肾素-血管紧张素系统阻滞剂预防早产儿视网膜病变研究

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的主要效应产物和多种器官有效的生长因子.在早产儿视网膜病变(ROP)等缺血性视网膜病变中,RAS上调,视网膜RAS被激活,刺激具有促微血管渗漏、周细胞迁移、新生血管生成和纤维化功能的血管内皮生长因子(VEGF)等上调.对RAS的阻滞主要通过血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来实现.RAS阻滞剂在ROP的发生发展过程中可能具有防止和减弱病理性血管生成的作用.对RAS的阻断有望成为ROP的治疗途径.     

肾素-血管紧张素系统阻滞剂预防早产儿视网膜病变研究

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的主要效应产物和多种器官有效的生长因子.在早产儿视网膜病变(ROP)等缺血性视网膜病变中,RAS上调,视网膜RAS被激活,刺激具有促微血管渗漏、周细胞迁移、新生血管生成和纤维化功能的血管内皮生长因子(VEGF)等上调.对RAS的阻滞主要通过血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来实现.RAS阻滞剂在ROP的发生发展过程中可能具有防止和减弱病理性血管生成的作用.对RAS的阻断有望成为ROP的治疗途径.     

肾素-血管紧张素系统阻滞剂预防早产儿视网膜病变研究

血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)的主要效应产物和多种器官有效的生长因子.在早产儿视网膜病变(ROP)等缺血性视网膜病变中,RAS上调,视网膜RAS被激活,刺激具有促微血管渗漏、周细胞迁移、新生血管生成和纤维化功能的血管内皮生长因子(VEGF)等上调.对RAS的阻滞主要通过血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来实现.RAS阻滞剂在ROP的发生发展过程中可能具有防止和减弱病理性血管生成的作用.对RAS的阻断有望成为ROP的治疗途径.     

肾素-血管紧张素系统与糖尿病视网膜病变

肾素-血管紧张素（renin-angiotension-system,RAS）系统生物学作用主要是通过血管紧张素II（angiotensin II,ATII）与其受体（angiotensin type 1 receptor,AT1和angiotensin type 2 receptor, AT2）结合来实现的，因此抑制 ATII的生成及阻断ATII与其受体的结合，会起到对RAS作用的抑制。现已证实，视网膜存在独立的RAS系统；糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）时，视网膜局部ATII及血管紧张素转化酶（ang iotensin converting enzyme,ACE）活性增高。抑制血管紧张素I（angiotensin I，AT I）转化 成ATⅡ的药物即血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors ,ACEI）和AT2受体阻断药氯沙坦等将为防治DR提供新思路。现就ATII、ACE、ACEI 、AT1受体拮 抗剂与DR的关系及其作用机制等方面作一综述。（中华眼底病杂志，2003，19：333-404）     

肾素-血管紧张素系统与糖尿病视网膜病变

肾素 血管紧张素系统 (RAS)是维持体内外电解质平衡及血管抗性的主要因素 ,但在糖尿病视网膜病变的发生发展过程中所起的作用研究较少 ,现就RAS与糖尿病视网膜病变的关系作一综述。     

肾素-血管紧张素系统在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病严重的微血管并发症之一,是目前发达国家成人致盲的主要原因。随着社会的进步和人民生活水平的提高,糖尿病的发病率日趋增多,已经成为危害人类健康的一种严重的侵犯全身多个系统的代谢病,其所引起的眼部并发症成为目前世界上主要的致盲眼病之一。因此,研究DR的发病机制,探讨其治疗途径,是当前眼科领域攻关的重要课题。最新的研究表明,眼部组织具有独立合成肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的能力,而且RAS参与了DR的发生发展,阻断RAS对于阻止和治疗DR可能具有重要价值。     

直接肾素阻滞剂Aliskiren预防早产儿视网膜病变

肾素作为肾素-血管紧张素系统（ｒｅｎｉｎ-ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｓｙｓｔｅｍ,ＲＡＳ）中上游生长因子,对ＲＡＳ链起着特异性限速的作用。在早产儿视网膜病变等缺血性视网膜病变中,ＲＡＳ上调,视网膜ＲＡＳ被激活,刺激血管内皮生长因子等上调,导致血管渗漏、血管内皮细胞增生和新生血管形成等血管病理性改变。直接肾素抑制剂Ａｌｉｓｋｉｒｅｎ作为阻断ＲＡＳ的新途径,在防止和减弱病理性血管生成的过程中发挥了明显作用。Ａｌｉｓｋｉｒｅｎ的应用有望成为早产儿视网膜病变的预防及治疗途径。     

眼局部肾素血管紧张素系统与青光眼

青光眼的发生和发展是多因素造成的,治疗和预防也是多方面的.随着研究的深入,眼局部组织的肾素血管紧张素系统(RAS)在这一疾病中的作用日益受到重视.就RAS在青光眼的诊断、治疗及病理生理中的作用进行综述.     

