红霉素治疗糖尿病胃轻瘫18例临床分析

糖尿病胃轻瘫是由于支配胃运动的神经受损害所致 ,食物不能及时在胃中排空而潴留在胃内引起腹胀、恶心、呕吐和纳差等。传统多采用胃复安治疗 ,效果不理想 ,1999～2 0 0 0年我们试用红霉素治疗 18例糖尿病胃轻瘫患者 ,取得明显疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :2型糖尿病患者 3 6例 ,男 2 5例 ,女 11例 ,年龄 3 8～ 80岁。糖尿病史 1～ 2 5年。 3 6例患者均经胃镜或钡餐证实无消化道器质性病变。随机分为治疗组 18例 ,对照组 18例。1.2　治疗方法 :治疗组用红霉素 2 50mg ,每日 3次 ;对照组用胃复安 10mg ,每日 3次 ,均饭后服用…     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗高原反流性食管炎疗效观察

目的：观察奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎的治疗作用。方法：将128例患者随机分为治疗组与对照组,每组各64例。治疗组口服奥美拉唑20mg,1次／d;对照组口服法莫替丁20mg,2次／d;两组均联用多潘立酮10mg,口服,3次／d。均以4W为1疗程,观察1疗程结束后两组临床疗效及内镜下病变改善情况。结果：治疗组与对照组的临床疗效总有效率分别为93：75％和78．13％,两组差异显著（P〈0.05）;内镜下总有效率为98．44％和79．69％,治疗组与对照组差异极显著（P〈0.01）。结论：奥美拉唑联合多潘立酮对高原地区反流性食管炎有确切疗效。     

枸橼酸莫沙必利联合六味能消胶囊治疗老年糖尿病胃轻瘫疗效观察

 目的 观察枸橼酸莫沙必利联合六味能消胶囊对老年糖尿病胃轻瘫临床症状的改善作用。方法 选择老年糖尿病胃轻瘫患者107例,随机分为观察组54例,对照组53例。在常规控制血糖的基础上,观察组口服枸橼酸莫沙必利分散片和六味能消胶囊,对照组口服枸橼酸莫沙必利分散片。枸橼酸莫沙必利分散片5 mg,六味能消胶囊0.9 g,均3次/d,餐前30 min服用,连续治疗4周。结果 治疗4周后,两组患者的上腹饱胀/早饱、嗳气、上腹不适/上腹痛、恶心/呕吐、食欲不振等主要糖尿病胃轻瘫症状均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);总体疗效评价,观察组总有效率为90.8%,对照组总有效率为73.6%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两组患者血糖控制水平明显改善,空腹血糖和餐后2 h血糖治疗前后比较均有统计学差异(P<0.01)。结论 在常规控制血糖的基础上,应用枸橼酸莫沙必利分散片联合六味能消胶囊治疗老年糖尿病胃轻瘫疗效优于单用枸橼酸莫沙必利分散片。     

中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

目的：寻求提高糖尿病胃轻瘫的有效治疗方法。方法选择糖尿病胃轻瘫患者86例，随机分为对照组42例及治疗组44例，对照组在常规应用降糖药物的基础上，加用吗丁啉10 mg，3次/ d；治疗组在对照组治疗方案的基础上，加用中药（茯苓、白术、厚朴、枳实、蒲黄等）治疗，1个月为1个疗程。观察两组治疗前后的胃排空时间及胃窦运动幅度，并比较两组的疗效。结果对照组失访3例，治疗组失访4例。对照组治愈6例，好转24例，无效9例，有效率为76.92％；治疗组治愈20例，好转17例，无效3例，有效率为92.5％，治疗组疗效优于对照组（P ﹤0.01），且治疗组胃排空时间、胃窦运动幅度的改善优于对照组（P ﹤0.01）。结论采用中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫有明显优势。     

