通脉地仙丸治疗脑梗塞60例临床观察

笔者用通脉地仙丸治疗脑梗塞60例，效果满意，现报告如下。！临床资料1．l一般资料60例中男37例，女23例；年龄45岁～89岁；合并高血压病26例，糖尿病8例，冠心病19例，高脂血症21例。l·2诊断标准参照1986年全国第二次脑血管病会议制订的诊断标准。并经颅脑CT扫描确认为脑梗塞者。2治疗方法2．l通脉地仙九组成制首乌、怀《膝、川椒、覆盆子、防风、拘脊、使等、茧丝子、骨碎补、黄英、白术、肉发蓉、地龙、党参、杜仲、石窟蒲、交甘草等。22服用方法每日3次，每次12g。3治疗结果3．1疗效标准参照全国第二次脑血管病会议拟定的临床疗效标准…     

加味抵当汤干预颈动脉粥样硬化易损斑块的临床研究

目的：探讨中药加味抵当汤对颈动脉粥样硬化易损斑块稳定性的影响及其对相关炎症因子的作用。方法：将90例经彩超确诊为颈动脉易损斑块的患者随机分为治疗组（n=48）与对照组（n=42）,对照组服用拜阿司匹林100mg／日,阿托伐他汀20mg／日;治疗组在对照纽的基础上加用加味抵当汤,100ml／日,疗程均为6个月。治疗前及治疗后3个月、6个月分别监测血清生化指标、血清炎性因子、并用彩超对颈动脉斑块性质及程度进行评估;观察卒中发作情况。结果：治疗3月后治疗组颈动脉易损斑块数量及积分较对照组有明显下降（P〈0．05）;治疗6月后治疗组还出现总胆固醇水平、炎症因子hs—CRP及ICAM—1水平较对照组也有明显下降（P〈0．05）;终点事件急性脑卒中发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：中药加味抵当汤稳定和逆转颈动脉粥样硬化易损斑块疗效确切,优势明显,不良反应低。安全性好。     

补肾活血法稳定颈动脉粥样硬化易损斑块临床观察

目的观察补肾活血法配合辛伐他汀多靶点稳定颈动脉粥样硬化易损斑块的临床疗效。方法选取2005年5月-2007年5月河北省邯郸市中医院脑病科住院患者100例,均经彩色多普勒超声探查见颈动脉软斑、混合斑。随机分为两组,对照组50例服用辛伐他汀,治疗组50例在对照组的基础上配合补肾活血法中药,8周后应用彩色多普勒超声探测斑块大小变化及病理学改变以评定疗效。结果治疗组斑块体积及稳定性改善均明显优于对照组。结论补肾活血法配合辛伐他汀多靶点稳定颈动脉粥样硬化易损斑块安全有效。     

加用自拟通脉消斑丸治疗湿热瘀阻型颈动脉硬化伴易损斑块疗效观察

目的：探讨加用自拟通脉消斑丸治疗湿热瘀阻型颈动脉硬化伴易损斑块临床效果及安全性。方法：将60例颈动脉硬化伴易损斑块患者按随机数字表法分为对照组30例与治疗组30例。对照组口服阿司匹林、瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上应用自拟通脉消斑丸（由金银花20 g、黄柏10 g、麸炒苍术10 g、薏苡仁15 g、土茯苓15 g、黄芪20 g、玄参12 g、当归20 g、水蛭5 g、全蝎5 g、甘草6 g组成）治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后颈动脉中层内膜厚度、易损斑块面积、中医证候积分及同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,并观察临床疗效及安全性。结果：与治疗前比较,两组治疗后颈动脉中层内膜厚度明显减少,易损斑块面积明显缩小,中医证候积分明显下降,Hcy、hs-CRP、Lp-PLA2水平显著下降（均P<0.01）,且治疗组改善程度优于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗组总有效率为76.67%,对照组总有效率为20.00%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者治疗期间...     

通脉地仙丸治疗冠心病160例疗效观察

目的：为了观察通脉地仙丸治疗冠心病的临床疗效。方法：运用通脉地仙丸口服治疗160例（治疗组），每次12g，每日3次，以单硝酸异山梨酯口服治疗100 例（对照组），每次20g，每日3次，结果：心绞痛疗效，治疗组显效率35．0％，有效率88．1％，而对照组分别为27．0％，53．0％，2组有效率比较，P＜0．01，有显著性差异，心电图疗效，治疗组有效率为56．9％，对照组为33．0％，2组比较，P＜0．01。心肌缺血总负荷（TIB）变化比较，2组治疗后TIB均减少，与治疗前比较差异均有显著性（P＜0．05），2组之间治疗后比较，治疗组TIB减少显著大于对照组（P＜0．01）。血液流变性变化比较，各项指标治疗组治疗后比治疗前均明显改善。P＜0．05，而对照组无明显变化，P＞0．05，治疗后2组之间比较也有明显差异，P＜0．05，治疗组明显为优，结论：通脉地仙丸可补肝肾，通脉络，扩张冠脉，改善心肌缺血，对冠心病心绞痛有较好的临床疗效。     

