宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的疗效分析

目的 对宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈癌前病变患者的疗效进行探讨.方法 选取134例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料.结果 134例患者手术均成功实施,平均手术治疗时间为(5.5±2.1)min;平均术中出血量为(6.9±5.1)mL;术后创面均良好愈合,共出现8例并发症,并发症率为5.9%;术后妊娠率为62.7%;分娩率为55.9%.结论 治疗宫颈癌前病变患者采取宫颈环形电切除术,具有创伤小、操作简便、疗程短以及并发症率低的优点.     

宫颈环形电切术在诊治宫颈病变中的应用

目的 探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)在诊治宫颈疾病中的临床意义.方法 回顾性分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)行LEEP术的101例患者的临床诊断及治疗经验.将行LEEP术后的病理结果与阴道镜下行宫颈活检病理相比较.结果 101例患者中阴道镜下宫颈活检与LEEP术后病理结果完全相符72例,完全不符者29例,其中诊断过度者15例,诊断不足者14例,101例中最后诊断为浸润癌的3例.结论 阴道镜直视下宫颈活检诊断CIN存在着漏诊,而应联合以LEEP术后的病理结果作为诊治CIN的标准.     

酸浆联合宫颈环形电切除术防治宫颈上皮内瘤变术后HPV感染探讨

目的:探讨酸浆联合宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)并高危型人乳头瘤病毒感染(high-risk human papilloma virus,hr-HPV)的临床疗效。方法:210例患者分成治疗组(n=112)和对照组(n=98),治疗组宫颈环状电切术(LEEP)后,联合酸浆进行治疗;对照组为LEEP术治疗。比较两组患者阴道排液指数、出血指数,以及治疗3,6和12个月后高危型HPV消除率。结果:治疗组患者阴道排液指数和出血指数均低于对照组(P<0.05);治疗组术后3,6和12个月,高危型HPV消除率分别92.86%,95.54%,96.43%,与对照组71.43%,79.60%,84.70%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酸浆提高高危型HPV感染患者LEEP术后的治疗效果。     

宫颈环形电切除术在治疗宫颈高度鳞状上皮内病变中的价值

目的探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈高度鳞状上皮内病变(≥CIN2)临床价值及术后随访途径。方法随机选取我院宫颈门诊,阴道镜下宫颈活检病理诊断≥CIN2患者113例,均行宫颈LEEP治疗,切除术后标本均送病理学检查,并利用HPV及阴道镜进行术后随访。结果 LEEP术前术后病理结果一致者54例,级别下降者34例,级别上升者25例。其中级别上升者有8例为宫颈早期浸润癌,术前高危型HPV感染102例,其中单独感染68例,复合感染34例。术后6个月HPV转阴率85.29%、12月转阴率97.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。持续性高危型HPV感染者,阴道镜下宫颈活检术+宫颈管搔刮发现病变残留占40%。结论 LEEP治疗宫颈高度鳞状上皮内病变安全经济有效,但由于宫颈病变的多灶性,术后可采用高危型HPV监测联合阴道镜下活检+宫颈管搔刮术,以尽早发现病变残留和(或)复发。     

宫颈环形电切除术治疗宫颈病变90例临床观察

目的：评价宫颈环形电切除术在宫颈病变诊治中的临床价值。方法：对我院妇科门诊经阴道镜及宫颈活检初步诊断为各种宫颈病变90例，采用宫颈环形电切除术治疗。切除病灶，标本送病理检查，观察出血量及宫颈修复情况。结果：宫颈环形电切除术治疗宫颈病变手术时间短，平均4．8分钟，术中出血少，术后无继发感染，宫颈外形恢复自然状态。结论：宫颈环形电切除术治疗宫颈病变能同时达到治疗和诊断的目的。     

宫颈环形电切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊治中的应用价值。方法回顾性分析2006-05-2009-05我院门诊宫颈细胞学涂片筛查异常、阴道镜下多点活检病理诊断为CIN的患者65例,均行宫颈环形电切除术（LEEP术）,术后病理结果进行比较分析。结果两者病理结果符合率52.3%,级别上升占13.8%（9/65）,级别等同占52.2%（34/65）,级别下降占33.8%（22/65）,其中上升的9例中,术前CINⅠ3例术后病理诊断为CINⅡ,CINⅡ3例术后病理诊断为CINⅢ,CINⅢ3例术后病理诊断为微小浸润癌。结论阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变和早期微小浸润癌。宫颈环形电切除术（LEEP术）,可提供完整病理标本,组织无炭化,可治疗某些CIN、进一步筛查宫颈癌,为宫颈微小浸润癌的后续处理提供依据,对于早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈CIN及宫颈癌具有重要价值,值得临床推广应用。     

