土槐汤与弗尔斯联合治疗寻常型银屑病疗效观察

我们于2004—11～2005—11应用自拟土槐汤联合弗尔斯治疗寻常型银屑病进行期，取得很好疗效，现总结如下。1对象和方法1．1对象我院诊断明确的寻常型银屑病进行期患者56例，随机分为治疗组30例，男17例，女13例，年龄18～56（平均30．5）岁，病程3个月～30a，平均28．7个月；对照组26例，男15例，女11例，年龄19～57（平均36．4）岁，病程3个月～29a，平均27．6个月。排除标准：（1）孕妇、哺乳期妇女；（2）合并有内脏系统严重的原发性疾病及精神病患者；（3）不按规定时间和疗程用药者。     

神经阻滞配合运动疗法治疗初期周围性面瘫疗效观察

2004—09以来，我们采用神经阻滞配合运动疗法为主治疗初期周围性面瘫取得良好效果，现报道如下。1对象和方法1．1对象初期周围性面瘫患者40例，其中受风寒22例，无明显诱因者18例。随机分为观察组20例，男11例，女9例，年龄18～69（平均34）岁，病程0．5～6（平均2．9）d；对照组20例，男10例，女10例，年龄21～64岁，病程0．5～6（平均3．1）d。治疗时间0．5d～2周。两组年龄、性别、病程等差异无显著性，具有可比性。本组诊断标准：（1）起病突然；（2）患侧眼裂变大，眼睑不能闭合，流泪，额纹消失，不能皱眉；     

超声检查难以定性的甲状腺结节的临床与病理特征分析

目的探讨超声检查难以明确良恶性诊断的甲状腺结节患者的临床、超声表现及病理特征。方法根据病理诊断结果将122例术前高频超声检查未明确甲状腺结节良恶性的患者分为良性结节组（59例）及恶性结节组（63例）行超声及临床病理分析。结果122例患者的临床、超声及病理检查结果对比显示，良性结节特征：（1）病理类型：59例良性结节以甲状腺肿（24例）和腺瘤（20例）居多（74．6％，44／59），结节性甲状腺肿伴腺瘤11例（18．6％）；伴甲状腺炎4例；（2）包膜：良性结节有完整包膜34例（57．6％）；（3）结节变性：结节伴纤维化4例、伴出血囊性变21例，伴钙化13例；（4）声像图特征：良性结节组检出结节边界不清晰21例（35．6％），低回声24例（40．7％）；可探及颈部淋巴结肿大7例（11．9％）；结节周边及其内部有血流信号40例（67．8％）。恶性结节特征：（1）病理类型：63例恶性结节以乳头状癌居多（54／63，85．7％）；其余9例（14．3％）为低分化腺癌（4例）、滤泡状腺癌（2例）、髓样癌（1例）、未分化癌（1例）和B细胞淋巴瘤（1例）；恶性结节中甲状腺癌伴甲状腺肿及腺瘤1例（1．6％），伴甲状腺炎7例（11．1％）；（2）包膜：结节有完整包膜仅10例（15．9％）；（3）结节变性：结节伴出血囊性变9例（14．3％），伴微钙化36例（57．1％）；（4）声像图特征：恶性结节中边界不清晰38例（60．3％）、低回声42例（66．7％）；可探及颈部淋巴结肿大22例（34．9％）；结节周边及其内部有血流信号51例（81．O％）。恶性结节组结节边界不清、低回声、可探及颈部淋巴结肿大的检出率均高于良性组（P均〈0．05）。临床特征：良陛组患者平均年龄（52．4±12．6）岁，明显大于恶性组患者（45．5±11．9）岁（P〈0．01）。临床触诊检?     

经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术

目的 探讨经腋窝入路单孔甲状腺切除术的安全性和可行性。方法 2010年6月-2012年12月完成经腋窝入路单孔内镜甲状腺切除术11例,均为女性,平均年龄35.6岁（17～47）,诊断甲状腺腺瘤2例,甲状腺单发结节8例,其中伴囊性变4例,甲状腺单侧多发结节1例。结节平均直径为3.2 cm（2.0～5.5）。对患者手术方式、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及美容满意度等进行记录和分析。 结果 11例手术均成功完成,未有中转多孔或开放手术。10例行甲状腺部分切除术,1例行单侧甲状腺大部分切除术。平均手术时间为130.5 min（100～180）,术中平均出血量为19.5 mL（10～30）,术后平均引流量为143.2 mL（25～190）,平均住院时间为5.2 d（4～7）,术后疼痛评分2.6分（2～5）,切口满意度评分4.6分（3～5）。结论 在严格选择病例的基础上,腋窝入路单孔甲状腺切除术是安全、可行的。     