通脉地仙丸质量标准的研究

目的：制定通脉地仙丸的质量标准。方法：用薄层扫描法测定远志皂苷元的含量。结果：鉴别方法专属、灵敏、准确，含量测定在0～6μg范围内呈线形关系，回收率为98．5％。结论：此方法可以有效控制通脉地仙丸的质量。     

通脉地仙丸辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察通脉地仙丸辅助治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法:30例确诊患者随机分为对照组12例,治疗组18例.对照组采用常规治疗,治疗组加服通脉地仙丸,3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效.观察2组治疗前后临床症状、体征,心脏彩超,肝肾功能,电解质,血、尿、粪常规的变化.结果:2组心衰疗效、心脏彩超变化有显著性差异(P＜0.05).结论:通脉地仙丸辅助治疗缺血心肌痛心力衰竭的临床疗效明显,无任何毒副作用.     

中医药干预颈动脉易损斑块研究进展

颈动脉易损斑块的破裂与脑血管意外事件的发生密切相关。稳定颈动脉易损斑块对防治脑血管意外事件意义重大。动物实验及临床研究表明中药对颈动脉易损斑块具有很好的稳定作用。本文就颈动脉易损斑块相关的中医病因病机、治疗方药及干预的作用机制作一综述。     

通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足40例

目的:观察通脉地仙丸治疗慢性脑供血不足(CCC I)的疗效。方法:80例确诊患者随机分为两组,治疗组40例口服通脉地仙丸;对照组40例口服辛伐他汀、氟桂利嗪片、拜阿斯匹林。记录服药前后两组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD),头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘等临床症状,血清SOD、MDA、CRP,血流变和血脂的情况,两组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组患者脑血管多普勒超声血流图(TCD)指标改善,提高SOD,降低MDA、CRP,头痛、眩晕、头重、耳鸣、失眠、健忘症状改善,血流变、血脂指标改善,与组内治疗前比较(P<0.05,P<0.01),与组间治疗后比较(P>0.05)。结论:通脉地仙丸治疗CCC I疗效明显,且无任何毒副作用。     

通脉愈心浓缩丸治疗颈动脉粥样硬化61例临床观察

目的：观察通脉愈心浓缩丸对颈动脉粥样硬化（Cas）患者颈动脉内膜中层厚度、斑块类型的影响与临床疗效。方法：130例颈动脉粥样硬化患者,随机分为2组,对照组65例,服用西药常规治疗;治疗组65例,在服用西药常规治疗基础上加服通脉愈心浓缩丸,1年后观察两组患者的临床疗效、颈动脉内膜中层厚度与斑块类型。结果：与治疗前相比,治疗组与对照组均能明显的降低颈动脉内膜中层的厚度与不稳定斑块类型,提高临床疗效（P〈0.05）,治疗后治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：通脉愈心浓缩丸能较好的降低颈动脉内膜中层厚度,稳定斑块,提高临床疗效。     

益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的：观察益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：将120例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组60例与对照组60例,对照组予以拜阿斯匹林肠溶片100mg加瑞舒伐他汀片10rag,睡前服,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气化痰活血中药汤剂,每日l荆;两组均治疗6个月后观察临床疗效,治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径（CAD）、颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、血脂及中医临床症状等指标。结果：治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积缩小,并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、中医临床症状较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C、中医临床症状均较对照组改善明显。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益气化痰活血法治疗颈动脉粥样硬化斑块时,在使颈动脉内径（CAD）增宽、颈动脉IMT变薄、颈动脉粥样硬化斑块面积缩小、改善血脂代谢异常方面起到协同作用,对中医临床症状有明显改善,值得临床推广。     

保肝丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的;观察纯中药制剂保肝丸治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：将364例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组184例采用综合保肝治疗,并服用保肝丸,对照组180例予综合保肝治疗,并服用灭澳灵,观察保肝丸治疗慢性乙型肝炎3个月后患者临床症状,体征,肝功能,肝纤维化指标以及乙型肝炎血清转换率的改善情况。结果：治疗后两组肝功能除ALT差异无显著性外,其他项目的下降两组差异均有显著性（P＜0．05）。保肝丸治疗后Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,层粘蛋白（LN）,透明质酸（HA）较治疗前显著降低（P＜0．01）,与对照组比较差异亦有显著性（P＜0．01）。对肝脾的回缩与B超检查的好转有明显改善作用。结论：保肝丸在抗肝纤维化与肝脾的回缩与B超检查的好转方面作用突出,为治疗慢性乙型肝炎较理想的药物,有改善和抑制病毒复制的作用。     

