育亨宾治疗阳萎的药理与临床概要

育亨宾治疗阳萎的药理与临床概要绳金房，孙文基（陕西省药品检验所西安７１００６１）育亨宾（Ｙｏｈｉｍｂｉｎｅ）是一个天然化合物，对其研究已有上百年的历史［１］，１９０９年国外曾将它的粗品用于性功能障碍的治疗，由于药物纯度低，不良反应大，未被广泛应用。６...     

育亨宾治疗阳萎的药理机制与临床应用

<正> 1991年6月,在美国和加拿大联合召开的泌尿外科学术会议上,Morales教授报告了“无损伤性药物治疗阳萎—育亨宾”之后,育亨宾已被各国学者推崇为第一线治疗药物。育亨宾(Yohimbine)是从育亭宾树皮中提取的吲哚生物碱,化学名为17α-羟基育亨烷-16α羧酸甲酯(17α-hydroxy—yohimban-16α-carboxylic acid methyl—ester).     

育亨宾药物的临床应用

育事宾（Yohimbine）是一种天然的生物碱，近几年国内外尚未有研究报道。该药最早是从西非Rublaceae.Corynant.Yohimbine树的树皮中提炼出来的。据报道[1]，在晒干的PansinystaliaYohimba树皮中，混合有亨宾生物总碱的含量高达61％以上，其主要部分是育亭宾，因此植物提取大有开发的前景。1化学名和理化性质育亭宾分子式为：C；；H。。NZO3化学名为：（168，17。）－17－Hydr0Xyyohlfl。b；；n－16－Carboxyllcacidmetl。yiester，又称为quebra－chlne，corvnlne和aPhrodne。其纯品为白色粉末，微溶于水，溶于乙醇，氯仿，热苯，微溶…     

曲唑酮治疗海洛因依赖患者勃起功能障碍的临床观察

目的:观察曲唑酮治疗海洛因依赖患者勃起功能障碍(ED)的疗效和不良反应.方法:将94例海洛因依赖伴ED患者随机分为二组.治疗组42例,使用曲唑酮治疗4周,对照组52例.二组均在住院期间使用美沙酮替代递减脱毒治疗.进行二组比较观察疗效与不良反应,以不良反应量表和实验室检查评定其不良反应.结果:治疗组痊愈1例,显著进步6例,进步9例,有效率为38.10%;而对照组痊愈0例,显著进步1例,进步3例,有效率为7.69%.二组有效率比较统计学上存在非常显著性差异(P＜0.001).不良反应主要是轻度的口干、头痛、困倦.结论:曲唑酮对海洛因依赖伴ED患者有较好的疗效,不良反应少,安全性较高,可在脱毒期间使用.     

高效毛细管电泳法测定育亨宾树皮中育亨宾的含量

目的建立高效毛细管电泳(HPCE)测定育亨宾树皮中育亨宾含量的方法。方法运用高效毛细管电泳方法,熔融石英毛细管(75μmID×50cm),缓冲液为20mmol·L-1磷酸盐缓冲液(PH=3.0),检测波长:270nm,分离电压:15kV,柱温25℃,用0.45μm微孔滤膜过滤后进样,压力进样:50mbar×5s。结果方法最低检测浓度为0.1μg·mL-1,线性范围1～200μg·mL-1,r=0.9991,线性关系良好。精密度RSD为1.3%,回收率为98.4%。结论本法简单、灵敏经济,可作为育亨宾树皮中育亨宾的含量的测定。     

高效毛细管电泳法测定育亨宾树皮中育亨宾的含量

目的建立高效毛细管电泳(HPCE)测定育亨宾树皮中育亨宾含量的方法。方法运用高效毛细管电泳方法,熔融石英毛细管(75μmID×50cm),缓冲液为20mmol·L-1磷酸盐缓冲液(PH=3.0),检测波长:270nm,分离电压:15kV,柱温25℃,用0.45μm微孔滤膜过滤后进样,压力进样:50mbar×5s。结果方法最低检测浓度为0.1μg·mL-1,线性范围1～200μg·mL-1,r=0.9991,线性关系良好。精密度RSD为1.3%,回收率为98.4%。结论本法简单、灵敏经济,可作为育亨宾树皮中育亨宾的含量的测定。     