高压氧综合治疗糖尿病性胃轻瘫患者的疗效观察

目的观察高压氧（HBO）联合吗丁啉综合治疗对糖尿病性胃轻瘫患者胃动素及胃排空时间的影响。方法采用随机数字表法将2000年10月至2004年10月间连续人院的糖尿病性胃轻瘫患者112例随机分为高压氧组和对照组各46例，HBO组在给予吗丁啉（每次10mg，每天3次，连用4周）的基础上加用HBO治疗，HBO采用多人氧舱，在舱内停留120min，压力为0．25MPa（2．5ATA），戴面罩吸人纯氧60min（30min各2次，中间休息10min吸人舱内空气），10次为1个疗程，共3个疗程，每疗程间隔3～5d（排除HBO治疗禁忌证）。对照组为单纯吗丁啉，每次10mg，每天3次，连用4周。45d分别对两组患者治疗前后胃动素、空腹血糖、胃排空时间及症状的改善各项指标进行研究对比。结果HBO组和对照组总有效率分别为92．9％和76．8％，症状的改善、胃动素及胃排空时间治疗组均优于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论糖尿病性胃轻瘫患者在服用吗丁啉的基础上应用HBO可降低胃动素、加速胃排空时间，对临床症状的改善具有积极作用。     

非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效观察

目的：观察非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效。方法：将高血压病合并糖尿病120例,随机分为非洛地平联合依那普利治疗组（观察组）、非洛地平治疗组（对照1组）和依那普利治疗组（对照2组）各40例。观察组口服非洛地平5 mg/d＋依那普利10 mg/d;对照1组口服非洛地平10 mg/d;对照2组口服依那普利20 mg/d;均服药2个月后比较3组疗效。结果：观察组总有效为90.0%,对照1组48.0%,对照2组53.0%;观察组总有效率非常显著高于对照1组及对照2组（P〈0.01）。结论：非洛地平联合依那普利治疗高血压病合并糖尿病疗效优于单用非洛地平或依那普利。     

铝镁加混悬液联合枳术宽中胶囊治疗胆汁反流性残胃炎的临床观察

目的观察铝镁加混悬液联合枳术宽中胶囊治疗胆汁反流性残胃炎的疗效。方法将120例胆汁反流性残胃炎患者用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予铝镁加混悬液每次1.5 g,3次/d口服;枳术宽中胶囊,每次1.29 g,3次/d口服。对照组给予兰索拉唑胶囊30 mg,每晚1次口服,多潘立酮片10 mg,3次/d口服。两组在治疗6周后比较临床疗效。结果两组患者治疗后临床症状评定比较,治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率65.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。电子胃镜下总有效率治疗组为78.3%,对照组为46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论铝镁加混悬液联合枳术宽中胶囊治疗胆汁反流性残胃炎疗效确切。     

福辛普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察口服福辛普利联合阿魏酸钠静脉点滴对糖尿病肾病的疗效。方法：将67例糖尿病肾病患者随机分为两组。在常规治疗的基础上治疗组予口服福辛普利10 mg/次,1次/d,并予阿魏酸钠0.3加生理盐水250 mL静脉点滴,1次/d,而对照组只予口服福辛普利10 mg/次,1次/d,两组疗程均为4周。并分别检测治疗前后尿白蛋白、血肌酐、尿素氮。结果：两组治疗后尿蛋白与同组治疗前相比均有明显下降（P〈0.01）,而治疗组治疗后尿蛋白与对照组治疗后相比下降更明显（P〈0.05）,两组肾功能治疗后略有改善,组内及组间治疗前后比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：福辛普利联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病可有效减少白蛋白尿,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病进展。     

硝苯吡啶联合胃复安治疗上腹痛伴饱胀134例疗效观察

目的：探讨硝苯吡啶联合胃复安治疗上腹痛伴饱胀的有效性。方法：硝苯吡啶10 mg,3次/d;和胃复安5~20 mg,3次/d,饭前30 m in用药;同时进行原发疾病的基础与常规治疗。结果：在15 m in内,病人的上腹部疼痛和饱胀不适感即得到明显改善与缓解的108例,占86%,而且,病人的以上症状越重,得到改善与缓解就越明显。15~30 m in症状得于改善的26例,占19.4%。结论：用硝苯吡啶联合胃复安作为上腹部疼痛和上腹部饱胀不适对症治疗疗效显著。     

