CHOP方案与CEOP方案治疗老年性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

CHOP方案是治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的常规化疗方案。但老年患者常伴心血管疾病，对CHOP方案中阿霉素类药物的耐受力降低，心脏毒性发生率高，甚至因严重心脏病死亡。为此，我们用足叶乙苷取代阿霉素组成CEOP方案治疗老年NHL。随机抽样老年性NHL40例。CHOP、CEOP方案各20例，比较其近期疗效及毒副作用，结果如下。 1 资料与方法……     

高剂量吡喃阿霉素的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的　观察高剂量吡喃阿霉素组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及不良反应。方法　 60例初治非霍奇金淋巴瘤随机分为两组 ,分别接受常规剂量吡喃阿霉素的CTOP(THP 40mg/m2 )和高剂量吡喃阿霉素的CTOP(THP 60mg/m2 )方案化疗至少 2个疗程 ,观察疗效及不良反应。结果　高剂量吡喃阿霉素的CTOP与常规剂量吡喃阿霉素的CTOP方案相比完全缓解率有所提高(3 6 6%vs 2 0 % ) ,达到完全缓解的时间也缩短 ,但差异均无显著性 (P >0 0 5 )。提高吡喃阿霉素的剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生 ,两组的不良反应的发生率及严重程度相仿 ,差异无显著性。结论　高剂量吡喃阿霉素组成的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤可提高疗效而不加重不良反应 ,高剂量吡喃阿霉素可安全使用。     

非霍奇金淋巴瘤DICE方案二线治疗疗效观察

非霍奇金淋巴瘤（non—Hodgkin lymphoma，NHL）以化疗为主，其标准方案为环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松（CHOP），但对CHOP方案耐药或CHOP方案治疗后复发的患者治疗尚没有统一方案，且疗效欠佳。总结我院2002年至今采用DICE方案二线治疗的27例NHL患者，疗效肯定，现报告如下。     

放化疗联合治疗韦氏环非霍奇金淋巴瘤临床疗效分析

目的：观察CHOP方案化疗联合放疗治疗早期韦氏环NHL淋巴瘤的疗效及不良反应.方法：44例早期韦氏环NHL淋巴瘤患者,CHOP方案先化疗3周期,序贯受累野放疗,放疗后再给予3周期CHOP方案化疗.近期疗效根据恶性淋巴瘤Cheson疗效判定标准.结果：44例患者均可评价疗效,其中CR 30例,CRu 8例,PR 6例,近期总有效率100％.不良反应经治疗后均缓解,未出现严重肝肾功能损害及心脏损害.3年生存率97.7％.结论：CHOP方案化疗联合放疗治疗早期韦氏环NHL淋巴瘤的疗效较好及不良反应患者耐受性.     

CTOP与CHOP方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤的临床对照研究

目的探讨CTOP方案治疗初治的老年非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的近期疗效、缓解率、不良反应和T淋巴细胞淋巴瘤的有效率。方法2002年1月至2006年1月我院收治老年NHL60例,随机分为A、B两组。A组采用CTOP方案(THP 30 mg/m2,iv,d1;CTX 500 mg/m2,iv,d1;VCR1 mg/m2,iv,d1;Pred 30 mg/body,po,d1~5);B组:CHOP以同等剂量的ADM取代THP,余同A组。Q3W~Q4W×3~4周。结果CTOP方案治疗T细胞淋巴瘤优于CHOP方案,A、B组CR率分别为51.4%和19.4%(P<0.05);非血液系统不良反应为心脏毒性、脱发等,CTOP方案发生率低于CHOP方案(P<0.05),血液系统不良反应两组相似,主要是Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制。本组无化疗相关死亡病例。两组方案治疗老年NHL近期疗效相近,但A组生活质量优于B组。结论CTOP方案适合老年NHL的治疗,尤其对T细胞淋巴瘤有治疗优势,毒性反应明显降低,尤其是心脏毒性反应,患者生活质量提高,治疗有效率提高,值得在临床上进一步研究。     

利妥昔单抗联合CHOP综合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:评价利妥昔单抗与CHOP联合治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHI.)的临床效果及不良反应.方法:用同期对照的前瞻性研究方法,将60例B细胞性NHL患者分为研究组(利妥昔单抗组)和对照组,研究组30例用CHOP方案联合利妥昔单抗治疗;对照组30例单用CHOP方案.CHOP方案:环磷酰胺600mg/m~2,静脉注射,d1;吡喃阿霉素或阿霉素50mg/m~2,静脉注射,d1;长春新碱1.4m/m~2,静脉注射,d1;强的松100mg,口服,d1～d5,每2l天为1个周期.RCHOP方案:美罗华375mg/m~2,静脉滴注,每1个周期第1天(d1);第3天开始CHOP方案,每21天为1个周期.全部60例患者完成3～6个周期化疗后进行疗效评价.结果:利妥昔单抗组完全缓解率(CR)达66.7%(20/30),总有效率90.0%(27/30);对照组CR为40.0%(12/30),总有效率为56.7%(17/30),两组疗效差异有统计学意义,P＜0.05.结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗CD20阳性的B细胞性NHL的疗效显著,不良反应与单纯化疗相似,可作为该病目前的首选方案.     

