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儿童肱骨髁上骨折后肘内翻畸形的预防 总被引:2,自引:0,他引:2
小儿肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形较常见,平均发生率为30%。各种类型的髁上骨折均可发生肘内翻,特别是临床最常见的伸直尺偏型肱骨髁上骨折肘内翻发生率最高。为此作者设计了一套较为合理的治疗方案,从1981~1995年经238例病人治疗观察,疗效满意,报告如下。 相似文献
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儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的诊治 总被引:2,自引:0,他引:2
儿童肱骨髁上骨折继发肘内翻 ,是临床上常见的并发症。我院骨科自 1992年~ 2 0 0 0年间针对其发生机理 ,在复位 ,固定过程中采用了相应的预防措施 ,共治疗此类骨折 172例 ,其中 14 4例得到随访 ,肘内翻畸形发生率显著降低 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 14 4例患者中 ,男 10 1例 ,女 4 3例 ,左侧 84例 ,右侧 6 0例。年龄最大 12岁 1个月 ,最小 1岁 7个月 ,平均 5岁 9个月。骨折分型 :单纯伸展型 2 4例 ,伸展尺偏型 5 3例 ,伸展桡偏型 4 9例 ,屈曲型 18例。新鲜骨折 131例 ,其中 6例为开放性骨折 ,陈旧性骨折 13例。1.2… 相似文献
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简易骑缝钉内固定治疗肱骨外科颈骨折 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨简易骑缝钉严重移位的肱骨外科颈骨折的机制,方法和疗效。方法 通过力学试验,采用Φ1.8mm记忆骑缝钉和Φ2.5mm克氏针自制简易骑缝钉置弹簧拉力试验机进行拉伸力测试对比。并将该钉临床应用于20例肱骨外科颈骨折。结果 Φ1.8mm的记忆骑缝钉的抗拉伸力为25N,简易骑缝钉为56N,为记忆骑缝钉的2.24倍。所有病例经1年以上随访,优16例,良3例,差1例。 相似文献
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经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折谢增余曹福才*张新华作者自1992年2月~1995年7月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗移位性肱骨髁上骨折32例,有效地防止了肘内翻畸形等并发症的发生,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例中,男19例,女... 相似文献
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肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折常见的并发症之一,主要由远折端尺偏畸形愈合所致。自1994年6月~2002年5月,我院对手术治疗的肱骨髁上骨折其中16例采用远折端外移后内固定的方法进行预防,经随访疗效满意,现报告如下。 相似文献
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儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形的预防与处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形的预防方法和处理方式。方法 回顾95例儿童肱骨髁骨折病历资料,分析不同治疗方法的治疗效果和肘内翻畸形的发生率,总结预防儿童肱骨髁骨折合并肘内翻畸形的方法和处理措施。结果本组治疗效果:优63例,占66.3%;良29例,占30.5%;可3例,占3.1%。本组肘内翻畸形发生率:手法复位夹板外固定3例,占9.4%;克氏针内固定0例,开放内固定0例。结论准确的复位和可靠的固定是预防肘内翻畸形并发症的关键;急诊微创克氏针内固定可提高儿童肱骨髁骨折治疗效果并减少肘内外翻畸形发生率。 相似文献
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目的 探讨切开复位内固定治疗移位的儿童肱骨内髁骨折的临床疗效。方法 回顾性分析四川省骨科医院2015年1月至2021年6月手术治疗的8例儿童肱骨内髁骨折的临床资料,男3例,女5例;年龄5~12岁,平均(9.3±2.1)岁。Kilfoyle分型,Ⅱ型2例,Ⅲ型6例。7例为新鲜骨折,1例陈旧性骨折因首诊X线无阳性发现,后期复查时完善MRI检查明确诊断。手术采取肘关节内侧入路切开复位克氏针交叉固定,必要时联合使用空心螺钉加压固定。术后肘关节功能位石膏固定3周开始主动肘关节屈伸功能锻炼。术后6个月随访时采用Broberg-Morrey肘关节功能评分评估疗效。结果 所有患儿均获得11~24个月随访,平均随访(17.3±5.2)个月。骨折均骨性愈合,1例陈旧性骨折术后肘关节功能评分为良,其余肘关节评分优。无感染、医源性血管神经损伤、骨折不愈合、异位骨化、肱骨滑车骨骺无菌性坏死等并发症。结论 低龄儿童肱骨内髁骨折极易被漏诊,应注意临床查体与阅片,必要时行MRI检查,有助于正确诊断。对于移位的儿童肱骨内髁骨折采用切开复位内固定手术治疗安全、有效。 相似文献
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目的探讨儿童肱骨外髁骨折骨片钉内固定的适应症及疗效。方法本院2002年1月~2005年12月收入住院的儿童肱骨外髁骨折19例,先采用麻醉下手法整复,然后对移位>2~3mm的病例行切开复位骨片钉内固定。结果19例儿童肱骨外髁骨折均经切开复位骨片钉内固定,术后随访时间6~24个月,平均16个月,全部骨性愈合,除1例术后6周X线检查发现骨片折断外,未有其它并发症发生,优良率达94.7%。结论骨片钉内固定法对治疗儿童肱骨外髁骨折具有操作简单,固定可靠,骨折愈合率高,对骨骺影响小,值得推广。 相似文献
