渗出型老年性黄斑变性患者继发黄斑囊样水肿分析

目的 探讨渗出型老年性黄斑变性（AMD）患者继发黄斑囊样水肿（CME）的原因 。 方法 回顾性分析临床确诊的渗出型AMD患者140例171只眼的光相干断层扫描（OCT）检查结果，对其脉络膜新生血管(CNV)进行分类，并分析其与CME发生的关系。 结果 171只AMD患 眼中，89只眼存在CME，占52.0%；82只眼无CME，占48.0%。有CME的患眼中，76只眼存在活动性CNV病变，占85.4%；13只眼已有盘状瘢痕形成，占14.6%。无CME的患眼中， 69只眼存在活动性CNV病变，占84.1%；13只眼有盘状瘢痕形成，占15.9%。有CME且同时存在活动性CNV病变的76只患眼中，结合型CNV 61只眼，占80.3%；Gass 2型CNV 14只眼，占18.4%； Gass 1型CNV 1只眼，占1.3%。视网膜下CNV（结合型+Gass 2型）占98.7%。无CME但有活动性CNV的69只患眼中，57 只眼CNV是位于视网膜色素上皮（RPE）下的Gass 1型，占82.6%；12只眼为视网膜下CNV，占 17.4%。有无CME两组之间视网膜下CNV的发生率比较，其差异有显著性的意义（χ2=99.5838，P=0.0000）。 结论 CME发生与CNV侵入视网膜感觉层下生长密切相关，视网膜下CNV很可能是渗出型AMD继发CME的直接原因。 （中华眼底病杂志，2004，20：299-302）     

荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影在老年性黄斑变性视网膜下出血检查中的对比研究

目的比较荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）和吲哚青绿血管造影（indocyanine green angiography，ICGA）对老年性黄斑变性（age-related macular degeneration, AMD）视网膜下出血中脉络膜新生血管膜（choroidal neovas cularization, CNV）的定位、分型，以及对出血面积测量的效果。方法选取经眼底彩色照相、FFA和ICGA检查确诊为AMD视网膜下出血的177例患者（177只眼）的相关资料，分别在其FFA和ICGA图像上进行CNV的定位和分型，并从中随机抽取30例AMD视网膜下出血患者的FFA和ICGA图像进行出血面积测量。结果FFA图像显示，177例患者中，160例患者（ 90.4%）的CNV能够较明确定位和分型，24例患者（13.6%）的CNV符合激光光凝条件；ICGA图像显示，175例患者（98.9%）的CNV能够较明确定位和分型，51例患者（28.8%）的CNV符合激光光凝条件。2种造影检查对CNV定位和分型的差异均无显著性的意义（Z=-0.383，P=0.701；χ2=2.993，P=0.810）。视网膜下出血的面积测量中，由FFA测得的 数值（x^-=26.610 mm2，M=13.548 mm2）较ICGA（x^-=24 .714 mm2，M=12.875 mm2）大，差异有显著性的意义（Z=-3.000，P=0.00 3）。结论ICGA检查不但能提高AMD视网膜下出血中CNV显影的可能性，还能提高AMD患者激光光凝治疗的可行性；而FFA对评估AMD视网膜下出血的面积效果较好。(中华眼底病杂志，2003，19：149－151)     

老年性黄斑变性光学相干断层扫描观察

目的 观察萎缩型，渗出型老年黄斑变性（Age-related macular degeneration AMD）患者的光学相干断层扫描图像特征。比较光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography OCT）和荧光血管造影（Fluorescein angiography FFA）的特点，对脉络膜新生血管（Choroidal neovascularization CNV）进行OCT分型。方法 经FFA确诊的AMD57例76只眼进行OCT检查。结果 AMD患者色素上皮萎缩，软性玻璃膜疣，神经上皮和色素上皮脱离具有特有的OCT特征，OCT图像中视网膜神经上皮增厚、隆起反映视网膜下，视网膜层间积液。神经上皮或色素上皮（Retinal pigment epithelium，RPE）隆起，其下低反射区反映神经上皮或RPE层脱离。CNV的OCT图像分为边界清晰的CNV，边界模糊的CNV，纤维血管性RPE脱离。FFA中的典型性CNV相当于OCT图像中边界清晰CNV，隐匿性CNV相当于OCT图像中边界模糊CNV和纤维血管性RPE脱离。结论 OCT能特征性显示AMD中视网膜神经上皮隆起，视网膜层间积液，出血，神经上皮和RPE的脱离，且显示不同类型CNV的OCT特征。     

