自身免疫性慢性荨麻疹

慢性特发性荨麻疹中约有1／3为自身免疫性慢性荨麻疹，患者血清中存在IgG-抗FeεRIα自身抗体或（和）抗IgE自身抗体，发病以身免疫机制为基础，本文对自身免疫性慢性荨麻疹的病因和发病机制，临床特点，诊断以及治疗等进行了综述。     

自身免疫与慢性荨麻疹

很多慢性荨麻疹找不到明确的过敏原 ,临床症状迁延不愈。近年报道该类患者中约 2 0 %～67%的血清内存在组胺释放活性。与之相关的主要有抗高亲和力IgE受体的自身抗体和抗IgE自身抗体。另外慢性荨麻疹与自身免疫性甲状腺炎的密切关系也提示自身免疫机制参与了部分慢性荨麻疹发病。自身免疫性慢性荨麻疹的研究将拓宽对慢性荨麻疹的治疗措施。     

高亲和力IgE受体a链蛋白及其自身抗体在慢性荨麻疹患者中的表达

据报道,部分慢性荨麻疹患者体内具有功能性自身抗体,与肥大细胞表面的高亲和力IgE受体（FcεR１）结合后,可导致组胺释放。这提示自身免疫可能参与了部分荨麻疹的病理发生机制犤１犦。因此,检测该自身抗体对慢性荨麻疹的发病机制及治疗决策均具有一定的意义。为了深入研究和建立检测抗FcεR１自身抗体的技术方法,我们进行了如下工作：①构建表达FcεR１α链（αt）蛋白的表达质粒;②诱导表达和纯化αt蛋白;③利用αt蛋白检测抗FcεR１自身抗体。一、材料和方法（一）实验试剂和材料：载体pGEX－４T－１系Pharmacia产品;限制性…     

慢性荨麻疹患者血清中抗FcεRⅠα自身抗体及其功能性的检测

目的:了解慢性荨麻疹患者血清抗FcεRⅠα自身抗体的阳性率,探讨慢性荨麻疹患者血清中组胺释放活性与抗FcεRⅠα自身抗体的关系。方法:以FcεRIα融合蛋白(rsFcεRⅠα)为抗原,用ELISA和免疫印迹法检测慢性荨麻疹患者血清中抗FcεRIα自身抗体,并通过抗FcεRⅠα自身抗体对组胺释放活性的影响证实其功能。结果:62例慢性荨麻疹患者中检出抗FcεRⅠα自身抗体阳性者22例(35.5%),其血清引起的组胺释放率平均为26.26%±16.08%;将其血清与rsFcεRⅠα作用后组胺释放率下降为9.14%±5.79%,组胺释放活性明显受到抑制。结论:部分慢性荨麻疹患者血清中的组胺释放活性因子与其血清中的抗FcεRIα自身抗体有关,抗FcεRⅠα自身抗体可能直接活化肥大细胞,释放组胺等血管活性介质,引起荨麻疹的发生。     

慢性自身免疫性荨麻疹研究进展

慢性自身免疫性荨麻疹发病以自身免疫反应为基础.这类有自身抗体参与的慢性自身免疫性荨麻疹在预后和治疗上均有其特殊性,常规的抗组胺药物治疗很难奏效.研究发现,慢性自身免疫性荨麻疹的发病原因与抗IgE及其受体的自身抗体、自身免疫性甲状腺疾病以及幽门螺杆菌感染、遗传因素、精神因素等诸多因素有关.慢性自身免疫性荨麻疹患者体内B淋巴细胞刺激因子水平增高,刺激产生抗IgE的高亲和力受体抗体和抗IgE抗体,与肥大细胞结合后诱发自身免疫性荨麻疹.     

