盐城市健康儿童Hib多糖抗体水平调查

目的 了解江苏省盐城市健康儿童b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)多糖抗体水平.方法 采用酶联免疫吸附试验检测543名0～14岁儿童Hib-IgG抗体.结果 盐城市14岁以下儿童血清抗Hib-多肽络胺化物标准抗体(PRP)总阳性率为47.33%,其中男性为46.20%,女性为48.75%,男女性别间差异无统计学意义.不同年龄抗体水平发生不同,新生儿脐带血抗体水平最高,为72%,而后抗体水平逐步下降;12月龄最低为25.49%,1岁以后随年龄增长而逐步增高;10～14岁年龄组达71.64%.结论 盐城市儿童具有一定的抗Hib多糖抗体水平,但3～12月龄儿童抗体水平最低,为Hib感染的高危人群.     

江苏省部分地区儿童抗b型流行性感冒嗜血杆菌多糖抗体水平调查

目的 了解江苏省部分地区儿童抗b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌荚膜多糖(Hib-PRP)自然抗体水平.方法 用酶联免疫吸附试验检测1 429份不同年龄组健康儿童血清的抗Hib多糖抗体.结果 抗Hib多糖抗体总阳性率为61.86%,抗体水平随年龄的变化是新生儿脐带血抗体水平高,1～3月龄下降,4～6月龄降至最低,随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高.结论 江苏省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高,6月龄抗体水平最低,为Hib疾病的高危人群.     

湛江市2001～2003年健康人群流脑带菌状况调查分析

目的 了解湛江市健康人群流行性脑脊髓膜炎(流脑)带菌状况，为流脑的预防控制提供依据。方法 2001～2003年每年10～11月份对湛江市0～、5～、10～、15～、25～、35～、45岁以上7个年龄组健康人群进行咽拭采样，直接接种于巧克力双抗平板，置37℃、5％CO2培养箱中分离流脑双球菌。结果 2001、2002、2003年湛江市健康人群各年龄组流脑双球菌带菌率分别在0～3．33％、0～6．560k、、0～10．71％之间，年内平均带菌率分别为2、18％、2．81％、2、51％；2003年各年龄组带菌率比较差异有显著性，以15～岁组带菌率最高，为10、71％，2001年、2002年则差异无显著性；各年份男性带菌率与女性带菌率比较，差异无显著性；人群带菌以B群为主，C群和W135群各检出一株，未检出其他群流脑双球菌。结论 湛江市健康人群流脑整体带菌水平相对较低；带菌菌群以B群为主，未发现A群流脑带菌者。     

美国1987～1997年在婴儿和儿童中消除b型嗜血流行性感冒杆菌的进展

b型嗜血流行性感冒（流感）杆菌（Hib）主要引起5岁以下儿童严重的侵袭性疾病．1988年开始使用有效的结合疫苗，以前Hib是学龄前儿童患细菌性脑膜炎的最主要原因．从1993年开始，美国5岁以下儿童Hib引起的侵袭性疾患下降了95%．国1988年批准Iib结合疫苗为18~59月龄儿童可使用疫苗，随后在1990年又许可在婴儿中广泛使用，使Hib在5岁儿童中引起的侵袭性疾患己下降了99％．但是监测数据表明．Iib还有循环，尚有一儿童为易感者，易感儿童包括由于年龄太小未接种疫苗或未全程免疫的儿童，以及对疫苗无反应的儿童．1997年对19～35月龄儿童免疫…     

2004-2006年十堰市流脑监测结果分析

目的 了解十堰市流脑疫情及带菌状况、菌群分布及免疫抗体水平等情况，为合理制定有效的预防措施提供依据。方法收集十堰市2004—2006年流脑发病疫情报告资料，并于每年流行前期（10～12月份），随机采集健康人群咽拭子，接种卵黄双抗琼脂分离培养并挑取疑似菌落进行生化反应及血清学鉴定，同时采集血液分离血清，用EHSA法测定流脑A群抗体。结果十堰市流脑发病以A群散发为主，流脑发病季节高峰为每年1—3月；2004—2006年健康人群总带菌率为3．06％（28／916），B群带菌为主，B群带菌率为1．53％（14／916），各年龄组人群流脑带菌率差异有统计学意义（P〈0．005），男性带菌率为2．26％（12／531），女性带菌率为4．16％（16／385），性别差异无统计学意义（P〉0．05）；流脑A群的总抗体阳性率为91．41％，各年龄组人群流脑A群抗体差异有统计学意义（P〈0．005）；流脑C群总抗体阳性率为12．97％，各年龄组流脑C群抗体差异无统计学意义（P〉0．05）。结论十堰市健康人群带菌率较低，C群抗体水平偏低，警惕B群和C群Nm引发的流行，加强流动儿童免疫接种。     