咪唑斯汀与扑尔敏联合治疗儿童慢性荨麻疹35例疗效观察

目的：观察咪唑斯汀片与扑尔敏联合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：68例患者随机分为两组。治疗组35例,使用咪唑斯汀10 mg,1次/d,扑尔敏片4 mg,口服,1次/d,睡前30 min口服。对照组33例,使用盐酸西替利嗪片10 mg,1次/d,雷尼替丁150 mg,口服,2次/d,均连续服用4周为1疗程。评估疗效,记录不良反应。结果：治疗组和对照组有效率分别为86.00%、67.39%,两组有效率有显著差异（P〈0.05）。结论：咪唑斯汀片与扑尔敏联合治疗慢性荨麻疹疗效好,安全可靠。     

替米沙坦联合西洛他唑治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨替米沙坦联合西洛他唑治疗糖尿病肾病的临床效果。方法：2006-01～2009-12因Ⅱ型糖尿病合并早期DN在我科住院治疗的患者120例随即分为观察组和对照组各60例,两组均给予常规治疗,如糖尿病教育,患者均接受低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食,口服降糖药物或皮下注射胰岛素控制血糖,口服安氯地平5～10 mg/d控制血压,观察组在此基础替米沙坦80 mg口服,1次/d;西洛他唑50 mg,2次/d,12周为一疗程。结果：尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）（P〉0.05）,治疗后观察组UAER较对照组明显改善（P〈0.05）,两组治疗后HbA1C、Cr、BUN无显著性差异（P〉0.05）。两组无心脑、低血压事件发生,替米沙坦组出现一例头痛,能够耐受,所有患者均完成整个疗程治疗。结论：替米沙坦联合西洛他唑可显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率,不良反应轻微,值得临床推广应用。     

糖尿病胃轻瘫致餐后低血糖反应9例分析

文献报道50%～76%的糖尿病患者并发胃轻瘫[1],因此糖尿病胃轻瘫成为近年来研究的一个热点.2008年1月-2009年8月我院收治9例糖尿病胃轻瘫患者出现餐后低血糖反应,现分析报告如下.     

中医药治疗胃食管反流病60例疗效观察

目的:探讨中医中药治疗胃-食管反流病及进行疗效观察.方法:将120例患者随机分成治疗组(60例)和对照组(60例),基本方:沙参30 g、砂仁6 g、荷叶蒂3个、川贝15 g、丹参30 g、茯苓20 g、郁金10 g、麦冬10 g、旋复花15 g、代赭石15 g,并随症加减.对照组用兰索拉唑片每次30 mg,1次/d口服;吗丁啉片每次10 mg,3次/d口服;小苏打片每次1.5g,3次/d口服.两组均治疗1个月,停药3个月观察疗效.结果:治疗组痊愈38例,有效18例,无效4例,总有效率93.33％.对照组痊愈26例,有效18例,无效16例,总有效率73.33％.结论:启膈散化裁治疗治疗胃食管反流病有较好的临床疗效.     

阿米替林对非糜烂型胃食管反流病合并单纯抑郁症状的治疗效果分析

目的探讨非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)合并单纯抑郁症状的治疗效果。方法使用综合医院焦虑、抑郁量表(the Hospital anxiety and depressive scale HADS)对NERD患者进行心理测评,对合并单纯抑郁症状患者按轻度、中度、重度分层随机分为常规组、治疗组、对照组三组,每组90例。常规组:奥美拉唑20mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;治疗组90例,给予阿米替林12.5 mg,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服;对照组90例,安慰剂,半片,3次/d,奥美拉唑20 mg,2次/d,西沙比利10 mg,3次/d,口服。疗程为8周,并于治疗后2、4、6、8周观察反酸、烧心、反胃、胸骨后疼痛及抑郁症状的缓解情况。结果对照组和治疗组患者治疗8周后,精神、躯体症状均显著改善,与常规组有显著差异(P(0.01),相互间也有显著差异(P(0.01)。结论抗抑郁药治疗能显著改善合并有单纯抑郁症状的NERD患者的精神和躯体两方面症状。     