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儿童肱骨髁上骨折的内固定治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
陆春 《中国矫形外科杂志》2007,15(20):1550-1552
肘部骨折占儿童所有骨折的10%,而其中髁上骨折占75%^[1]。多发于6-7岁的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤,Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。因此治疗颇有争议。对儿童肱骨髁上骨折的治疗目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍,在强调选择最佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时固定方法十分重要。 相似文献
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儿童肱骨髁上骨折治疗中的肘内翻预防 总被引:3,自引:0,他引:3
笔者自1997年7月~2007年7月,收治儿童肱骨髁上骨折120例,现回顾性分析其临床资料,就如何预防并发肘内翻问题进行讨论.报告如下. 相似文献
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目的 探讨经肱骨内髁小切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法 采用经肱骨内髁小切口置入克氏针交叉内固定治疗21例肱骨髁上骨折患儿。记录手术相关指标,采用Khalfayan评分评价肘关节功能恢复情况。结果 患儿均获得随访,时间6~45个月。手术时间40~60 min。术后无尺神经损伤症状、肘关节骨化性肌炎及骨萎缩体征表现、肘内翻畸形、骨折再次错位及移位等情况发生。骨折均愈合,时间4~13周。末次随访时,肘关节活动度:屈曲135°~145°,伸直0°~5°;携物角7°~10°;前臂旋前85°~90°,旋后80°~85°;采用Khalfayan评分评价肘关节功能恢复优良率为20/21。结论 经肱骨内髁小切口克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,手术方法简单、可靠,并发症少,具有定位精确、避免尺神经损伤、切口无需缝合等优势。 相似文献
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经皮双克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
本院自2000年购置“C”形臂X线机后,对无严重血管神经损伤的儿童肱骨髁上骨折,采用闭合整复透视下双克氏针内固定加石膏托外固定术治疗11例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1.1一般情况:本组11例,男10例,女1例;年龄5~13岁;平均8岁。其中伸直型10例,屈曲型1例;尺偏10例,桡偏l例。均为跌倒致伤,手术均在伤后2~6小时内完成。1.2手术方法:急诊在臂丛十氯氨酮静脉复合麻醉下,消毒铺无菌巾于肘部。术者及助手洗手后带无菌手套。透视下手法整复骨折端,正侧位X线片示:位置满意后,交叉或平行二枚克氏针(直径2.0~2.5mm)内固定。术后活动肘关节再… 相似文献
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肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防 总被引:8,自引:0,他引:8
笔者自1984年至1990年运用矫枉过正复位法治疗肱骨髁上骨折91例,取得了较好的疗效,肘内翻发生率明显降低。现将临床资料报告如下。 相似文献
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经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
自 1994~ 1996年我院采用手法复位、经皮内外髁交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折 6 5例 ,治疗效果满意。报告如下 :1 临床资料 本组共 6 5例 ,男 43例 ,女 2 2例 ;年龄 3~ 13岁 ;右侧 36例 ,左侧 2 9例 ;伸直型 6 2例 ,屈曲型 3例。病程最短 2小时 ,最长 4天。全部是闭合性骨折。合并尺神经挫伤 3例。2 治疗方法臂丛麻醉 ,常规消毒 ,铺无菌巾。在电视透视下手法复位 ,复位成功后 ,屈肘 90°~ 12 0° ,用直径 1 5~ 2 0mm克氏针从内外髁交叉钻入 ,进针方向与肱骨纵轴 45°~ 6 0° ,斜向对侧骨皮质。内髁要触摸定位准确 ,力求从… 相似文献
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张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :分析讨论张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法 :回顾分析 5 6例采用张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 ,随访 1~ 5年 ,平均 2 .5年。结果 :5 6例病人全部随访 ,均获骨性愈合 ,除 2例轻度肘内翻 (<5°) (3.6 % )外 ,无手术并发症发生 ,肘关节功能优良率达 96 .4 %。结论 :张力带钢丝内固定治疗儿童肱骨髁上骨折 ,具有操作简单 ,固定牢固 ,无需外固定 ,早期功能锻炼 ,关节功能恢复良好 ,是内固定治疗肱骨髁上骨折防止肘内翻的有效方法。 相似文献