紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52例胃癌病人，采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；氟尿嘧啶250mg／m^2，静脉推注，第2天，然后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21d为1个周期，治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效，其中完全缓解3例，部分缓解24例，总有效率为51．9％。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。     

奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶在晚期胃癌中疗效。方法：我院近年来收治的晚期胃癌患者30例，予奥沙利铂130mg／m^2d1，CF0．2／m^2d1-5静滴，5-Fu450mg／m^2d1-5静滴，每3周重复，治疗两周期，1月后评价疗效，并观察其毒副反应。结果：30例患者中，CR3例，PRl3例，SDl2例，PD2例。毒副反应主要是外周神经毒性，为1—2级。结论：奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效显著，毒副反应不大，值得推广。     

草酸铂联合氟脲嘧啶、甲酰四氢叶酸治疗晚期胃癌的疗效分析

目的：评价草酸铂为主联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法；对18例晚期胃癌患者给予联合化疗，草酸铂100mg／m^2静脉滴注2h(第1～15d)，甲酰四氢叶酸100mg／m^2静脉滴注2h，(第1-5d)，氟脲嘧啶500mg／m^2静脉滴注4h，(第1-5d)，每3周重复。治疗周期2～6周期.结果：CR2例，PR10例，SD4例，PD2例，总有效率66.7％。不良反应：骨髓抑制、胃肠道反应和感觉神经毒性。结论：以草酸铂为主的联合化疗，疗效高、不良反应轻、耐受性好。可作为晚期胃癌治疗的一种选择。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h,第1天,甲酰四氢叶酸钙200mg/m2 5-氟尿嘧啶300mg/m2静滴4h,第1～5天。21d为1个周期,治疗3个周期后评定疗效。结果:共治疗22例,CR0例,PR7例,SD8例,PD7例,总有效率为32.7%。主要毒性反应是消化道反应,其次是神经毒性。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶-甲酰四叶酸钙治疗晚期胃癌,能使肿块缩小,缓解症状,近期疗效好,毒副反应轻,多数病人能耐受。     

三种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：85例晚期胃癌患者,第1天采用L—OHP100mg／m^2,静脉滴注2h,CF200mg／m^2,静脉滴注2h后（d1-5）,5-Fu 500mg／m^2静脉滴注,（d1-5）。3周为1周期,每个病人接受2～4个周期。结果：全组完全缓解15例,部分缓解28例,近期有效率50．5％,不良反应主要为轻度Ⅰ°～Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等。结论：奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：所有患者第1天奥沙利铂85mg／m2静脉滴注2h；第l，2天亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h；第1，2天5-氟尿嘧啶400mg／m。静脉推注．第1，2天5-氟尿嘧啶1200mg／m2微量泵持续静脉滴注44h。其余12d为化疗间歇期，14d为1个化疗周期，从第15天开始为下一个化疗周期，完成3个周期后评价疗效。结果：48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解（CR）2例．部分缓解（PR）26例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，总有效（CR＋PR）率为58.3％。主要不良反应为骨髓和消化系统，基本为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，值得进一步推广。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇（Docetaxel）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）、甲酰四氢叶酸（CF）／5-氟尿嘧啶（fluorouracil）治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者,均经病理确诊。应用Docetaxel 75mg／m^2,静脉滴注1h．第1天,化疗前预处理;Oxaliplati 135mg／m^2,静脉滴注2h,第2天;CF200mg／m^2,静滴2h,第1—5天,后5-Fu 350mg／m^2静滴4—6h,第1—5天,21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例,总有效率53．1％。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能耐受。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的：评价紫杉醇（Taxol）联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶（TPF方案）治疗晚期胃癌疗效及安全性。方法：对44例胃癌患者采用TFP方案化疗：紫杉醇175mg／m^2。静脉滴注，第1天；DDP75mg／m^2＋生理盐水1500—2000ml第2天腹腔内灌注．第2天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注。第2～4天：5-Fu250mg／m^2。静脉推注，第2天，后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21天为一周期。两个周期后评定疗效。结果：44例均可评价疗效。完全缓解（CR）3例。部分缓解（PR）23例。临床获益率（CR＋PR＋NC）为86．4％；进展（PD）6例。中位肿瘤进展期7．2个月，中位生存期9．8个月。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心呕吐等胃肠道反应及脱发。结论：紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方案，临床缓解率较高，明显减轻患者痛苦。提高生活质量。毒副反应可耐受．可以作为初治或复发的晚期胃癌二线治疗方案。     

