健康信念模式团体效能干预对结直肠癌术后患者自我效能、遵医行为的影响

目的 探讨健康信念模式团体效能干预对结直肠癌术后患者自我效能、遵医行为的影响.方法 将2018年1月至2019年8月收治的36例结直肠癌患者作为对照组,给予常规护理干预.将2019年9月至2021年3月收治的39例结直肠癌患者作为观察组,给予健康信念模式团体效能干预.比较两组患者的自我效能、日常生活能力、心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、遵医行为和生活质量[生活质量综合评定量表(GQOL-74)].结果干预后,两组患者自我效能调查问卷评分、Barthel指数、GQOL-74量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05), SCL-90量表各维度评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者自我效能调查问卷评分、Barthel指数、GQOL-74量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05),SCL-90量表各维度评分均低于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者的遵医行为均优于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者的遵医行为优于对照组(P﹤0.05).结论 健康信念模式团体效能模式有利于提高结直肠癌术后患者的自我效能及日常生活能力,改善遵医行为和心理状态,提高生活质量.     

整合式心理干预对肺癌患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响

目的探讨整合式心理干预对肺癌患者自我感受负担、负性情绪及遵医行为的影响。方法选择100例肺癌患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。观察组患者给予整合式心理干预,包括错误认知干预、不良行为干预、情感心理支持、疑惑解答支持和运动放松支持5个方面,对照组患者给予常规心理干预。分别采用自我感受负担量表和简明心境量表调查患者的心理负担和负性情绪,应用依从性调查表从运动、饮食、心理和药物4个维度评价患者的遵医行为。比较心理干预前和心理干预6周后患者的自我感受负担、负性情绪、遵医行为评分。结果心理干预前,两组患者的自我感受负担、负性情绪和遵医行为评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。心理干预后,观察组患者的自我感受负担评分为(61.05±6.48)分,明显低于对照组的(71.54±5.16)分,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者焦虑、抑郁、愤怒、疲劳、困惑5种负性情绪评分和总评分均明显低于对照组(P﹤0.01);观察组患者在运动、饮食、心理、药物方面的遵医行为评分及总评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。结论整合式心理干预有助于减轻肺癌患者的自我感受负担和负性情绪,增强患者的遵医行为,有利于患者积极接受治疗,获得更好的预后。     

老年髋部骨折患者合并胸腰椎压缩骨折的诊断与治疗

目的探讨老年髋部骨折患者重视合并胸腰椎压缩骨折的必要性,应将胸腰椎X线片列为该类患者的常规检查项目,避免漏诊,并探讨其治疗方法。方法对2014年4月至2015年10月我科收治的71例老年髋部骨折患者进行回顾性分析,按是否合并胸腰椎压缩骨折进行分组,分为合并胸腰椎压缩骨折组(18例)和单纯髋部骨折组(53例)。采用独立样本t检验,与单纯老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行比较。结果本组共71例,髋部骨折合并新鲜椎体压缩骨折患者18例,占比25.4%,远高于单纯老年骨质疏松性椎体压缩骨折发病率(1.16%),与单纯髋部骨折患者比较,术后3个月FIM评分(41.79±5.32 vs.42.38±6.65)差异无统计学意义(P0.05)。髋部骨折合并新鲜椎体压缩骨折组患者术前及术后1周腰部VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论应重视髋部骨折患者存在合并胸腰椎压缩骨折的可能性,可针对髋部骨折及椎体压缩骨折一期完成手术,改善患者的生活质量。     

