细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块术前诊断中的价值

目的 评价细针穿吸细胞学检查在腮腺区肿块术前诊断中的价值。方法 对241例腮腺区肿块行细针穿吸细胞学检查，并与术后病理诊断作对照。结果 细胞学检查定性诊断的准确率为92．9％，细胞学诊断与组织病理诊断完全一致的诊断符合率，良性肿瘤为81．3％，恶性肿瘤为66．2％。无出血、感染、面神经损伤等并发症发生。结论 细针穿吸细胞学检查是术前诊断腮腺区肿块的一种重要方法。     

腮腺区淋巴源性肿块31例并文献复习

目的探讨腮腺区淋巴源性肿块的类型和鉴别诊断,以指导临床治疗。方法对31例腮腺区淋巴来源肿块的临床资料进行回顾性研究并进行相关文献复习。结果 31例患者中良性肿瘤18例,囊性病变5例,炎性病变4例,恶性淋巴瘤4例。结论腮腺区淋巴源性肿块病种多样,临床表现复杂,术前可借助多种影像学检查辅助诊断,术中冰冻用以指导手术,从而选择正确的术式。     

29例腮腺肿瘤手术治疗分析

目的 探讨提高腮腺肿瘤诊断水平和临床治愈率的方法.方法 回顾性分析了2004年12月至2010年12月我科进行的29例腮腺肿瘤切除手术患者的临床资料,统计了病例资料的病理分类、临床治愈、术后复发及并发症情况.结果 本组29例腮腺肿瘤患者,其中良性肿瘤为24例,恶性肿瘤为5例,所有病例均行手术治疗.本组患者中有2例多形性腺瘤良性肿瘤术后复发,2例恶性肿瘤术后复发;本组患者术后出现暂时性面瘫7例;2例患者发生涎瘘;有1例患者因肿瘤破坏了面神经颊支.结论 手术治疗腮腺肿瘤的治愈率高,为首选治疗方式,术式选择可根据实际情况选决定.     

B超在腮腺肿块诊断中的作用探讨

目的探讨B超在腮腺肿块诊断中的作用。方法回顾性分析张掖市中医医院自2002年6月至2009年6月来经病理证实的28位腮腺肿块患者的超声图像资料。结果本组28例其中良性肿瘤17例,恶性肿瘤6例,腮腺囊性瘤5例,术前超声检查与术后病理所见符合率约85.71%,误诊率为14.29%。结论超声对于腮腺肿瘤的检出率较高,对肿块性质的判断具有重要的使用价值,是诊断腮腺肿瘤的首选方法。     

应用腹腔镜探查对诊断腹腔肿块的意义

目的分析腹腔镜用于探查腹腔肿块的价值,探讨腹腔镜探查的适应证。方法回顾性分析2007年10月~2010年10月52例患者术前不能明确诊断的腹腔肿块行腹腔镜探查的临床资料。结果 52例患者术后全部明确诊断,其中恶性肿瘤46例,非恶性肿瘤2例,非肿瘤性疾病4例(结核2例,阑尾脓肿1例,巨大淋巴结增生1例)。其中中转开腹5例,6例在探查的同时完成治疗,3例行姑息性手术治疗。结论腹腔肿块患者以恶性肿瘤发病为主,对于有明确的恶性肿瘤手术病史,高度怀疑为原恶性肿瘤术后复发和转移患者,短期内无危及患者生命的情况下不推荐行腹腔镜探查。     

胸壁肿块81例临床分析

目的 通过对81例胸壁肿块患者进行临床分析,探究胸壁肿块的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析81例胸壁肿块患者的临床资料、鉴别诊断以及治疗方法和结果。结果 全部患者手术后无死亡,经随访79例进行手术患者,良性肿瘤患者有4例复发,恶性肿瘤患者平均生存2年,且术后均未出现严重的并发症。结论 CT对胸壁肿块的诊断具有临床意义,胸壁肿块需要早发现早治疗,不管是良性还是恶性都需要进行手术切除,恶性肿瘤还需要进行胸壁重建。     