咸宁市温泉城区2～6岁儿童乙肝免疫状况调查

目的了解温泉城区2～6岁龄儿童乙肝疫苗免疫状况。方法抽取2～6岁完成乙肝疫苗免疫接种的儿童外周静脉血3ml，采用ELISA法检测乙肝病毒5项标志物（两对半）。结果3718名儿童乙肝两对半结果中抗-HBs阳性2744人，阳转率为73．80％。抗-HBs阴性974人，阴性率26．20％（其中包括14名HBsAg阳性儿童）。2．6岁儿童各年龄组抗-HBs阳转率不同，以4岁组儿童最高，为78．76％。其男女儿童抗-HBs阳转率无明显差异。结论结果提示温泉城区2—6岁龄儿童73．80％的儿童对乙肝病毒的感染有免疫力，尚有26．20％的儿童对乙肝病毒无免疫力，需督促这些儿童进行第二剂次乙肝疫苗的免疫接种。     

东莞市2005年健康人群流脑监测结果分析

目的：了解东莞市健康人群脑膜炎双球菌带菌率及抗体水平。方法：按流脑监测方案采集市内两个地方0～、5～、10～、15～、25～、35～及45岁以上共7个年龄组人群的咽拭子及静脉血．分别进行健康人群带菌调查及人群流脑A群和C群抗体IgC水平检测。结果：226份健康人群流脑的带菌率为0％；175份血清中流脑A群IgG抗体的阳性率为74．3％，GMT为4．40；C群IgC抗体的阳性率为19．4％，GNT为1．47。结论：东莞市健康人群中流脑A群IgG抗体阳性率维持在中等水平，C群IgG抗体处于较低水平；健康人群流脑的带菌率很低。     

2000--2013年沧州市健康人群流行性脑脊髓膜炎带菌监测结果

目的了解沧州市2000--2013年的健康人群流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）带菌率和菌型分布变迁状况,为提出新的免疫策略,制定有效的防控措施,控制暴发提供依据。方法每年在流脑流行前期（12月至1月）、流行期（3月）和流行后期（5月）,采用分层随机抽样方法,采集0～6、7～12、13～17和18岁以上4个不同年龄组的咽拭子标本,进行健康人群流脑带菌调查和分析。依据WS295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17．0软件包统计分析。结果2000--2013年连续14年监测的4865人中,检出带菌者232人,总带菌率为4．77％。其中2000和2003年带菌率最高,为9．09％;2013年最低,为0．42％。共检出流脑菌群11群,分别为A、B、C、D、X、Y、29E、W135、H、I和K群。其中以B群检出率最高,为1．19％;其次Y群,为1．09％,A和c群的检出率分别为0．60％和0．25％;检出率最低的是W135群（0．14％）。13～17岁组带菌率最高,为6．63％;其次是0～6和7—12岁组,分别为4．10％和4．06％;最低的是18岁以上组,为3．09％。4个年龄组带菌率比较,差异有统计学意义（χ2=20．83,P〈0．01）。结论连续14年的监测结果表明,沧州市健康人群流脑带菌率呈现下降趋势,特别是2008年以后下降更为明显,反映了多年来沧州市对流脑监测和疫苗接种工作的重视。13—17岁组带菌率最高,提示今后要加强该年龄组人群的监测、预防接种以及健康教育工作。带菌者中检出了致病菌株,且检出率高于其他菌群,提示今后A＋C流脑疫苗仍应在沧州市继续推广应用。     

b型流感嗜血杆菌结合疫苗临床研究

目的 评价b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗在3月龄～5岁婴幼儿中的安全性和免疫原性.方法 采用随机、盲态、同类制品平行对照设计,对1～5岁、7～12月龄和3～6月龄组婴幼儿分别接种b型流感嗜血杆菌结合疫苗,观察局部及全身反应,并检测血清抗体滴度.结果 3个年龄组接种Hib结合疫苗后不良反应总发生率为24.9％,1～5岁、7 ～12月龄和3～6月龄组不良反应总发生率分别为19.8％、24.9％和30.0％,其中3～6月龄试验组和对照组间不良反应总发生率差异有统计学意义(P=0.029 1),试验组高于对照组,其余2个年龄组试验组和对照组间不良反应总发生率差异无统计学意义(P =0.737 8和P=0.757 8).Hib结合疫苗免后阳转率达98.5％.达保护性水平的比例为95.6％,免后抗-Hib平均水平(GMT)为8.77 μg/ml.结论 b型流感嗜血杆菌结合疫苗接种3月龄～5周岁受试者达到良好的免疫效果,接种后具有良好的安全性及耐受性.     

