卵巢高钙血症型小细胞癌影像诊断1例并文献复习

卵巢高钙血症型小细胞癌(ovarian small cell carcinoma hypercalcaemic type,SCCOHT)是一种罕见的侵袭性很强的与SMARCA4基因相关的卵巢恶性肿瘤,预后差,死亡率高.临床表现非特异性症状,如腹痛或可触及肿块,术前常常误诊,因此早期准确诊断至关重要.影像学常作为常用辅助...     

膀胱复合性小细胞癌1例临床病理观察并文献复习

膀胱小细胞癌(small cell carcinoma of the bladder,SCCB)临床十分少见,近年文献报道有增多趋势,发病率已由每0.05/10万上升至0.14/10万,约占原发膀胱恶性肿瘤的0.7%[1]。SCCB常与其他类型膀胱癌混合存在,形成复合癌,最常见的是尿路上皮癌和鳞状细胞癌[1-4],而同时复合3种其他类型的小细胞癌非常罕见。本文报道1例SCCB,并结合文献对其临床病理特点进行分析。     

卵巢高钙血症型小细胞癌临床病理观察

目的 探讨卵巢高钙血症型小细胞癌(OSCCHT)的临床特点、组织学特征及鉴别诊断.方法 采用免疫组化EnVision两步法对1例卵巢高钙血症型小细胞癌组织进行染色,并结合临床资料分析其形态学特征及免疫表型,同时复习相关文献.结果 镜下见肿瘤细胞弥漫成片或呈岛状、梁状和条索状分布,部分形成滤泡样腔隙,内含嗜酸性液体,核分裂象常见.免疫组化:vimentin、EMA、CD99、CK(AE1/AE3)、Syn和CD56均(+),Ki-67增殖指数为60％,α-inhibin、TTF-1、TdT和CD45均(-).结论 OSCCHT是一种高度恶性肿瘤.鉴别诊断包括幼年型颗粒细胞瘤、卵巢肺型小细胞癌、转移性小细胞癌、卵巢原发性类癌、原始神经外胚层肿瘤、无性细胞瘤等.该病以手术治疗为主,辅以多药物联合化疗及放疗.     

卵巢移行细胞癌十例临床病理分析

目的分析卵巢移行细胞癌的临床病理特点。方法收集2000~2013年收检的10例卵巢移行细胞癌病例,复习临床资料,并观察病理形态学特点。结果患者年龄36~61岁,中位年龄56岁。10例均行手术治疗,术后化疗采用TP方案或CAP方案。8例获得随访,2例死亡,6例存活。病理组织学检查显示移行细胞癌的特点,不伴有Brenner瘤结构。免疫组化表达WT-1、CK7、P53、CA125,不表达CK20和UroplakinⅢ。结论卵巢移行细胞癌具有特殊的形态学和免疫组化特点,不同于Brenner肿瘤,支持卵巢移行细胞癌实际是高级别的浆液性癌的观点。     

原发性肺型卵巢小细胞癌一例并文献复习

原发性肺型卵巢小细胞癌(small cell carcinomas of the ovary-pulmonary type,SCCOPT)是一种罕见的高度恶性肿瘤,相关报道较少.因其临床特征不典型,易误诊为其他疾病.本文报道一例原发性肺型卵巢小细胞癌的影像学表现及临床病理学特点并复习相关文献,加深对此病的认识. 病例资...     

肺小细胞癌45例临床病理分析

目的回顾分析45例肺小细胞癌的病理形态及免疫组化特点,复习相关文献资料,研究肺小细胞癌的病理诊断依据。方法收集本院45例肺小细胞癌临床病理学资料,进行常规HE切片及免疫组化染色。结果 45例肺小细胞癌中病免疫病理检查结果显示:EMA 41例、NSE 40例、CK 39例、5-HT 36例均多呈阳性反应。结论肺小细胞癌向上皮及神经内分泌分化,表明肺小细胞癌组织起源于多能干细胞。     

原发性子宫内膜小细胞癌误诊1例分析并文献复习

原发性子宫内膜小细胞癌临床罕见,文献报道国外仅有40余例,而国内个案报道仅有8例.其发病机制目前尚不明确.由于其生长迅速,早期症状隐匿,晚期可出现阴道流血、腹痛、腹部包块等非特异性表现,易出现误诊.现对我院子宫内膜小细胞癌误诊1例结合文献复习如下.     