慢性荨麻疹患者血清特异性IgE及甲状腺自身抗体的检测

目的：探讨自身免疫在特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹发病机制中的作用。方法：采用敏筛过敏原检测系统和放射免疫法，对120例慢性荨麻疹患进行血清特异性I姬及甲状腺自身抗体的检测。结果：86例血清特异性IgE阳性的慢性荨麻疹患中，23例(26．7％)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性；18例(20．9％)促甲状腺受体自身抗体(TRAb)阳性。34例血清特异性IgE阴性的慢性荨麻疹患中，10例(29．4％)TPOAb阳性；8例(23．5％)TRAb阳性。两组慢性荨麻疹的TPOAb及TRAb均显高于正常对照组(P均＜0．01)；但两组之间的TPOAb及TRAb阳性率比较，均无显性差异(P均＞0．05)。结论：部分特发性慢性荨麻疹和已知特异性过敏原慢性荨麻疹的发病均可能有自身免疫机制参与。     

儿童慢性荨麻疹与幽门螺杆菌关系的探讨

目的探讨儿童慢性荨麻疹与幽门螺杆菌的关系，幽门螺杆菌抗体检测在治疗慢性荨麻疹中的意义。方法对随机抽取的门诊慢性荨麻疹的患儿检测幽门螺杆菌抗体。结果试验组的阳性率高于健康对照组，P〈0．01；Hp（＋）的患者给予三联疗法配合抗组胺药物治疗，效果较显著。结论慢性荨麻疹患者应考虑幽门螺杆菌感染的可能，并给予抗幽门螺杆菌的正规治疗，这对慢性荨麻疹的治疗有一定参考。     

关注抗组胺药治疗慢性荨麻疹应用的策略

抗组胺药通过拮抗H1受体来阻断组胺与受体的结合,从而影响变态反应发生的过程,是治疗慢性荨麻疹的基本药物。最新研究表明,抗组胺药还可通过其他机制发挥更广泛的药理作用。本文就目前临床抗组胺药物选择及使用的策略进行探讨。     

荨麻疹

20060237嗜碱性粒细胞组胺释放试验检测原发性获得性寒冷性荨麻疹患者血清组胺释放活性/彭少文(三军大西南医院皮肤科),郝飞,钟白玉…∥免疫学杂志.-2005,21(3).-223~225通过分离人外周血嗜碱性粒细胞,进行体外组胺释放实验,测定组胺释放率。结果15例原发性获得性寒冷性荨麻疹(     

伴有甲状腺自身免疫异常的慢性荨麻疹的治疗

为研究慢性特发性荨麻疹的发病是否与甲状腺自身免疫异常存在关联,对76例慢性特发性荨麻疹患者进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,并对其中7例自身抗体阳性患者给予左甲状腺素（商品名：优甲乐）治疗和定期随访。7例自身抗体阳性患者的荨麻疹症状、体征均得到完全控制。对于慢性特发性荨麻疹患者有必要进行甲状腺自身免疫及甲状腺功能检查,从而对异常患者进行正确的治疗。     

防风通圣颗粒联合抗组胺药物治疗荨麻疹疗效及对自身免疫影响

目的 探讨防风通圣颗粒联合抗组胺药物治疗荨麻疹疗效及对自身免疫影响.方法 选取我院2018年1月—2019年1月所收治的80例荨麻疹患者,将其随机分为研究组和对照组,每组40例患者,对照组患者给予抗组胺治疗,研究组患者给予防风通圣颗粒联合抗组胺药物联合治疗,对比2组治疗方式对荨麻疹疗效及自身免疫的影响.结果 研究组患者...     

六种新型抗组胺药治疗慢性荨麻疹的疗效比较

1　临床资料　均为门诊病例,共180例,其中男118例,女62例;年龄20～40岁者98例,占54%;病程3个月～1年者102例,占57%;经过各种方法无效者117例,占65%。2　治疗方法　随机分为六组:Ⅰ组:息斯敏片剂,口服,10ｍｇ/次,2次/日;Ⅱ组:比斯妥片剂,口服,60ｍｇ/次,2次/日;Ⅲ组:仙特敏片剂,口服,10ｍｇ/次,1次/日,晚上服用;Ⅳ组:克敏能片剂,口服10ｍｇ/次,1次/日;Ⅴ组:玻丽玛朗片剂,口服,5ｍｇ/次,2次/日;Ⅵ赛庚啶片剂,2ｍｇ/次,3次/日。以上六组均服用1个月,3个月后复查。3　疗效结果及副作用结果见表Ⅰ。表Ⅰ六种抗组胺药物疗效比较组　别例数平均有效…     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察眯唑斯汀（皿治林）治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法用随机开放的方法共观察75例，疗程4周，4级评分评价疗效，记录不良反应。结果治疗4周后有效率为93．3％，随着用药时间的延长，其临床疗效明显增高。不良反应13例（17.3％），大多表现轻可自行缓解，较重的不良反应1例（1．3％），给予停药对症对处理后缓解。结论眯唑斯汀（皿治林）是一种安全方便、疗效确实的治疗慢性荨麻疹的第2代新型抗组胺药物。     

