中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响

目的：观察中医时间疗法与中西药联合治疗对晚期胃癌生存质量的影响。方法：将80例晚期胃癌随机平均分成两组,治疗组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案的择时用药疗法,对照组采用健脾扶正汤联合草酸铂方案常规化疗的非择时用药。结果：两组生存质量调查问卷评分比较,治疗组躯体功能,角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而认知功能、社会功能差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗前后临床症状缓解情况比较,治疗组疗后疼痛、乏力、食欲不振、腹泻较治疗前有显著改善（P〈0．05）;对照组治疗后较治疗前症状有所改善,但差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组不良反应比较,治疗组不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论：健脾扶正汤联合草酸铂方案时辰化疗治疗晚期胃癌能稳定瘤体,改善临床症状,缓解疼痛而达到“带瘤生存”的目的。     

华蟾素注射液联合化疗治疗晚期胃癌36例

目的：观察华蟾素注射液联合化疗对晚期胃癌的治疗效果。方法：68例晚期胃癌患者,随机分为两组,综合组36例：采用FOLFOX4方案,4个周期后评价疗效。同时加用华蟾素注射液20ml／天用5％葡萄糖注射液500ml稀释后缓慢静脉滴入,4周为一个疗程,共4个疗程。对照组32例：采用FOLFOX4方案化疗4个周期后评价疗效。结果：两组完全缓解率分剐为22．2％（8／36）和18．8（6／32）（P〉0．05）,综合组有效率为80．6％（25／36）,对照组有效率为53．1％（17／32）（P〈0．05）。综合组骨髓抑制、胃肠道反应、恶心呕吐、口腔粘膜炎、腹泻、可逆性周围神经毒性发生率明显低于对照组（P〈0．05）。对胃癌常见症状疼痛、乏力、气短、纳差有较好的治疗作用,两组之间有显著差异。综合组治疗前后CEA、CA724的变化有统计学意义。结论：华蟾素联合FOLFOX4方案化疗治疗胃癌可以提高疗效,降低毒副作用,改善症状及患者的生存质量。     

中药复方联合化疗治疗胃癌术后疗效分析

目的：探讨补肾健脾消癥方对胃癌术后患者化疗过程中生存质量和CEA、CA199的影响.方法：将40例胃癌术后患者随机分为单纯化疗组和联合化疗组各20例,观察化疗前后生存质量评分（Karnofsky评分）情况,以及CEA、CA199指标变化.结果：（1）同组治疗前后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于治疗前（P〈0.05）,而单纯化疗组无明显变化;两组治疗后比较,联合化疗组Karnofsky评分明显高于单纯化疗组（P〈0.01）;（2）同组治疗前后比较,单纯化疗组仅CA199明显降低（P〈0.05）,而联合化疗组CEA、CA199均显著降低（P〈0.01） ;两组治疗后比较,联合化疗组CEA、CA199值均显著低于单纯化疗组（P〈0.01）.结论：胃癌术后患者化疗过程中联合口服补肾健脾消癥方疗效显著.     

少林佛手昆布胶囊联合化疗治疗晚期胃癌23例

目的：观察少林佛手昆布胶囊的抗肿瘤疗效。方法：将46例晚期胃癌患者随机分为两纽，两纽均用FolFox4方案化疗，治疗纽加服少林佛手昆布胶囊2粒，日2次。结果：治疗组临床症状、生活质量、疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：少林佛手昆布胶囊联合化疗治疗晚期胃癌，可显著改善症状、提高生存质量。     

健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察

目的：观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法：将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期。结果：观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组（P〈0．05）;观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组（P〈0．05）;胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为（25．8±11．9）月,显著高于对照组（19．9±12．2）月（P〈0．05）。结论：健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究。     

腹腔灌注联合静脉化疗治疗胃癌效果观察

目的：探讨腹腔灌注联合静脉化疗治疗胃癌的效果。方法：68例胃癌患者随机分为化疗组34倒（对照组）,化疗联合腹腔热灌注（CHPP）并射频透热（RF）组34例（热灌组）。结果：热灌组有效率（65．5％）高于对照组（42．0％）,具有统计学意义（P〈0．05）。毒副反应两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔热灌注并射频热疗联合静脉化疗可明显改善胃癌的治疗效果,可以术后病人的生存质量和生存率。     