典型性脉络膜新生血管的眼底血管造影对比分析

目的 观察典型性脉络膜新生血管（CNV）的荧光素眼底血管造影（FFA）与吲哚青绿血管造影（ICGA）图像特征的异同。 方法 回顾分析34例（36只眼）典型性CNV患者的FFA和ICGA检查资料，并将FFA与ICGA结果进行对比分析。 结果 FFA显示典型性CNV的早期形态，在15只AMD患眼中有3只眼呈绒团状或车辐状轮廓，占20％；7只病理性近视患眼中有5只眼呈绒团状，占71.4％；14只中心性渗出性脉络膜视网膜病变中有9只眼呈绒团状，占64.3％。36只典型性CNV患眼，ICGA显示清楚的CNV20只眼，占55.6％；ICGA显示欠清楚的CNV15只眼，占41.6％；ICGA未能发现CNV的1只眼，占2.8％；ICGA可显示FFA不能显示的滋养血管6只眼，占16.7％。 结论 典型性CNV的FFA早期形态，AMD中多呈不规则形，而病理性近视和中心性渗出性脉络膜视网膜病变以绒团状居多。ICGA显示典型性CNV的轮廓边界不如FFA清楚，但可发现FFA显示不出的滋养血管。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 217-219)     

IGA引导激光治疗AMD的临床观察

目的：评价ICGA引导激光治疗AMD的疗效。方法：本组27例（30只眼）AMD患者。根据FFA、ICGA的结果，对不同的AMD患者采取不同的方法：⑴黄斑区有脉络膜新生血管膜（CNV）形成及渗漏点，采取拱环外直接光凝；⑵新生血管广泛合并有视网膜水肿者，用格栅状光凝；⑶可见明显滋养血管的，则直接光凝，封闭该血管。结果：随访3-10个月：⑴显效4例占18.6%，视力提高0.4-0.8，黄斑区CNV消失（早期AMD患者）；⑵有效10例占37%，视力提高0.15-0.3，眼底黄斑部CNV基本消失或有明显减轻；⑶无变化有10例占37%，视力在0.01-0.1，眼底CNV变化不明显；⑷退步有2例占7.4%，视力由0.1下降到指数/眼前，CNV增加，伴有视网水肿。结论：⑴ICGA能发现FFA中不能显示的滋养血管，直接光凝滋养血管，就可治疗黄斑下的新生血管膜。⑵在出血或渗出遮盖的情况下，ICGA检查，则能早期发现隐匿性CNV。⑶本组27例，均是根据FFA和ICG结果进行激光治疗，总有效率达55.6%。病程短者较病程长者效果好。     

细胞外基质相关分子在眼底新生血管形成中的作用

眼底新生血管形成是导致增生型糖尿病视网膜病变(PDR)、早产儿视网膜病变(ROP)及年龄相关性黄斑变性( AMD)患者视力丧失的主要原因之一.细胞外基质(ECM)固有成分中的胶原蛋白、弹性蛋白等经酶解后在体外研究及动物实验中已证实可促进脉络膜新生血管(CNV)、视网膜新生血管形成的发生.ECM黏附分子中的整合素α5β1与纤连蛋白在体外可促进内皮细胞黏附、增生,其抑制剂于体内则可抑制CNV、视网膜新生血管的发生,整合素αV β3及αV β5的抑制剂在体内也可发挥类似作用.黏附分子中的选择素及细胞间黏附分子则主要通过介导白细胞与内皮细胞间的相互作用促进新生血管形成.ECM降解相关的丝氨酸蛋白酶,尤其是尿激酶型纤溶酶原激活剂( uPA)(通过促进纤溶酶的生成)、基质金属蛋白酶(MMPs)(主要是MMP-2及MMP-9),在体外及体内实验中已证明可促进CNV、视网膜新生血管的发生,而I型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI-1)及组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)则可抑制新生血管形成.对ECM相关分子在CNV、视网膜新生血管形成中作用的深入研究将为预防和治疗眼底新生血管形成提供新的思路和方法.     

