1057例卵巢肿瘤的病理分析

对１０５７例卵巢肿瘤进行分析，其中良性肿瘤８８９例，占８４．１％，交界性肿瘤１３例，占１．２％，恶性肿瘤１５５例，占１４．７％。本文资料显示生殖细胞肿瘤发生率高于上皮性肿瘤，占卵巢肿瘤的５５．９％，明显高于国内外资料。在恶性肿瘤中，上皮性肿瘤占３８．７％，生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤分别占２９．７％和１６．１％，转移性肿瘤占１５．５％，与国内外报道明显不同。     

卵巢性索间质肿瘤的化疗进展

卵巢性索间质肿瘤是一类较少见的卵巢肿瘤,约占卵巢恶性肿瘤的5%～10%,本类肿瘤具有分泌性激素特征.主要类型包括颗粒细胞瘤、恶性卵泡膜细胞瘤、支持间质细胞瘤、两性母细胞瘤、环管状性索肿瘤和不能分类的性索间质细胞瘤.其中颗粒细胞瘤最多见,约占卵巢性索间质肿瘤的70%以上,好发于50岁左右女性,60%～95%患者为I期,多数为低度恶性肿瘤,预后良好.     

MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:检测MYOF(Myoferlin)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,并探讨MYOF的表达与卵巢癌患者临床病理参数及其预后的关系。方法:通过基因表达谱的动态分析,选取TCGA和GTEx数据集,分析比较MYOF在正常卵巢组织和卵巢癌组织中的表达情况。免疫组化SP法检测55例卵巢上皮恶性肿瘤、13例卵巢上皮交界性肿瘤、19例卵巢上皮良性肿瘤及14例正常卵巢组织中MYOF的表达情况,利用单因素Cox回归模型分析与卵巢上皮恶性肿瘤临床病理参数及预后的关系。结果:MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤阳性率为（98.2%）,高于卵巢上皮交界性肿瘤（92.3%）、卵巢上皮良性肿瘤（31.6%）及正常卵巢组织（13.2%）（P均＜0.05）;MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤中高表达率为（76.4%）,也显著高于卵巢上皮交界性肿瘤（23.1%）、卵巢上皮良性肿瘤（5.3%）及正常卵巢组织（0%）（P均＜0.05）。在卵巢上皮恶性肿瘤中,MYOF 的表达随着FIGO分期增加而增加（P均＜0.05）。结论:MYOF的表达可用于卵巢癌的预后标记物。     

延边地区原发性卵巢肿瘤807例组织类型分析

[目的]分析延边地区原发性卵巢肿瘤的组织类型分布特点.[方法]收集2006～2010年延边大学附属医院手术切除经病理确诊的原发性卵巢肿瘤807例,分析其组织类型与肿瘤发生部位、发病年龄、肿瘤大小及肉眼形态特征的关系.[结果] 807例卵巢肿瘤中,表面上皮-间质肿瘤346例(42.9％),生殖细胞肿瘤366例(45.3％),性索-间质肿瘤63例(7.8％),混合型32例(4.0％);其中良性681例,恶性104例,交界性22例.各组织类型卵巢肿瘤均以良性为主,有民族分布及发病年龄差异;各组织类型卵巢肿瘤的肿瘤直径多＜10cm;上皮-间质肿瘤和生殖细胞肿瘤以囊性为主,性索-间质肿瘤以实性为主.[结论]延边地区卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤和表面上皮-间质肿瘤居多,各组织类型卵巢肿瘤具有明显的年龄、民族分布及肉眼形态特征差异.     

52年间9 056例口腔颌面部肿瘤类疾病构成

目的了解口腔颌面部肿瘤、囊肿与瘤样病变的临床病理情况及构成特点。方法分析在本院口腔颌面外科住院首诊且经病理确诊的口腔颌面部肿瘤、囊肿和瘤样病变9056例，按其性质、组织类型、性别及部位等进行回顾性统计分析。结果口腔颌面部肿瘤6337例，囊肿2363例，瘤样病变356例。肿瘤中良性占56．7％（3596／6337），恶性占43．3％（2747／6337）；良性肿瘤常见的依次为多形性腺瘤、血管瘤和成釉细胞瘤；恶性肿瘤中以癌最常见，占86．2％（2367／2747），尤其是鳞癌居癌中之首（50．0％，1184／2367，男女之比2．34：1）；好发部位依次为舌、牙龈、颊等。涎腺良、恶性肿瘤中分别以多形性腺瘤和腺癌多见，好发部位分别以腮腺、颌下腺、腭腺和腮腺、腭腺、颌下腺多见。牙源性和非牙源性囊肿中分别以含牙囊肿（33．9％，408／1202）和舌下腺囊肿（41．1％，477／1161）最多见。瘤样病变以牙龈瘤（54．8％，195／356）多见。结论口腔颌面部肿瘤、囊肿和瘤样病变中肿瘤最常见，其中良性肿瘤较恶性肿瘤多见，男性较女性多见。     

