《中医内科常见病诊疗指南》临床应用评价研究

该文评价《中医内科常见病诊疗指南》的适用性和临床应用情况,为《指南》修订提供依据。由中医药标准研究推广基地完成,评价方法包括适用性评价和应用性评价。适用性评价采用调查问卷方法,评价《指南》的熟悉和使用情况、质量水平、临床适用情况等;应用性评价采用前瞻性病例调查分析方法,评价《指南》的临床应用符合度和应用效果(包括疗效、安全性、经济性)。结果显示,《中医内科常见病诊疗指南》包括中医病证部分(简称中医指南)和西医疾病部分(简称西医指南)。适用性评价结果显示,中医、西医《指南》整体熟悉和使用程度相当,熟悉程度分别为85.43%,84.57%,使用程度分别为52.10%,54.47%;《指南》整体质量较好,其中适用范围和术语使用合理性评分较高,分别为91.94%,93.35%,辨证论治相关内容合理性均在75%以上;适用情况评价较好,其中安全性评分最高;综合评价显示,中医、西医《指南》的适用比例分别为77.73%,75.46%。应用性评价结果显示,《指南》与临床实际应用的符合度较高,除"其他治法"和中医《指南》的"调摄预防"以外评分均达到90%以上;应用效果评价显示,安全性经济性疗效;综合评价结果,选择较好的比例(≥7分)在75%~80%。《中医内科常见病诊疗指南》在临床实践中获得了较好的普及和应用,质量水平较高,临床适用性较好,具有良好的安全性和经济性。但存在缺少循证医学方法和创新性等不足,需要在修订中不断完善。     

中医解毒治法内科临床应用进展

解毒法是中医学独具特色的治疗方法。近年随着对疾病认识和研究的深入，其应用有了很大发展，特别是对许多难治危重性疾病有明显疗效，使这一传统治疗法则更加受到重视。现将目前在内科领域的部分应用进展情况简述如下。     

中医解毒治法内科临床应用综述

中医解毒治法是我国传统的中医治疗方法之一,随着近年来我国医学技术的迅速发展,以及对疾病的认识和研究的不断深入,中医解毒法在我国得到了较大的发展。对中医解毒治法内科,临床应用进行综述,有利于更好地了解中医解毒治法的应用现状,为今后广泛和深入应用提供思路和参考。     

中医临床疗效评价方法探讨

临床疗效是中医生存和发展的关键。现有临床疗效评价方法未能充分反映中医诊治的特点和优势。因此,如何建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系已成为临床研究亟待解决的问题。本文总结目前中医临床疗效评价所采用的循证医学、临床流行病学和数据挖掘等方法和技术,针对中医临床的特点,讨论存在的问题,提出中医临床疗效评价的研究思路,为进一步探索符合中医特点的临床疗效评价模式并进行方法学研究提供参考。     

PRO与中医临床疗效评价

现代中医临床疗效观察,往往是个案总结,或照搬西医过去生物医学模式的疗效评价方法和标准,目前为止,中医学尚未建立起符合中医自身规律,客观评价临床疗效的方法和标准。中医学主要通过问诊对所获得的资料进行辨证分析,确定治则和处方,判定疾病转归。患者报告的临床结局(PRO)是来自于患者对于自身健康状况的总体反应,中医的问诊与其内在相关性。因此,借鉴国外对PRO的研究,建立适用于中医自身发展规律的评价系统,有助于中医药的现代化。     

中医临床疗效评价与循证医学

中医学在长期的实践经验积累基础上,在中国传统文化的氛围中形成了一套独特的认识论和方法论体系,成为优秀传统文化的重要组成部分.近20多年来,多学科向中医学渗透,实验研究引入中医学,宏观辨证与微观辨证相结合,逐渐形成了独特的现代中医学模式.但目前临床疗效的评价存在着诸多的问题,借鉴循证医学的思想和方法将有助于解决这些问题,并推动中医临床研究的发展.     