肾素-血管紧张素系统在年龄相关性黄斑变性中的研究

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种常见于50岁以上人群的慢性进行性退化的黄斑疾病,是发达国家老年人视力丧失的主要原因.在我国随着人口老龄化的到来,该病的发病率也逐年上升,但其发病机制尚不明确.最新研究表明,眼局部具有独立形成肾素-血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的能力,并且多项研究表明RAS在AMD的早期和晚期均直接参与了疾病的发生发展,在AMD的发病过程中起到了重要作用,本文就关于RAS在AMD中的作用机制做一简要综述.     

血管紧张素Ⅱ和血管内皮生长因子在视网膜新生血管中的表达及意义

目的:探讨血管紧张素II(angiotensin II,Ang II)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在视网膜新生血管发生发展中的作用。方法:随机对照实验研究。选取7d龄C57BL/6J新生小鼠40只,随机分为2组:正常对照组和高氧模型组,每组20只,高氧模型组建立氧诱导视网膜病变模型。采用荧光素血管灌注视网膜铺片观察视网膜血管形态学改变;制作视网膜组织切片并进行HE染色计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数;采用Western blot检测视网膜Ang II和VEGF蛋白的表达。采用独立样本t检验和Pearson相关分析进行统计学分析,以P<0.05作为差异具有统计学意义。结果:荧光素血管灌注视网膜铺片:高氧模型组较正常对照组可见大量新生血管丛,伴明显荧光渗漏。突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数:高氧模型组(43.23±2.57)个较正常对照组(1.37±0.93)个明显增多,差异具有统计学意义(P=0.00)。视网膜Ang II蛋白表达水平:高氧模型组(0.365±0.004)较正常对照组(0.035±0.003)明显上调,差异具有统计学意义(P=0.00)。视网膜VEGF蛋白表达水平:高氧模型组(0.372±0.004)较正常对照组(0.049±0.007)明显上调,差异具有统计学意义(P=0.00)。结论:Ang II促血管生成的作用与VEGF存在明确的联系,Ang II通过上调VEGF参与视网膜新生血管的形成。     

眼部肾素—血管紧张素系统的研究

肾素－血管紧张素系统是维持体内电解质平衡及血管抗性的主要因素,但在眼部的生理作用仍不清楚。本文对这一系统在眼部产生部位,生理和病理作用及对眼部疾病的诊断价值进行了探讨。     

感染和炎症与早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变（ROP）的发生发展受到多种细胞因子、细胞外基质成分以及生长因子网络等的紧密调控。除了低出生体重、小胎龄和分娩后补充用氧以及维生素E水平不足、吲哚美辛治疗动脉导管未闭、高碳酸血症、输血及血液制品、孕母服用阿司匹林等因素与其发生发展具有较大的相关性之外,近年研究发现,产前宫内感染和胎儿炎症反应是早产以及新生儿肺和大脑功能障碍的重要致病因素;胎儿暴露于感染以及胎盘和（或）新生儿体液中高浓度的炎症相关蛋白可增加发生早产、早产儿支气管肺发育不良以及早产儿颅脑损伤和伴随残疾的风险;感染和炎症对ROP以及其他视觉功能障碍均可能存在不良影响。     

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变(ROP)是特指发生于早产儿特别是过早产儿的以视网膜血管异常增生为病变特征的视网膜血管疾病,是发达国家儿童失明的主要病因.随着围产医学的不断发展,ROP的发病率也随之上升,而早期发现和及时合理的治疗无疑是现阶段拯救ROP患儿视功能的最重要措施.我们对近年来国内外有关ROP的研究进行综述,内容涵盖了ROP的发病、诊断、筛查、治疗以及随访等诸方面.     