镍钛合金支架治疗长段股动脉完全闭塞的技术和结果

目的评价长段股浅动脉（SFA）完全闭塞镍钛合金支架的治疗方法及有效性。方法20例患者，男12例，女8例。年龄42～85岁（平均64．1岁）。均有病变侧下肢间歇性跛行。共26条SFA（左侧16条，右侧10条）完全闭塞，闭塞长度11～38cm（平均28．2cm）。治疗方法包括：导丝开通、球囊导管扩张（PTA）和自张式镍钛合金支架置入。结果19例25条SFA获得开通（开通成功率96．2％）。支架置入后，25条SFA均获得通畅，相应下肢缺血症状均明显减轻或消失。19例随访（1～26个月，平均8．7个月）。2例分别于术后8、20个月各1条SFA闭塞，经溶栓和PTA后均再次获得通畅。余17例均无下肢缺血症状发生，其中12例超声Doppler检查，SFA均有血流通过。结论多种介入技术结合可有效开通长段闭塞SFA；镍钛合金支架有利于保持SFA通畅，治疗下肢动脉缺血。     

手术治疗32例重症高血压脑出血

我院1994年1月至1997年12月共收治高血压脑出血142例，其中对32例重症高血压患者（Ⅳ级）进行新的手术治疗，取得良好的效果，现报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料男22例，女10例（比例2．2：1）。年龄：49岁以下9例，50～59岁16例，60岁以上7例，最大年龄70岁，平均52．5岁。临床均有高血压病史。出血至入院时间1～72h不等，平均8．1h。发病前患糖尿病者2例（6．2％），患慢支、长期吸烟者5例（15．6％）。1．2出血量、出血部位及CT中线移位情况1）按多田氏公式计算［2］，出血量20ml1例（3．1％），50～80ml8例（25％），80～100ml2…     

心脑血管病患者血液流变学指标分析

对心脑血管病患血液流变学指标分析如下。 1对象和方法 1．1对象对照组为门诊健康体检55例，男30例，女25例，年龄40～65（平均52．5）岁；脑梗死组是经临床确诊的脑梗死患40例，男28例，女12例，年龄46～70（平均58）岁；高血压、冠心病组临床确诊为高血压冠心病患50例，男30例，女20例，年龄41～69（平均59）岁。     

乳癖散结胶囊联合全科治疗仪热疗治疗乳腺增生病80例分析

我科门诊2004—08／2007—05采用乳癖散结胶囊联合全科治疗仪热疗治疗乳腺增生病80例效果较好，报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48（平均34）岁。病程4个月～2a（平均7个月）。患者均有不同程度的月经前乳房胀痛或刺痛，经后肿块及疼痛明显减轻。乳房检查可见双侧乳腺厚、韧、多发结节，触痛（±），     

巨大前列腺肉瘤3例分析

下。现将我院2002／2007年收治的巨大前列腺肉瘤3例分析如1临床资料1．1一般资料本组年龄25～37（平均31）岁。病程2～5个月。3例均以进行性排尿困难为主要临床表现，1例曾出现急性尿潴留，1例出现大便困难，2例伴有明显尿频、尿急、肉眼血尿。本组直肠指检均提示前列腺巨大、表面光滑、质地中等，未触及明显结节，前列腺压迫直肠及膀胱。入院查血清PSA均正常，     

新生儿低体温时血小板值的测定及临床分析

本文通过检测新生儿低体温时的血小板值（PLT），以探讨低体温对新生儿血小板生成的干预，为防治本病及判断预后提供依据。1对象和方法1．1对象1995年1～12月我院）L科新生）L低体温共53例（患儿组），男35例，女18例，足月儿20例，早产儿33例。平均胎龄358周，平均体重2．213kg，平均人院日龄5．8夭。病因分类：非感染性因素（寒冷损伤、窒息等）28例，感染因素（败血症、肺炎、破伤风等）25例。体温（肛温）30～35C36例，死亡9例，病死率25％；体温＜30C17例，死亡11例，病死率61n％。两组病死率有显著性差异（X’一7．73，P＜0．of）…     

15例腰椎后缘软骨结节诊疗体会

腰椎后缘软骨结节是发生在腰椎体后缘的软骨结节，可引起硬膜及神经根压迫症状，具有特征性X线及CT表现，以往由于诊断技术及临床表现多有椎间盘突出的典型征象，常漏诊漏治，随着CT及磁共振显像（MRI）等检查手段的普遍应用，腰椎后缘软骨结节渐引起重视。我院1992～1997年间共收注15例，手术治疗14例，疗效满意。1资料和方法1．1一般资料：本组15例，男9例，女6例（1例拒绝手术），年龄19～35岁，平均28．6岁，病程最短半年，最长19年，平均病程2年2个月，突然发病8例，均有明确外伤史，多为弯腰搬抬重物所致，余7例隐匿起病，反复发…     

二甲双胍与罗格列酮治疗糖尿病前期疗效比较

1对象和方法1．1对象 选自2004—01～2004—09在我院初诊患40例，年龄23～65岁，先进行严格的饮食控制及规律的运动疗法，1个月后进行75g葡萄糖耐量试验和胰岛素测定，如排除继发性糖尿病和应激性血糖升高，若6．1mmol／L〈FBG（空腹血糖）〈7．0mmol／L和（或）7．8mmol／L〈FPG（餐后2h血糖）〈11．1mmol／L。则列为研究对象，所有患愿意严格配合饮食和运动疗法。     

