两组首先根据患儿骨折情况给予牵引外固定、螺丝钉或克氏针固定等相应措施,同时,观察组给予rh-aFGF术中新鲜创面清洗联合术后喷雾治疗,而对照组给予0.9%氯化钠注射液冲洗。评价两组患儿缺损伤口的愈合状况、愈合时间以及延迟愈合的发生情况。结果：观察组I期愈合率86.6%、完全愈合时间（20.3±5.6）d、延迟愈合发生率3.3%;对照组I期愈合率56.7%、完全愈合时间（23.4±6.2）d、延迟愈合发生率15.0%。两组相比差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：重组人酸性成纤维细胞生长因子对儿童开放性骨折术后缺损伤口愈合具有积极的促进作用,可作为该项手术的康复用药。     

碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损的临床疗效观察

目的：观察碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损的临床疗效。方法：实验组46例患者用碱性成纤维细胞生长因子进行创面换药治疗，对照组50例患者常规创面换药，比较两组愈合时间、创面愈合率、肉茅组织成熟程度。结果：实验组较对照组愈合时间有统计学意义（P〈0．05）；第7天创面愈合率、肉芽组织成熟程度比较均无统计学意义（P〉0．05）；第14天和第21天，创面愈合率、肉芽组织成熟程度比较均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：碱性成纤维细胞生长因子对创伤性皮肤缺损治疗具有很好的效果，可以缩短愈合时间，增加创面愈合率和肉芽组织生长。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子对儿童刃厚植皮创面愈合的影响

目的：观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对儿童刃厚植皮创面愈合的影响。方法：1997年～2004年住院的刃厚植皮病人共51例随机分成两组。治疗组27例,清创、生理盐水清洗创面后,用150Au／cm^2的bFGF外喷创面,再行植皮,以浸有bFGF液的网眼沙布打包加压包扎。对照组24例除bFGF不用外,其余治疗同。观察创面完全愈合时间。结果：治疗组创面愈合时间较对照组创面愈合时间提前,刃厚植皮创面愈合比例提高,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：bFGF有明显促进儿童刃厚植皮创面愈合的作用。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子促进儿童Ⅱ度烧伤创面的愈合

目的：观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对儿童Ⅱ度烧伤创面的治疗作用。方法：1997～2004年我院烧伤科住院的Ⅱ度烧伤病人共798例分成两组,治疗组399例用1％聚维酮碘、生理盐水清洗创面后,用喷有bFGF的纱布外敷创面,用药剂量为150 Au／cm^2。对照组399例除bFGF不用外,其余治疗相同。观察创面完全愈合时间。结果：治疗组创面愈合时间较对照组创面愈合时间提前,浅Ⅱ度创面平均提前3．68 d,深Ⅱ度创面平均提前5．02 d ,与对照组比较有显著性差异。结论：bFGF有明显促进儿童Ⅱ度烧伤创面愈合的作用。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子促进家兔体表溃疡愈合作用研究

目的 观察重组人酸性成纤维细胞生长因子( rhaFGF)对家兔体表溃疡愈合的促进作用.方法 建立家兔的体表溃疡模型,其中2组分别按90, 60 AU&#8226;(cm2)-1的剂量给予rhaFGF,阳性对照组按60 AU&#8226;(cm2)-1的剂量给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb bFGF）,阴性对照组给予与第二组等量的溶媒.采用创面照相、透明膜描记称量法记录溃疡形成后第1,4,8天溃疡面面积,比较面积收缩量;用注水法测量伤腔容积,比较容积缩小量.溃疡形成后第8和第14天取创面组织,经10%甲醛溶液固定后制片,常规染色,重点观察创面肉芽组织生长情况,包括毛细血管生长、胶原沉积与再上皮化变化,以评价修复效果.结果 各组家兔溃疡面面积随时间的延长而逐渐缩小,其中rhaFGF 60 AU&#8226;(cm2)-1组和rb bFGF 60 AU&#8226;(cm2)-1组疗效更显著(均P＜0.05).各组家兔伤腔容积随伤后时间的延长而逐渐缩小,其中rhaFGF 60 AU&#8226;(cm2)－1组和rb bFGF 60 AU&#8226;(cm2)－1组更为明显(均P＜0. 01).组织学检查,可见rhaFGF60 AU&#8226; (cm2) 1组和rb bFGF60 AU&#8226; (cm2) 1组治疗8 d后家兔的溃疡面成纤维细胞生长活跃,数量多,毛细血管胚芽与成纤维细胞数量显著多于阴性对照组;第14天,rhaFGF60 AU&#8226; (cm2) 1组和rb bFGF60 AU&#8226; (cm2) 1组家兔溃疡面创面收缩和再上皮化明显,且优于阴性对照组.结论 rhaFGF对家兔体表溃疡有促进愈合作用,可促进创面肉芽组织生长、毛细血管胚芽形成与再上皮化.     

