异丙肾上腺素倾斜试验对血管抑制性晕厥的诊断价值

对象：１．研究组：８０例不明原因晕厥病人。２．对照组：１３例无晕厥病史正常人。倾斜试验（ＴＴＴ）方案：采用倾斜７０度最长观察３０分钟（ＢＴＴＴ），继之静滴异丙肾上腺素（ＩＳＯ）１～５μｇ／分钟，仍倾斜７０度最长观察３０分钟（ＩＴＴＴ）。结果：１．研究组和对照组基础心率和血压差异无显著性（ｐ＞０．０５）。２．研究组ＴＴＴ阳性５１例，其中ＢＴＴＴ阳性１８例，ＩＴＴＴ阳性３３例，ＩＳＯ平均用量２．３１±０．８２μｇ／分钟，在ＩＴＴＴ阳性者中仅１例ＩＳＯ用量达４μｇ／分钟。３．对照组１３例，１例ＩＴＴＴ阳性。ＩＳＯ平均用量２．７７±１．３μｇ／分钟，ＩＳＯ用量与研究组比较差异无显著（ｐ＞０．０５）。结论：本试验结果的敏感性为６３．８％，特异性９２．３％。合用异丙肾上腺素使ＴＴＴ阳性率明显提高，但异丙肾上腺素用量以不大于３μｇ／分钟为宜。     

大鼠蛛网膜下腔微量注射NO前体物质和NOS抑制剂对痛觉的调制

目的：多数关于ＮＯ对痛觉调制的报道，认为ＮＯ在脑内有痛敏作用。本工作研究ＮＯ在脊髓中的作用。方法：由于ＮＯ的半衰期很短，因此本工作采用给动物脊髓蛛网膜下腔注射（ｉｔｈ）ＮＯ的前体，精氨酸、精精二肽和在体内自发释放ＮＯ的硝普钠（ＳＮＰ）以及ＮＯ合成酶（ＮＯＳ）抑制剂ＮＧ硝基Ｌ精氨酸（ＮＮＬＡ），借以调制脊髓中ＮＯ的释放，并用大鼠幅射热甩尾实验观察脊髓中ＮＯ对大鼠痛阈的影响。结果：ｉｔｈ不同剂量（１０μｇ、２０μｇ、４０μｇ）的Ｌ精氨酸、精精二肽以及三种剂量（１．０μｇ、２．０μｇ、４．０μｇ）的ＳＮＰ，均引起明显的痛敏效应，并在该剂量范围内呈量效关系。三种剂量的精精二肽的痛敏作用，要比Ｌ精氨酸的痛敏作用强，并持续更长的时间。ｉｔｈ三种剂量（２．５μｇ、５μｇ、１０μｇ）的ＮＯＳ抑制剂ＮＮＬＡ则具有明显的镇痛作用，镇痛可持续２０ｍｉｎ以上，并呈剂量效应关系。结论：提高脊髓中ＮＯ水平具有痛敏作用，降低脊髓中ＮＯ水平具有镇痛作用。     

广东省非O1群霍乱弧菌对O/129磷酸盐出现抗性的研究

广东省１９８６～１９９４年从腹泻病人粪便和外环境标本检出的非Ｏ１群霍乱弧菌１１９株中，有１０．０８％和５．８８％分别对１０μｇ和１５０μｇ的Ｏ／１２９磷酸盐出现抗性，出现抗性最早的一株是１９８６年从海产品中检出的。对１０μｇ和１５０μｇ的Ｏ／１２９出现轻度敏感者分别占４．２０％和３．３６％，抗Ｏ／１２９的非Ｏ１群霍乱弧菌可能会增加。在抗１０μｇ和１５０μｇＯ／１２９的７株非Ｏ１群霍乱弧菌中，有５株同时抗磺胺甲基异恶唑（ＳＭＸ），但仍有２株对ＳＭＸ敏感。在分离鉴定时应加以注意，并需继续观察。     

酶联免疫吸附试验测定血清内源性哇巴因

目的建立血清内源性哇巴因（ＥＯ）浓度测定的酶联免疫吸附试验，促进对这一新的皮质类固醇激素的研究。方法利用外源性哇巴因免疫家兔制备哇巴因抗血清，用棋盘试验确定抗血清的稀释度及包被抗原的浓度；进行灵敏度、精密度、回收率、特异性试验。结果以抗血清稀释度为１：１００００、包被抗原浓度为１μｇ／ｍｌ时标准曲线最理想，灵敏度为０．２３μｇ／Ｌ，血清ＥＯ高（２．４μｇ／Ｌ）、中（１．２μｇ／Ｌ）、低（０．６μｇ／Ｌ）浓度的平均批内变异系数为４．７％，批间变异系数为１２．３％；高、低浓度的回收率分别为９６．３％和９１．４％；与肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、氢化可的松及地塞米松无交叉结合反应，与地高辛存在１．８％的交叉反应。用该法测定正常人（１０例）、孕妇（２３例）及原发性高血压患者（１０例）血清ＥＯ含量分别为０．５１±０．１７、０．８１±０．２６、０．７４±０．２０μｇ／Ｌ。结论该方法具有方便、快速、准确、特异和成本低的优点，可用于对内源性哇巴因的临床与实验研究。     

