要加强卫生防疫有偿服务的管理和研究

一、目前卫生防疫有偿服务需要研究的问题(一)收费标准卫生防疫实行有偿服务后,使卫生防疫的劳务带有一定的商品性,成为一种特殊的商品。按照商品概念,商品就是用来交换的产品,参与市场的流通,即作为商品就要遵循商品流通过程中的价值规律,实行等价交     

取消提成 综合评价 统一标准 按劳分配

卫生防疫机构的有偿服务是改革大潮推出的新事物,是卫生防疫工作经营体制的改革,它弥补了国拨经费的不足,为卫生防疫事业发展注入了活力,但也带来了一系列新问题。社会群众由于受卫生防疫工作长期无偿服务传统观念的影响,对收费服务有意见;卫生防疫机构本身由于对实行有偿服务后出现的新形势缺乏管理经验和制约机制,盲目实行科室劳务提成,造成了内部分配不公,增加了科室之间的矛盾。从1988年下半年开始,我站在用多种形式向社会各界广泛宣传发展卫生防疫事业引入社会补偿机制的必要性、争取群众理解的同     

卫生防疫站有偿服务评价与分析

<正> 卫生改革进程中,卫生防疫事业经历了慈善观、福利观而向社会发展观过渡。卫生防疫机构开展有偿服务有了一定的理论依据和现实意义。随着深入整顿治理,应当认真总结前一阶段卫生防疫站的有偿服务活动,去弊存利,使其健康发展。年初,经55个卫生防疫站(县站46,市地站9)近3年有偿服务情况的调查,现作初步评价与分析。     

病案室开展有偿服务的探讨

随着市场经济体制的建立和改革的不断深入 ,病案利用应实行有偿与无偿服务相结合 ,已势在必行。笔者就医院病案室开展有偿服务的若干理论与实践问题作一粗浅的探讨 ,如有不妥之处 ,敬请同行们予以指教。1 有偿服务的理论依据(1 )改革趋势论　病案室的建立 ,以往考虑主要是医院内部需要 ,为医疗、教学、科研和医院管理提供病案资料。随着医疗卫生事业的发展 ,院外需要正在迅速增长。同时 ,在市场经济条件下 ,病案室开展有偿服务是社会经济管理体制改革的必然趋势 ,是提高经济效益、调动人们积极性的有力措施。(2 )自身发展论　免费服务长期…     

卫生防疫机构有偿服务的现状问题及对策

<正> 一党的十一届三中全会以来,卫生防疫工作在经营管理上实现了由单纯福利供给型向与生产结合型、由无偿服务型向无偿与有偿服务结合型、由封闭型向开放型的重大转变,人们对卫生防疫机构传统的模式和观念进行了深刻反思,并在理论和实践上作了有益探讨。主要观点有:(1)在商品经济大循环下,必须依靠有偿服务从社会筹集资金,使之作为扩大服务发展卫生防疫事业的物资基础。(2)预防保健也是生产力,也创造价值,与物质     

以保健为中心 做好基层妇幼卫生工作

<正> 娄底地区的地、县(市)妇幼保健机构普遍开展了有偿服务工作,显示了令人信服的社会效益和经济效益。但是,也一度出现了重临床、轻保健,重有偿、轻无偿,重站内、轻基层的倾向。主要表现为“三多三少”,即:抓临床和有偿服务的人多,抓保健和无偿服务的人少;抓保健工作的新手多,业务骨干少;站(所)领导抓临床和有偿服务的时间多,抓基层保健工作的时间少。由于放松了对基层保健工作的管理,有     

家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果分析

目的探讨家庭医生有偿签约服务对社区2型糖尿病患者健康管理效果。方法选取2017年2月—2018年1月在合肥市蜀山区井岗镇社区卫生服务中心在册管理的档案号尾数为双号的糖尿病患者作为研究对象。其中未有偿签约的110例糖尿病患者纳入对照组,有偿签约的110例糖尿病患者纳入管理组。对照组按照第三版国家基本公共卫生服务规范要求管理,管理组按照家庭医生有偿签约服务管理,干预周期为一年,两组患者由同一个家庭医生团队进行管理。结果管理组在干预前后对糖尿病的认知程度明显提升,差异有统计学意义(P0.01)。管理组干预前后空腹血糖(GLU)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、血压(BP)比较均有统计学差异(P0.01)。管理组和对照组干预后的GLU、2hPG、HbA1c、TG、BMI、BP各指标控制情况比较均有统计学差异(P0.05)。结论家庭医生有偿签约服务有助于提升社区2型糖尿病患者的健康管理效果,实现了糖尿病持续性管理,值得推广。     