深圳市学龄前儿童硫胺素,核黄素及铁的营养状况

深圳市学龄前儿童缺铁性贫血检出率为10．6％，1～3岁年龄组（13．5％）高于4～6岁年龄组（9．72％）；男童（14．4％）明显高于女童（5．3％）．提示儿童的缺铁性贫血与性别有关。学龄前儿童中硫胺素缺乏者占20．4％．1～3岁年龄组（30．9％）高于4～6岁年龄组（17．2％）；核黄素不足者占13．2％，1～3岁年龄组（25．5％）高于4～6岁年龄组（9．4％）．核黄素不足儿童的缺铁性贫血检出率（16．1％）高于核黄素营养正常儿童（9．3％）硫胺素缺乏儿童的核黄素不足检出率（31．3％）明显高于硫胺素营养正常的儿童（8．6％），提示核黄素不足与硫胺素营养状况有关。     

2009—2010年咸阳市健康儿童乙型肝炎抗体水平监测结果

目的了解咸阳市健康儿童的乙型肝炎(乙肝)免疫水平,为今后如何有效开展基层乙肝疫苗接种提供科学依据。方法采用分层随机抽样和简单随机抽样的方法抽取258名0～8岁儿童的血样,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗-HBs。结果该市0～8岁儿童抗-HBs阳性率为57.36%,低年龄组儿童抗-HBs阳性率高于高年龄组,3和8岁为2个抗-HBs阳性率高峰。结论咸阳市1岁以下新生儿抗-HBs阳性率偏低;应全面开展0～8岁儿童的乙肝疫苗查漏补种工作,提高儿童抗-HBs水平。     

Immunogenicity and safety of 7-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) in children aged 2–5 years in China

BackgroundThe widespread use of pneumococcal conjugate vaccines (PCVs) has significantly decreased pneumococcal disease worldwide. However, China has not adopted PCVs in their national immunization schedules and had only approved these vaccines for children aged 2–15 months by 2020.MethodsIn an open-label trial, enrolled healthy children aged 2–5 years old were randomized 1:1 and divided into a 7-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV7) group and a Haemophilus influenzae type b conjugate vaccine (Hib) group. Children in the PCV7 group received a single dose of PCV7, and the Hib group received a single dose of Hib vaccine. Blood samples were collected before and 6 months after vaccination. Immunogenicity and safety of PCV7 were assessed at prespecified time points.ResultsSix months after a single dose of PCV7, children in the PCV7 group for all 7 serotypes, IgG mean concentrations (GMCs) and opsonophagocytic geometric mean titres (GMTs) were significantly higher (P < .001) than at baseline, and the proportion of IgG ≥ 0.35 µg/mL ranged from 90.0% to 100%. Although the antibody level increased with age, preexisting antibodies did not induce hyporesponsiveness to PCV7. In the Hib group, the antibody levels were not significantly different or had changed slightly at 6 months. PCV7 was well tolerated in all age groups, and no serious adverse events (AEs) emerged during this study.ConclusionsA single dose of PCV7 was immunogenic and safe for Chinese children aged 2–5 years, and the preexisting antibodies against the PCV7 serotypes did not change the response to vaccination. The findings supported the effectiveness of PCV7 in this age group. PCVs with broader serotype coverage are expected to expand pneumococcal disease protection.     

Haemophilus influenzae type b carriage among 3- to 24-month-old Turkish children

There are few studies from developing countries on the epidemiology of Haemophilus influenzae (Hib) infections among infants and children. We set out to determine the prevalence of oropharyngeal Hib colonization among Turkish children younger than two years of age and to identify antimicrobial resistance among the isolates. A cross-sectional study was conducted on 818 healthy children and oropharyngeal secretions were sampled. The carriage rate of Hib was found to be 7.2% and this increased significantly with age. Carriage of Hib among 3- to 6-month-old children (3.5%) was higher than expected and was significantly higher among children who were passive smokers (P=0.04). Logistic regression analysis showed that breastfeeding status was the sole significant factor for colonization (OR 2.2, 95% CI 1.26-3.82). Antimicrobial susceptibility tests on 56 isolates of H. influenzae showed that 51.8% and 21.4% were resistant to trimethoprim-sulphamethoxazole and ampicillin respectively. Other notable resistances were to cefalexin (10.7%) and chloramphenicol (3.6%); no isolates were resistant to ceftriaxone.     