老年髋部骨质疏松性骨折患者早期骨代谢的前瞻性研究

目的了解老年髋部骨质疏松性骨折患者早期骨代谢的特点,并对骨折早期骨代谢生化指标的变化情况进行分析,指导早期的抗骨质疏松治疗。方法本研究共纳入180例,分为老年髋部骨折组120例(股骨颈骨折60例和股骨粗隆间骨折60例)及非骨折组(60例)。老年髋部骨折组平均年龄为(80.1±7.1)岁,其中男34例,女86例。非骨折组平均年龄(78.5±4.6)岁,其中男25例,女35例。老年髋部骨折患者分别于入院后、术后第1天测量血清骨代谢相关生化指标[P1NP、β-CTX、OC、25(OH)D、ALP、钙、磷],术后测定骨密度。非骨折组入院后即测定血清骨代谢相关生化指标[P1NP、β-CTX、OC、25(OH)D、ALP、钙、磷]和骨密度。通过组间和组内独立样本t检验、χ~2检验和组内配对样本t检验,比较两组骨密度及骨代谢生化指标,并分别比较老年髋部骨折组内不同骨折类型患者及不同性别患者早期骨代谢生化指标的差异,分析老年髋部骨折患者早期骨代谢生化指标的变化情况。结果老年髋部骨折组与非骨折组相比,髋部骨密度较低,差异有统计学意义(P0.01),血清中25(OH)D水平较低,差异有统计学意义(P0.05),钙、磷水平较低,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),而P1NP、β-CTX、OC和ALP差异均无统计学意义(P0.05);老年髋部骨折组中,股骨粗隆间骨折患者与股骨颈骨折患者相比,血清钙水平较低,差异有统计学意义(P0.05),血清P1NP、β-CTX、OC、25(OH)D、ALP和磷差异均无统计学意义(P0.05);老年髋部骨折组中,女性患者与男性患者比较:血清OC、ALP和磷水平较高,差异有统计学意义(P0.01,P0.01,P0.05),血清P1NP、β-CTX、25(OH)D和钙水平差异均无统计学意义(P0.05);骨折早期骨代谢生化指标的变化情况:P1NP、OC、25(OH)D、钙水平明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01,P0.01,P0.01,P0.05),β-CTX、磷水平明显升高,差异有统计学意义(P0.01,P0.01)。结论与非骨折组相比,老年髋部骨折组髋部骨密度明显较低,25(OH)D、钙、磷水平明显较低,应重视25(OH)D和钙剂的补充;髋部骨折早期骨代谢水平即发生明显变化,骨形成减弱而骨破坏增强,应在早期进行抗骨质疏松治疗。     

正念减压训练疗法对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响

目的探讨正念减压训练疗法对胃癌术后化疗患者负性情绪和自我护理能力的影响。方法选取2015年1月至2020年1月辽宁省健康产业集团本钢总医院接诊的200例胃癌手术后化疗患者的病历资料进行回顾性分析。根据全部患者所接受的术后护理干预措施差异分为对照组以及观察组,每组100例。对照组患者化疗期间使用常规的护理干预。观察组在对照组护理方法基础上采取正念减压训练方法。对比两组患者的负性情绪状况[积极与消极情感量表(PANAS)评分]以及自我护理能力状况(自我护理能力量表评分)。结果干预后,观察组的正性情绪评分为(20.67±2.69)分,高于对照组的(18.62±2.23)分;观察组的负性情绪评分为(27.65±3.87)分低于对照组的(31.28±4.69)分,差异均有统计学意义(均P <0.05)。干预后,观察组的自我护理能力量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论手术后接受化疗的患者采用正念减压训练的干预方法,有助于缓解患者的不良情绪,提升自我护理能力。     

循经按摩联合系统康复功能训练对下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后肢体功能康复、Barthel指数及生活质量的影响

目的探讨循经按摩联合系统康复功能训练对下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后肢体功能康复、Barthel指数(BI)及生活质量等的影响。方法选取81例行人工假体置换术的下肢骨肿瘤患者。根据随机数字表法,将患者分为观察组40例和对照组41例。观察组患者术后采用循经按摩联合系统康复功能训练干预,对照组患者术后采用系统康复功能训练干预。采用Enneking评分、BI评分、世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)、视觉模拟评分法(VAS)分别评估并比较两组患者的肢体功能康复情况、日常生活能力、生活质量、患肢的疼痛程度。结果干预3个月后,观察组患者肢体功能康复的优良率为97.50%,明显高于对照组的73.17%(P﹤0.01);干预3个月后,观察组患者的BI评分为(72.32±15.21)分,高于对照组的(65.25±15.24)分(P﹤0.05);干预3个月后,观察组患者的生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神宗教评分均高于对照组(P﹤0.05);干预1个月、3个月后,观察组患者的患肢VAS评分均低于对照组(P﹤0.05)。结论循经按摩联合系统康复功能训练可促进下肢骨肿瘤患者人工假体置换术后患肢的功能康复,缓解肢体疼痛,提高日常生活能力和生活质量。     