经瞳孔温热疗法治疗年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性（AMD）是老年人致盲的常见原因。根据其临床表现可分为干性和湿性。湿性AMD以视网膜色素上皮（RPE）下有活跃的脉络膜新生血管（CNV）为主要特征，而引起视力下降的主要原因是CNV引起的黄斑区反复出血、渗出、瘢痕改变，视力预后极差。经瞳孔温热疗法（TTT）是一种治疗继发于AMD的CNV的较新方法，采用直径可调节的大光斑，穿透深的激光连续照射，使靶组织缓慢升温，在消除CNV病灶的同时又相对保存病变表面视网膜的结构和功能。就TTT治疗AMD的应用发展、特点、临床疗效、治疗方法以及可能出现的并发症等作一综述。     

经瞳孔温热疗法治疗老年黄斑变性合并脉络膜新生血管

目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗老年性黄斑变性（AMD）合并脉络膜新生血管（CNV）的疗效。方法应用810nin半导体激光，对52例（58只眼）经荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）确诊的AMD合并黄斑区CNV患者进行TIT治疗。激光功率130～160mW／mm光斑直径。根据视力、视网膜出血和CNV渗漏变化作为疗效评定标准，随访3～18个月。结果末次随访矫正视力提高1〉2行者19只眼（32．7％），不变30只眼（51．7％），下降〉12行者9只眼（15．5％）；其中视力〉0．3者8只眼（13．7％），0．1～0．3者15只眼（25．8％），〈0．1者35只眼（60．3％）。所有患者治疗过程中无不适反应，有3例（3只眼）病灶处视网膜可见轻微发灰，中心视力下降2～3行，2个月后完全恢复。1周时2例（2只眼）出血增加，2～3个月时2例（2只眼）出现视网膜色素上皮撕裂。末诊时9只眼（17．3％）机化瘢痕形成或增厚；22只眼视网膜出血中完全吸收18只眼（81．8％）；6只眼（10．3％）出现新出血。FFA和ICGA复查，CNV闭合荧光渗漏消失或减轻40只眼（76．9％）；加重5只眼（9．6％）；新出现3只眼（5．8％）。结论TIT是治疗AMD合并CNV的一种安全、有效、价格相对便宜的方法，早期诊断、治疗CNV对提高和保存有用视力意义重大，目前更适合国内应用。     

渗出型老年性黄斑变性与息肉状脉络膜血管病变眼底形态学的对比分析

目的 观察渗出型老年性黄斑变性（AMD）与息肉状脉络膜血管病变（PCV）眼底表现的异同。 方法 回顾性分析渗出型AMD患者123例137只眼及PCV患者42例48只眼的眼底彩色像、荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA）检查资料。 结果 137只渗出型AMD患眼中，FFA显示16只眼为典型脉络膜新生血管（CNV），占11.7%；隐匿型CNV121只眼，占88.3%。隐匿型CNV患眼中，42只眼ICGA检查可见“热点状”（hot spots）荧光，占34.7%；74只眼表现为后期斑状强荧光，占61.2%；2只眼CNV与PCV共存 ，占1.7%。48只PCV眼中，7只眼的眼底彩色像可见特有的视网膜下橘红色结节样病灶，占14.6%； 2只眼FFA即显示出分 支状脉络膜血管网及息肉状病灶，占4.2%； 36只眼ICGA显示异常分支的脉络膜血管网及其末梢的息肉状扩张灶，占75.0%；12只眼ICGA显示多个息肉状扩张灶而未见伴有分支状脉络膜血管网，占25.0%。息肉状病灶呈葡萄串样外观者16只眼，占33.3%；，呈多个孤立并存者32只眼，占66.7%。造影后期部分息肉状病灶染料渗漏或染色，部分呈息肉状病灶中心为弱荧光，周围环状染色的“冲刷现象”。 结论 渗出型AMD与PCV不同的ICGA表现及PCV眼底特征性的视网膜下橘红色结节样病灶有助于两者的诊断与鉴别诊断.（中华眼底病杂志，2004，20：307-309）     