慢性荨麻疹自身免疫发病机制研究进展

慢性荨麻疹临床主要表现为风团和水肿性红斑.一般认为,风团如果每天或几乎每天发作,持续6周及以上者,可以诊断为慢性荨麻疹(CU).现认为近一半慢性荨麻疹患者存在自身免疫发病机制,应归属为自身免疫性荨麻疹(CAU),存在抗FcεRI抗体和抗IgE自身抗体.自身抗体和补体在CU发病机制中发挥重要作用.但自身免疫机制只能解释部分CU的发病机制,CU发病尚存在凝血途径异常、信号传导通路异常等众多其他机制.本文就CU自身免疫机制的研究予以综述.     

组胺释放因子在慢性荨麻疹发病中的作用

慢性荨麻疹是一种主要由肥大细胞驱动的疾病,目前发病机制尚不完全清楚。近年来一种具有组胺释放活性的组胺释放因子(histamine-releasing factor, HRF)被证明与过敏性炎症有关,但其在慢性荨麻疹中的作用机制尚未完全阐明。本文就二聚体HRF通过诱导肥大细胞脱颗粒,从而诱发慢性荨麻疹及其他过敏反应的作用机制进行阐述,并为慢性荨麻疹的治疗提供了一个有希望的靶点。     

从抗组胺药的作用机制谈其治疗慢性荨麻疹的应用策略

抗组胺药物通常通过拮抗H1受体来阻断组胺与受体结合,从而影响变态反应发生的过程.近年来研究发现,抗组胺药可以通过H1受体依赖和非依赖途径起更广泛的抗炎作用,并可以成为反激动剂在组胺缺乏的情况下实施对组胺受体活性的抑制.这些机制促进抗组胺药临床治疗慢性荨麻疹产生新的理念.     

抗组胺药联合转移因子治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的　观察抗组胺药联合转移因子治疗慢性荨麻疹的疗效。方法　分别采用组胺H1和H2 受体拮抗剂、转移因子及三者联合治疗。结果　抗组胺药组与转移因子组疗效相近 (P >0 .0 5 ) ,联合治疗组疗效与其它两组相比 ,疗效有极其显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　联合治疗组治疗慢性荨麻疹疗效显著。     

皿治林治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的　观察皿治林治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法　共观察 49例 ,疗程 4周 ,4级评分评价疗效 ,记录不良反应。结果　治疗后第 4周有效率为 95 .92 %,随着用药时间的延长 ,其临床疗效明显增高。不良反应为嗜睡、口干、乏力等 ,占 6.12 %。结论　皿治林是一种有效、安全的治疗慢性荨麻疹的新型抗组胺药物。     

380例慢性荨麻疹患者过敏原及血清IgE抗体检测

慢性荨麻疹是皮肤科的常见病、多发病，其病因复杂，病程长，反复发作，瘙痒剧烈，严重影响患者的生活质量。目前普遍认为，变态反应是慢性荨麻疹的一个重要发病原因。我们对本科380例慢性荨麻疹患者进行特异性IgE抗体检测，以了解慢性荨麻疹患者的食物和环境的过敏原，为慢性荨麻疹患者提供病因学诊断依据和治疗上的帮助。     

慢性特发性荨麻疹治疗策略

慢性特发性荨麻疹也称慢性原发性荨麻疹,是指无明显诱因突然,持续性或者间歇性出现的伴有瘙痒的风团或者血管性水肿,每周发病超过2次且病程超过6周.目前慢性特发性荨麻疹的病因及发病机制仍不十分明确,部分患者未能得到有效治疗而影响生活质量.根据EAACI/GA2LEN/EDF/WAO国际指南,常规剂量的第二代抗组胺药为一线治疗...