美罗华联合CHOP方案与CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床对比研究

背景与目的:CHOP方案是治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的标准方案。美罗华是一种抗CD20单克隆抗体,对弥漫性大B细胞淋巴瘤有效。本研究中比较美罗华联合CHOP方案和单用CHOP方案治疗初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。方法:采用同期非随机对照的前瞻性研究方法,将72例初治的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者分为联合组和CHOP组。联合组34例,采用CHOP方案(环磷酰胺加阿霉素加长春新碱加强的松)加美罗华(375mg/m2,于每周期化疗前2天静脉滴注1次)治疗;CHOP组38例,单用CHOP方案化疗。两组均每3周为一个循环周期,6个周期后比较两组的疗效及不良反应。结果:联合组完全缓解23例,部分缓解7例,总有效率为93.8%(30/32);CHOP组完全缓解19例,部分缓解8例,总有效率为75.0%(27/36),两组疗效差异有显著性(P<0.05);联合组和CHOP组1年的无进展生存率分别为81.2%和52.8%,总生存率为93.8%和75.0%,联合组均显著优于CHOP组(P<0.05)。联合组的不良反应主要为发热等输注相关的不良反应,以及骨髓抑制等化疗相关的血液学不良反应,其中输注相关的不良反应轻微,患者均可耐受,而骨髓抑制情况与CHOP组类似。结论:美罗华联合CHOP方案能够提高CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效,而毒性反应类似,可作为该病的一线治疗方案。     

双倍环磷酰胺的CHOP方案加大剂量MTX治疗高危NHL

目的 :观察双倍环磷酰胺 (CTX)的CHOP加大剂量甲氨蝶呤 (HD MTX)方案治疗高危非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的客观疗效和毒副反应。方法 :前瞻性临床研究采用双倍CTX的CHOP加HD MTX方案治疗高危NHL 11例 ,每 3周重复 1次 ,至少用 2个疗程。结果 :11例患者共接受 38个疗程的化疗 ,其中CR 8例 ,PR 2例 ,NC 1例 ,有效率 90 9% ;毒副反应主要为骨髓抑制、恶心和呕吐、脱发和转氨酶增高 ,心脏毒性轻微 ,无肾功能异常 ,其余毒性均为Ⅰ～Ⅱ级。结论 :双倍CTX的CHOP加HD MTX方案在无MTX血药浓度监测下 ,治疗高危NHL ,疗效高 ,毒副反应可耐受 ,值得临床应用和进一步研究     

CHOP和CHOEP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床观察

观察2周CHOP（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋强的松）方案和CHOEP方案治疗非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’slymphoma,NHL）的有效性和毒副反应。将51例NHL患者随机分3组,分别采用标准CHOP、CHOEP和CHOP-14方案治疗并观察疗效和毒副反应。51例中CR29例,PR16例,总有效率（OR）88.2%（CR＋PR）,各组的CR和OR分别为50.0%和85.0%（CHOP）,56.0%和87.5%（CHOEP）,66.7%和93.3%（CHOP-14）。CHOEP和CHOP-14对NHL的疗效比标准CHOP有提高的趋势,但各组之间CR和OR差异无统计学意义,各组之间毒副反应相似。CHOEP和CHOP-14均可作为NHL安全有效的化疗方案。     

两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效观察

目的:评价两周CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:对2000年1月至2004年10月68例非霍奇金淋巴瘤随机分为两周方案组(CHOP/2W)及三周方案组(CHOP/3W),每组34例,全部经病理及免疫组化证实。全部采用CHOP方案化疗,CTX750mg/m²d1、ADM50mg/m²d1、VCR1.4mg/m²d1、PDN100mgd1～5。两周方案组,从第5天至第11天开始行G-CSF预防白细胞下降。结果:两周方案有效率为97.1%,三周方案有效率为79.4%(P＜0.05)。两组患者的不良反应均无明显差异(P＞0.05)。结论:两周方案治疗NHL是一种安全、有效的治疗方案。     