龙珠软膏促进痔瘘手术后创面愈合的临床观察

目的：观察龙珠软膏对肛周脓肿、肛痔瘘术后创面愈合的治疗效果。方法：观察组用龙珠软膏纱条覆盖肛周脓肿、肛瘘术后创面上;对照组用九华膏和拔毒生肌散纱布条覆盖肛周脓肿、肛瘘术后创面上。结果;30例病人用龙珠软膏后创面祛腐时间2－3d,腐组织全部脱净,肉芽组织平均开始生长时间2．5d,创面愈合时间8－21d,平均15d。用九华膏和拨毒生肌散后创面祛腐时间6－8d,全部脱净,肉芽组织平均开始生长时间7d,创面愈合时间9－21d,平均23d。结论：龙珠软膏能促进创面愈合。     

重组人酸性成纤维细胞生长因子持续冲洗联合负压引流治疗难愈性皮肤溃疡的效果观察

目的 研究重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)持续冲洗联合负压引流治疗难愈性皮肤溃疡的临床效果.方法 收集2011年1月～2013年12月本院收治的皮肤溃疡难愈性创面患者55例,按照交替法分为观察组(29例)和对照组(26例).观察组在冲洗液中加入5支rh-aFGF,即应用rh-aFGF持续冲洗联合负压引流进行治疗;对照组在冲洗液中加入等量生理盐水,联合负压引流进行治疗.记录治疗前后患者的皮肤深部组织外露面积及溃疡创面,由此计算皮肤溃疡伤腔容积减少值和创面愈合率.结果 观察组皮肤溃疡创面在植皮或者短期换药后愈合,对照组皮肤溃疡创面要经过皮瓣移植或较长时间换药才有好转.两组创面愈合率、伤腔容积减少值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rh-aFGF持续冲洗联合负压引流治疗难愈性皮肤溃疡,可加速皮肤溃疡创面愈合,使达到替代治疗的目的,具有一定的临床意义,值得推广应用.     

碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效观察、

目的观察外用重组碱性成纤维细胞生长因子耐宫颈上皮内瘤变术后创面愈合的临床疗效。方法实验组30例患者LEEP术后予碘伏消毒后用重组碱性成纤维细胞生长因子进行创面换药治疗,对照组30例患者行碘伏消毒创面,比较两组愈合时间、创面愈合率及术名并发症的发生率。结果实验组较对照组愈合时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0．01）;实验组与对照组术后第1周、第2周和第3周的创面愈合率差异均具有统计学意义（P〈0．01）。实验组和对照组在不规则阴道流血、宫颈疤痕软硬度、阴道排液量和时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）;但在阴道流血量和术后感染率方面差异无统计学意义（P〉0．05）：结论外用重组碱性成纤维细胞生长因子对宫颈上皮内瘤变术后创面愈合具有很好的促进作用,可以缩短愈合时间,增加创面愈合率,并减少不规则阴道出血率、阴道排液量及时间。     

