三种固定方法治疗髌骨骨折102例效果比较

目的:探讨三种固定方法治疗髌骨骨折的效果及护理方法. 方法:对102例髌骨骨折患者分别行克氏针张力带钢丝内固定、丝线环扎内固定 石膏外固定及经皮穿刺克氏针张力带钢丝内固定治疗,对比3种方法的疗效、并发症发生率及住院、术后下床活动、术后膝关节屈伸锻炼平均天数. 结果:全部病例随访6～7个月,克氏针张力带钢丝内固定、丝线环扎内固定 石膏外固定及经皮穿刺克氏针张力带钢丝内固定的治疗优良率分别为71.4%、62.5%和96.4%.并发症发生率及住院、术后下床活动、术后膝关节屈伸锻炼平均天数从高到低排列依次为丝线环扎内固定 石膏外固定、克氏针张力带钢丝内固定、经皮穿刺克氏针张力带钢丝内固定. 结论:经皮穿刺克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折具有创伤小、患者恢复快的优点,同时能提供早期活动足够强度,膝关节功能恢复满意,并发症少.     

三种内固定方法治疗髌骨骨折84例

2000年1月～2007年6月，我们收治髌骨骨折84例，分别采取丝线、钢丝、AO张力带钢丝等固定治疗，效果满意。     

髌骨骨折三种内固定方法疗效比较

目的 探讨髌骨骨折治疗中三种内固定方法的临床价值.方法 选取60例髌骨骨折患者作为研究对象,并且随机分成三组,分别实施镍钛聚髌器内固定治疗、改良张力带钢丝内固定术治疗以及粗丝线环形缝合内固定治疗.对比分析三组患者在接受手术治疗后的3个月与6个月时的疗效.结果 三组患者在手术时间、术中出血、术后出血以及住院时间4个方面均没有显著差异（P〉0.05）.治疗3个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的膝关节活动度有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.治疗6个月后,镍钛聚髌器内固定治疗组患者的总有效率显著高于其他两组患者（P〈0.05）.结论 在解剖复位、内固定坚强性、膝关节活动度等方面取得最理想效果的是镍钛聚髌器固定,其次是改良张力带钢丝内固定术,再次是粗丝线环形缝合固定法.在术后加以适当的主动训练,有助于减轻肿胀与疼痛,提高伤肢静脉回流,防止创伤性关节炎,促进关节功能恢复.     

髌骨骨折中三种内固定方法的比较

目的比较钢丝环抱缝合，张力带及镍钛-聚髌器治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2002年8月～2007年8月的69例髌骨骨折手术治疗的患者，其中20例采用钢丝环抱缝合内固定治疗，15例采用张力带内固定治疗，34例镍钛-聚髌器内固定，比较三种技术的临床疗效。结果本组69例均获得随访，时间3～18个月使用陆裕朴功能评定标准：钢丝环抱缝合组，优12例，良5例，可3例；张力带组优13例，良2例；镍钛-聚髌器组优28例，良6例。结论镍钛-聚髌器更符合骨折内固定的生物力学要求，临床应用中明显缩短手术时间，减少骨折并发症的发生，对髌骨骨折，尤其对髌骨粉碎性骨折治疗是一种好的方法。     

治疗髌骨骨折的两种内固定方法

髌骨骨折占全部骨折损伤10％,大部分髌骨骨折由直接或间接暴力联合所致。髌骨骨折造成的重要影响为伸膝装置连续性丧失及潜在髌股关节失配,应以尽可能达到解剖复位,牢固内固定,恢复良好功能,防止创伤性关节炎的发生为原则。本院自2004年8月至2007年8月对64例粉碎性髌骨骨折分别行Magnuson钢丝加张力带钢丝内固定或改良张力带钢丝内固定,报告如下。     