小剂量多巴酚丁胺静脉滴注治疗心肌梗塞后心力衰竭产生严重心肌缺血1例

小剂量多巴酚丁胺静脉滴注治疗心肌梗塞后心力衰竭产生严重心肌缺血１例广东江门市人民医院黄振文，陈林祥多巴酚工胺广泛应用于治疗心力衰竭，特别是冠心病心力衰竭。常用量为２～１０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）［微克／（公斤·分）］，静滴２分钟即可发生作用。常用剂量时...     

江苏省幼托机构消毒工作现状调查

调查表明，本省幼托机构消毒工作水平参差不齐。物品中，以玩具合格率（７６．９８％）较高，炊具者较低（＜１０．００％）；餐（炊）具大肠菌群检出率为２６．０５％，个别羹匙上检出ＨＢｓＡｇ。有３位保育员手上检出ＨｂｓＡｇ。     

Ⅳ型胶原放射免疫测定法的建立及初步应用

目的建立血清Ⅳ型胶原（ＣⅣ）放射免疫测定法，辅助诊断肝纤维化及肝硬化。方法从人胎盘提纯ＣⅣ，免疫兔制备抗血清，氯胺Ｔ法制备１２５Ⅰ－ＣⅣ，建立ＣⅣ放免法并初步用于６５名正常人和７６例各种肝病患者。结果该法灵敏度为１０μｇ／Ｌ，批内和批间变异系数分别为４．７％和６．３％，平均回收率９５．０％，标准曲线工作范围２５～８００μｇ／Ｌ。正常对照组（６５例）、急性肝炎（１０例）、慢性肝炎（１９例）、肝硬化（１４例）和原发性肝癌合并肝硬化组（３０例），血清ＣⅣ浓度分别为７８±８，９３±１２，１１１±３０，１３０±２２和１３１±３２μｇ／Ｌ。慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者血清ＣⅣ水平显著升高。结论该法灵敏、准确、特异、简便，基本符合临床应用要求，可用于肝纤维化及肝硬化的辅助诊断     

自体骨髓移植治疗急性白血病73例疗效分析

目的：评价自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗急性白血病的疗效。方法：自１９８６年１０月至１９９７年１２月，用ＡＢＭＴ治疗急性白血病７３例，中位年龄２５．５（９～４８）岁。其中急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）４３例（ＣＲ１３５例，ＣＲ２或早期复发８例），急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）３０例（ＣＲ１２５例，ＣＲ２或早期复发５例）。预处理方案包括环磷酰胺（ＣＴＸ）１２０ｍｇ／ｋｇ＋单次全身照射（ＳＴＢＩ）９～１０Ｇｙ或马利兰（Ｂｕ）１６ｍｇ／ｋｇ或马法兰（Ｍｅｌ）１６０～１８０ｍｇ／ｍ２＋阿糖胞苷（ＡｒａＣ）４ｇ／ｍ２。结果：所有患者移植后均重建造血，中位随访时间８０６（３２～３４００）天，移植相关死亡７例（９．５％），ＡＮＬＬ、ＡＬＬＣＲ１期移植者３年无病生存率分别为５４９％±７．７％和６７．０％±１０６％，复发率３９．３％±９．３％和２３．７％±１０．６％。结论：为降低白血病复发率和提高患者无病生存率，无骨髓供者的ＣＲ１期急性白血病患者适合接受ＡＢＭＴ。     

不同剂量多巴酚丁胺超声心动图评价存活心肌的临床研究

在以不同剂量（５、７．５、１０μｇ／ｋｇ．ｍｉｎ）多巴酚丁胺连续静注的同时，用二维超声心动图（２ＤＥ）观察陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患者室壁运动异常（ＷＭＡ）节段的收缩运动变化，以检出存活心肌。结果显示：Ｄｏｂ－２ＤＥ在评价存活心肌方面是一种很有价值的检测方法，以７．５μｇ／ｋｇ．ｍｉｎ为国人的最适宜应用剂量。     