国产奥沙利铂联合醛氢叶酸及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床研究

目的 观察国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)联合大剂量醛氢叶酸(CD加氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌临床疗效及不良反应,探索晚期胃癌较合理治疗方案。方法 本研究采用CF200mg／m^2 5-FU 3g／耐持续滴注48h联合L-HOP130mg／m^2方案治疗65例晚期胃癌,对疗效及不良反应进行评价。结果 4例达完全缓解(CR),26例达部分缓解(PR),30例为稳定(SD),5例为进展(PD),有效率(CR PR)为46．2％(30／65);中位缓解期为7个月。不良反应主要为恶心呕吐、外周静脉炎、脱发、白细胞下降、口腔溃疡、外周神经病变、腹泻等。上述不良反应绝大多数为Ⅰ-Ⅱ度反应,病人可耐受。结论 大剂量醛氢叶酸(CD加氟尿嘧啶(5-FU)静脉持续滴注联合国产奥沙利铂(Oxaliplatin,L-HOP)方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应较轻,值得临床使用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的 观察奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒性反应。方法 奥沙利铂80-100mg／m^2，静脉滴注2h，第1天；亚叶酸钙200mg/m^2，静脉滴注2h后推注5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg／m^2，然后给予5-FU600mg／m^2，静脉持续输注22h，第1，2天。每两周为1周期，中位治疗周期4个周期。结果部分缓解6例，稳定11例，进展6例，总有效率26．1％。初治有效率30.8％，复治有效率为20．0％，中位无进展期7个月，中位生存时间9个月。主要的毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐，不良反应Ⅲ度或Ⅳ度的共3例。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌疗效较好，毒性反应较小且耐受性好，该方案值得临床推荐使用。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇（TAT）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及奥沙利铂（OXA）组成TFO方案治疗我国晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：50例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组25例给予TFO方案,对照组25例给予5-Fu联合顺铂（PDD）组成的PF方案。每28 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以CR＋PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 11例,有效率52.0%;对照组中CR 1例,PR 3例,有效率16.0%,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。TFO方案主要毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论：TFO方案治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治者,毒副反应较轻,但有部分患者出现不同程度骨髓抑制,需集落刺激因子支持治疗。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察

目的：观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法30例患者随机分为两组各15例,实验组给予替吉奥胶囊（80mg/m2）/d,分2次口服,d1-14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1。对照组给予替加氟800mg/m2静脉滴注, d1-5;亚叶酸钙100mg静脉滴注,d1-5;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1。3周为1个周期,化疗2周期后评价疗效。结果两组总有效率无统计学差异（P 〉0.05）,两组主要的毒副反应均为消化道反应、血液学毒性及外周神经毒性。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌安全、有效。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合5氟尿嘧啶（5-Fu）、亚叶酸钙（CF）（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法全组27例,应用奥沙利铂85mg/m2静脉输注3 h,第1 d;亚叶酸钙200mg/m2静脉输注,第1、2 d;5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,第1、2 d,5-氟尿嘧啶600 mg/m2静脉持续泵入22 h,第1、2 d,每2周重复,至少进行3周期。评估疗效、不良反应和总有效率,计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）。结果 27例患者总有效率50%,中位TTP 8个月（1～19个月）,中位OS 9个月（3～20个月）。最常见的不良反应是外周感觉神经异常、消化道反应和骨髓抑制。但毒副反应可控。结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可以耐受。     

氟脲嘧啶持续静滴联合亚叶酸钙、羟基喜树碱、顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的 :观察 5 氟脲嘧啶 (5 FU)、亚叶酸钙 (CF)、羟基喜树碱 (HCPT)、顺铂 (DDP)联合治疗IV期胃癌的疗效和耐受性。方法 :5 FU 0 .5g静滴 ,后予 2 .5g/m2 持续输注 4 8h ,CF 30 0mg静注第 0、2 4h ,HCPT10mg/ (m2 ·d)静注d1～5 ,DDP2 0mg/d静滴d1～ 5 ,每 3～ 4周重复。结果 :4 2例Ⅳ期胃癌患者 ,2例完全缓解 ,19例部分缓解 ,总缓解率 5 0 %(2 1/ 4 2 )。主要毒副反应为口腔粘膜炎、腹泻、脱发、恶心呕吐及白细胞减少。结论 :以持续输注 5 FU为主组成的方案治疗Ⅳ期胃癌有一定疗效。毒副反应轻微 ,可以耐受     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸辅助治疗局部晚期胃癌

目的 探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸方案(FOLFOX方案)辅助化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年11月至2007年5月中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肿瘤内科收治的使用FOLFOX方案辅助化疗的所有胃癌患者.共25例,其中Ⅱ期2例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.化疗方案:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;四氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU 400 mg/m2,静脉注射,第1～2天,5-Fu 600 mg/m2,持续静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复.结果 中位无病生存时间(DFS)26.0个月,中位总生存时间38.0个月;1年生存率91.3%,2年生存率63.9%.3或4度不良反应发生率较低,主要是中性粒细胞减少(12.4%)和血小板减少(8.2%),恶心(7.5%).结论 FOLFOX方案不良反应轻,耐受好;在胃癌的辅助治疗中表现了令人期待的疗效,值得进一步验证.     

XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的：比较XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌患者的近期疗效、临床获益反应、疾病无进展时间及毒副反应。方法：XELOX组：希罗达（Xeloda）1 000 mg/（m^2.d）,2次/d,餐后口服,1-14 d;奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m^2,静脉滴注2 h/d,每3周为1个周期。OLF组：奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m^2,静脉滴注2 h/d;亚叶酸钙（CF）200 mg/m^2,静脉滴注2 h,1-5 d;5-氟脲嘧啶（5-FU）500 mg/m^2,静脉滴注6 h,1-5 d,每3周为1个周期。结果：XELOX组中位无进展期（medianti me to progress,mTTP）6个月,OLF组mTTP 5个月,总体1年生存率44.0%（11/25）。无化疗相关性死亡。结论：XELOX和OLF方案在相同条件下治疗晚期胃腺癌疗效确切,接近毒副作用可以耐受,安全性好。XELOX方案用药更方便,且在复治患者中可能更有优势。     

OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选取从2008年5月-2012年11月间收治的48例晚期胃癌患者,分为OLF方案组（A组）与EOF方案组（B组）,A组：奥沙利铂150mg／m^2d1＋亚叶酸钙（GF）75mg／m^2d1-d5＋氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2d1-5;B组：表柔比星（EPI）50mg／m^2d1＋奥沙利铂150mg／m^2d1＋5-FU500mg／m^2泵滴120h。21d为一个治疗周期,两周期后分析两种方案的疗效及毒副反应。结果两组方案有效率（CR＋PR）无明显差异（P〉0．05）,A组骨髓抑制、胃肠道反应组明显轻于B组（P〈0.05）,其他肝肾功能损害、神经毒性、脱发等,两组无明显差异（P〉0.05）。结论OLF方案安全高效,在化疗毒副反应方面更易为患者接受。     

草酸铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗26例晚期胃癌临床观察

目的研究草酸铂（OXA）、氟尿嘧啶（5-Fu）及亚叶酸钙（CF）联合化疗对晚期胃癌的临床疗效及其毒副作用。方法对26例晚期胃癌患者采用OXA130mg／m^2静脉滴注2hdl，CF200mg／m^2静脉滴注2hdl-5．5-FU300mg／m2静脉滴注4hdl-5、3周为1周期，对照组25例治疗方案采用顺铂（DDP），和氟尿嘧啶，3周为1周期，均连用3周期后评定疗效，按WHO标准进行疗效评定。结果试验组共治疗26例，PR13例，SD8例，PD5例，有效率为50％，对照组有效为28％，不良反应主要为感觉神经毒性，胃肠道反应，血液毒性轻微。结论OXA＋5＋FU＋CF是治疗晚期胃癌安全有效的方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌27例疗效观察

目的：探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用。方法：27例晚期胃癌患者均给予紫杉醇137～175mg／m^2,第1天持续静脉泵入3h,奥沙利137～175mg／m^2;第2天持续静脉泵入2h,21d为1周期,平均用药3～4周期。结果：全组27例均可评定疗效,获完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）15例、稳定（SD）6例、进展（PD）5例,总有效率为59．3％,临床抑制率为81．5％;对腹膜后淋巴结转移疗效最好,有效率为58．3％;主要毒副作用为骨髓抑制,神经毒性等。结论：紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者疗效较好,毒副作用轻,患者可耐受,值得临床推广应用。     

紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌的疗效与安全性研究

目的探讨紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK细胞)输注治疗Ⅳ期胃癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科2008年5月—2010年3月经组织学或细胞学证实的Ⅳ期胃癌患者34例,化疗方案:确认患者白细胞数≥8×109/L时进行自体CIK细胞采血,送入实验室进行CIK培养,第1天。紫杉醇135 mg/m2,第2天。氟尿嘧啶500 mg/m2,1次/d,化疗泵持续静脉滴注,第3～7天,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注,维持3 h,第3天。CIK实验室培养成熟后回输,第14天。21 d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果本组34例患者总有效率为70.5%(24/34),其中完全缓解率为2.9%(1/34),部分缓解率为67.6%(23/34),稳定率为23.6%(8/34),疾病进展率为5.9%(2/34)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位总生存时间为11.2个月。主要毒性反应为外周血细胞下降、脱发及外周神经毒性。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、氟尿嘧啶方案联合自体CIK细胞输注治疗Ⅳ期胃癌,疗效显著,毒性反应较轻,治疗顺应性好,且提高了患者的生存质量,值得进一步推广。