复方阿嗪米特联合伊托必利治疗慢性心功能不全所致的消化不良

 目的 观察复方阿嗪米特联合伊托必利治疗慢性心功能不全所致的消化不良的临床疗效。方法 入选78例患者随机分为两组。对照组：口服多潘立酮片,每次10 mg,3次/d。治疗组：口服复方阿嗪米特肠溶片,每次2片,3次/d;盐酸伊托必利片,3次/d,每次50 mg。两组疗程均为2周,并在治疗1周及2周时对腹胀、餐后不适、食欲不振进行症状评分。结果 两组在治疗1周及2周时,患者的腹胀、餐后不适、食欲不振等症状评分及症状总积分均明显改善,但治疗组的下降幅度明显高于对照组（ P ＜0.05）。另外,治疗组在疗效及起效时间上也优于对照组（ P ＜0.05）。结论 复方阿嗪米特联合伊托必利治疗慢性心功能不全所致的消化不良临床疗效显著,具有起效时间短、高改善率、不良反应少的特点,对提高患者生活质量起了积极的作用。     

糖尿病胃轻瘫与幽门螺杆菌感染率的关系

目的:探讨2型糖尿病胃轻瘫与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法:对2型糖尿病120例(其中伴胃轻瘫58例,不伴胃轻瘫62例)进行Hp感染检测,并根据检测结果对Hp阳性的糖尿病胃轻瘫病人进行治疗。对伴胃轻瘫的58例随机分为观察组与对照组,观察组30例,给予促胃肠动力药及抗Hp治疗;对照组28例单纯给予促胃肠动力药治疗。结果:2型糖尿病伴胃轻瘫的Hp感染率为77.6%(45/58),不伴胃轻瘫的Hp感染率为46.8%(29/62),差异非常显著(P<0.01)。Hp阳性的2型糖尿病胃轻瘫病人治疗效果比较,观察组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:Hp感染与2型糖尿病胃轻瘫有关。     

替加色罗联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察替加色罗在治疗反流性食管炎(RE)的疗效。方法80例患者随机分为两组,治疗组45例,替加色罗6 mg餐前半小时口服2次/d;对照组35例,多潘立酮(吗丁啉)10 mg餐前半小时口服3次/d;两组均加用雷贝拉唑20 mg,口服1次/d。治疗前后分别记录症状,同时检查血、尿、粪常规及培养,肝、肾功能。结果治疗组45例治疗有效率为86.7%;内镜下有效率为82.3%;对照组35例临床有效率为71.8%;内镜下有效率为65.7%;两组比较差异有显著性(P<0.05)。反流性食管炎的主要症状胸痛、胃灼热及反酸都明显改善,有效率分别为88.9%,85.3%,82.9%。替加色罗治疗期间发生腹泻3例。结论替加色罗联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎具有良好的疗效。     

糖皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征疗效观察

目的探讨糖皮质激素和丙种球蛋白(IVIg)对吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效。方法65例患者随机分成两组。对照组:33例用甲泼尼龙1 g冲击治疗3 d,后改泼尼松口服100 mg/d,症状平稳后逐渐减量,每10 d减5 mg,至10~20 mg/d维持。治疗组32例:糖皮质激素用法、剂量同对照组,同时,给予丙种球蛋白(0.4 g/kg),1次/d,5 d为1疗程。结果两组在疗效上有显著差异性(P<0.05),治疗组较对照组症状改善早,病程明显缩短。结论糖皮质激素和IVIg联合应用治疗GBS疗效确切,可显著改善患者预后。     

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（附65例分析）

目的：探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效。方法：选择我院2007-10～2009-10慢性性充血性心力衰竭患者127例,将以上患者随机分为观察组和对照组。两组均予常规强心、利尿、扩血管抗心衰治疗。对照组加服厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d;观察组厄贝沙坦75～150mg/次,1次/d,待病情稳定后再加服比索洛尔初始剂量1.25mg,1次/d,根据患者可以耐受程度8周内逐渐增加剂量,每周增加1.25mg,增加到最大剂量为10mg,1次/d。两组患者共治疗8周。结果：观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭,临床治疗效果显著。     

盐酸依托比利治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察盐酸依托比利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及安全性.方法:将100例FD患者随机分为治疗组60例,给予盐酸依托比利分散片50 mg,3次/d,三餐前30 min服;对照组40例,给予多潘立酮片10 mg,3次/d,饭前30 min服;疗程均为4周.结果:盐酸依托比利治疗组总有效率为100％,疗效优于多潘立酮对照组(80％),P＜0.05.结论:盐酸依托比利能明显缓解FD病人症状,不良反应轻,是FD的有效治疗药物.