多重聚合酶链反应检测生殖支原体感染

目的建立一种敏感快速的多重聚合酶链反应（ＰＣＲ）用于检测生殖支原体（Ｍｇ）。方法性病门诊患者５１１例，正常对照５６人。分泌物（女性为宫颈、男性为尿道拭子）标本用ＮＰ－４０裂解液一步法制备模板ＤＮＡ。设计Ｍｇ种属特异性引物及功能性结蛋白基因引物，先进行标准株的特异性与敏感性试验，然后进行临床标本的ＰＣＲ扩增反应。结果两对引物有良好的特异性，对Ｍｇ标准株模板敏感性可达１０－６μｇ。临床标本检测，广东地区２６１例性病门诊患者的Ｍｇ－ＤＮＡ阳性率（５４／２６１，２０．７％）高于上海（９／８４，１０．７％）、常州（８／７０，１１．４％）及南京地区（１１／９６，１１．５％；χ２＝１６．１，Ｐ＜０．０１），后三者的感染率互相间比较，差异无显著性（χ２＝０．０５６，Ｐ＞０．０５）。性病门诊患者５１１例的Ｍｇ－ＤＮＡ总阳性率（８２／５１１，１６．１％）与５６例正常对照者（１／５６，１．８％）比较，差异有非常显著性（χ２＝７．８８２，Ｐ＜０．０１）。结论建立的ＰＣＲ技术检测Ｍｇ具有敏感、快速、特异的特点，是一种可靠的实验诊断手段。     

急性腹泻患者粪便中分离出抗O／129的非O1群霍乱弧菌

从临床急性腹泻患者的粪例标本中分离到非Ｏ１群霍乱弧菌１７５株，检出率为５．１３％，其中有１７株（９．７１％）具有抗１０μｇ和１５０μｇ二氨基二异丙基喋啶磷酸盐（Ｏ／１２９）的作用。试验表明：该１７株抗Ｏ／１２９的非Ｏ１群霍乱弧菌其Ｏ抗原分属于ＶＢＯ２、３、４、７、８和１０型，并与抗霍乱弧菌鞭毛单抗ＳＰＡ制剂凝集；对氟哌酸等７种临床常用药物１００％敏感，对ＴＭＰ－ＳＭＺ１００％耐药。．     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验检测冬眠心肌的价值及适宜剂量

目的 探讨多巴酚丁安超声心动图负荷试验（ＤＳＥ）检测冬眠心肌的最佳剂量及其价值。方法 利用１０只犬建立慢性心肌冬眠动物模型并进行ＤＳＥ，多巴酚丁胺的滴注剂量分别为５，１０，２８０，３０，４０μｇ／（ｋｇ．ｍｉｎ），利用二维超声于每期末测量室壁动度。结果 本实验成功地建立了慢性冬眠动物模型，ＤＳＥ过程中，运动异常了段数，运动改善节段数，ＷＭＳＩ及ＬＶＥＦ均呈双相反应，多巴酚丁胺剂量为１０－２０μｇ／     

自然组织谐波显像对多巴酚丁胺负荷试验心内膜显示的增强作用

应用自然组织谐波显像（ＮＴＨＩ）结合ＬＤＤＳＥ研究了８例冠心病患者。数字化采集静息、５μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ、１０μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ和用药后３～５分钟的图像。分析心尖四腔心和两腔心切面心内膜的显示情况。在常规超声检查时，１６个切面中有９个切面至少有１段心内膜显示不清，ＬＤＤＳＥ时对心内膜的显示无变化。ＮＴＨＩ状态后，所有切面，包括９个有心内膜显示不清的切面在静息、５μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ、１０μｇ／ｋｇ／ｍｉｎ和用药后３～５分钟均提高了对心内膜的识别能力（达３级）。因此，ＮＴＨＩ可明显提高对静息状态和负荷时心内膜边界的识别能力，既使对声窗较差、常规超声显示不清的节段也可改善静息和负荷时的心内膜边界。该方法简便易行，有助于更好地进行超声负荷试验结果的判定及心功能的分析，对拓展负荷超声试验的应用范围、提高诊断的准确性有着重要意义     

氯化高铁血红素对正常及再生障碍性贫血小鼠红系祖细胞的体？…

目的：研究氯化高铁血红素（Ｈｍ）对正常及再生障碍性贫血（再障）小鼠红系祖细胞（ＢＦＵ－Ｅ和ＣＦＵ－Ｅ）的体内诱导作用。方法：分不同剂量诱导组（０．６５，６．５０，１３．００μｇ／ｇ体重，诱导时间为静脉注射后６小时）及不同时间诱导组（注射后６，１２及２４小时，Ｈｍ剂量为６．５０μｇ／ｇ体重），采用甲基纤维素体系进行红系祖细胞培养。结果：再障小鼠骨髓ＢＦＵ－Ｅ数量（３±２个／股骨）及ＣＦＵ－Ｅ数量（１     