原发性食管小细胞癌12例分析

我院从1987-01—2007-01共收治食管小细胞癌12例,占同期收治食管癌的0．98％,现报道如下。     

卵巢原发性类癌6例临床病理分析

目的对卵巢原发性类癌进行临床病理观察。方法复习6例原发性卵巢类癌临床病理资料,对部分病例补做免疫组化,并观察分析肿瘤的病理组织学特点。结果患者年龄21～59岁,平均50.7岁;4例为下腹部隐痛,2例为查体发现盆腔肿块。肿瘤位于左侧卵巢4例,右侧2例。肿瘤长径3～6.8 cm,界限清楚,多为实性;瘤细胞呈巢状及小梁状排列。所有病例免疫组化神经内分泌标记CgA和Syn均(+),α-inhabin、CD99、ER、PR、CK7、AFP和TTF-1(-);其中1例黏液型CK20(+),1例巢状型和1例黏液型CDX-2弱(+)。随访13～131个月,5例健在,1例失访。结论原发性卵巢类癌较少见,具有与胃肠道类癌相似的组织学形态,预后良好。     

胃小细胞癌5例临床病理观察

目的观察胃小细胞癌(SCC)的临床病理特点。方法对5例胃SCC的组织切片及免疫组化结果进行观察并结合临床资料及术后随访结果进行分析。结果5例胃SCC患者均为男性,平均年龄57.6岁。主要临床表现为黑便、上腹痛、吞咽困难和消瘦,肿瘤分别位于胃体部、窦部、贲门和残胃吻合口。胃SCC肿瘤主要形成巢片状结构,瘤细胞大小及形态一致,核呈卵圆形、短梭形或不规则形,有异型,染色质为粗细不一的颗粒状,部分深染,核分裂象平均44个/10HPF;4例有片状坏死;2例可见腺样分化并各自伴有类癌或腺癌及印戒细胞癌。各例肿瘤呈明显的浸润性生长并伴有局部淋巴结转移,1例有肝转移。免疫组化示4例SCCSyn、CK8、CKAE1/AE3及NSE( )。随访4例,3例死于肿瘤,平均生存8.3个月,1例已存活25个月,该例无肿瘤坏死。结论胃SCC是一种组织形态和生物学行为与肺SCC相似的高度恶性肿瘤,对Syn和CK8的表达是其免疫表型特点,肿瘤性坏死是评价预后的重要指标。     

二烯丙基三硫对人卵巢癌细胞增殖抑制作用的研究

【目的】探讨二烯丙基三硫（DATS）抑制人卵巢癌CoCl增殖的作用。【方法】台盼蓝染色细胞计数法测定DATs对体外培养人卵巢癌CoCl细胞增殖的影响;软琼脂克隆形成法测定DATs对体外培养CoCl细胞的非锚定依赖性生长作用;PI染色流式细胞术（FCM）分析DATS对CoCl细胞周期的影响。【结果】细胞计数法结果显示DATs抑制体外培养人卵巢癌CoCl增殖和生长,呈剂量依赖性;软琼脂克隆形成法结果显示：DATS呈剂量依赖性抑制细胞集落形成;PI染色FCM结果显示不同浓度的DATS作用于CoCl细胞后,使细胞周期阻滞于G1期。【结论】DATS具有抑制卵巢癌CoCl生长的作用。     