抗血管内皮生长因子治疗前后脉络膜新生血管的光学相干断层扫描血管成像分析

目的　应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography，OCTA)观察抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)治疗后不同类型脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）的应答反应，分析应答差异及CNV的特征。方法　收集我院经荧光素眼底血管造影联合吲哚菁绿血管造影确诊为CNV的患者52例（55眼），所有患眼在治疗前及随访中均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity，BCVA)、眼底及OCTA检查。一方面按照CNV病因分组，观察不同病因CNV治疗后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度的差异；另一方面按照CNV形态及视网膜层间有无积液分组，观察各组治疗前后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度的差异。结果　年龄相关性黄斑变性并发CNV、特发性CNV治疗前后BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前明显改善，差异均有统计学意义（均为P<0.05）；病理性近视合并CNV及脉络膜炎合并CNV治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度差异均无统计学意义（均为P>0.05）。CNV血管粗大且视网膜层间有积液组及CNV血管细小且视网膜层间有积液组治疗前后BCVA、黄斑中心凹视网膜厚度均有明显改善，差异均有统计学意义（均为P<0.05）；CNV血管粗大且视网膜层间无积液组治疗前后BCVA差异无统计学意义（P>0.05）。结论　不同类型的CNV对抗VEGF治疗的应答存在差异，CNV的形态学特征一定程度上能够反映新生血管的活动性及成熟性，有助于预测抗VEGF治疗的应答反应。     

45岁以上中心性浆液性脉络膜视网膜病变与渗出型老年性黄斑变性眼底血管造影对比分析

目的 观察45岁以上的中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）与渗出型老年性黄斑变性（AMD）患者眼底血管造影图像特征的异同。 方法 回顾分析45岁以上CSC患者32例39只眼和渗出型AMD患者20例22只眼的眼底彩色像、荧光素眼底血管造影（FFA）和吲哚青绿血管造影（ICGA）检查资料。 结果 39只CSC眼中，FFA显示典型CSC 11只眼，占282％；扩散性视网膜色素上皮病变（DRPE）28只眼，占718％。ICGA显示39只眼早期脉络膜充盈迟缓及随后的脉络膜血管扩张，占100％；中期均有多灶性脉络膜血管通透性增强，占100％，16只眼中后期呈现渗漏点强荧光，占41.0％；后期5只眼见脉络膜大血管负影，占12.8％。22只未伴明显出血的渗出型AMD眼中，ICGA显示焦点状脉络新生血管（CNV） 13只眼，占59.1％；斑状CNV 8只眼，占36.4％；结合型CNV 1只眼，占4.5％。造影早期5只眼黄斑区及周围脉络膜血管代偿性扩张，占22.7％；中期均未见脉络膜血管通透性增强，后期均未见脉络膜大血管负影。 结论 45岁以上的CSC与渗出型AMD不同的ICGA特征为局灶性或多灶性的RPE渗漏点强荧光；多灶性脉络膜血管通透性增强；造影后期脉络膜血管负影；造影期间无焦点状或斑状CNV性强荧光。     

CD34在实验性脉络膜新生血管中的表达及意义

脉络膜新生血管（choroidal neovascularization，CNV）是由多种视网膜和脉络膜疾病引起的视网膜下新牛血管。我们采用氪激光在棕色挪威大鼠诱导视网膜下CNV，应用荧光素眼底血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）观察CNV的形成过程，并进行CD34免疫组织化学检测，探讨创建CNV动物模型的方法，为CNV病变的防治研究奠定基础。     

炎症与年龄相关性黄斑变性

近年来炎症与年龄相关性黄斑变性（AMD）的关系受到关注，主要包括与炎症相关的免疫分子与AMD的关系，如补体系统和炎症相关基因、单核细胞趋化蛋白（MCP）、C反应蛋白（CRP）等，以及炎症与AMD病理改变的关系如视网膜色素上皮细胞（RPE）损伤、玻璃膜疣以及脉络膜新生血管形成（CNV）等。     