延续护理对肝癌患者术后康复的影响

目的探讨延续护理对肝癌患者术后康复的影响。方法选取2013年1月至2016年1月间海南省五指山市第二人民医院行开腹肝切除术的76例原发性肝癌患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组38例。研究组患者在常规术后护理的基础上给予延续护理干预,对照组患者给予常规术后护理。对比两组患者出院时与出院6个月后的身心康复效果。结果研究组患者出院6个月后抑郁自评量表评分为(31.3±5.2)分、焦虑自评量表评分为(30.5±8.5)分和疼痛数字评分法评分为(3.5±1.5)分,均低于对照组患者的(45.9±5.3)分、(44.5±7.5)分和(4.8±2.2)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者出院时上述评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者生命质量量表评分为(56.6±5.6)分,高于对照组患者的(48.5±5.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理对肝癌术后患者身心康复具有积极地促进作用,适于临床推广。     

多模式健康宣教对肝癌经导管动脉栓塞化疗患者生活质量的影响

目的 探讨多模式健康宣教对肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)患者生活质量的影响.方法 按照健康宣教方式不同将210例肝癌TACE患者分为观察组和对照组,每组105例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予多模式健康宣教.干预前和干预1个月,比较两组患者负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、健康知识掌握度、自我效能、遵医行为和生活质量[癌症患者生命质量测定量表(QLICP)].结果 干预后,两组患者SDS、SAS评分低于本组干预前(P﹤0.05),健康知识掌握度、自我效能和遵医行为评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05),健康知识掌握度、自我效能和遵医行为评分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者QLICP量表各维度评分及总均分均高于本组干预前和对照组(P﹤0.05).观察组患者的满意度为96.19％,明显高于对照组患者的85.71％(P﹤0.01).结论 多模式健康宣教能够有效改善肝癌TACE患者焦虑、抑郁等负性情绪,改善治疗依从性、自我效能和生活质量.     

家庭支持和家庭韧性对妇科肿瘤术后复发恐惧的影响分析

目的 了解妇科肿瘤术后家庭支持和家庭韧性水平,并探讨其与疾病不确定感和肿瘤复发恐惧之间的链式中介效应。方法 利用家庭关怀度指数问卷(APGAR)、家庭韧性评估量表(FRAS)、疾病不确定感量表(MUIS)和肿瘤患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)对305例妇科肿瘤手术患者的家庭支持、家庭韧性、疾病不确定感和肿瘤复发恐惧现状进行调查,分析家庭支持、家庭韧性、疾病不确定感与肿瘤复发恐惧的关系及其链式中介效应情况,并分析APGAR、FRAS和MUIS评分预测肿瘤复发恐惧价值。结果 全组APGAR评分为(5.87±1.84)分,FRAS评分为(135.64±30.18)分,MUIS评分为(79.06±21.64)分;家庭支持(r=-0.822,P<0.001)、家庭韧性(r=-0.715,P<0.001)与肿瘤复发恐惧呈负相关,疾病不确定感与肿瘤复发恐惧呈正相关(r=0.744,P<0.001);家庭支持与家庭韧性评分呈正相关(r=0.644,P<0.001),家庭支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.696,P<0.001),家庭韧性与疾病不确定感呈负相...     

乳腺癌化疗患者正念水平与负性情绪及生活质量的相关性分析

目的:分析乳腺癌化疗患者正念水平与负面情绪及生活质量的相关性。方法:选择2016年4月至2018年5月在我院住院化疗的乳腺癌患者189例,按照中文版正念量表(MAAS)对患者正念水平进行评估,分为高正念水平组患者87例,低正念水平组患者102例。采用癌症康复系统评价简表（CARES-st）对患者生活质量进行评价,采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对患者负性情绪进行评定。分析患者正念水平与负性情绪及生活质量之间的相关性。结果:高正念水平组患者SAS、SDS评分均显著低于低正念水平组（P<0.05）。高正念水平组患者生活质量各维度评分及生活质量总评分均显著低于低正念水平组（P<0.05）。乳腺癌化疗患者正念水平评分与SAS、SDS及生活质量各维度评分、生活质量总分均呈显著负相关关系（P<0.05）。结论:乳腺癌化疗患者整体处于低正念状态,患者正念水平可影响其负性情绪以及生活质量,因此在治疗过程中应采取积极措施提高患者正念水平,从而有助于改善患者负性情绪以及生活质量。     

