Mirizzi综合征21例诊治分析

目的:总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点。方法:对经手术证实的21例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:所有病人均手术治疗,恢复良好,无严重并发症发生。结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。     

Mirizzi综合征26例诊治分析

目的:探讨Mirizzi综合征的临床特点,总结Mirizzi综合征的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析了26例经手术证实的Mirizzi综合征的临床资料,探讨其临床特点和手术方法。结果:术前确诊仅3例(11.5%),其中2例经ERCP确诊,1例经MRCP确诊。26例分别施行了胆囊切除术,胆囊大部切除术,胆囊瓣瘘口修补加"T"管引流术以及胆肠Rouxen-Y吻合术。25例术后一期愈合,1例并发胆漏再次手术。结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,术中极易损伤胆管,手术探查应认真仔细,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。     

Mirizzi综合征患者的临床病理特征及外科治疗方案的选择分析

目的：研究Mirizzi综合征患者的临床病理特征及外科治疗方案选择。方法将Mirizzi综合征患者患者72例作为研究对象,其中术前诊断患者为36例（术前组）,术中诊断患者36例（术中组）,观察2组患者主要临床症状以及治疗效果。结果对比2组患者临床症状、中转开腹例数以及手术类型情况,结果显示差异无统计学意义。此外术前组患者并发症发生率显著低于术中组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对Mirizzi综合征患者实施腹腔镜治疗能够显著改善Mirizzi综合征患者Ⅰ、Ⅱ型患者各临床症状,有效减少并发症的发生,且进行术前明确诊断能够明显降低并发症的发生率,提高手术的疗效。     

Mirizzi综合征35例诊治分析

目的:探讨Mirizzi综合征的临床诊断与治疗特点,以便提高其诊断和治疗水平。方法:回顾性分析35例经手术证实的Mirizzi综合征诊断与治疗患者的临床资料。结果:35例Mirizzi综合征患者中28例术前确诊,所有患者均一期愈合出院,无一例并发症发生。结论:B超和MRCP结合可以提高Mirizzi综合征的术前确诊率,对其的治疗必须依据不同的病理变化而采用不同的手术方式。     

Mirizzi综合征的诊治分析与体会

目的探讨Mirizzi综合征的诊治。方法回顾性分析17例经手术证实的Mirizzi综合征患者的临床资料。结果 17例Mirizzi综合征患者中1例术后并发胆汁漏,1例术后并发胆管炎。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难,但病史特点和B超、CT、MRCP均有一定的诊断价值,根据不同类型选择手术方式,掌握操作原则是避免并发症的关键。     

Mirizzi综合征的诊断与治疗

目的：探讨Mirizzi综合征的诊断与手术治疗。方法回顾性分析我院自2004年—2013年收治的11例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果通过手术治疗，本组病例均治愈出院，无并发症发生。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难，手术治疗是惟一有效的方法，具体术式视术中探查及分型而定，关键是掌握手术原则，避免胆漏及胆管狭窄等手术并发症的发生。     

Mirizzi综合征的诊断与治疗

目的探讨Mirizzi综合征的病理特点及合理的诊断与治疗方法。方法回顾性分析38例Mirizzi综合征的临床资料。结果38例均采用手术治疗,手术方式包括胆囊切除、胆囊大部分切除、胆囊切除加胆囊管作补片修补瘘口加T管引流和胆肠Roux-Y吻合术。术后无胆管狭窄、胆瘘等并发症。结论Mirizzi综合征是慢性结石性胆囊炎的并发症,B超能为诊断提供线索。术前确诊比较困难,手术是确诊的主要手段。Mirizzi综合征治疗原则是及时手术治疗,切除病变胆囊,取净结石,解除胆道受压所致的梗阻,修复胆管缺损及通畅胆汁引流,术中应避免胆道损伤。根据不同的类型分别采用不同的手术方式。Mirizzi综合征手术治疗效果好。     