腮腺混合瘤手术方式的选择

１９９７年１２月～２００１年８月 ,我院行腮腺复发肿瘤切除术１０例 ,现报道如下 :１临床资料１０例中 ,男７例 ,女３例 ,年龄１３～６９岁 ,平均年龄４３ ２岁 ;右腮腺复发肿瘤８例 ,左腮腺复发肿瘤２例 ;均行第二次手术。第二次手术后病理确诊右侧腮腺混合瘤４例、粘液表皮样癌３例、恶性混合瘤１例、左侧腮腺混合瘤１例、恶性混合瘤１例。第二次手术距第一次手术时间为２～６年 ,复发时间为１～４年 ,第一次术后１０例均诊断为腮腺混合瘤 ,均行单纯肿块切除术 ,术后３例患者有口角歪斜。第二次手术前针吸细胞学检查疑３例恶变、７例混…     

腮腺肿瘤的手术与整复治疗（附86例分析）

本文通过对８６例已行手术的腮腺肿瘤治疗情况分析，介绍各种手术方式与整复治疗方法。并着重对腮腺区面神经的处理，腮腺血管瘤的治疗选择及腮腺肿瘤切除术后创面缺损的整复治疗进行了讨论，强调了术中即时复盖性整复的重要性。     

腮腺肿瘤的手术与整复治疗

本文通过对８６例已行手术的腮腺肿瘤治疗情况分析，介绍各种手术方式与整复治疗方法，并着重对腮腺区面神经的处理，腮腺血管瘤的治疗选择及腮腺肿瘤切除术后创面缺损的整复治疗进行了讨论，强调了术中即时复盖性整复的重要性。     

25例腮腺恶性肿瘤术后放疗的临床分析

腮腺恶性肿瘤是头颈部常见肿瘤之一,我科近几年共收治25例腮腺恶性肿瘤患者,采用了术后放疗,现将术后放疗的作用及其影响疗效的因素分析如下。1 资料与方法 1.1 一般资料:25例中男14例,女11例,年龄26～68岁,平均51岁。病理类型:粘液表皮样癌7例,腺样囊性癌6例,恶性混合瘤4例,腺癌4例,鳞癌3例,未分化癌1例。 2.2 治疗方法:25例均行手术切除原发肿瘤,其中1次手术者18例,二次手术者6例,三次手术者1例,术后均行放疗,选用~(60)Co或电子直线加速器     

手术切除在单纯腮腺结核治疗中的应用

目的：探讨以手术为主辅以抗结核药物治疗单纯腮腺结核的效果。方法6例疑似腮腺结核患者采用病灶区切除治疗，标本送病理。对术后病理结果确诊为腮腺结核的病例行抗结核药物治疗，随访半年以上观察治疗效果。结果治疗后半年内电话随访6例患者术区愈合良好，无涎瘘及感染发生，无复发病例。结论手术切除有助于早期确诊腮腺结核，同时有助于切断血行传播途径，辅以系统抗结核治疗可提高腮腺结核的治愈率。     

外耳道腺样囊性癌全身广泛转移一例

外耳道腺样囊性癌是一种罕见的外耳道恶性肿瘤,全身广泛转移更属罕见。现报道一例。患者男,45岁。因外耳道肿块逐渐增大5年并反复出血、疼痛于1986年2月20日入院.查右外耳道外1/3前壁1.8cm×10cm肿块,基底较广,外耳道大部阻塞。行手术治疗将耳屏软骨与肿瘤组织一并切除后植皮。病理诊断:外耳道腺样囊性癌。术后未行抗肿瘤治疗。半年后,右耳廓及右耳下又出现2cm×2.5cm×2cm肿块.于1987年8月再次手术,将右外耳道、耳下肿块连同腮腺后极切除。病理诊断:外耳道腺样囊性癌,癌肿累及腮     

腮腺肿瘤21例临床分析

目的探讨腮腺肿瘤病理类型与手术方式。方法回顾性分析21例经手术及病理证实腮腺肿瘤的病历资料。结果21例腮腺肿瘤中良性肿瘤16例,恶性肿瘤5例。良性肿瘤16例。其中5例行肿瘤切除加腮腺区域切除,11例行肿瘤及腮腺浅叶或全腮腺切除。恶性肿瘤5例,全部行肿瘤加全腮腺切除,同时有3例行同侧颈淋巴结清扫,切除面神经者1例。结论腮腺良性肿瘤手术应保留面神经功能,在正常组织内切除肿瘤;恶性肿瘤宜行根治术,术后放疗或化疗。     

腮腺区急性开放性损伤22例治疗体会

目的总结腮腺区急性开放性损伤的诊断和治疗经验。方法回顾分析22例腮腺区急性开放性损伤的临床治疗效果。结果所有腮腺导管断裂和合并骨组织损伤的患者全部治愈；行面神经吻合的10例病例中，8例术后6—12个月面神经功能完全恢复，2例12个月后面神经功能仍没有完全恢复。结论对腮腺区急性开放性损伤及时的诊断和治疗，能取得较好的临床效果。     