伴骨肉瘤分化的肉瘤样基底细胞癌(11例报告)(英)

原发性皮肤癌很少显示恶性间叶性成分分化。本文报道了11例具有骨肉瘤分化的肉瘤样基底细胞癌。男性7例，女性4例；年龄61～92岁（平均75岁）。肿瘤表现为头部（6例）、上肢（3例）和下肢（2例）的外生性结节（0．3cm～7cm），均完整切除。7例无复发（随访期5～24个月），1例7个月无复发、死于其他原因。镜下，肿瘤位于真皮内，其中2例显示局灶性皮下侵犯。     

喉结核7例临床分析

近年来喉结核有增多趋势［1］，而且其临床症状、体征有明显变化。我们自1992年起收治喉结核患者7例，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组7例，男4例，女3例．年龄28～62岁，平均42岁。起病时间3～10个月，主要症状为声嘶（7例）、吞咽痛（3例）、颈肿物（2例）、咳嗽（2例）、呼吸不畅（1例）、体重下降（2例）。临床检查喉粘膜均充血（淡红一暗红）、水肿。其中4例有结节或瘤样病变，2例有声带增厚和粗糙，2例有会厌喉面披裂溃疡样病变．2例颈肿物患者，1例可扪及双颈后三角串珠样淋巴结，1例为单侧颈深中孤立肿物。1．2辅助检查…     

小儿断指再植术后的观察及护理

目的总结小儿断指再植术后观察及护理要点，提高断指再植手术成功率。方法2003年4月～2007年10月对36例（共39指）患儿实施断指再植术，并做好术后患儿心理护理及患指护理，及时发现患指血管危象，并给予及时治疗处理。结果36例患儿39指中34指成活，成活率为87．2％；术后出现7指动脉危象，11指静脉危象，危象发生率为46．2％。结论断指再植术后精神紧张、寒冷、疼痛可导致血管危象的发生，在治疗护理过程中，应根据小儿的心理特点，加强心理护理，减轻患指疼痛，从而减轻患儿紧张、恐惧情绪；术后密切观察患指血液循环情况及动静脉危象发生的时间、特点，及时给予处理，是治疗护理成功的关键因素。     

连续性肢端皮炎12例诊治体会

一般资料 12例中男2例，女10例。年龄25～58岁，其中〉40岁者9例。病期2个月至3年。患指（趾）33个，其中拇指（趾）17个。有22个患指（趾）伴甲损害，表现为甲纵棘或横沟11个，甲增厚6个，反甲3个，甲脱落2个。     

小针刀与针刺对照治疗肩胛提肌劳损

笔者自 1996年以来用针刀治疗肩胛提肌劳损 53例，并针刺治疗 85例进行对照观察，现报告如下。 1 对象与方法 138例均为门诊、病房确诊病人，病程 3年以上，随机分为 2组，针刀组 53例，男 35例，女 18例，年龄 25～ 60岁，平均 46.2岁，病程 3～ 12年，平均 6.4年。针刺组 85例，男 42例，女 43例，年龄 27～ 67岁，平均 42.5岁，病程 3～ 7年，平均 5.6年。 主要症状：患侧颈部及肩胛骨内上角区域拘紧重困。酸痛不适，活动不利，劳累受凉后症状加重，查体：患者 C 1～ 4横突及肩胛骨内上角处组织僵硬压痛明显，在胛骨内上角处可触可索…     

部分脾栓塞术致肠梗阻13例分析

对我院2002-07～2005-06部分脾动脉栓塞术（PSE）致肠梗阻13例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女3例，年龄38～65岁。均经AFP、腹部CT、B超、实验室检查及部分肝细胞活检病理证实。肿瘤直径≤5cm 3例，6～10cm 8例，〉10cm 2例。结节型11例（单发结节7例，多发结节4例），弥漫浸润型2例。门静脉内有癌栓2例。     

急性脑卒中的早期康复治疗观察

我院2005—12～2007—06对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复治疗，使急性脑卒中患者上下肢功能恢复及日常生活能力（ADL）有显著提高，总结如下。 1对象和方法 1．1对象患者86例，随机分为康复组43例，男32例，女11例，年龄61～80岁，平均（70．95±5．98）岁，左侧瘫痪25例，右侧瘫痪18例，脑梗死32例，     

超声显像对甲状腺癌的诊断

对超声显像在甲状腺癌中的诊断总结如下。1 对象和方法 1．1对象 选取因甲状腺结节欲手术治疗的患者98例，其中单结节60例，其余为多结节，共110个结节。平均年龄45岁。1．2方法使用HP5500彩色超声诊断仪，小器官线阵探头3．0～11MHz，各种设置事先设定。患者取仰卧位，头后仰，由本人在不知其他检查结果的情况下详细记录各结节的二维超声特点，包括：结节的形态、边界、声晕、其内回声的性质，若结节为低回声、边界不清、形态不规则、无声晕、其内有钙化回声（包括条状钙化及砂砾样钙化）则超声诊断为甲状腺癌（图1，2）。