宫颈鳞癌组织中MCM5的表达及临床意义

【目的】探讨微小染色体维持蛋白5（MCM5）在宫颈鳞癌和宫颈上皮内瘤（cIN）变中的表达及其临床意义。【方法】采用免疫组化法检测MCM5在66例宫颈鳞癌及90例CIN中的表达,通过标记指数（LI）计算MCM5在宫颈病变中表达情况,并分析其与临床病理学特征之间的关系。【结果IMCM5的表达从CIN到宫颈鳞癌逐渐增高：在CINⅠ,CINⅡ,CINⅢ,宫颈鳞癌中LI中位数分别为36．45%,60．43%,79．52％,90．34％。4组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;在宫颈鳞癌高、中、低分化组中MCM5表达逐渐升高,差异有统计学意义（P〈0．01）,而在FIGO分期、年龄、淋巴结是否转移各组中差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论]MCM5是一种新型的细胞增殖标志物,可以作为宫颈病变预后的参考指标,其表达水平与宫颈鳞癌分化程度有关。     

膀胱移行细胞癌中淋巴管生长因子-D表达的研究

【目的]探讨淋巴管生长因子D（VEGF—D）在膀胱移行细胞癌（BTCC）中的表达情况与患者预后的关系。【方法】采用免疫组化研究50例BTCC中VEGFD蛋白表达的水平,评估VEGF-D表达与患者临床病理资料的相关性。【结论]50例中VEGF—D阳性表达率84．0％;VEGF-D阳性表达与肿瘤分级、分期及大小明显相关（P〈0．05）、与复发性无关（P〉0．05）。【结论】在BTCC中,VEGF-D表达水平明显增强且与病理分级、临床分期及肿瘤大小呈正相关,其可能成为诊断和判定预后的一个指标及一项新的治疗靶点。     

EphA2、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中的表达及其相关研究

[目的]探讨EphA2、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中的表达和其与喉鳞状细胞癌临床病理特征的关系,以及EphA2、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中表达的相关性.[方法]采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶链接法(SP法)检测62例喉鳞状细胞癌和60例正常鳞状上皮中EphA2、E-cadherin的表达情况.[结果]①EphA2在喉鳞状细胞癌中表迭的阳性率为82.26%(51/62),在正常鳞状上皮中表达阳性率为36.67%(22/60),EphA2在喉鳞状细胞癌中的表达明显高于正常鳞状上皮(P<0.01);②E-cadherin在喉鳞状细胞癌中表达阳性率为45.16%(28/62),在正常鳞状上皮表达的阳性率为93.33%(56/60),E-cadherin在喉鳞状细胞癌中的表达明显低于正常鳞状上皮(P<0.01);③EphA2、E-cadherin的表达与喉鳞状细胞癌的组织分化程度、颈淋巴结转移和TMN分期有关(P<0.05),而与喉鳞状细胞癌患者的年龄和性别无关(P>0.05);④EphA2、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中的表迭呈负相关(r=-0.325,P<0.01).[结论]①EphA2可能在喉鳞状细胞癌的发生发展中起一定的促进作用,EphA2的高表达可能提示了喉鳞状细胞癌的恶性程度;②E-cadherin可能在喉鳞状细胞癌发生发展中起一定的抑制作用,E-cadherin的低表达可能提示了喉鳞状细胞癌的恶性程度.     

膀胱移行细胞癌中MIF、MMP9的表达及意义

[目的]研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、基质金属蛋白酶9(MMP9)在膀胱移行细胞癌(BTCC)、癌旁、正常膀胱中的表达,探讨MIF与膀胱肿瘤侵袭、转移等生物学行为的关系.[方法]抽取组织总RNA,采用RT-PCR法检测MIF和MMP9 mRNA的表达.[结果]肿瘤组织中MIF mRNA的表达明显高于正常组织(P＜0.05),其MMP9 mRNA的含量也明显升高(P＜0.05).[结论]MIF在BTCC的侵袭、转移过程中可能具有促进作用,其机制可能与影响MMP9表达上调有关.     