外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子对剖宫产术后腹部切口愈合的疗效观察

目的:研究外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子(商品名:艾夫吉夫,rhaFGF)对剖宫产术后切口愈合的影响,并初步探寻外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子最佳的给药方式。方法:本研究采用开放性临床随机、对照试验设计,将2011年8月—2013年7月451例行剖宫产术并符合纳入标准的患者,根据住院病历号随机分为3组(安慰剂组、喷雾治疗组和冲洗治疗组),冲洗治疗组于皮肤缝合前采用溶于0.9%氯化钠注射液的外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子冲洗创面,缝合后再将外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子喷于创面或纱布;喷雾治疗组于切口缝合后同冲洗治疗组进行喷雾治疗;安慰剂组于缝合前用0.9%氯化钠注射液冲洗创面。随访并记录患者住院时间,观察患者切口愈合情况、应用TDP神灯护理情况等。结果:冲洗治疗组患者疗效与安慰剂组比较,各指标具有显著性差异;与喷雾治疗组比较,冲洗治疗组患者在切口愈合甲级(82.98%vs.52.52%,P=0.027)、乙级(16.31%vs.43.17%,P=0.033)、手术切口满意率(91.49%vs.74.82%,P=0.038)、瘢痕直径[(7.84±2.85)cm vs.(10.08±3.17)cm]方面均具有显著性差异。结论:外用冻干重组人酸性成纤维细胞生长因子可缩短患者术后切口愈合时间和住院时间,减少瘢痕面积,并且疼痛和瘙痒发生率较低,最佳的给药方式为术中冲洗联合术后喷雾。     

迈之灵用于混合痔手术的疗效分析

目的分析迈之灵治疗混合痔的疗效及对创面愈合的影响。方法将150例混合痔患者完全随机分为观察组和对照组,各75例。对照组术前术后给了常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,术前1d开始口服迈之灵300mg／次,2次／d,连续服用10d。观察2组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。结果观察组术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间短于对照组[（5．0±2．1）d比（8．8±3．6）d,（5．6±4．4）d比（12．2±4．7）d,（5．8±2．3）d比（11．2±4．5）d,（19．3±1．7）d比（23．5±1．5）d,均P〈0．05],术后并发症评分明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）;观察组术后治疗总有效率为94．7％（71／75）,对照组术后治疗总有效率为80．0％（60／75）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服迈之灵可减少混合痔患者术后疼痛、水肿等并发症的发生,有效缩短混合痔术后水肿、出血、疼痛症状消失时间和创面愈合时间。     

伤科接骨片联合桃红四物汤对胫腓骨骨折的疗效及对骨形态发生蛋白2与成纤维细胞生长因子b的影响

目的 观察伤科接骨片单用及与桃红四物汤联用对胫腓骨骨折患者骨痂生长情况、骨折部位疼痛情况及消肿时间的影响,并探讨其促进骨骼愈合的机制。方法 选择医院收治的胫腓骨骨折患者90例,随机分为A组（对照组）、B组（伤科接骨片组）和C组（伤科接骨片＋桃红四物汤组）,各30例,观察不同时点的骨痂生成情况、疼痛程度及消肿时间,检测血骨形态发生蛋白2（BMP-2）、成纤维细胞生长因子b（bFGF）的含量,并对结果进行分析。结果 治疗4,6,8周的骨痂生长综合评分,B组、C组均高于A组（P〈0.05）;治疗4,6周的骨痂生长综合评分,C组高于B组（P〈0.05）。治疗3,5,7,9 d,B组、C组与A组比较,患者疼痛程度均减轻（P〈0.05）;治疗5,7 d,C组疼痛减轻程度优于B组（P〈0.05）。治疗后B组、C组与A组比较,患者消肿时间更短（P〈0.05）,且C组优于B组（P〈0.05）。治疗2周后,B组、C组血清中BMP-2及bFGF的含量比A组更高（P〈0.05）。结论 伤科接骨片能促进胫腓骨骨折患者骨痂生长,减轻疼痛,缩短消肿时间,发挥促骨骼生长作用,伤科接骨片联合桃红四物汤有协同作用,比伤科接骨片单用效果好,其分子生物学机制是通过增加促骨生长因子BMP-2及bFGF的表达。     