髌骨骨折内固定方法比较

目的：探讨髌骨骨折内固定的方式及疗效。方法：对102例髌骨骨折采用不同的内固定方法,分析其疗效。结果：术后平均随访15个月（6-24个月）。对48例髌骨横断性骨折,环形钢丝法（n=11）、克氏针“8”字钢丝张力带法（n=14）、环形钢丝加“8”字钢丝张力带法（n=10）、镍钛-聚髌器法（n=13）的优良率分别为54.5%、78.6%、90%和92.3%;对54例髌骨粉碎性骨折,环形钢丝加“8”字钢丝张力带法（n=26）和镍钛-聚髌器法（n=28）的优良率为80.8%和89.3%。治疗髌骨骨折,环形钢丝法疗效最差,而镍钛-聚髌器法疗效最佳。对横断性髌骨骨折,克氏针“8”字钢丝张力带法和镍钛-聚髌器法的疗效差异无显著性（P〉0.05）;而对于髌骨粉碎性骨折,镍钛-聚髌器法优于钢丝环扎加“8”字钢丝张力带法（P〈0.01）。结论：环形钢丝法不应作为治疗常规和首选,对于髌骨横断性骨折,克氏针“8”字钢丝张力带固定,效果良好;对于粉碎性髌骨骨折,钢丝环扎加“8”字钢丝张力带固定及镍钛-聚髌器是有效、可靠的手术方式。     

髌骨骨折三种内固定方法比较

目的：比较不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效。方法：于1998年2月至2000年2月,采用单根钢丝环扎、双克氏针钢丝张力带和双圈钢丝张力带三种方法治疗630例髌骨骨折。结果：双圈钢丝张力带固定疗效最好,其次为双克氏针张力带固定,为单根钢丝环扎。结论：双圈钢丝张力带固定适用于各种类型髌骨骨折,是手术治疗髌骨骨折的最佳选择之一。     

髌骨骨折内固定治疗30例

我院１９９１年以来应用改良ＡＯ张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折３０例，疗效满意，现报告如下。１临床资料１１一般资料：本组３０例，均为闭合性骨折，男２０例，女１０例。年龄１７～６８岁，平均４２５岁，左１３例，右１７例。横形骨折２４例，粉碎性骨折６例，全...     

钢丝内固定治疗髌骨骨折25例

目的总结采用钢丝内固定治疗髌骨骨折治疗效果。方法2006—2007年共收治髌骨骨折25例，均行钢丝内固定。结果本组25例钢丝内固定满意。术后3个月x线摄片骨折均愈合。结论采用钢丝内固定治疗髌骨骨折是一种行之有效的方法，具有损伤少、固定牢固、术后膝关节功能恢复快、操作简单等优点，尤其适用于乡镇卫生院开展。     

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折92例体会

改良钢丝张力带固定治疗髌骨骨折９２例体会广东省东莞市人民医院骨科莫新发卓新明何仲佳我科于１９８８年５月～１９９５年１１月间共收治髌骨骨折９２例，应用改良钢丝张力带内固定，术后经随访均获得满意的疗效。临床资料１．一般资料：９２例髌骨骨折患者中，男５９例...     

髌骨骨折张力带固定治疗现状

髌骨骨折是常见的关节内骨折 ,其发生率据报道约占全身各部骨折的1 65 % [1] :其治疗方法比较多 ,以手术方法为主 ,疗效报道也不尽相同 ;但其治疗的主要目的在于恢复伸膝装置的连续性 ,恢复及维持关节面的解剖复位 ,以便于早期活动 ,避免继发性创伤性关节炎的发生。经典的几种张力带固定法对于横形骨折来说是首选的治疗方法[2 ] ,有许多医师对其进行了系统的研究 ,并作了各种有益的改进 ,也取得了不错的临床效果。随着材料学的发展 ,应用生物降解材料制作的可吸收张力带内固定治疗髌骨骨折 ,具有骨折愈合后不需要再次手术取出内固定物等优点…     

髌骨骨折内固定方法的选择

髌骨骨折是下肢损伤中常见的一种骨折，治疗上多主张尽早切开复位内固定，其内固定的方法繁多，各有其优缺点，我院自1995年～2002年共收治髌骨骨折107例，分别采取了不同的内固定方法，现总结比较如下：     