Mirizzi综合征的外科诊治分析

[目的]探讨Mirizzi综合症的诊治。[方法]回顾性分析13例经手术证实的Mirizzi综合征临床资料。[结果]13例Mirizzi综合征病人中仅2例（15．4％）术前确诊,1例术后并发胆漏,1例术后并发胆管炎。[结论]Mirizzi综合征术前诊断困难．但病史特点和B超、CT、MRCP均有一定的诊断价值,根据不同类型选择手术方式,掌握操作原则是避免并发症的关键。     

Mirizzi综合征临床诊治分析

目的:探讨Mirizzi综合征的诊断和治疗方法,提高其诊断和治疗水平。方法:回顾分析32例经手术证实的Mirizzi综合征诊断和手术治疗情况。结果:32例Mirizzi综合征病人均为术中确诊。按Csends分型,Ⅰ型20例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例,未发现Ⅳ型。32例行胆囊切除、瘘口修补T管引流或胆肠Roux-en-y吻合术。胆漏2例。结论:Mirizzi综合征术前诊断困难,术中明确诊断及妥善处理是防止并发症的主要措施。     

Mirizzi综合征37例诊疗分析

目的探讨Mirizzi综合征的诊断与外科手术方法。方法对1990年～2006年经手术证实的37例Mirizzi综合征临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊9例,37例均经手术治疗,单纯胆囊切除14例,胆囊切除 T管引流22例,胆肠吻合1例。结论Mirizzi综合征病理复杂,术前确诊困难,需借助多种影像学技术,B超为最好的筛选方法,临床症状的分析仍很重要,结合PTC、ERCP、MRCP检查可提高Mirizzi综合征的术前诊断率,手术是治疗其的主要方法,术中正确认识和判断可减少胆管损伤的发生率,手术方式取决于局部病理损伤程度和解剖变异。     

Mirizzi综合征的诊疗临床分析

目的 探讨Mirizzi综合征的诊断方法及手术技巧.方法 回顾性分析笔者所在医院2002年1月~2010年3月收治确诊的15例患者的临床资料、诊断和手术治疗.结果 Ⅰ型10例患者手术效果良好,仅1例出现胆瘘,经过保守治疗顺利出院.Ⅱ型3例术后出现不同程度的胆瘘,1例经保守治愈,1例胆总管残留结石,经胆道镜取石治愈,1例死于胆汁性腹膜炎.Ⅲ型2例患者术后恢复良好,无并发症发生.结论 Mirizzi综合征术前应进行仔细的影像学检查,术中更要谨慎,根据分型的不同,采用不同的手术方式,以减少术后并发症,降低死亡率.     

Mirizzi综合征11例诊治分析

目的探讨Mirizzi综合征的诊断和手术治疗方式。方法对经手术证实的11例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析。结果所有病人均行手术治疗,术后10例痊愈,1例近期并发胆瘘,经负压吸引后痊愈.结论Mirizzi综合征术前诊断困难,需借助多种影像学检查,根据不同的病理类型选择相应的手术方法,可获良好的效果。     

Mirizzi综合征的诊断与治疗

目的 探讨Mirizzi综合征的病理特点及合理的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析38例Mirzzi综合征的临床资料。结果 38例均采用手术治疗，手术方式包括胆囊切除、胆囊大部分切除、胆囊切除 胆囊管作补片修补瘘口 T管引流和胆肠Roux-Y吻合术。术后无胆管狭窄、胆瘘等并发症发生。结论 Mirizzi综合征是慢性结石性胆囊炎的并发症，B超能为诊断提供线索。术前确诊比较困难，手术是确诊的主要手段。Mirizzi综合征治疗原则是及时手术治疗，切除病变胆囊，取净结石，解除胆道受压所致的梗阻，修复胆管缺损及通畅胆汁引流，术中应避免胆道损伤。根据不同的类型分别采用不同的手术方式。Mirizzi综合征手术治疗效果好。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的临床疗效.方法 对1997年2月～2009年6月经腹腔镜手术证实的72例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析.其中,术前确诊33例(术前组),术中诊断39例(术中组),比较两组患者的腹腔镜手术并发症发生率.结果 结合术中情况,确定为Ⅰ型41例,Ⅱ型27例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.腹腔镜手术治疗66例,手术包括胆囊切除术41例,胆囊大部切除术25例.Ⅱ型患者中,16例一期缝合修复瘘口,10例用胆囊组织覆盖修复瘘口.中转开腹6例,其中Ⅰ、Ⅱ型各1例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.在66例行腹腔镜手术治疗的患者中,术后肺部感染者5例,泌尿系感染者3例,胆漏2例,均痊愈出院.术前组和术中组并发症的发生率分别为9.7%和20.0%(P<0.05).术后随访6～20个月,无胆道狭窄和结石残留等并发症.结论 腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征Ⅰ、Ⅱ型安全、有效及并发症少,且术前明确诊断可以降低并发症的发生率,提高腹腔镜手术的疗效.     