宫颈环形电切除术在子宫颈病变诊治中的应用

近年随着宫颈上皮内瘤变（CIN）发病率的增高和发病年轻化，宫颈锥形切除术（锥切术）得以重视和广泛应用。传统的宫颈锥切术手术范围较大，并发症较多，目前治疗方式不断拓展，包括电刀切除术、     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床观察

目的：探讨宫颈环形电切术（LEEP）用于治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床效果。方法：将66例CINl～Ⅱ病人，分成两组进行治疗，其中采用LEEP34例，传统电刀32例。结果：LEEP锥切术后，3mo后进行细胞学检查，病变持续存在率为5．9％，与传统电刀6．3％相似；但手术时间较传统电刀短，术中术后出血时间与宫颈修复时间均短于传统电刀。结论：LEEP是治疗CIN的一种安全有效的方法，省时、安全、可提供完整的病理标本，对宫颈病变的诊断率高。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变后人乳头瘤病毒持续感染的临床分析

目的探讨环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)后人乳头瘤病毒(HPV)持续感染临床效果。方法选取2011年2月至2013年2月大连市第三人民医院妇科收治的70例CIN后HPV持续感染患者为研究对象,采用随机数字表法分成两组,每组35例,对照组予以冷刀宫颈锥切术治疗,观察组用环形电切术治疗,观察两组治疗后临床效果。结果对照组手术残留率、治愈率、感染持续率和复发率分别为14.3%、68.5%、11.4%、14.3%;观察组手术残留率、治愈率、感染持续率和复发率分别为11.4%、80.0%、8.6%、11.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);而在术中出血量、手术时间、切口愈合时间、术后出血量、住院时间、HPV转阴时间和并发症发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环形电切术不仅能切除高级CIN,且能清除高危型HPV持续感染,临床效果显著。     

环形电切除术治疗宫颈癌前病变42例

目的探讨环形电切除术(LEEP)治疗和诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值.方法对经细胞学、阴道镜检查及镜下活检初步诊断为宫颈上皮内瘤样病变42例患者,采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区.切除组织送病理检查.观察手术时间、出血量、患者反应、术后修复情况及用阴道镜检查、HC2-HPV-DNA(13种高危型人乳头瘤病毒的检测)检查进行随访.结果 LEEP治疗成功率为97.62%(41/42).平均手术时间为4.5分钟,出血量8ml.术后3～6个月随访42例,41例HC2-HPV-DNA阴性同时阴道镜复查未见异常.结论 LEEP治疗宫颈CIN操作简便、安全、成功率高.     

环形电刀切除术治疗宫颈病变的临床应用体会

目的评价一次环形电刀切除术（LEEP）在治疗和诊断宫颈病变中的临床价值。方法对经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的40例患者采用LEEP治疗,切除全部宫颈移行区,切除组织全部行病理学检查。观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况。结果 LEEP治疗成功率为90%,平均手术时间为6 min,出血量10 mL,无继发性出血和感染发生。结论 LEEP治疗宫颈病变操作简单、安全,成功率高,尤其适用于宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者。     

环形电刀切除术治疗宫颈病变的近期观察

由于人民对自身健康的重视以及电子阴道镜在临床上的广泛应用,宫颈上皮内瘤样病变（cIN）早期发现逐渐增加.近年来,随着对高频电波刀的性能的进一步了解,宫颈电圈切除（the loope lectrosurgical excision procedure,LEEP）在治疗宫颈病变的应用上日益普遍.现将我院从2004年3月至2005年2月对128例各种宫颈病变试用LEEP治疗情况报告如下.     

宫颈电圈切除术及高危型HPV监测在宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的探讨宫颈电圈切除术(LEEP)对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊疗价值,观察高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是否消失以此评估该治疗方法对CIN治疗的有效性。方法对112例组织学证实CIN患者行宫颈电圈环行切除术,治疗后3个月随诊时再次行TCT检查及检测高危型HPV。结果CINⅠ组HPV转阴率为72.5%(29/40),病变残留(切缘阳性)率为5%(2/40);CINⅡ组HPV转阴率为37.5%(6/16),病变残留率为37%(6/16)。CINⅢ组HPV转阴率为43.7%(7/16),病变残留率为25%(4/16)。三组患者的病变残留与HPV持续阳性成正比。CINⅠ组治疗后HPV阴转率及病灶彻底切除率均高于CINⅡ、Ⅲ组,差异有统计学意义。CINⅡ组与CINⅢ差异无统计学意义。结论①高危型HPV感染率与CIN程度成正比,在CINⅡ、Ⅲ中高于CINⅠ。②LEEP不仅可以有效地治疗CINⅠ,而且可以使其伴行的HPV感染消失,③LEEP治疗CINⅡ、Ⅲ加大宫颈组织的切除范围和深度。④LEEP治疗后残留病变和HPV持续阳性密切相关。⑤TCT和HPV检测不仅可以评价宫颈疾病治疗效果而且可以作为CIN治疗后踪随访的有效手段。     