曲唑酮治疗性功能障碍的文献调查分析

目的:评价曲唑酮治疗性功能障碍的现状及应用前景。方法:调查1997年～2004年中国生物医学文献数据库、清华同方数据库、惠普数据库收录文献中关于曲唑酮治疗性功能障碍的临床应用状况,并进行统计、分析。结果:治疗勃起障碍、早泄的研究性文章有17篇,综述性报道文章有7篇,治疗的总病例910人,平均有效率为71 %。结论:曲唑酮对男性性功能障碍尤其早泄的治疗,值得我国医药界进一步观察和研究。     

应用曲唑酮治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床分析

目的观察曲唑酮对抑郁症患者的睡眠改善作用及安全性。方法对符合CCMD-3失眠症诊断标准的122例患者,随机分为曲唑酮组和阿普唑仑组。以阿普唑仑对照药,采用交叉试验进行临床观察分析。结果治疗组痊愈和显效的共58例,有效率93.54%(58/62),失眠无明显变化的4例;对照组痊愈和显效的共42例,有效率70.0%(42/60),失眠无明显变化的18例,两组临床疗效与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组有效率优于对照。治疗组出现3例不良反应,对照组有15例药物不良反应率,治疗组药物不良反应率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论曲唑酮对抑郁症患者的睡眠有很好的改善作用,不良反应少,值得推广。     

HPLC法测定育亨宾树皮中育亨宾的含量

目的:建立以高效液相色谱法测定育亨宾树皮中育亨宾含量的方法。方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-磷酸盐缓冲液-三乙胺(30∶70∶0.5,pH5.0),流速为1.0mL.min-1,检测波长为270nm,柱温为室温。结果:育亨宾检测浓度的线性范围为10～1000μg.mL-1(r=0.9998);平均回收率为96.5%,RSD=1.23%。结论:本方法操作简便,结果可靠,可用于育亨宾的含量测定。     

老年男性勃起功能障碍78例临床分析

目的分析老年男性勃起功能障碍〈ED）的临床特点。方法根据国际勃起功能指数问卷（IIEF表）,对诊断为ED的78例老年男性（平均65．9岁）患者（老年组）的合并疾病、抑郁自评分数（SDS）、阴茎肱动脉血压指数（PBI）、阴茎勃起启动时间、射精潜伏时间进行调查及检测,并与82例中青年（平均36．0岁）ED患者（对照组）数据进行非随机化同期对照比较。结果老年组ED合并疾病分别为心血管疾病42例（53．9％）、前列腺增生伴下尿路梗阻症状31例（39．7％）、糖尿病26例（33．3％）;对照组ED合并慢性前列腺炎52例（63．4％）、早泄32例（39．0％）、抑郁12例（14．6％）;老年组和对照组的SDS分数分别为（29．13±5．63）和（39．59±13．31）,PBI值分别为（0．78±0．12）和（0．91±0．06）,勃起启动时间分别为（13．85±5．75）min和（3．61±4．29）min,射精潜伏时间分别为（7．03±5．35）min和（3．81±5．53）min,两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论老年ED多合并有器质性疾病,表现为勃起启动时间延迟、PBI值低下、射精潜伏时间延长等。     

曲唑酮与帕罗西汀治疗焦虑症病人睡眠障碍的比较

目的 :比较曲唑酮和帕罗西汀对焦虑症病人睡眠障碍的疗效。方法 :4 5例焦虑症病人随机分为 2组。曲唑酮组 2 2例 ,给予曲唑酮 5 0～ 10 0mg·d- 1,qn× 8wk。帕罗西汀组 2 3例 ,给予帕罗西汀2 0～ 4 0mg·d- 1,qn× 8wk。结果 :睡眠障碍因子评分 :在 1wk时 ,曲唑酮组 3.0±s 1.7,帕罗西汀组4 .0± 1.6 ;在 2wk时 ,曲唑酮组 1.3± 1.2 ,帕罗西汀组 2 .3± 1.3(均P <0 .0 5 )。总睡眠时间 :2组比较在 1wk时差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;在 2wk时差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。早醒现象 :2组比较在 2 ,4wk时差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。睡眠增多、嗜睡不良反应分别为 0 / 2 3,6 / 2 2 (P <0 .0 5 )。结论 :曲唑酮比帕罗西汀改善睡眠见效早、作用快、作用强 ,睡眠时间长 ,早醒现象轻     