网络化持续康复护理支持对宫颈癌术后化疗患者遵医行为及细胞因子的影响

目的探讨网络化持续康复护理支持对宫颈癌术后化疗患者遵医行为及细胞因子的影响。方法选取2016年7月至2019年7月间营口市中心医院收治的78例宫颈癌术后化疗患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组39例。对照组患者采用常规护理,研究组患者在对照组基础上采用网络化持续康复护理支持,比较两组患者遵医行为、血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)和负性情绪(焦虑和抑郁评分)。结果研究组患者遵医总依从率为97. 4%,高于对照组的76. 9%,差异有统计学意义(P <0. 05)。干预前,两组患者BDNF和5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者BDNF和5-HT水平均提高,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。干预前,两组患者焦虑和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者焦虑和抑郁评分均降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论网络化持续康复护理支持应用于宫颈癌术后化疗患者,可提高患者遵医依从性,调节细胞因子BDNF和5-HT水平,改善负性情绪。     

膝关节骨折患者康复模式的前瞻性多中心研究

目的探讨膝关节骨折术后采用不同康复模式的治疗效果,提出适宜的膝关节骨折术后早期康复模式。方法纳入9家医院因膝关节骨折进行手术治疗后的279例患者作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组采用现行骨科康复模式,观察组采用骨科康复一体化模式进行术后康复。分别在术后5天、12周、24周行视觉模拟评分(visual analague scale,VAS)、关节活动度评定;术后12周、24周行HSS(hospital for special surgery)功能和Berg平衡量表评定。结果膝关节骨折患者VAS评分观察组术后5天(4.35±3.17)分,术后12周(1.07±1.17)分,术后24周(0.45±0.78)分与对照组术后5天(4.05±2.03)分,术后12周(1.35±1.44)分,术后24周(0.58±0.99)分,差异无统计学意义(P0.05)。Berg评分观察组术后12周(46.62±9.08)分,术后24周(53.78±4.90)分,对照组术后12周(43.27±12.35)分,术后24周(52.44±6.40)分,差异无统计学意义(P0.05)。观察组膝关节主动屈曲活动度术后5天(45.16±32.33)°,术后12周(115.23±18.07)°,均优于对照组术后5天(30.36±32.15)°,术后12周(109.71±25.31)°(P=0.006,P=0.041),术后24周两组差异无统计学意义;膝关节主动伸直活动度观察组术后5天(1.50±4.67)°,术后12周(2.01±4.34)°,术后24周(1.06±3.64)°,对照组术后5天(1.14±5.66)°,术后12周(2.08±5.26)°,术后24周(1.03±4.10)°,差异无统计学意义(P0.05);HSS评分观察组术后12周(73.52±14.46)分,术后24周(91.35±9.94)分,对照组术后12周(71.14±14.15)分,术后24周(90.11±10.24)分,差异无统计学意义(P0.05),HSS"功能"维度观察组术后12周(16.12±5.26)分,显著优于对照组(13.88±5.40)分(P=0.003)。结论骨科康复一体化模式不增加膝关节骨折术后患者的疼痛,可更好地改善膝关节骨折患者术后功能指标,适合作为膝关节骨折术后早期康复模式。     

外科手术脊髓松解减压对脊髓损伤患者功能恢复的影响

目的探讨外科手术脊髓松解减压在脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者功能恢复中的作用。方法 2012年1月至2014年12月,我院行外科手术脊髓松解减压治疗的SCI患者16例,其中男13例,女3例,年龄23~61岁,平均(38.56±10.77)岁;随访3~24个月,平均(18.44±10.06)个月,损伤程度根据美国脊髓损伤协会(American spinal injury association,ASIA)评分分级。所有患者均纵行切开硬膜显露脊髓,探查确定脊髓浅表软化区或瘢痕区,纵切,清创,髓内减压。配合术后早期康复治疗。采用ASIA评分、Barthel指数及功能独立性测量(functional independence measurement,FIM)评定患者的功能状况。结果经过外科手术脊髓松解减压治疗后,SCI患者的ASIA分级较治疗前明显改善,Barthel指数术后评分(45.00±29.72)分较术前(30.31±24.25)分显著提高,差异有统计学意义(P0.05),FIM术后评分(79.69±16.42)分较术前(61.13±14.21)分显著提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 SCI患者经过外科手术脊髓松解减压治疗后,运动功能和生活自理能力(activities of daily living,ADL)得到明显提高和改善,促进其尽早回归家庭和社会。     