清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α的影响

目的：观察清热利湿和疏肝健脾法对慢性乙型肝炎患者血清白细胞介素－6（IL－6）,白细胞介素－8（IL－8）,肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法：选择慢性乙型肝炎患者湿热中阻型108例,随机分为两组。对照组54例,采用一般对症治疗和静脉滴注甘欣,门冬氨酸钾镁,肝安等;治疗组54例,在对照组治疗的基础上加用清热利湿和疏肝健脾的中药。观察治疗后两组肝功能,血清IL－6,IL－8,TNF-α的变化。结果：治疗组治疗后IL－6,IL－8,TNF-α水平明显下降,与治疗前比较,差异有显著性（P＜0．01）,肝功能改善与对照组比较,差异也有显著性（P＜0．01）。结论：清热利湿,疏肝健脾法能够改善慢性乙型肝炎活动度,降低血清IL－6,IL－8,TNF-α水平。     

化痰通络法治疗糖尿病颈动脉粥样斑块30例疗效观察

目的：观察化痰通络法治疗糖尿病颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法：将58例患者按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组28例。所有病人予以口服降糖药或胰岛素控制血糖在理想范围,对照组给予口服舒降之片,治疗组在对照组基础上口服化痰通络法中药,治疗12周。治疗前后分别检测颈总动脉内一中膜厚度（IMT）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）和总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。结果：治疗组治疗后IMT、sVCAM-1及各项血脂指标较治疗前均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组sVCAM-1、TG、HDL—C比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：化痰通络法能改善糖尿病患者颈动脉粥样硬化状况。     

复方芪参降脂饮对不同证型颈动脉粥样硬化患者易损斑块稳定性的影响

目的观察复方芪参降脂饮对颈动脉粥样硬化（AS）患者易损斑块稳定性的影响。方法 258例颈AS斑块患者,按中医辨证分为痰湿阻滞证、瘀阻脉络证、浊毒内蕴证和肝肾亏虚证、气虚证5型。给予复方芪参降脂饮口服,疗程为6个月。检查各证型患者治疗前后颈动脉斑块内膜中层厚度（IMT）、斑块面积、斑块积分及血脂、高敏C-反应蛋白（hs-CRP）变化。结果颈AS患者易损斑块分布以瘀阻脉络证和浊毒内蕴证组远大于其他证组（P〈0.05）。治疗后瘀阻脉络证、浊毒内蕴证、气虚证组颈动脉易损斑块IMT、斑块面积、斑块积分及血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、hs-CRP水平较治疗前显著降低（P〈0.05）。结论复方芪参降脂饮对稳定瘀血、浊毒、气虚证易损斑块效果明显。其作用机制可能是通过调脂及抗炎作用实现的。     

地拓新对海洛因依赖者脱毒的疗效观察

观察应用纯中药制剂地拓新胶囊对海洛因依赖者的脱毒疗效。结果表明,地拓新能确切改善睡眠（平均５.83天）,躯体依赖控制满意（平均５.7天）,精神依赖基本消除,性功能逐渐恢复。戒毒后无稽延症状,服用方便。未见明显不良反应。     

运用滋肾通关丸加减治疗中老年女性尿路感染临床观察68例

目的:观察滋肾通关丸加减治疗中老年女性尿路感染的临床疗效。方法:根据中老年女性尿路感染病机特点,采用滋肾通关丸加减治疗观察本病68例,并作前后疗效观察。结果:治疗总有效率为88.2%,其中治愈34例,显效16例,有效10例,无效8例。结论:具有滋阴补肾、清热通淋作用的滋肾通关丸加减治疗中老年女性尿路感染具有较好疗效。     

梗塞通胶囊治疗脑血栓临床观察──附100例对照分析

用梗塞通胶囊治疗脑血栓５０侧，随机与丹参注射液治疗３０例、蝮蛇抗栓酶治疗２０例作对照。３组治疗结果分别为：基本痊愈２７例，１４例，９例；显效１２例，７例，４例；有效６例，６例，４例；无效５例，４例，３例；总有效率分别为９０％，８７％，８５％，经统计学处理３组总有效率比较，差别无显著性（Ｐ＞０．０５）     

乌梅丸治疗更年期崩漏的临床观察

目的探究乌梅丸治疗更年期崩漏的临床疗效。方法选择2017年3月—2019年11月收治的52例更年期崩漏患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组,每组26例。对照组给予乙烯雌酚2 mg/d和醋酸甲羟孕酮片10 mg/d,治疗组给予乌梅丸治疗。观察2组患者治疗效果及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且治疗组治疗后的HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论乌梅丸可有效改善更年期崩漏患者的临床症状,缓解患者负面情绪,临床应用价值较高,值得推广。