开口器支撑预防腮腺肿瘤患者放疗后张口困难

<正>腮腺区恶性肿瘤是常见的口腔颌面部恶性肿瘤,放射治疗是预防术后复发最有效的方法。随着诊疗水平的提高,腮腺区恶性肿瘤患者的生存时间越来越长,放疗后张口困难是影响患者生存质量最常见的后遗症之一,表现为张口时颞下颁关节发紧、疼痛、张口度缩小,颞下颌关节强直,甚至发生牙关紧闭,致患者进食困难。为探讨预防腮腺区恶性肿瘤放疗后张口困难的有效方法,我们对21例腮腺区恶性肿瘤行放疗的患者,进行了开口器支撑张口功能锻炼。现总结如下。     

超声弹性成像应变率比值法和分级法对腮腺肿块良恶性鉴别诊断的对比研究

目的探讨超声弹性成像应变率比值(SR)法和分级法对腮腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院收治的59例腮腺肿块患者,先常规超声检查,再行超声弹性成像检查,获取图像后,采用分级法对腮腺肿块进行评估,并测量肿块与周围正常组织的SR,与术后病理诊断结果对照比较,通过采用受试者工作特征(ROC)曲线确定SR的临界值。结果腮腺肿块良性组SR为0.26～2.15,恶性组SR为1.03～3.54,良性和恶性肿瘤组之间差异有统计学意义(P=0.01);ROC曲线分析中,良、恶性肿块SR的临界点为2.11,准确度为93.22%,敏感度为91.67%,特异度为81.82%;SR法对腮腺肿块良恶性的诊断优于分级法,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SR法和分级法均可对腮腺肿块的良恶性做出有效、有价值的分析,为临床治疗提供客观依据。     

腮腺癌189例回顾性分析

腮腺癌占涎腺恶性肿瘤的绝大多数,发生在腮腺浅叶者约占80%以上。临床表现无特异性,病理类型复杂。学者们对其发病、诊断及治疗等各方面进行了广泛的研究。本文对我院1971—1993年住院治疗并有完整随诊资料的189例腮腺癌患者进行回顾性分析,现报告如下。1　资料与方法1971—1993年在我院治疗并有完整资料随诊5a以上者共189例,均经病理证实。以上病例分为手术治疗、放射治疗、化学治疗、手术加术后放疗、手术加术后化疗、放疗加化疗6个组;其中手术组又分为腮腺浅叶切除,腮腺深叶切除,联合根治。放射治疗采用60Co局部外照射,剂量为单纯放疗:6…     

腮腺肿块的影像学诊断探讨

目的探讨影像学检查对腮腺肿块的诊断价值。方法对经高频超声(或)与CT(或)与MRI诊断的110例腮腺肿块病例与手术病理结果进行回顾性对比分析。结果 53例行超声检查中,有33例能作定性诊断;30例CT检查中,有12例符合病理诊断;35例MRI检查中有19例符合病理诊断。结论影像学检查对腮腺肿块的定性诊断尚存在一定的局限性,应加强术中观察及常规冰冻切片检查。     

腮腺肿瘤手术248例治疗体会

目的:探讨腮腺肿瘤手术的治疗经验。方法:总结分析248例腮腺肿瘤患者的手术治疗过程。结果:248例腮腺肿瘤中,腮腺浅叶肿瘤164例,腮腺囊肿62例(手术效果良好,只有较轻的并发症),腮腺深叶肿瘤22例(手术后8例复发,为恶性肿瘤)。结论:腮腺肿瘤手术应尽量保留正常腮腺组织,解剖面神经,彻底切除病变组织才能降低术后并发症。     

颈部神经节细胞瘤

目的 探讨颈部神经节细胞瘤的诊断和治疗方法。方法 1992～2002年,我院收治颈部神经节细胞瘤5例,男3例,女2例,平均年龄39.2岁。全部病例均采用全麻下颈部肿块切除术。结果 2例病人术前行颈部肿块活检,均未得出阳性病理结果。5例病人均为肿块切除术后确诊,2例病人术后出现Horner氏综合症,1例病人术后出现患侧声带麻痹。结论 颈部出现无痛性肿块是本病唯一早期症状,手术切除肿块是治疗本病的有效方法。