肿瘤康复乐园对肿瘤放化疗患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察在医院组织肿瘤康复乐园对肿瘤放化疗患者焦虑情绪的影响。方法选择2013年6月至2013年12月间收治的160例肿瘤患者作为研究对象,均行放化疗治疗,按照数字随机法分为两组,每组80例,对照组采取常规护理模式,观察组在对照组基础上定期举办肿瘤康复乐园活动,比较两组患者疗效差异及情绪变化。结果观察组入院后Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为(39.1±4.1)分、(42.1±5.1)分,均低于对照组(51.2±4.3)分、(57.9±4.9)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组入院后SAS评分、SDS评分与入院时比较均有明显统计学差异(P<0.05);经比较,观察组日常生活质量相关指标睡眠状况、精神状况、饮食情况、心理状况评分,分别为(4.67±0.66)分、(4.26±0.72)分、(4.43±0.87)分、(4.42±0.77)分,均优于对照组(P<0.05);观察组满意度评分为(9.34±0.45)分,明显高于对照组(7.31±0.49)分(P<0.05)。结论肿瘤康复乐园可缓解肿瘤放化疗患者焦虑情绪,对其心理状态好转具有重要价值。     

半肩关节置换与肱骨近端内固定锁定系统钢板治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效对比

目的比较半肩关节置换术(hemiarthroplasty,HA)与肱骨近端内固定锁定系统(proximal humeral internal locking system,PHILOS)治疗老年复杂肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2017年3月,手术治疗的51例老年复杂肱骨近端骨折患者资料,其中男11例,女40例,平均年龄73.3岁。根据手术方式分为HA组(19例),PHILOS组(32例)。记录比较两组手术时间、失血量、住院时间、花费、末次随访Neer肩关节评分、VAS评分以及随访期间并发症的情况。结果所有患者随访时间12～62个月,平均(31.0±13.2)个月。手术时间:HA组(91±13) min小于PHILOS组(104±16) min;差异有统计学意义(P0.05);围术期失血量(212±45) ml小于PHILOS组(362±84) ml,差异有统计学意义(P0.05);Neer评分:HA组(1.53±0.77)分优于PHILOS组(2.24±1.03)分,差异有统计学意义(P0.05);VAS评分:HA组(85.20±7.50)分优于PHILOS组(79.8±7.0)分,差异有统计学意义(P0.05);术前等待时间:HA组(4.4±1.9)天,PHILOS组(3.2±1.6)天,差异有统计学意义(P0.05);住院时间:HA组(16.2±5.0)天,PHILOS组(11.2±4.3)天,差异有统计学意义(P0.05);住院花费:HA组(75624±16509)元,PHILOS组(43160±7788)元,差异有统计学意义(P0.05);术后并发症发生率:HA组和PHILOS组差异无统计学意义(P0.05)。结论相对于PHILOS钢板内固定术,对于老年复杂肱骨近端骨折,HA住院时间较长、花费较多,但是手术时间短、出血少,通过积极的康复锻炼可以获得较好的术后功能。     

疼痛灾难化评分量表和骨关节炎疼痛评分在骨关节炎患者治疗中的意义

目的评估膝骨关节炎患者灾难化程度和躯体功能损伤间的关系。方法纳入于临清市人民医院骨科门诊和急诊就诊的患者各50例,记录其基本资料、Lequesne指数和PCS评分。运用统计方法评估Lequesne指数和PCS评分的相关性。结果 100例中,其中男43例,女57例,平均年龄(64.8±1.2)岁。影像学评分为(2.66±0.1)分。PCS评分为(13.0±1.2)分,Lequesne指数为10.5±0.5。Lequesne指数与影像学评分间存在弱相关(r=0.3,P0.01)。PCS评分和Lequesne指数间存在中度相关性(r=0.47,P0.0001)。结论骨关节炎患者Lequesne评分与灾难化间存在中度相关性。处理骨关节炎患者时,Lequesne指数具有一定的筛查患者是否存在灾难化的能力。     