重组人生长激素在重度烧伤治疗中的临床应用价值

目的：探讨重组人生长素（ rhGH）在重度烧伤治疗中的应用价值。方法将36例重度烧伤患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组18例。两组均应用同样的抗感染治疗、营养支持及外科手术方法,治疗组给予rhGH皮下注射治疗,对照组每天注射等量的0．9％氯化钠注射液。比较两组肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）的水平及创面愈合时间、住院时间等指标。结果两组治疗7 d、14 d后TNF-α水平和IL-6水平[（18．4±3．3）ng/L与（24．9±7．3）ng/L,（133．2±66．9）ng/L与（271．4±88．9）ng/L,（15.4±3．2）ng/L与（25．4±4．9） ng/L,（90．9±20．8） ng/L与（200．7±62．2） ng/L]差异均有统计学意义（t＝3．74、4．75、4．02、4．69,均P＜0．05）。观察组创面愈合时间和住院时间均显著短于对照组（t＝3．75、3.86、4．75、4．64,均P＜0．05）。结论 rhGH对重度烧伤患者伤口的愈合有很大促进作用,从而缩短了患者的住院时间,具有很好的临床效果。     

三种创面处理治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的临床效果观察

目的 观察胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征（OCS）患者应用手术切开复位且内固定后,辅助常规引流包扎敷贴覆盖、负压封闭引流技术和DR脱细胞异种皮三类伤口处置技术治疗的临床效果.方法 筛选67例胫腓骨骨折合并OCS患者的临床资料,根据创面伤口处理方法的不同分为A、B、C3组.A组患者32例,经皮肤切开直视复位和内固定术后采用凡士林纱布覆盖创面治疗;B组患者18例,经皮肤切开直视复位和内固定后采用负压封闭引流技术治疗;C组患者13例,经皮肤切开直视复位和内固定后采用DR脱细胞异种（猪）皮覆盖治疗.所有患者至伤口软组织恢复后,再行二次手术游离植皮肤修复.观察术后不同时间3组患者的伤口感染情况、创面渗液量以及疼痛情况、小腿周径,以及患者的住院时间、换药次数和二期创面修复时间.结果 A组第4、7、10天伤口感染率分别为15.6％ （5/32）、18.8％ （6/32）、25.0％ （8/32）,B组未见细菌培养阳性患者,C组于第10天有1例（7.7％）细菌培养阳性;B、C组术后伤口感染率明显低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.A组术后1、2、3d创面渗液量均明显多于B、C组[术后1 d：（516 ±57）ml比（196±37）、（464±59） ml;术后2 d：（502±62）ml比（142±31）、（388±40） ml,术后3 d：（372±51）ml比（77±31）、（291±51）ml],并且B组渗液量明显少于C组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.A、B、C3组术后1、4、7d疼痛评分差异均有统计学意义[术后1 d：（8.17±0.52）、（0.91±0.35）、（5.89±0.51）分;术后4 d：（8.81±0.39）、（0.75±0.26）、（5.67±0.43）分;术后7 d：（8.63±0.47）、（0.74±0.33）、（5.46±0.47）分;均P＜0.05].术后2、4、6、8、10、12、14 d,B组小腿周径均低于A、C组[分别为：（3.09±0.74）cm比（6.96±0.52）、（5.72±0.48） cm,（3.56±0.48） cm比（8.27±0.47）、（6.72 ±0.51）cm,（3.43±0.42） cm比（8.32±0.46）、（6.27±0.39） cm,（2.41 ±0.35）cm比（5.27±0.42）、（3.15±0.41）cm,（1.87±0.44）cm比（4.22±0.34）、（2.78±0.51） cm,（0.68±0.11）cm比（2.59±0.31）、（2.09±0.18）cm,（0.01±0.08）cm比（0.12±0.11）、（0.08±0.04） cm],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.伤后2、4、6、8、10 d,C组小腿周径均明显低于A组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.A、B、C3组住院时间、换药次数、二期创面修复时间比较,差异均有统计学意义[分别为：（32±9）、（22±7）、（29±5）d,（13.8±5.3）、（2.6±0.5）、（7.6±2.7）次,（10.7±5.1）、（5.3±2.3）、（7.7±5.1）d,均P＜0.05].结论 直视复位结合内固定术后,负压封闭引流技术治疗胫腓骨骨折合并OCS可减少治疗住院时间,减少伤口感染率和创面渗液量,避免过度肿胀和减轻疼痛.DR脱细胞异种皮治疗效果不及负压封闭引流技术,但适合经济困难患者选用.     