上海早产儿视网膜病变年度筛查报告

目的 调查上海地区早产儿视网膜病变（ROP）的发生率，初步评 估现有ROP筛查 标准的适合性。方法 2004年2月至2005年1月对复旦大学附属儿科医院 、上海第一妇婴保健 院、上海国际和平妇婴保健院和复旦大学附属妇产科医院新生儿监护室的289例新生儿进行 了ROP筛查。按照卫生部制定的ROP筛查标准，出生体重小于2000 g的早产儿，在婴儿出生后 4~ 6周或矫正胎龄32周开始进行检查，随诊至周边视网膜血管化。再分别按英国推荐的ROP筛查 标准（体重≤1500 g或孕周≤31周）和美国推荐的ROP筛查标准（体重≤1500g或孕周≤28周）对筛查结果进行比较。结果 在接受筛查的289例新生儿中，19例发 生了急性ROP，发生率为6.6％。其中，未达阈值前期病变9例，阈值前病变7例，阈值病变3例。按英国推荐的R OP筛选标准统计，本组289例受检新生儿中，119例需要筛查，而仅遗漏1例1期ROP，ROP发生 率为15.1%；按美国推荐的ROP筛选标准统计，仅83名受检新生儿需要筛查，将有2例1期病 变和1例阈值前期病变遗漏，ROP的发生率为19.3%。结论 上海地区的ROP发生率为6.6%；ROP发 生率低于国外的报道，其原因可能与我们现在的筛查标准有关。有必要根据更多的流行病学 结果，制定出符合我国国情的ROP筛选标准。     

早产儿视网膜病变基础研究现状

早产儿视网膜病变（ROP）是儿童失明的主要原因之一，多种细胞 因子、蛋白质、酶和激酶等众多因素均可能不同程度参与了ROP的形成过程。对ROP发病机制及影响因素的基础研究，将有助于ROP发病机制的认识和理解并可能有助于寻找新的治疗靶点。     

早产儿视网膜病变的筛查分析

目的 了解早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病情况.方法 回顾性分析2009年6月至2010年10月间在东莞市人民医院ROP发病率及其特点.结果 接受筛查的早产儿共126例,发生ROP病变的21例,均为双眼发病,发病率16.67%,未到阈值前病变的19例,发病率15.08...     

早产儿视网膜病变的筛查分析

Objective To investigate the incidence of retinopathy of prematurity(ROP)in Dongguan People's Hospital. Methods Records of premature infants who had undergone ROP screening in our hospital between June 2009 and October 2010 were analyzed retrospectively. Results Twenty-one cases out of 126 screened infants had developed ROP. Both eyes suffered from ROP in all the cases. The incidence of ROP was 16.67%. Of 19 cases(15.08%)developed ROP less than prethreshold and 2 cases(1.59%)developed threshold ROP. Among the 126 screened infants, 13(31.71%)out of 41 premature infants with birth weight(BW)<1500g and 8(9.41%)out of 85 with 1500g≤BW<2000g developed ROP, 15(30.61%)out of 49 with gestational age (GA)<32W and 6(7.79%)out of 77 with GA≥ 32W developed ROP. The incidence of ROP either among the groups of BW<1500g andl500g≤BW<2000g(x2=9.899, P <0.01), or among the groups of GA<32W and GA≥32W(x2=11.227, P<0.01)had statistical differences. Conclusions The incidence of ROP is 16.67% in Dongguan People's Hospital in present study. The incidence of severe ROP is low. Birth weight and gestational age are important factors to affect ROP incidence.     

东莞市早产儿视网膜病变筛查初步报告

早产儿视网膜病变(ROP)是早产儿和低体重儿发生的一种视网膜血管增生性病变,早期筛查和及时治疗是预防ROP致盲的有效措施.卫生部2004年颁发了<早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南>[1]以来,全国一些城市陆续开展了ROP筛查工作,但仅有北京、上海、深圳等大城市筛查和治疗工作相对较成熟[2 4],中小城市医院因对ROP病变了解不深、对筛查重要性认识不足,开展筛查的时间相对滞后,造成中小城市ROP流行病学资料匮乏.     

北京早产儿视网膜病变筛查和高危因素分析

目的 了解我国早产儿视网膜病变(ROP)防治指南出台后，北京新 生儿监护病房(NICU)中ROP的 发病率和全身高危因素。方法 对2005年1月1日至2005年12月31日在北 京六家医院NICU 住院的胎龄≤34周或体重≤2000 g的早产儿进行ROP筛查,同时对其全身的情况进行记录 ，分析ROP发生的相关因素。结果 六家医院NICU符合筛查标准 并完成ROP筛查的患 儿639例中，发现ROP患儿69例，占10.8％。69例ROP患儿中，达到阈值或阈值前病变1型需要 进行眼底激光光凝治疗者23例39只眼，占3.6％。ROP发生的相关因素分析发现，出生体重越 低，出生孕周越小，ROP发病率越高。相关因素的Logistic回归分析结果表明，低出生体重 、贫血、呼吸暂停>20 s、缺血缺氧脑病和胎盘早剥是ROP形成的高危因素。结论 ROP防治指 南出台后，北京NICU中ROP发生率10.8%。低出生体重、贫血、呼吸暂停>20s，缺血缺氧脑 病和胎盘早剥是ROP形成的高危因素。