CHOP—平阳霉素方案治疗非霍奇金淋巴瘤29例的疗效观察

目的观察环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松－平阳霉素（ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５）方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法采用ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５方案治疗非霍奇金淋巴瘤２９例，其中初治４例，复治２５例。结果２９例中，完全缓解１０例（３４．５％），部分缓解１１例（３７．９），有效率为７２．４％。有效病例的中位生存期为１３个月，明显长于无效者的２．５个月。本方案不良反应小，患者都能耐受。结论ＣＨＯＰ－ＢｌｅｏＡ５方案可作为治疗非霍奇金淋巴瘤患者的有效方案。     

Procarbazine for non-Hodgkin's lymphoma

Procarbazine hydrochloride is an oral alkylating agent with activity against lymphoma. It is most commonly used in the treatment of Hodgkin's disease. The use of procarbazine-containing chemotherapeutic regimens in non-Hodgkin's lymphoma fell out of favor with the advent of CHOP. We report two patients with relapsed and/or refractory follicular lymphoma that achieved a complete and durable remission with a prolonged course of daily procarbazine.     

A preliminary study of chemo-interferon therapy in malignant lymphoma

Clinical studies of combination therapy with chemotherapeutic agents and interferon (IFN) were performed. Seventeen patients with non-Hodgkin's lymphoma (NHL) and 2 patients with Hodgkin's disease (HD) were treated by combination chemotherapy (COPP or CHOP), and then received 300 X 10(4) U of alpha-IFN daily for 14 days. Complete remission was seen in 11 of 15 evaluable patients with NHL and both of 2 patients with HD. Myelosuppression such as leukopenia and thrombocytopenia was observed in half of the patients. Other side effects were fever, liver dysfunction, alopecia, and peripheral neuropathy. However, all these side effects were mild and well tolerated even in elderly patients.     

增强剂量CTOP方案治疗NHL临床观察

目的:观察增强剂量CTOP方案治疗NHL(非霍奇金淋巴瘤)的疗效及不良反应,进而探讨提高THP(吡柔比星)在联合化疗方案中的剂量强度的安全性.方法:39例初治NHL随机分为两组分别接受常规剂量CTOP(THP 40mg/m2)和增强剂量CTOP(THP 60mg/m2)方案化疗至少2疗程,观察疗效及不良反应.结果:增强剂量CTOP与常规剂量CTOP方案相比完全缓解率有所提高(47.4%:21.1%),达到完全缓解的时间也缩短(P＜0.01);而且提高THP剂量强度后并未增加心脏毒性、脱发及骨髓抑制等不良反应的发生,两组的不良反应发生率及严重程度相仿,无显著性差异.结论:增强剂量CTOP方案治疗NHL可提高疗效而不加重不良反应,增强剂量吡柔比星可安全使用.     

Traditional Chinese and Western medicine in the treatment of 27 patients with malignant lymphoma

Twenty-seven patients with malignant lymphoma (14 Hodgkin's disease, 9 histiocytosarcoma, 2 plasmacytoma, 2 lympholeucosarcoma) were treated by Ailin-injection plus Chinese herbal medicine. The latter's composition and dose varied depending on the clinical manifestations. All the patients had stage III and IV lesions. The total remission rate was 70.37% (complete remission 13 patients, partial remission 6 patients, no remission 8 patients). In addition, we also studied the suppressive effect of Ailin on transplanted tumor in vivo (S-180). The suppression rates were 36.09%, 48.80%, 32.67% by three repetitions with an average of 39.18% (P less than 0.002). They were 37.25%, 35.29% on S37 with an average of 36.27% (P less than 0.005). They were 46.53%, 44.56%, 51.35%, 45.95% on Ehrlich ascites tumor cells with an average of 47.09% (P less than 0.001). The clinical and experimental studies suggest that Ailin-1 has no serious side effects and is well tolerated by patients with malignant lymphoma at moderate or advanced stages. No toxic reactions were observed at the clinical dose. In the above combination therapy, the Chinese herbal medicine has obvious supplementary effect in the treatment of the patients' cachexia and immuno-suppression.     

Mitoxantrone, Etoposide and Prednisolone—a Novel Combination in The Treatment of Relapsed and Refractory Lymphoma

A new combination chemotherapy comprising mitoxantrone 10 mg/m² iv on day 1, etoposide 100 mg/m² iv/po days 1 to 3 and prednisolone 25 mg/m² days 1 to 10 was assessed in the treatment of 18 patients with relapsed or refractory Hodgkin's disease or non-Hodgkin's lymphoma. An overall response rate of 74% was achieved. Complete remission occurred in 41% and partial remission in a further 33% of patients. Toxic effects were limited and the regime suitable for out-patient administration. Treatment delays were few and due principally to mild haematological toxicity.