黄斑转位术联合360度视网膜切开治疗渗出性年龄相关性黄斑变性

背景：黄斑转位术包括手术摘除年龄相关性黄斑变性（AMD）患者的脉络膜新生血管膜并将中心凹区神经视网膜移位至邻近的视网膜色素上皮上。目的：确定对于AMD继发的中心凹下脉络膜新生血管形成（CNV）的患者，黄斑转位联合360度视网膜切开手术是否有稳定和提高患者视力的作用。设计：本研究包括对90例患者施行标准的手术并在术后12个月内的固定时间进行随访检查。参加者：本研究中所有患者均因AMD导致的中心凹下CNV而出现视力下降。26例患者出现严重的黄斑部视网膜下出血，39例有潜伏的中心凹下CNV，25例有经典的中心凹下CNV。方法：黄斑转位术进行时间从1997年至1999年。患者于术前及术后3、6、12个月进行视力、微视野、血管造影检查和视轴评估。结果：术后12个月时，24例患者视力提高了15个字符以上，37例患者保持稳定，29例视力下降了15个字符以上。17例患者由于严重的并发症而需要做2次手术；17只眼可以观察到增殖性玻璃体视网膜病变，5只眼出现黄斑前膜，1只眼出现黄斑破孔。结论：黄斑转位术是一种技术性很强的手术。虽然术中和术后并发症的发生率较高，但对AMD继发的中心凹下CNV患者，手术在功能和解剖方面的结果都是确实有效的。     

吲哚青绿血管造影中陈旧性眼底出血的自发荧光分析

目的：观察老年性黄斑变性（Age—relatedmaculardegeneration，AMD）和息肉状脉络膜视网膜病变（Polypoidalchoroidalvasculopathy，PCV）患者眼底陈旧性出血在吲哚青绿血管造影（Indocyaninegreenangiography，ICGA）中的自发荧光表现。方法：对伴有眼底陈旧性出血的AMD和PCV患者共36例（36只眼）行ICGA检查。受试者在进行ICGA检查前．均经过详细的眼底镜检查、眼底彩色照相及荧光素眼底血管造影（Fundusfluoresceinangiography，FFA）检查。结果：眼底陈旧性出血灶ICGA均表现出相应的自发荧光。陈旧性出血灶呈浅灰黄色，其自发荧光的形态大小与眼底彩色图像所示的陈旧性出血灶相一致，边界清晰；造影后期陈旧性出血灶的自发荧光强度最强，与AMD的斑状及焦点状脉络膜新生血管（Choroidal neovasculari zation．CNV）及PCV的息肉状脉络膜血管扩张灶的荧光表现不同。陈旧性眼底出血的自发荧光多与CNV或息肉状病灶重叠或位于其边缘（27只眼，75％）。结论：ICGA中陈旧性眼底出血所致的自发荧光易与CNV及息肉状病灶性强荧光相混淆，将眼底彩色图像与ICGA图像对比分析及掌握其与CNV及息肉状血管扩张灶的不同荧光特性有助于鉴别诊断。     

Pegaptanib治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究

年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)是发达国家老年人的主要致盲眼病,脉络膜新生血管(choroidalneovascularization,CNV)的形成是湿性AMD患者丧失视力的主要原因。CNV的发生机制尚不清楚,已证实血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfac-tor,VEGF)是诱发CNV的关键因素之一。Pegaptanib作为眼科领域应用的第一种VEGF抑制剂,通过抑制CNV形成和血管渗漏,对湿性AMD已初步显示出较传统疗法更优越的治疗效果。随着对CNV发生机制的深入研究,针对病因进行治疗,将有可能更加有效的防治湿性AMD等CNV相关疾病。     