壳聚糖对大鼠Ⅲ度烧伤创面表皮生长因子的影响研究

目的:研究壳聚糖对大鼠Ⅲ度烧伤创面表皮生长因子(EGF)和EGFmRNA表达的影响及意义。方法:105只Wistar大鼠除5只作为正常对照组外,其余建立烧伤模型后分为壳聚糖低、中、高浓度(1%、2%、4%)组及贝复济组(阳性对照组)和自然愈合组(模型组),每日2次连续21d于受伤处喷以相应药物,采用免疫组织化学法、核酸分子杂交法及图象分析法检测烧伤后3、7、14、21d时大鼠Ⅲ度烧伤创面EGF和EGFmRNA的表达。结果:与模型组比较,壳聚糖各浓度组均可增强EGF和EGFmRNA的表达,并呈浓度依赖性,尤以4%壳聚糖组作用更强(P<0.01或P<0.05)。结论:壳聚糖对大鼠Ⅲ度烧伤创面有促愈合作用,其促愈合机制与增强创面EGF和EGFmRNA表达有关。     

中药洗剂坐浴对痔术后患者创面愈合的影响

目的：观察清热活血中药洗剂坐浴对痔术后创面愈合的影响。方法选取100例痔术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,两组患者均接受痔切除术,术后对照组给予高锰酸钾温水坐浴,观察组给予清热活血中药洗剂坐浴,两组坐浴后均给予复方角菜酸酯乳膏外用。观察并比较两组患者术后创面愈合时间、疼痛程度及临床有效率。结果治疗前两组疼痛积分分别为（4．06±1．34）分、（4.05±1．36）分,两组差异无统计学意义（t＝0．63,P＞0．05）;治疗后两组疼痛积分分别为（1．13±0．51）分、（2．72±0．74）分,均较治疗前明显改善（t＝3．72、2．98,均P＜0．05）;观察组治疗后疼痛积分明显低于对照组（t＝2.73,P＜0．05）。观察组创面愈合时间（13．23±4．27）d,明显短于对照组的（18．78±6．43）d（t ＝6．44, P＜0．05）。观察组临床有效率98％,显著高于对照组86％（χ^2^4．89,P＜0．05）。结论清热活血中药坐浴能促进痔术后创面的愈合,且能有效降低疼痛程度,值得临床推广。     

rhGM-CSF凝胶对LEEP治疗宫颈上皮内瘤变创面愈合的影响

目的 研究外用重组人粒细胞-巨噬细胞刺激因子（recombinant human granulocyte/macrophage colony-stimulating factor,rhGM-CSF）凝胶对子宫颈电热圈环切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）术后创口愈合的影响.方法 选择CIN患者124例,分为治疗组（73例）和对照组（51例）,均用LEEP治疗,术后创口分别敷用rhGM-CSF凝胶和无菌纱布,观察两组创面愈合情况（阴道出血时间和出血量、创面止血结痂初步愈合时间）、疗效、并发症发生率,并统计分析数据.结果 治疗组和对照组阴道出血持续时间≤2周、2～3周、3～5周和＞5周的发生率分别为93.15％和23.52％、5.48％和41.18％、1.37％和17.39％、0.00％和13.73％,两组患者阴道出血量≤20 ml、21 ～49 ml和＞50 ml的发生率分别为91.78％和27.45％、8.22％和62.75％、0.00％和9.80％,两组患者创面愈合平均时间分别为（8.1±2.4）d和（17.7±3.5）d,差异均有统计学意义（P＜0.05）;6个月后随访,两组有效率分别为98.63％和86.27％（P＜0.05）;两组并发症发生率分别为1.37％和13.73％ （P＜0.05）.结论 rhGM-CSF可促进LEEP刀治疗CIN术后创面的愈合,减少并发症的发生率.