曲唑酮治疗抑郁症35例

目的：观察曲唑酮治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者70例，分为治疗组和对照组各35例，治疗组每晚给予曲唑酮50～250 mg，po，对照组每晚给予帕罗西汀10～30 mg，po，治疗6周。用汉密顿抑郁量表评定疗效，以不良反应症状量表和实验室监测评定其安全性。结果：曲唑酮起效较帕罗西汀慢，治疗结束后曲唑酮和帕罗西汀的有效率分别是71.4%和80.0%，两组疗效差异无显著性(P＞0.05)。曲唑酮主要的不良反应是困倦和头晕。结论：曲唑酮治疗轻、中度抑郁症安全，有效。     

曲唑酮治疗焦虑症

目的 :观察曲唑酮对焦虑症的疗效。方法 :选择符合CCMD 2 R诊断标准的焦虑症病例 90例(实际完成 87例 :男性 2 7例 ,女性 6 0例 ) ,随机分 3组 ,每组 30例 ,分别用曲唑酮 50～ 10 0mg·d- 1,po ,阿普唑仑 1.6mg·d- 1,po ,劳拉西泮 2mg·d- 1,po ,共观察 4wk。结果 :曲唑酮组的总有效率基本与其他 2组相仿 (P >0 .0 5) ,仅wk 4优于阿普唑仑组 (P <0 .0 5)。HAMA减分率与wk 1阿普唑仑组及各周劳拉西泮组差别无显著意义 (P >0 .0 5) ,但与wk 2 ,wk 4阿普唑仑组比较差别有显著和非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。药物副作用少而轻 ,以胃肠道不适和困倦感为主 ,仅 3例分别出现头痛伴焦虑、头晕伴烦躁不安、焦虑症状加重。结论 :曲唑酮是有效的抗焦虑药物 ,且副作用小。     

曲唑酮治疗抑郁症睡眠障碍病人多导睡眠图变化

目的:探讨抑郁症合并睡眠障碍病人多导睡眠图特点,并与正常人比较,探讨曲唑酮治疗效果及多导睡眠图(PSG)变化。方法:应用Polysmith型多导睡眠图,对21名抑郁症合并睡眠障碍病人及10名正常对照者进行测定,抑郁症病人曲唑酮治疗2mo后复查多导睡眠图,并进行治疗前后抑郁自评量表、汉密尔顿焦虑量表测定。测量数据以(?)±s表示,统计方法采用SPSS 11.0进行分析。结果:与正常对照者比较,抑郁症合并睡眠障碍病人觉醒时间、快动眼(REM)睡眠、S2显著延长,总睡眠时间、睡眠效率、REM睡眠潜伏期、慢波(S3+S4)睡眠明显缩短。抑郁症组曲唑酮治疗后PSG显示总睡眠时间延长[治疗前(350±s 30)min,治疗后(393±27)min,P<0.01],睡眠效率增加[治疗前(74.0±2.0)%,治疗后(86±4)%,P<0.05],觉醒时间缩短[治疗前(82±7)min,治疗后(19±5)min,P<0.01],REM睡眠缩短[治疗前(107±13)min,治疗后(98±7)min,P<0.01],S2缩短[治疗前(189±5) min,治疗后(181±4)min,P<0.05],慢波睡眠延长[治疗前(40±3)min,治疗后(69.0±2.0) min,P<0.01]。睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、REM睡眠次数、S1未见明显变化(P>0.05)。抑郁自评量表和汉密尔顿焦虑量表评分改善。结论:抑郁症合并睡眠障碍病人PSG指标异常,曲唑酮治疗后睡眠好转,精神量表及PSG异常指标有改善。     

高效液相色谱法测定盐酸育亨宾片的含量

本文介绍了用高效液相色谱法测定盐酸育亨宾片含量的方法，在０．５４－５．４Ｏμｇ浓度范围内。     

盐酸曲唑酮治疗早泄临床观察

目的 探讨早泄患者使用盐酸曲唑酮治疗的效果。方法 对40例患者随机分为实验组和对照组，两组以相同的服药方式分别服用盐酸曲唑酮及安慰剂。一个疗程后评价疗效。结果 实验组患者治疗率达75％，治疗有效率为95％。结论 盐酸曲唑酮治疗勃起功能障碍及早泄明显有效，特别是对年轻患者疗效更佳。