丝线内固定治疗髌骨骨折效果

自1997年5月-2007年8月，我院共收治不同类型的髌骨骨折260例，均采用丝线双半环形缝合结扎内固定。术后患肢自然伸直位，勿需外固定，指导病人有计划的早期进行患肢功能练习，收到满意效果，报告如下：     

聚髌器内固定治疗髌骨骨折

目的探讨聚髌器内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对84例髌骨骨折行切开复位聚髌器内固定术，观察术后疗效。结果本组84例随访8个月～2年，根据陆裕朴等提出的膝关节功能评定标准：优51例，良30例，可3例，优良率为96．4％。结论聚髌器治疗髌骨骨折固定牢靠，可以早期功能锻炼，有利于膝关节功能恢复。     

经皮X线监视下松质骨螺钉固定治疗髌骨骨折33例

我院骨科于1992年10月-1997年10月,对36例髌骨骨折病人,应用经皮X线监视下松质骨螺钉固定治疗,随访33例疗效良好.     

比较粉碎髌骨骨折两种内固定的疗效

治疗有移位髌骨骨折的方法有多种,为探讨有效治疗方法,采用切开AO张力带内固定和切开钢丝环扎内固定两种不同术式进行治疗,分析其疗效差异,报告如下。     

聚髌器内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折约占全身各部骨折的1.65%。内固定的方法很多,目的是恢复髌股关节的局部解剖形态,保持断端复位,对抗相应张力,尽早恢复膝关节的活动。自2003￣2005年,作者采用膝部正中纵形切口,聚髌器内固定治疗髌骨骨折35例,效果良好。现总结报告如下:1临床资料本组35例,男18例,女17例;年龄最小19岁,最大70岁;右膝21例,左膝14例;均为行走或运动时不慎跌倒,膝关节着地受伤;横形骨折26例(其中上极3例,中部16例,下极7例),粉碎性骨折9例;开放性(伤口1￣5cm)骨折4例,闭合性骨折31例;伤后至手术时间最短1d,最长7d。2治疗方法采用连续硬膜外麻醉,大腿中上…     

Cable-Pin内固定系统治疗髌骨骨折

目的 探讨Cable-Pin固定系统治疗髌骨骨折的手术方式及疗效.方法 2007年6月～2008年12月采用Cable-Pin固定系统治疗髌骨骨折29例,采用髌前正中纵行切口,行骨折复位,2.0mm克氏针纵行平行打两孔,拧入捆绑带的螺丝钉部分,然后在髌骨骨块横行钻一骨隧道,用钢缆穿过隧道,在前方＂8＂字结扎.专用器械收紧卡扣将钢缆固定.结果 该组29例均获随访.随访时间6～24月,平均13月.采用Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行功能评价：优23例,良6例.未出现骨折移位;未出现卡扣松动或断裂;未出现捆绑带或钉尾凸出;未出现刺激皮肤等并发症.结论 Cable-Pin固定系统治疗髌骨骨折可更早期行关节活动避免关节僵硬,并有效避免螺钉脱出.     

髌骨骨折83例术后康复护理

对83例髌骨骨折患者根据骨折情况采取正确的固定,并进行相应的康复护理.结果术后8个月～5年随访80例患者,功能恢复均为优良.认为合理的固定并配合相应的康复护理可促进患者功能恢复.     

髌骨骨折抓髌器固定的护理及练功指导

髌骨骨折是临床上较为常见的骨折，抓拒器治疗髌骨骨折是一种新方法。该法具有减少病人痛苦，骨折复位好，固定牢靠，可早期进行功能锻炼，使关节功能和骨折同步恢复等优点。本文就其治疗方法及固定术前后的护理和练功指导问题浅谈如下。1治疗方法患者取仰卧位，常规消毒膝关节部位皮肤，铺布、麻醉。先抽吸关节内积血后，助手手法使分离的骨折块基本复位二术者用手绷紧伐前皮肤，摸清远近骨折块的位置及前后的厚度，借用X光透视核准骨折块上下极前后的中点为进爪点，将抓髌器的宽距爪先插入近骨块上极，然后插窄距爪于远骨折块下极，最后…