复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者瘤体变化及体力状况的影响

目的 观察复元和中汤联合SOX化疗方案对胃癌患者瘤体变化、体力状况的影响。方法 将我院58例胃癌患者随机分为观察组与对照组各29例。对照组予SOX化疗方案治疗，观察组在对照组治疗基础上联合复元和中汤治疗。比较两组近期临床疗效，治疗前后的卡氏评分（KPS）、生活质量评定（QOL）及外周血癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9(CA19-9)、T淋巴细胞亚群水平。结果 治疗后，观察组近期总缓解率高于对照组（P<0.05）；两组KPS与QOL评分均高于治疗前，观察组KPS、QOL评分显著高于对照组（P<0.05）；两组CEA与CA19-9水平均低于治疗前，观察组CEA和CA19-9水平显著低于对照组（P<0.05）；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前，对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于治疗前（P<0.05）；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论 复元和中汤联合SOX化疗方案能显著降低胃癌患者肿瘤标志物水平，提高体力和生活质量，调节免疫，疗效满意。     

升血颗粒联合化疗治疗进展期胃癌疗效观察

目的：观察升血颗粒联合化疗治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法：70例进展期胃癌患者随机分为升血颗粒加化疗组（治疗组）35例和单纯化疗组（对照组）35例。结果：治疗组中完全缓解（CR）1例（2．8％）,部分缓解（PR）16例（45．7％）,稳定（SD）11例（31．4％）,进展（PD）7例（20．0％）,有效（RR=CR＋PR）17例（48．6％）;对照组中,PR14例（40．0％）,SD9例（25．7％）,PD12例（34．3％）,RR14例（40．0％）。治疗组RR高于对照组,但2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组临床证候改善率为82．35％,对照组为37．50％,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,提示升血颗粒能显著改善晚期胃癌患者的临床症状。治疗组治疗后CD3、CD4／CD8比值明显高于对照组（P〈0．05）。提示升血颗粒具有增效减毒功能。治疗组Kamvfsky评分提高和稳定的比例为80．0％,对照组为42．9％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。骨髓抑制：治疗组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白下降患者例数各分级程度均较对照组少;消化道不良反应：治疗组为31．4％,对照组为54．3％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：升血颗粒配合化疗可显著改善进展期胃癌患者的临床症状,提高生存质量。     

中西医结合治疗老年晚期胃癌的临床研究

目的：观察中西医结合治疗老年晚期胃癌的疗效,探讨中药治疗胃癌的作用机制。方法：运用随机、对照的临床研究方法,共入组68例老年晚期胃癌,随机分为治疗组（中药＋化疗组）及对照组（化疗组）,21天为1周期,治疗2周期。观察治疗前后患者客观疗效评估、生活质量及免疫功能的变化。结果：治疗组与对照组比较没有明显提高有效率及肿瘤控制率（P〉0．05）,治疗组与对照组比较在提高生活质量、免疫功能方面效果显著（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗老年晚期胃癌有较好的疗效,且明显提高患者生活质量及免疫功能,这可能是扶正抗癌的机制之一。     

生脉注射液联合化疗治疗晚期胃癌36例临床观察

目的：观察生脉注射液对减轻晚期胃癌患者化疗药物副反应和改善生存质量的作用。方法：将68名患者随机分为治疗组36例和对照组32例，2组均接受ELF方案静脉化疗2周期，治疗组化疗期间加生脉注射液治疗，共4周。观察2组近期疗效、治疗后生存质量评分、毒副作用、化疗期间血白细胞改变等。结果：近期疗效有效率、止痛有效率治疗组分别为47．22％、55．56％，对照组分别为21．88％、31．25％，2组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后生存质量（KPS评分）比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组恶心呕吐、谷丙转氨酶（ALT）升高发生率明显低于对照组，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后白细胞下降不明显，与治疗前比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；对照组治疗后白细胞下降明显，与治疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：生脉注射液联合化疗治疗晚期胃癌，可明显提高有效率，并能减少药物毒副作用，改善患者生存质量。     