吲哚青绿脉络膜血管造影对激光光凝治疗年龄相关性黄斑变性应用价值

目的：探讨吲哚青绿脉络膜血管造影对指导激光光凝治疗年龄相关性黄斑变性(AMD)的应用价值。方法：采用激光扫描检眼镜(SLO)对55例(60眼)渗出型AMD进行眼底荧光血管造影术(FFA)和吲哚青绿脉络膜血管造影术(ICGA)检测，对比分析FFA和ICGA图像，发现黄斑区视网膜下脉络膜新生血管(CNV)的位置、范围、大小和数目，观察CNV的供养血管(FV)。在FFA和ICGA图像的指导下，对不同类型CNV分别半导体近红外激光(810nm)和Fd—Nd：YAG激光(532nm)波长激光进行光凝治疗。治疗后根据病人视力、眼底变化、FFA和ICGA复查结果综合评价疗效。结果：60眼渗出型从AMD中，FFA发现典型CNV24眼，占40％，隐匿性CNV36眼，占60％；ICGA检查60眼中，典型CNV45眼，占75％；典型CNC伴有明显供养血管(FV)18眼；显示CNV的热点10眼，占16．7％；盘状高荧光5眼，8．3％。IC—GA典型CNV发现率明显高于FFA，P＜0．001。激光光凝治疗渗出AMD60眼中，显效21眼，占35．0％；有效16眼，占26．7％；无效23眼，占38．3％；复发12眼，占20．0％。疗效明显高于对照组，P＜0．01。结论：ICGA可提高隐匿型CNV发现率，在ICGA指导下，采用不同波长激光治疗可取得更好效果，并可客观评价疗效。     

老年性黄斑变性脉络膜新生血管的组织病理学特征

目的 观察老年性黄斑变性（AMD）脉络膜新生血管(CNV) 吲哚青绿血管造影(ICGA) 表现与其组织病理学变化的关系。 方法 ICGA检查确诊的AMD患者21 例21只眼，根据ICGA检查结果将CNV分成活动期、消退期、静止期，通过玻璃体切割手术取出CNV，光学显微镜、透射电子显微镜观察不同期CNV的组织病理学特征。 结果 活动期CNV9只眼，组织病理学特征为大量CNV，无色素性细胞和纤维组织或有少量色素性细胞将其部分包裹；消退期CNV9只眼，组织病理学特征为CNV较活动期减少，有较多色素性细胞、少量的纤维组织；静止期CNV3只眼，组织病理学特征为大量的纤维组织，无CNV或有极少CNV，无色素性细胞。 结论 渗出型AMD患者CNV的组织病理学特征与ICGA表现具有一定的相关性。 （中华眼底病杂志，2004，20：71-74）     

粉防己碱对大鼠角膜新生血管HIF-1α和VEGF表达的影响

目的研究粉防己碱（tetrandrine，Tet）对大鼠角膜新生血管（corneal neovascularization，CNV）缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）表达的影响。方法建立大鼠角膜碱烧伤诱发CNV模型，采用裂隙灯照相、免疫组化和RT-PCR等方法，分别检测使用Tet前后HIF-1α和VEGF在SD大鼠CNV中的表达情况。结果在正常角膜，HIF-1α和VEGF没有表达或在上皮基底膜有微弱表达；在新生血管对照组，角膜全层HIF-1α和VEGF表达明显增强，其表达部位主要分布在新生血管形成区域和上皮全层；用药组角膜新生血管密度明显减低，HIF-1α和VEGF相应在角膜基质层新生血管形成区域表达减少。经SPSS软件分析，3组间具有统计学差异。结论Tet可以有效地抑制大鼠角膜碱烧伤诱发CNV的生长，降低角膜新生血管HIF-1α和VEGF的表达。[眼科新进展2007；27（2）：102—105]     

年龄相关性黄斑变性的抗新生血管疗法研究进展

年龄相关性黄斑变性（AMD）分为干性和湿性两型,湿性AMD的特征性病变为脉络膜新生血管形成（CNV）,多种因素参与CNV形成的调控,包括各种细胞因子的变化,如血管内皮生长因子（VEGF）的升高、色素上皮衍生因子（PEDF）的降低、炎症导致细胞外基质的降解等。已有多种针对CNV形成中各种参与因子及各步骤的药物,其中抗血管内皮生长因子的药物研究成为焦点,其中包括阻断VEGF或其受体生成的药物,阻断VEGF与其受体结合的药物,阻断VEGF与其受体结合后信号传导的药物。其他药物还有非特异性抗炎药即糖皮质激素类药物,针对色素上皮衍生因子的药物等。作用于新生血管形成不同阶段药物的联合治疗可能起协同作用。