中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义

目的探讨中晚期非小细胞肺癌患者的心理特征及临床意义。方法选取110例新确诊的中晚期非小细胞肺癌患者,分别采用Connor-Davidson心理韧性量表(CD-RISC)、Zung抑郁自评量表、一般自我效能感量表(GSES)、社会支持评定量表(SSRS)、医学应对问卷(MCMQ)和世界卫生组织生存质量(WHOQOL-100)测定量表对患者的心理弹性、抑郁程度、自我效能水平、社会支持、应对方式和生活质量进行评分,分析患者心理弹性评分与各量表评分的相关性。结果新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性总分为(58.5±12.6)分,抑郁评分为(59.2±8.7)分,自我效能水平评分为(31.5±7.7)分,社会支持评分为(36.9±7.5)分,生活质量评分为(59.7±13.2)分。应对方式评分中,面对应对、回避应对及屈服应对评分分别为(18.7±5.5)、(15.2±3.9)和(9.4±3.5)分。新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分与自我效能水平、社会支持、面对应对及生活质量评分均呈正相关(P﹤0.01),与屈服应对、抑郁评分均呈负相关(P﹤0.01)。结论新确诊中晚期非小细胞肺癌患者的心理弹性评分较低,且与自我效能、社会支持、面对应对和生活质量评分均呈正相关,与屈服应对、抑郁评分均呈负相关。     

融合团队管理的正念减压疗法对胶质瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的 探讨融合团队管理的正念减压疗法对胶质瘤患者癌因性疲乏和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将86例胶质瘤患者分为对照组和干预组,每组43例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受融合团队管理的正念减压疗法干预.干预前后,采用简易疲乏量表中文版评估两组患者的疲乏程度,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估负性情绪,采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量,依据Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、饮食依从性问卷、运动依从性问卷评估两组患者的饮食依从、用药依从、运动依从情况.结果 干预后,干预组患者的疲乏程度优于对照组患者(Z=8.090,P=0.017).干预后,干预组患者SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.05).干预后,干预组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、总体健康状况评分均高于对照组患者,疲倦、气促、失眠、食欲丧失评分均低于对照组患者(P﹤0.05).干预组患者依从率为86.05％,高于对照组患者的65.12％(P﹤0.05).结论 融合团队管理的正念减压疗法可改善胶质瘤患者癌因性疲乏程度和生活质量,缓解负性情绪.     

围术期护理对老年卵巢癌患者的效果观察

目的探讨160例老年卵巢癌患者围术期护理效果。方法选取2014年1月至2015年12月间哈尔滨医科大学附属临床第一医院收治的160例老年卵巢癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组80例。观察组患者采用围术期护理,对照组患者采用常规护理,观察两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生存质量评分(心理领域、生理领域、环境领域和社会领域)及不良反应情况。结果护理后,观察组患者SAS和SDS评分与对照组比较为(36.70±6.39)分vs(42.32±7.20)分和(38.92±7.81)分vs(44.38±6.29)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者心理领域、生理领域、环境领域和社会领域各评分与对照组比较为(14.94±3.27)分vs(11.29±3.11)分、(15.37±4.01)分vs(12.23±3.87)分、(15.29±4.21)分vs(12.63±3.81)分、(16.39±4.12)分vs(13.28±3.92)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为6.3%(5/80),小于对照组患者的31.3%(25/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 80例老年卵巢癌患者采用围术期护理,能够有效减少并发症,提高治疗疗效。     

医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果

目的探讨医护一体化护理改善老年肺癌患者生活质量及心理状态的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月间收治的34例肺癌患者作为观察组,采用医护一体化护理;选择2012年6月至2013年6月收治的34例肺癌患者作为对照组,采用常规护理。观察并比较两组患者医护一体化护理的临床效果。结果观察组患者的有效率为82.4%,高于对照组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的总体健康评分为(40.14±7.55)分,高于护理前的(28.05±7.55)分,差异有统计学意义(P<0.01);护理后,观察组的总体健康评分及各子项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);护理后观察组的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别为(26.08±2.69)分和(27.69±2.68)分,低于对照组的(42.31±4.57)分和(46.36±4.55)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度为(95.52±0.004)分,高于对照组的(82.71±0.47)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护士满意度评分为(4.33±0.05)分,高于对照组的(3.21±0.003)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护一体化护理有助于提高老年患者的生活质量,改善患者的心理状态,提升护士和患者的满意度,值得临床推广使用。