中医内科病证诊断疗效标准(十)

29　丝虫病的诊断依据、证候分类、疗效评定丝虫病是丝虫寄生于人体淋巴系统而引起的寄生虫病。2 9.1　诊断依据2 9.1.1　四肢、腹股沟及肘部淋巴结肿大胀痛 ,局部出现自上而下的红线并有疼痛灼热。常伴有精索炎、附睾炎和睾丸炎。2 9.1.2　伴恶寒发热 ,咳嗽 ,哮喘 ,肢体关节酸     

中医临床疗效评价方法探讨

临床疗效是中医生存和发展的关键。现有临床疗效评价方法未能充分反映中医诊治的特点和优势。因此,如何建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系已成为临床研究亟待解决的问题。本文总结目前中医临床疗效评价所采用的循证医学、临床流行病学和数据挖掘等方法和技术,针对中医临床的特点,讨论存在的问题,提出中医临床疗效评价的研究思路,为进一步探索符合中医特点的临床疗效评价模式并进行方法学研究提供参考。     

关于中医临床疗效评价的若干思考

中医临床疗效评价研究是中医药研究领域内热点及难点问题,但是当前相关研究的整体水平还有待提高,在中医临床疗效评议研究领域内还存在着不少学术争议。笔者认为在开展中医临床疗效评价研究之前,要对其核心问题进行梳理,主要包括中医临床疗效的概念及其评价。近年来,已有国内学者围绕这些问题开展了一系列研究,并取得相应成绩,对这些问题的思考与回答将为解决中医临床疗效评价问题提供重要的支撑作用。     

从中医思维角度探讨中医临床疗效评价问题

中医临床疗效评价模式的问题是中医药发展的瓶颈。中医思维应该是中医临床疗效评价的基石。文章从思维的角度提出,中医药临床疗效的评价应该运用中医的原创思维,认为"正向思维"是西医、中医判定临床疗效的主要依据,"反向思维"是中医判断临床疗效的重要思维,并从取象思维角度探索了中医临床疗效判定主要根据是医患共同体察病人的七种能力、医患共同勘对五种生命条件、医患共同检验精、气、神三宝。     

中医内科治疗座疮临床应用研究

座疮,中医称肺风粉刺、酒刺、粉刺等,总发病率约占人口的20％--24％,尤其好发于青春期男女。多发于面部、胸口、后背等皮脂腺丰富的部位,局部有疹痒和疼痛,病程长久而缓慢,有的可延续数年,严重影响到患者的面容及身心健康。本病在中医理论指导下,通过近些年来广泛的临床实践,在治疗方面有了较为全面的进展。     

中医内科病证诊断疗效标准(九)

27 血吸虫病诊断依据、证候分类、疗效评定 血吸虫病足因日本裂殖体血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的地方性疾病。27.1 诊断依据27.1.1 急性血吸虫病     

中医临床疗效评价方法的建立

中医药对疾病的治疗强调整体观,不仅仅是针对"病因"治疗,更注重调整和改善人体脏腑、气血功能,着眼于患病的"人",而非人患的"病",这更符合现代医学模式和人们对于健康的认识.如何将中医临床疗效体现出来,现已成为大家关注的热点问题.     

生存质量与白癜风中医临床疗效评价

论述生存质量(QOL)的定义及其与中医理论体系的内在联系,针对中西医学理论体系的差异和白癫风中医药疗效评价现状,提出将QOL应用于白癜风的中医疗效评价。     

中医治疗内科湿疹临床疗效分析

目的：观察中医治疗内科湿疹的临床效果。方法：选择36例湿疹患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组18例。观察组以解毒、疏风、利湿、凉血为主进行中医治疗,对照组采用钙剂或奴夫卡因治疗,观察比较两组的治疗效果。结果：经过治疗,观察组总有效率为95．33％;对照组总有效率为79．22％,观察组临床效果显著优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医治疗内科湿疹安全有效,不良反应较西药少,值得临床推广使用。