妇幼保健有偿服务初探

<正> 妇幼保健有偿服务是改革大环境下的一个产物,它顺应了卫生体制改革的激流,符合我国社会主义初级阶段的基本规律,给各级妇幼保健机构带来了生机与活力,并日益显示出令人信服的社会效益和经济效益.对这一措施从理论上加以研究,从实践中加以肯定,在推广中加以完善,这对于深化妇幼卫生改革,开创妇幼卫生工作新局面是十分必要的. 一、妇幼保健有偿服务符合我国社会主义初级阶段的基本经济规律 (一)有偿服务符合我国国情社会主     

卫生防疫有偿服务初探

我国处在社会主义初级阶段,发展卫生防疫事业,除主要靠国家投资外,还要靠各级卫生防疫部门积极开展有偿服务,增加计划外收入,以补充国家所拨经费的不足。因此,放宽政策,实行有偿服务,组织合理收费,是现阶段加快卫生事业建设的客观需要。近几年来,各地卫生防疫站,在这方面取得了显著成绩。营口市卫生防疫站从1987～1989年有偿服务创收逐年增加,3年分别创收为20万、38万和50万,与国家事业费拨款之比分别为0.5:1、1:1和1.5:1。有偿服务的50%收入用于发展卫生事业,其余部分用于集体福利和职工劳务补贴。创收来源主要是业务性收入,如体检、食品、公共场所卫生许可证发放、食品、饮料、上下水卫生标准检测、消毒、杀虫、灭鼠等服务项目。过去由于国家拨款给     

浅谈卫生防疫站有偿服务管理

<正> 几年来,潍城区站自觉转变观念,更新意识,不断拓宽卫生防病的服务范围,积极组织开展有偿服务。这对缓解卫生防疫经费紧张,保证各项工作的顺利开展起到了积极作用,使本站找到了自我补偿,不断发展的新路子。然而,任何新生事物都有不断发展和完善的过程,在开展有偿服务的同时,由于种种原因,也出现过一些问题和不足:一是认识问题。开展有偿服务,有时得不到社会的理解和支持,部分群众有     

对欠发达地区医院人才机制的创新研究

医院是以医疗活动的方式向社会提供有偿的服务,同时又是社会其他行业的商品和劳务的购买者和消费者,在以需求为导向的社会主义市场经济条件下,医院必将成为医疗服务市场的经营主体.而医院参与市场竞争的关键还是人才的竞争,医院的人才观念和培养人才、用好人才、凝聚人才的机制创新问题,已成为当前医院管理的新课题,这对欠发达地区医院来说,显得尤为突出.因此,笔者依据淮北矿区医院的问卷调查情况,对欠发达地区医院的人才机制创新问题探讨如下:     

如何抑制有偿服务中的负效应

福建省南平地区的十个县(市)预防保健部门,全都开展了有偿服务。其效应如何?笔者带着这一问题对其中有代表性的几个县(市)作了一个调查,概括地说:带来两个方面的效应,一方面是正效应,实行有偿服务充分调动了全体预防保健人员的积极性,提高了工作效率和质量,增加了预防保健的社会和经济效益,弥补了预防保健事业费的不足。增强了防保的生机和活力,以及防保人员的责任心。改善了职工的工作、生活条件,促进了卫生防保事业的发展。另一方面是负效应,在商品观念,经营意识增强的同时,一些卫生单位和防保人员过于追求经济指标,增加了防治对象和企事业单位的经济负担;一些单位出现了有偿服务抢着干,无偿服务不愿干,甚至无人干的现象。影响了整个预防保健工作的开展;个别     

高危行为人群5型病毒性肝炎感染因素研究

1994年 10月～ 1996年 12月 ,对归国劳务人员 119名、卖淫妇女 55名、医务人员 86名、性病患者 88名、有偿供血者 88名 ,进行了 HAV、HBV、HCV、HDV、HEV感染状况调查。5组人群 HAV感染率均在 83%以上 ,医务人员 HBV感染率 ( 53.4 9% )与对照组 ( 30 .4 3% )有显著差异( χ2 =3.86,P<0 .0 5) ;卖淫妇女 HBV感染率 ( 52 .73% )与对照组 ( 2 6.67% )有显著差异 ( χ2 =5.36,P<0 .0 5)。 5组人群未检出抗 - HDV阳性者。医务人员、卖淫妇女、有偿供血者、归国劳务人员、STD患者组的抗 - HEV感染率分别为 1.16%、3.64%、2 .2 7%、5.88%、6.82 % ,抗 - HCV感染率分别为1.16%、3.64%、0 .0 0 %、0 .0 0 %、1.14%。     