盐城市儿童青少年视力不良状况与屈光检测分析

目的 了解盐城市5～17岁儿童青少年视力不良与屈光不正状况,为近视的评估和预防提供科学依据。方法 采用分层整群抽样方法,兼顾农村和城市、小学和中学,随机抽取4 330名在校学生进行视力检查和屈光检测。结果 盐城市2018年儿童青少年视力不良率、近视率分别为69.15%、59.98%。女生视力不良率(72.13%)高于男生(66.46%),差异有统计学意义(χ2=16.269,P<0.001)。城市学生视力不良率(68.63%)与农村学生(69.74%)差异无统计学意义(χ2=0.621,P=0.430)。不同性别、不同地区儿童青少年近视率不同,差异有统计学意义(P<0.001),女生近视率(62.71%)高于男生(57.52%),城市学生近视率(62.56%)高于农村学生(56.98%)。学生视力不良率和近视率均随着学段升高而增加,近视占视力不良比例也随学段升高而增加,近视率增长幅度最大的年龄段为8～11岁。结论 盐城市中小学生视力不良率与近视率仍处于一个较高的水平,应采取综合干预措施进行防控,逐步降低视力不良与近视的发生,保障儿童青少年视力健康。     

上海某区儿童血清轮状病毒LLR型疫苗株的免疫水平

[目的]了解2012年上海部分0～5周岁儿童的血清轮状病毒LLR型中和抗体水平及不同年龄段儿童轮状病毒感染的情况,为疫苗的研究提供科学数据。[方法]在2012年6—8月上海市静安区儿保门诊部就诊的儿童中,筛选无发热、无轮状病毒感染疑似症状的健康儿童血清标本210份,采用微量中和试验方法检测儿童血清对轮状病毒LLR型疫苗株的中和抗体水平,并对检测结果进行统计学分析。[结果]210份0～5周岁儿童血清中,轮状病毒LLR型中和抗体阳性率为27.1%,中和抗体几何平均滴度（GMT）为1∶35.36;0～6个月婴儿血清中和抗体阳性率为16.0%,GMT为1∶28.72;7～11个月儿童血清中和抗体阳性率为2.5%,GMT为1∶25.88。1～2周岁儿童的中和抗体阳性率为20.0%,GMT为1∶30.78,2～3周岁儿童的中和抗体阳性率为20.0%,GMT为1∶32.99,该两年龄组（段）间差异无统计学意义。3～4周岁儿童的中和抗体阳性率为56.67%,GMT为1∶54.84,4～5周岁儿童的中和抗体阳性率为63.33%,GMT为1∶44.55,此两年龄组（段）儿童的阳性率和GMT均显著高于3周岁以下各年龄组,此两组间阳性率差异无统计学意义。[结论]0～3周岁儿童中和抗体水平较低,特别是7～11个月年龄组为最低,提示可能为轮状病毒感染的高危儿童群体。     

盐城市盐都区食品及公共场所从业人员14315例ALT检测结果

目的调查了解盐城市盐都区食品及公共场所从业人员ALT异常情况，初步探讨引起ALT异常的相关因素。方法采用速率法检测该地区2005-2007年相关从业人员血清ALT，并对其结果进行统计分析。结果3年共检测从业人员14315例，其中ALT异常（〉40U／L）者282例，异常率1．97％。2007年异常率较2005、2006年稍高；7月和8月份异常率高于其他月份，而2月和1月份异常率较低；男性异常率高于女性；18～20岁人群异常率低于20岁以上的人员；HBsAg阳性者ALT异常率高于HBsAg阴性人员；异常标本中ALT值41～80U／L、81～150U／L及〉150U／L的比例分别为59．22％、33．69％和7．09％。结论该地区从业人员ALT异常率较高，其原因分别与气温、性别、年龄、HBsAg情况有一定的相关性。     

Haemophilus influenzae invasive disease in the United States, 1994-1995: near disappearance of a vaccine-preventable childhood disease.