参麦注射液与氨茶碱治疗膈肌疲劳的临床对照研究

６４例ＣＯＰＤ伴呼吸衰竭时隔肌疲劳的住院病人，随机分成参麦组３３例和氨茶碱组３１例。在予抗感染、吸氧等综合治疗基础上，参麦组加用参麦注射液（１０ ｍＬ含人参、麦冬各 １ｇ） ４０ ｍＬ加入 １０％葡萄糖注射液 １００ ｍＬ静脉滴注；氨茶碱组以氨茶碱 ０．２５ ｇ加入 １０％葡萄糖注射液 １００ｍＬ静脉滴注。观察隔肌疲劳消失的起效时间、２４ 小时维持有效率及治疗前、后动脉血气的变化。 结果：在膈肌疲劳的疗效方面，治疗３０分钟内有效率、２４小时维持有效率参麦组分别为７６％、４０％，氨茶碱组为５２％、３％，经统计…     

国产洛美沙星治疗细菌性感染43例

本文报道用国产洛美沙星治疗各种细菌性感染４３例，其中１１例与依诺沙星治疗组１０例作随机对照，剂量均为０．２ｇ，每日三次口服。疗程５￣１０天。结果随机对照组洛美沙星与依诺沙星临床治疗分别为１００％和４０％（Ｐ〈０．０５）。洛美沙星开放组３２例，临床疗效９０．６３％。全部４３例（随机组１１例加开放组３２例）的总临床有效率为９３．０２％。本文证明国产洛美沙星对性感染有很好的疗效。     

老年人急性髓细胞白血病不同剂量化疗效观察

目的 探讨老年人急性髓细胞白血症，不同化疗剂量的疗效。方法 ３０例患者采用ＤＡＥ和ＨＡＥ方案联合化疗，分为中剂量组及小剂量组各１５例，观察其缓解率、生存时间。结果 两组总有效率７３．３，ＣＲ率４６．７％，ＰＲ２６．７％。中剂量组ＣＲ９例（６０．０％），平均ＣＲ时间１０．３月，平均生存时间１１．７月，平均生存时间１２．７月；ＰＲ６例（４０．０％），平均生存时间７．３月。结论 对老年白血病患者治疗应个     

中西医结合治疗急性有机磷农药中毒迟发性神经病13例

观察中西医结合治疗急性有机磷农药中毒迟发性神经病的疗效。方法：１３例急性有机磷农经中毒迟发性神经病患者采用西医常规疗法（泼尼松１０ｍｇ肌注，每日２次，维生素Ｂ１ １００ｍｇ、维生素Ｂ１２ ５００μｇ肌注，每日１次；１０％葡萄糖５００ｍｌ加胞二磷胆碱０．５ｇ静滴，每日１次），同时加服中药参苓白术散并针刺，按摩治疗。结果：治愈７例，显效３例，无效２例，治愈率５３．８％，总有效率８４．６％。中西医结合治     

层粘连蛋白的ELISA检测

应用本室的制备的两株抗人胎盘层粘连蛋白（ＬＮ）单克隆抗体３Ａ１５和１Ｂ５及ＬＮ标准，建立了测定血清Ｌ怕双单放夹心ＥＬＩＳＡ法，本法稳定，检测下限为１０μｇ／Ｌ，在１０－５００μｇ／Ｌ之间呈线性关系，两份样本批内平均ＣＶ为６．８％和９．２％，批间ＣＶ为５．６％和６．１％，回收率平均为８８％。     

足叶乙甙诱导HL-60细胞凋亡过程中电化学行为的研究

目的研究药物诱导白血病细胞凋亡中的电化学变化及其意义。方法使用电化学传感器检测经足叶乙甙（Ｖｐ１６）诱导的ＨＬ６０细胞凋亡。结果２～２００μｇ／ｍｌＶｐ１６作用于ＨＬ６０细胞２４小时的过程中,随着药物剂量的增大,细胞峰值电流逐渐降低,Ｖｐ１６２μｇ／ｍｌ时即可观察到细胞电化学活性较对照组下降,２０μｇ／ｍｌ时明显下降。以Ｖｐ１６２００μｇ／ｍｌ诱导细胞凋亡,通过ＤＮＡ含量分析显示在２,３,４小时细胞凋亡率为１０．５％～２０．０％,用电化学传感器方法检测细胞电化学活性改变差异明显,峰值电流从１．８μＡ降至０４μＡ,４小时时峰值电流降至用药前的１／５。结论在细胞凋亡早期启动阶段的电化学信号改变具有一定的早期意义和蓄积性。