膀胱移行细胞癌组织中HPA、VEGF基因的表达及其意义

【目的】研究膀胱移行细胞癌（BTCC）组织中乙酰肝素酶（HPA）及血管内皮细胞生长因子（VEGFmRNA）的表达及其临床意义。【方法】应用RT—PCR技术检测62例BTCC组织中HPAmRNA及VEGF mRNA表达,并以12例正常膀胱组织作对照,分析HPAmRNA表达与肿瘤部分临床、病理学特征的关系,并分析HPA与VEGF表达的相关性。【结果】12例正常膀胱组织未发现HPAmRNA阳性表达,BTCC组织中HPAmRNA阳性表达率为58．06％（36／62）。其表达与肿瘤的病理分级、临床分期、淋巴结转移及复发明显相关。而且,HPA与VEGF二者的表达具有明显相关性（r=0．501,P〈0．01）。【结论]HPAmRNA阳性表达与BTCC侵袭转移密切相关,HPA在BTCC组织中过度表达可能通过释放VEGF促进肿瘤血管生成。     

嚼食槟榔者口腔鳞癌组织中MT-1、HO-1的表达及意义

【目的】探讨嚼食槟榔者I：2腔鳞癌组织中MT-1、HO-1的表达及其与临床分期的相关性。【方法】选择18例口腔鳞状细胞癌和18例患者癌旁正常组织标本,采用RTPCR、免疫组化来检测MT-1、HO-1的表达,并分析其与临床分期的相关性。【结果】口腔鳞状细胞癌MT1、HO-1表达显著高于癌旁正常组织（P〈0．05）;MT-1的表达与口腔鳞状细胞癌的N分期和分化程度呈正相关（P〈0．05）,与T分期无相关性;HO-1的表达和口腔鳞状细胞癌的N分期呈正相关（P〈0．05）,与T分期和分化程度无相关性。【结论】MT-1、HO-l在口腔鳞状细胞癌中高表达,并且和肿瘤的N分期有相关性,对口腔鳞状细胞癌区域淋巴结转移有一定的参考意义。     

双侧上尿路移行细胞癌的诊治体会(附5例报告)

[目的]探讨双侧上尿路移行细胞癌患者的诊断与治疗方法.[方法]回顾性分析5例双侧上尿路移行细胞癌患者的临床资料.其中4例接受手术治疗,1例选择保守治疗.[结果]病理资料显示均为上尿路移行细胞癌.所有患者随访5～61个月.随访期间,未行上尿路手术的1例患者膀胱癌发生2次,其余患者中1例死亡,1例术后保留肾脏侧输尿管肿瘤复...     

MTA-1基因在口腔疣状癌和鳞癌中的表达研究

【目的】研究肿瘤转移相关基因-1（metastasis—associatedgene1,MTA-1）在口腔疣状癌和鳞癌中的表达。【方法】取20例口腔鳞状细胞癌和10例口腔疣状癌组织及20例正常口腔黏膜组织标本,应用反转录多聚酶链式反应（RT-PCR）方法检测MTA-1基因mRNA的表达。【结果】口腔疣状癌组织与口腔鳞癌组织MTA-1基因mRNA的表达水平明显高于正常口腔黏膜上皮组织（P〈0．05）;口腔疣状癌中MTA-1基因mRNA的表达显著低于口腔鳞癌（P〈0．05）。【结论】MTA—1基因可能在口腔疣．状癌和口腔鳞状细胞癌的发生发展中起作用;可能与口腔鳞状细胞癌的浸润与转移密切相关。     

小肝癌的超声多普勒显像与病理分级相关性的研究

【目的】探讨小肝癌的超声多普勒血流显像特征与病理学分级的关系。【方法】应用彩色多普勒超声显像 (CDFI)和彩色多普勒能量图 (CDE) ,结合频谱多普勒波形分析 2 8例原发性小肝癌的血流显像 ,并探讨其与病理分级的相关性。【结果】CDFI和CDE的血流信号检出率在小肝癌高低分化两组中分别为 76 %和91% ;运用多普勒超声对结节内部的血流信号进行分级 ,结果表明低分化小肝癌组中CDE显像Ⅱ级和Ⅲ级血流明显多于CDFI。在低分化组中动脉输入性频谱和静脉输出性频谱的检出率显著高于高分化组 (P 分别小于 0 .0 5和 0 .0 1) ,而静脉输入性频谱的检出率显著低于高分化组 (P <0 .0 1)。【结论】CDE结合频谱多普勒波形分析可以对小肝癌的病理组织学分级进行预测 ,从而为临床制定治疗方案和预测疗效提供可靠的信息。