We analyzed national Haemophilus influenzae (Hi) surveillance data from 1994 and 1995 to describe the epidemiology of Hi invasive disease among persons of all ages. Serotype data were available for 376 (56%) of 669 reported Hi cases among children aged 4 years or younger; 184 (49%) were H. influenzae type b (Hib). Among children aged 4 or younger, incidence (per 100,000) of all Hi invasive disease was 1.8 in 1994 and 1.6 (p < 0.05) in 1995. Children aged 5 months or younger had the highest average annual incidence rate of Hib invasive disease (2.2 per 100,000); children aged 6 to 11 months had the next highest rate (1.2 per 100,000)(p < 0.05). Of 181 children with Hib invasive disease whose age in months was known, 85 (47%) were too young (aged 5 months or younger) to have completed a primary series with an Hib-containing vaccine. Of the 83 children with known vaccination status who were eligible to receive a primary series (aged 6 months or older), 52 (63%) were undervaccinated, and the remaining 31 (37%) had completed a primary series in which vaccine failed. Among persons aged 5 years or older with Hi invasive disease, the lowest average annual incidence was among those 20 to 39 years of age (0.15 per 100,000), and the highest was among those aged 80 years or older (2.26 per 100,000). Among persons aged 5 years or older, serotype data were available for 1,372 (71%) of the 1,940 Hi invasive disease cases; 159 (28%) of the 568 Hi cases with known serotype were due to Hib.     

郴州地区350例健康儿童EBV感染情况分析

目的 了解郴州地区健康儿童的EBV感染及携带情况,为正确诊断儿童EBV相关疾病和科学防治儿童EBV的感染提供科学依据。 方法 抽取郴州县区健康儿童350例(4月~14岁),根据年龄大小分为:婴儿组(<1 岁),幼儿组(1岁～),学龄前组(3岁～),学龄组(6岁～),大童组(10~14岁),采用免疫学方法检测血清中的EBV CA-IgG,实时荧光定量PCR法检测外周血单个核细胞中的EBV-DNA,并对结果进行统计分析。 结果 350例健康儿童中,EBV CA-IgG的总阳性率为67.14%,EBV-DNA总阳性率为50.86%,前者明显高于后者(P=0.000),EBV CA-IgG和EBV-DNA的阳性率及核酸阳性者EBV-DNA的载量在性别之间差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段的儿童,EBV CA-IgG和EBV-DNA的阳性率及核酸阳性者病毒载量在各组间差异均有统计学意义(P<0.05),EBV CA-IgG阳性率随着年龄的增大逐渐升高;EBV-DNA的阳性率随着年龄的增大先升高,再降低,核酸阳性者病毒载量随着年龄的增大逐渐降低。在同组中比较,EBV CA-IgG和EBV-DNA阳性率在婴儿组、幼儿组和学龄前组差异无统计学意义(P>0.05),而在学龄组和大童组差异有统计学意义(P<0.05);不同组间比较,核酸阳性者的病毒载量,婴儿组和幼儿组均显著高于其他组(P<0.05)。结论 在诊断EBV感染时,检测外周血单个核细胞中的EBV-DNA比血清中EBV CA-IgG更能反应病毒实际感染水平,临床价值更高。健康儿童EBV-DNA的检出率较高,体内存在普遍携带感染,但病毒载量不高,且随着年龄的变化而变化。因此,在预防和诊治EBV感染时,我们应根据儿童的年龄段,充分考虑EBV存在的携带感染情况进行综合分析和判断。     

镇江市5岁以下腹泻住院儿童病毒性腹泻感染状况研究

目的了解镇江市5岁以下腹泻住院儿童病毒性腹泻感染状况,为制定儿童病毒性腹泻的预防控制策略提供科学依据。方法收集2007年10月～2008年9月镇江城区和农村5岁以下腹泻住院儿童的粪便标本517份,进行轮状病毒（rotavirus,RV）、杯状病毒（humancali civirus,HuCV）、腺病毒（adenovirus,AdeV）及星状病毒（astrovirus,AstV）病原检测,得到4种病原的阳性率、三间分布和RV的毒株分型情况。结果 517份合格粪便标本,总体阳性率为38.68%,城区儿童病毒性腹泻阳性率明显高于农村地区（P〈0.05）。4种病原阳性率从高到低依次排序：RV为21.47%、AstV为16.83%、HuCV为8.12%、AdeV为1.35%、混合感染22.5%,以RV混合其他病毒感染为主,占82.22%（37/45）。城区与农村的病原谱不一致,城区AstV和混合感染阳性率明显高于农村地区,而农村地区的RV、AdeV阳性率高于城区,HuCV阳性率两地区无明显差异。4种肠道病毒阳性率最高的月份依次为11月、10月、12月、1月,高峰期阳性率为69.50%。13～24月龄患儿病毒性腹泻阳性率较其他年龄组高。结论镇江市城区病毒性腹泻的阳性率较农村地区高,两地区的病原谱不一致。秋冬季节是镇江市病毒性腹泻的高发季节,其病原以轮状病毒为主。