儿童卵巢恶性肿瘤21例临床分析

目的:分析总结儿童卵巢恶性肿瘤的临床特征及诊治经验。方法:回顾性分析2003年6月至2012年6月中国医科大学附属盛京医院诊断及治疗的21例儿童卵巢恶性肿瘤患儿的临床资料。结果:10年中我院共诊断并治疗儿童卵巢原发性恶性肿瘤21例,院内检出率为0.13‰。平均年龄9.9岁(2-14岁)。其中卵巢生殖细胞肿瘤17例(内胚窦瘤10例,无性细胞瘤3例,双卵巢分别为内胚窦瘤及无性细胞瘤1例,胚胎癌1例,未成熟畸胎瘤2例),性索间质细胞瘤(幼年型颗粒细胞瘤)2例,上皮性肿瘤2例(交界性肿瘤1例,上皮性癌1例)。国际妇产科联盟分期:I期14例(66.7%),Ⅱ期1例(4.8%),Ⅲ期4例(19.0%),Ⅳ期2例(9.5%)。3例行肿瘤细胞减灭术,其余18例行保留生育功能手术。13例术后行系统化疗,其余患儿未行系统化疗。随访患者1-96个月,死亡3例,复发1例,失访3例,余14例均存活至今,无肿瘤复发证据,无生长发育异常。结论:儿童卵巢恶性肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,期别偏早,预后较好,重在早期发现及以手术治疗为主、化疗为辅的综合治疗,治疗过程中需充分考虑患儿的生育功能。     

上皮性卵巢组织G3BP和OPN表达及相关性研究

目的 卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率居首的常见恶性肿瘤,寻找新的生物学标志物以提高卵巢癌诊治的敏感性与特异性至关重要.本研究探讨GTP酶激活蛋白SH3功能区结合蛋白(Ras-GTPase-activating protein SH3 domainbinding protein,G3BP)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在上皮性卵巢组织中的表达、意义及其表达的相关性,为卵巢肿瘤的临床诊断及治疗提供依据.方法 采用免疫组织化学方法检测G3BP和OPN在来源于中国医科大学盛京医院2009-10-01-2015-05-31的11例正常卵巢组织、20例卵巢上皮性良性肿瘤组织、31例卵巢上皮性交界性肿瘤组织及60例卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达情况;并对二者表达的相关性进行统计分析.结果 G3BP在正常卵巢上皮组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、卵巢上皮性交界性肿瘤组织及卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达呈递增趋势,其中上皮性良性肿瘤组织与正常卵巢上皮组织比较,x2=66.38,P＜0.01;上皮性交界性肿瘤组织与上皮性良性肿瘤组织比较,x2 =41.183,P＜0.01;上皮性恶性肿瘤组织与上皮性交界性肿瘤组织比较,x2=73.342,P＜0.01.OPN在正常卵巢上皮组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、卵巢上皮性交界性肿瘤组织及卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达呈递增趋势,其中上皮性良性肿瘤组织与正常卵巢上皮组织比较,x2=60.005,P＜0.01;上皮性交界性肿瘤组织与上皮性良性肿瘤组织比较,x2 =43.844,P＜0.01;上皮性恶性肿瘤组织与上皮性交界性肿瘤组织比较,x2=73.429,P＜0.01.G3BP与OPN在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中的表达具有正相关性,r=0.351,P＜0.01.结论G3BP和OPN表达升高与上皮性卵巢癌的发生发展有密切关系,且二者可能存在协同作用.     

非上皮性卵巢恶性肿瘤的化学治疗

与上皮性卵巢癌相比，非上皮性卵巢恶性肿瘤较少见，仅占卵巢恶性肿瘤的10％～13％，主要包括恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤，对这类肿瘤的治疗方式为手术联合化疗。本文对其化学治疗进行论述。     

对40例卵巢恶性肿瘤患者保留生育机能的治疗

目的：探讨对年轻的恶性卵巢肿瘤患者保留生育机能治疗的可行性及效果。方法：回顾性分析40例恶性卵巢肿瘤保守性治疗患者的临床资料。结果：40例患者中恶性生殖细胞性肿瘤25例（62.5%)，上皮性卵巢癌13例（32.5%)，性索间质肿瘤2例（5%)，有34例（85％）存活至今，其中恶性生殖细胞性肿瘤20例（58.8%)，上皮性卵巢癌12例（35.3%)，性索间质肿瘤2例（5.9%)。8例（20％）术后复发，其中6例再次手术时切除子宫。生存病例中32例保留子宫者，31例月经正常，11例已婚者6例（54.5%)获得妊娠成功。结论：对年轻的卵巢恶性肿瘤患者应尽可能保留其生育机能。     

儿童及青春期卵巢恶性肿瘤32例临床分析

目的 探讨儿童及青春期卵巢恶性肿瘤的临床特征、治疗及预后。方法 回顾性分析1997年1月至2002年12月,年龄4～20岁的卵巢恶性肿瘤32例患者临床资料。结果 确诊为卵巢恶性肿瘤时中位数年龄为17岁,主要症状有腹痛、腹胀、腹部巨大肿块、月经改变等。肿瘤最大径线平均13.2cm。27例为单侧,5例为双侧。其中Ⅰ期12例、Ⅲ期8例、Ⅳ期1例、未行分期手术11例。生殖细胞肿瘤18例,上皮性肿瘤13例,性索间质肿瘤1例。17例高分化,4例中分化,3例低分化,8例不详。初治时行肿瘤细胞减灭术或分期手术21例,17例患者保留了生育功能。27例患者进行了以BEP和CAP方案为主的化疗1～7个疗程。平均随访42个月（2～120个月）。8例患者死亡,3例带瘤生存,17例无瘤生存,4例失访。3年生存率为92.8%,5年生存率为85.7%。结论 儿童及青春期卵巢恶性肿瘤较罕见,肿瘤体积较大,单侧多见;病理分期多为早期,病理分化程度高分化,以生殖细胞性肿瘤为多见,经手术及化疗,预后相对较好。