阴道镜与宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的应用价值比较

目的比较宫颈上皮内瘤变(CIN)术前阴道镜下活组织检查结果与宫颈环形电切术(LEEP)后病理检查结果,评价阴道镜与LEEP在CIN诊断和治疗中的应用价值。方法对350例疑似CIN患者术前进行阴道镜下活组织检查病理诊断,并与LEEP术后组织病理检查结果进行对照比较。结果 350例手术均成功,阴道镜下活组织病理检查结果与LEEP术后病理检查结果完全符合率为72.57%,诊断过度率15.71%,诊断不足率11.71%。结论阴道镜下活组织检查可能遗漏CIN或早期浸润癌;LEEP可提供较完整的组织标本,可进一步筛查宫颈癌,有效弥补阴道镜的不足。     

宫颈上皮内瘤样病变

40年前，宫颈上皮内瘤样病变曾作为宫颈浸润癌进行治疗。现今，随着医学的发展和临床研究的深入，已逐步了解其发生发展的一些特点，并形成一套适度治疗的方案。文章对其病因研究、临床表现、自然转归、诊断及治疗作了较为详细的介绍。     

宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变239例疗效分析

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的门诊患者239例,行LEEP治疗,切除标本均送病理学检查,并观察手术时间、出血量及术后疗效,同时治疗前和治疗后6个月及12个月采用HPV基因芯片检测高危型HPV-DNA。结果LEEP手术时间短、出血少、术后并发症少,一次性治愈率达97.90%、复发率为2.09%。术前与术后病理结果一致者162例（67.78%）,级别下降54例（22.59%）,级别上升23例（9.62%）。宫颈高危型HPV感染率术前为72.38%,术后6个月下降为14.22%,术后12个月下降为3.76%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论LEEP治疗CIN具有操作简单、安全有效、可重复性、提供完整病理标本、有效消除部分病例的HPV感染、降低宫颈癌发生率的优点,但术后仍有病变持续存在及复发可能,需随访。     

宫颈电圈切除术在宫颈上皮内瘤样病变诊断和治疗中的价值

目的：探讨行子宫颈电圈环除术（LEEP）诊断及治疗子宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的效果。方法：将212例经阴道镜和细胞学检查及活组织病理检查诊断为CIN患者随机分成CO₂激光切割术组（116例）和LEEP组(96例),切除组织全部进行病理学检查,并比较治疗效果。结果：LEEP术后病理确诊CIN 94例,治愈89例（治愈率94.7%）,确诊为宫颈微小浸润癌者2例（2.1%）;术后复发5例（8.8%）,其中切缘无病变累及者1例,有病变累及者4例;术后病理取材满意91例（满意率94.8%）。CO₂激光切割术组术后病理诊断均为CIN₁-2,治愈103例（治愈率88.8%）;术后复发13例（11.2%）;术后病理取材满意70例（满意率60.3%）。两组治愈率比较差异无显著性（P>0.05);两组术后病理取材满意率比较差异具有显著性(P<0.001)。 结论：应用LEEP诊治CIN效果可靠,并可用于宫颈微小浸润癌的诊断。     

环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变174例

目的探讨环形电切除(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法对经细胞学、阴道镜及镜下活检诊断为CIN174例患者,采用LEEP治疗切除组织送病理检查。观察手术时间、出血量、患者反应、术后修复情况及细胞学检查、阴道镜检查进行随访。结果LEEP治疗成功率100%,平均手术时间为5.5min,出血量7ml,术后细胞学、阴道镜复查未见异常。结论LEEP治疗CIN操作简便、安全、效果好。     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（leep）在治疗宫颈病变、阻止其演变为宫颈癌中的价值。方法回顾性分析132例宫颈病变行宫颈环形电切术的治疗情况。结果宫颈慢性炎症21例,宫颈上皮内瘤变（CIN）CINⅠ56例,CINⅡ42例,CINⅢ12例,1例早期浸润癌,锥切后行子宫全切。术后病理报告切缘干净,随访无CIN复发,宫颈CIN治愈率99.3%。结论宫颈环形电切可早期诊断和治疗宫颈CIN,阻断宫颈癌前病变的发展,值得推广应用。