Mirizzi综合征37例诊治体会

目的 总结37例Mirizzi综合征的诊治经验，提高术前术中对本征的认识。方法 回顾性分析37例Mirizzi综合征病人的临床资料。结果 37例均手术证实，其中术前确诊4例，全部经手术治愈。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难。B超是术前常规检查，ERCP可提高诊断率。手术根据病理分型而定。     

12例Mirizzi综合征的诊治分析

目的：探讨Mirizzi综合征的识别及手术方式的选择。方法：对我院2005年10月-2009年3月收治的12例Mirizzi综合征病例的临床资料进行回顾性分析。结果：12例患者均手术治愈，其中2例出现胆瘘，经腹腔引流后治愈；10例随访1～5年，均无胆管狭窄情况及复发，均显示良好。结论：Mirizzi综合征是少见的胆囊结石并发症，如何提高其术前诊断的准确性和适时选择合适的手术方法，一直是胆管外科的难题所在。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征11例分析

目的总结腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征的经验。方法回顾性分析11例行腹腔镜手术治疗的Mirizzi综合征患者临床资料。结果本组均成功手术,术后2例出现少量胆漏,3d后停止。Ⅰ～Ⅱ型10例患者于术后1周内出院,黄疸持续时间最长的1例Ⅲ型患者术后50d复查肝功能正常,予出院。本组无一例患者出现术后胆道狭窄。结论腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征具有损伤小、恢复快、术后反应轻及并发症少等优点,值得临床推广。     

Mirizzi综合征16例诊治体会

目的:探讨Mirizzi综合征的病理特点,总结合理的诊断和治疗方法。方法:回顾分析16例Mirizzi综合征患者的临床表现,诊断及治疗方法。结果:16例患者都采取了手术治疗。方法为胆囊切除、胆囊大部切除、肝总管或胆总管探查“T”管引流或胆肠内引流术。结论:Mi-rizzi综合征术前确诊困难,B超可作为术前首选检查。术中提倡常规胆道造影,对于不同类型的Mirizzi综合征须采用不同的手术方法治疗。     

腹腔镜手术治疗Mirizzi综合征分析

目的探讨腹腔镜下Mirizzi综合征（Ms）手术适应证及手术方法。方法回顾性分析腹腔镜下治疗的14例Mirizzi综合征的手术方法和疗效。结果14例全部采用腹腔镜手术治疗,手术方式包括胆囊切除术7例,胆囊大部分切除术3例,胆囊切除或胆囊部分切除直接修补瘘口放置T管4例。腹腔镜术后14例均获随访,随访时间为1．3年,无明显手术并发症。结论Mirizzi综合征的术前和术中诊断及分型直接关系到手术适应症及手术方法的选择。在熟练掌握腹腔镜技术的前提下腹腔镜治疗Mirizzi综合征的Ⅰ型和Ⅱ型是安全可行的方法。     

Mirizzi综合征的外科诊治分析

目的:提高临床上对Mirizzi综合征的认识,避免胆管损伤。方法:本文回顾性分析和总结我院32例Mirizzi综合征的临床资料。结果:32例均采用手术治疗,手术方式包括胆囊大部切除8例,胆囊切除7例,胆囊切除加胆总管探查、瘘口修补、T管引流术12例,胆肠吻合术5例。25例获随诊,均无胆管狭窄情况。结论:为避免胆管损伤,应提高术前诊断率,术中根据不同情况,选择合适术式。