肠易煎联合化疗治疗大肠癌术后患者209例临床观察

目的 观察肠易煎对脾虚湿热型大肠癌术后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤标志物的影响,探讨肠易煎的临床疗效.方法 将符合纳入标准的402例结直肠癌术后患者随机分为治疗组209例和对照组193例,对照组给予单纯化疗,化疗方案为:奥沙利铂150mg/m2静脉滴注第1天+5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2×5天静脉滴注+亚叶酸钙200mg/m2×5天为1个疗程,间隔21天进行下一个疗程,共治疗2个疗程.治疗组给予肠易煎联合化疗,肠易煎每日1剂,早晚分服.连续用药21天为1个疗程,共治疗2个疗程.观察两组患者治疗前后血清VEGF及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA),肿瘤标志物CA199、CA50、CA72]的变化. 结果 治疗组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗后VEGF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后VEGF水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后CEA、CA50较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),CA199和CA72无明显变化(P＞0.05);对照组各指标治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后CEA、CA50比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 肠易煎能够降低大肠癌术后患者VEGF表达水平,同时能降低CEA、CA50表达水平,表明抑制肿瘤血管新生可能是肠易煎抗肿瘤的有效途径之一.     

香菇多糖辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌的疗效观察

目的探讨香菇多糖注射液辅助治疗老年晚期胃癌及大肠癌或术后复发、已不适合手术的老年胃癌及大肠癌患者的疗效。方法将老年晚期胃癌及大肠癌患者106例随机分为香菇多糖组、香菇多糖加化疗组和化疗组,均治疗3个周期以上,进行相关比较。结果香菇多糖组的有效率较化疗组和香菇多糖加化疗组低(P均<0.05),香菇多糖组、香菇多糖加化疗组患者治疗后的生存质量、远期疗效、稳定率均比化疗组高(P均<0.05)。香菇多糖加化疗组常见的药物不良反应发生率较化疗组明显降低(P<0.05)。结论香菇多糖能缓解老年晚期胃癌及大肠癌患者的临床症状,增强免疫功能,改善生存质量,延长生存期,与化疗合用能提高化疗的疗效,减少化疗药物的不良反应。     

豆根管食通口服液联合化疗对食管癌晚期患者的疗效和血清蛋白CA199 CA724 CEA GST—Pi的影响

目的:比较豆根管食通口服液联合化疗治疗晚期食管癌的临床疗效和对血清蛋白CA199、CA724、CEA、GST-Pi的影响。方法:选择已确诊的晚期食管癌患者共60例,随机分为两组进行化疗。治疗组在化疗同时给予"豆根管食通口服液"口服至3周期结束,治疗后判定疗效及对血清蛋白影响。结果:治疗前后两组比较,其一般状况、症状体征、生活质量、临床疗效经各评分评定及血清蛋白均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:豆根管食通口服液给药简便,易行,能明显改善食管癌患者的一般状况和症状体征、提高生活质量,减轻患者的临床症状及降低晚期食管癌患者的血清CA199、CA724、CEA、GST-Pi的水平等。     

益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案治疗胃癌术后脾胃虚弱证临床研究

目的探讨益气健脾方辅助FOLFOX4化疗方案治疗胃癌术后脾胃虚弱证患者的应用价值,观察其对肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及营养指标的影响。方法采用随机数字表法将92例胃癌术后脾胃虚弱证患者分为对照组和观察组各46例。对照组采用FOLFOX4化疗方案,21 d为1个化疗周期,观察组在对照组基础上予益气健脾方,于化疗周期首日开始连续口服2周。2组均治疗4个化疗周期。观察2组治疗前后乏力、胃纳差、便溏评分情况,比较2组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、MMP-9、VEGF、胃泌素、血红蛋白(HGB)、总蛋白、前白蛋白(PA)水平,观察2组治疗后1、2年总生存率、转移率及复发率。结果与本组治疗前比较,2组治疗后CEA、CA199、MMP-9、VEGF水平明显降低,胃泌素、HGB、总蛋白、PA水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组CEA、CA199、MMP-9、VEGF水平明显低于对照组,胃泌素、HGB、总蛋白、PA水平明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后乏力、胃纳差、便溏评分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2年观察组总生存率优于对照组,转移率及复发率低于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制、胃肠道不适、外周神经毒性、肝功能损伤、肾功能损伤等Ⅲ~Ⅳ级化疗不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论在FOLFOX4化疗方案基础上辅以益气健脾方对于胃癌术后脾胃虚弱证患者有重要意义,可抑制新生血管再生,改善营养状态,预防化疗不良反应。     

扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌临床研究

目的:探讨扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌的效果及对患者免疫功能的影响。方法:选择80例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组行腹腔镜辅助小切口根治手术治疗,观察组予以扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治术手术治疗,比较2组患者临床疗效及免疫功能。结果:治疗前,2组中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医症状评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、糖类抗原125 (CA125)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CEA、CA199、CA125水平较治疗前下降(P<0.05),且观察组CEA、CA199、CA125水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抑癌汤联合腹腔镜辅助小切口根治手术治疗胃癌效果显著,可有效降低相关肿瘤标志物水平,并改善患者免疫功能。     

加味四君子汤改善胃癌术后患者生活质量疗效观察

目的：加味四君子汤改善胃癌术后患者生活质量疗效观察。方法：把60例胃癌术后患者用数字化随机表分为干预组和对照组,每组均为30例。对照组给予化疗处理,干预组在化疗基础上给予加味四君子汤,28d为1个疗程。结果：干预组生活质量改善较对照组明显。结论：加味四君子汤可以提高胃癌术后患者生活质量。     

自拟和胃安神汤治疗脾胃不和型失眠78例临床疗效观察

目的：观察和胃安神汤治疗失眠的疗效。方法：将156例失眠症患者随机分为治疗组78例（口服和胃安神汤剂）和对照组78例（口服艾司唑仑片、谷维素片）,两组疗程均为15天,观察临床疗效。结果：治疗组总有效率为90.06%,对照组为80.76%（P〈0.05）。结论：和胃安神汤治疗失眠症疗效明显优于对照组。     

中西医结合治疗晚期结直肠癌

目的:探讨中西医结合治疗晚期结直肠癌临床疗效.方法:选择2010年1月到2012到6月在本院治疗的63例晚期结直肠癌患者,按随机抽样的方法分为对照组31例患者和研究32例患者,对照组给予FOLFOX6化疗方治疗方案,研究组在对照组治疗的基础上,联合自拟复方中药治疗.治疗两个疗程,比较两组患者治疗效果、疼痛评分(NRS)、生活质量评分(FACT).以及治疗前后患者血清癌胚抗原(CEA),糖链抗原19-9(CA199)的变化.结果:研究组疗效(84.3％)明显高于对照组(64.5％),差异显著(P＜0.05).两组治疗后,研究组疼痛评分(NRS)下降、生活质量评分(FACT)增加,与对照组比较差异显著(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清CEA,CA199均明显下降,差异显著(P＜0.05);治疗后,与对照组患者血清CEA,CA199比较,研究组明显改善(P＜0.05).结论:中西医结合治疗晚期结直肠癌术效果明显,值得临床推广.     

中西医结合治疗晚期直肠癌38例

目的:观察中西医结合治疗直肠癌的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组38例和对照组32例。对照组给予FOLFOX-4方案治疗,观察组在对照组的基础上联合中药治疗。观察两组患者的临床疗效、疼痛程度及生活质量评分,并检测两组患者治疗前后CEA、CA199变化情况。结果:观察组有效率为86.84%,对照组有效率为62.50%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清CEA、CA199水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗直肠癌临床疗效确切,可以缓解病痛,改善预后,提高生存质量,且不良反应少。     

清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者肿瘤标记物水平及生活质量的影响

摘 要 目的: 探讨清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者的生活质量及肿瘤标记物水平的影响。方法:选取出现复发的大肠癌患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组化疗方案均为奥沙利铂联合卡培他滨或者盐酸伊立替康联合卡培他滨,观察组加用清肠解毒方治疗。比较两组患者治疗前后血清CEA、AFP、CA 125、CA 199水平与ECOG评分变化。结果: 两组患者治疗后血清CEA、AFP、CA 125、CA 199水平显著低于治疗前（P＜0.05）。此外,治疗后观察组患者的血清CEA和CA 199水平显著低于对照组（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后两组患者ECOG评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者治疗后ECOG评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 清肠解毒方能够明显改善大肠癌术后化疗患者的生活质量,降低血清肿瘤标记物浓度,值得临床应用。