劳务的概念、使用价值及价值

劳务就是经营活动中所说的服务,如客运眼务、饮食行业服务、邮电服务、商店服务等等。劳务作为一种商品,具有商品的一切特点。劳务商品也是一种用来交换的劳动产品,具有“一定的使用价值(想象的或现实的)和一定的交换价值”。劳务的使用价值,就是它能够满足人们的某种需要。     

卫生防疫有偿服务要“管而不死,活而不乱”

<正> 卫生防疫有偿服务(以下简称有偿服务),是卫生工作改革的产物,对于其合理性和必要性,已有不少著述作了颇为充分的论证。事实上,有偿服务也是当今社会经济大环境下的必然。近几年,由于社会经济大环境的影响,开支急剧上升和国家提供经费严重不足而致的收支逆差,使卫生防疫机构陷于困境。有偿服务给步入死胡同的卫生防疫机构打通了一条出路。口子一开,少数卫生防疫机构都急不可待地夺路而走,“起步之乱”也就在所难危了。     

卫生防疫有偿服务管理及效益评价

有偿服务是卫生防疫改革一项重大措施，为了完善防疫补偿机制，现将三明市卫生防疫站１９８７～１９９４年开展有偿服务情况作一分析．旨在促进防疫保健事业的全面发展。一、内容与方法１、内容：在完成指令性任务的前提下，充分利用现有的卫生资源，开展与业务有关的有偿服务。提成标准为：在有偿眼务收入中扣２０％作为成本，再将余下的８０％化为１００％进行分成，其中５０％作单位事业发展基金，２５％作职工劳务酬金（其中社会效益要占６０％），１５％作集体福利基金，局站长奖励基金各５％，没有完成任务要降提成，超额的可按比例给…     

从三个产品理论看市场经济赋予预防保健事业的发展机遇

社会主义市场经济的确立和实施,使预防保健事业面临着一场前所未有的挑战和考验:部分机构全额改差额,有偿服务冲抵正常拨款,预防保健网络受到削弱,工作任务难以落实,部分疾病死灰复燃,整个预防保健工作似乎处于低谷。对此,悲观失望者有之,惊慌失措者有之,消极等待者有之。但“风物长宜放眼量”,挑战总是伴随着机遇,本文拟通过对经济学中的三个产品理论的分析,看市场经济赋于预防保健事业的一系列机遇。 机遇之一:市场经济下的预防保健服务属于公共产品,而公共产品的投资主体必须是政府 市场经济理论把产品与劳务分为私用产品、公共产品和准公共产品。私用产品,指一种物品或劳务在市场上公开买     

医务人员分配制度的概况

1　国外医务人员收入分配制度概况商品经济社会里 ,劳动者劳务价值的补偿是通过收入报酬来体现的。在西方的一些发达国家 ,例如 :美国、加拿大 ,医疗制度实行的是多元型医疗保险 ,医疗机构绝大多数为私人企业经营型 ,医生大多属于私人开业 ,独立于医院之外 ,因而对医疗卫生服务费用偿付方法相应地也分为对医师和对医院的偿付方法。1 .1　对医务人员劳务价值补偿的支付方式主要有三种[1]1 .1 .1　按服务项目支付 (Feeforservice)。医务人员每提供一个服务 ,从病人或第三方 (保险公司或政府 )处直接得到偿付 ,一个服务一个价格 ,根据种类及数…     

知人善用——事业成功的基础

<正> 1 人才的作用1.1 卫生防疫工作是政府实行一定福利政策的社会公益性事业,是以产出社会效益为前提,同时产出经济效益的社会工程,需要全社会的投入。这项工程组织实施的卫生防疫站,必需具备业务能力(简称“业务”)和公共关系资质(简称“公关”)均相当的人才,才能组织发动全社会投入。1.2 目前,全国各级防疫站均不同程度地存在政府投入不足。但政府给了实行有偿服务的政策,防疫站的决策者就必定要绞尽脑汁地把卫生防疫服务引向一切与健康生活有关的领域,拓展有偿服务来维系其生存与发展,这些开拓性业务的设计与完成,在社会主义市场经济体制的今天,更需要业务和公关均相当的人才来设计与组织实施。     

试论卫生防疫机构的有偿服务

<正> 有偿服务是80年代我国卫生防疫工作的一项重要改革。对增强卫生防疫机构活力,加速卫生防疫事业发展做出了历史性贡献。但作为一种新事物,在改革大潮的撞击、反射中,人们对有偿服务同样产生了这样或那样的认识和反思,引起了一些不同的议论,对有偿服务的开展产生了一定的影响。 1 有偿服务的出现和发展是否改变或消弱了卫生防疫事业的福利性卫生防疫事业是社会福利事业,这是由我国社会主义制度的社会属性和预防医学的