维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗，患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应，若得不到及时有效地纠正，可影响治疗效果和预后。作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试，并进行了相应的心理护理，旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用。[第一段]     

维持性血液透析患者抑郁障碍相关因素分析

目的调查维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者抑郁障碍发生情况并分析其相关因素。方法对122例MHD患者进行汉米尔顿抑郁障碍评定量表评分,分为抑郁障碍组和非抑郁障碍组,在组间进行性别、年龄、医疗付费、婚姻情况、文化程度和是否在职的比较。结果 66.4%的患者存在不同程度的抑郁障碍;两组间年龄、性别、医疗付费、婚姻情况差异无统计学意义(P0.05),是否在职和文化程度差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析患者发生抑郁障碍较高,与文化程度和是否在职有关。     

维持性血液透析患者抑郁的危险因素研究

目的探讨维持性血液透析导致患者发生抑郁的相关因素。方法采用一般资料调查表和抑郁自评量表对110例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果患者抑郁发生率为36.36%,年龄、家庭支持状况、血液透析相关知识和护患关系为影响维持性血液透析抑郁的影响因素。结论维持性血液透析患者抑郁发生率较高,影响因素复杂,通过争取家庭支持、改善护患关系、实施健康教育达到减少抑郁发生的目的。     

归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响

目的 探讨归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响.方法 应用归因干预手段,用Zung抑郁自评量表评分,在干预前后和两次干预后对患者进行问卷调查.结果 干预后患者的SDS明显下降,2次干预之间存在显著正相关.结论 归因干预可改善维持性血透患者的抑郁程度.     

维持性血液透析患者抑郁情绪分析及护理

维持性血液透析是一种终生性治疗,患者常会出现抑郁、焦虑等心理反应[1],若得不到及时有效地纠正,可影响治疗效果和预后.作者采用Zung自评抑郁量表对维持性血液透析患者进行测试,并进行了相应的心理护理,旨在探讨导致维持性血液透析患者抑郁的因素以及心理护理对抑郁情绪的改善作用.……     

青年首发抑郁症患者血清IFN-γ、IL-4、TGF-β1、IL-9、IL-17水平检测及分析

目的探讨血清中细胞因子干扰素(IFN)-γ、白细胞介素-4(IL-4)、转化因子(TGF)-β1、白细胞介素-9(IL-9)、白细胞介素-17(IL-17)水平在青年首发抑郁症中检测意义。方法将于贵州省第二人民医院心身科住院的90例青年首发抑郁症患者纳入本研究,作为患者组,并且按不同病程(半年以内、半年至2年、2年以上)分为3个亚组进行比较。另外,选取30例健康体检者作为对照组。血清细胞因子水平用ELISA法检测。各细胞因子水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子分间进行Spearman相关分析。结果 IL-9水平在半年至2年和2年以上组高于对照组(P0.05)。半年以内组:IFN-γ与精神性焦虑呈负相关(P0.05);IL-9与躯体性焦虑、全身症状呈正相关(P0.05);IL-17与忧郁情绪、自杀呈正相关(P0.05)。半年至2年组:IFN-γ与入睡困难、早醒、工作和兴趣呈负相关,与躯体性焦虑呈正相关(P0.05);IL-9与睡眠不深呈负相关(P0.05);IL-17与忧郁情绪呈负相关(P0.05)。2年以上组:IFN-γ与忧郁情绪、阻滞呈正相关(P0.05);IL-4与忧郁情绪呈正相关(P0.05)。结论不同细胞因子在青年首发抑郁症中表现不一,细胞因子可能参与了抑郁症的发生发展。     

维持性血液透析合并脑梗死患者血清IL-1β、IL-6及 hs-CRP 水平的变化及意义

目的：探讨维持性血液透析（MHD）合并脑梗死（CI）患者血清 IL-1β、IL-6及 hs-CRP 水平的变化及意义。方法将20例 MHD 合并 CI 的患者纳入 MHD＋CI 组,随机选择同期未合并 CI 的 MHD 患者20例纳入 MHD 组,并选取与 MHD 患者年龄、性别相匹配的20例健康体检者纳入对照组,比较各组血清 IL-1β、IL-6及 hs-CRP 水平。结果MHD 组及 MHD＋ CI 组中血清 IL-1β、IL-6及 hs-CRP 含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;而MHD＋ CI 组中血清 IL-1β、IL-6及 hs-CRP 含量明显高于 MHD 组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论MHD 患者普遍存在微炎症状态,且血清 IL-1β、IL-6及 hs-CRP 在 MHD 患者脑梗死的发生发展中具有重要作用。     

维持性血液透析患者焦虑和抑郁状况与情绪的相关性研究

目的了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与情绪的状况,分析焦虑和抑郁与情绪的相关性。方法采用方便抽样法,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)对广东地区3家三级甲等医院及2家二级医院301例维持性血液透析患者进行调查。结果透析患者的抑郁患病率为33.60%,焦虑患病率为29.20%;透析患者的正性情绪得分为(25.13±7.84)分,负性情绪得分为(20.16±7.42)分;透析患者的抑郁症状和焦虑症状与其正性情绪之间呈负相关(P0.001),与其负性情绪之间呈正相关(P0.001)。结论维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究报道的水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与情绪有直接的关联。     

归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响

目的探讨归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响.方法应用归因干预手段,用Zung抑郁自评量表评分,在干预前后和两次干预后对患者进行问卷调查.结果干预后患者的SDS明显下降,2次干预之间存在显著正相关.结论归因干预可改善维持性血透患者的抑郁程度.     

维持性血液透析患者抑郁心理的干预

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者抑郁心理的护理干预效果.方法 对50名MHD患者进行心理干预,采用Zung抑郁自评量表对50例MHD患者进行心理干预前后抑郁心理状况的比较.结果 78%的MHD患者存在不同程度的抑郁心理;实施护理干预后,患者抑郁心理明显改善.结论 抑郁状况普遍存在于MHD患者中,合理的心理护理干预可以减少抑郁的发生,提高MHD患者的生活质量.     

维持性血液透析患者抑郁状况分析

目的了解维持性血透患者产生抑郁的原因及护理对策。方法采用抑郁自评量表对50例透析患者进行心理测评。结果不同年龄、透析时间、性别患者抑郁发生率均有显著性差异,P<0.05,P<0.001,抑郁发生率最高为≥50岁组,透析时间5～6年组及老年女性组。结论针对患者不同的具体情况,采取不同的心理护理方法,是提高患者透析质量及生活质量的根本保证。     

维持性血液透析患者抑郁状况及其与体力活动的相关性

目的探讨维持性血液透析患者（maintenance hemodialysis,MHD）的抑郁状况及其与体力活动的相关性。方法2012年2—6月便利选取西安市4所医院的血液透析患者101例,进行人类活动概况量表（human activity profile,HAP）及Beck抑郁问卷（Beck depression inventory,BDI）的调查。结果MHD患者的抑郁发生率为83．17％;HAP最大活动得分及校正活动得分与BDI得分呈明显负相关（r=-0．43,P％0．01;r=-0．49,P〈0．01）,HAP各维度得分均与BDI得分呈明显负相关（P〈0．01）。结论患者的体力活动状况越好,抑郁程度越轻;因此,护理人员可以通过指导患者进行各种形式的体力活动,帮助其减轻心理负担,提高生活质量。     

维持性血液透析患者抑郁与认知功能的关系

目的 探讨维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis,MHD）患者抑郁和认知功能之间的关系.方法 使用抑郁自评量表对117名MHD患者进行抑郁症状评估,根据评估结果将患者分为抑郁组和非抑郁组.对两组被试均施以认知功能神经心理学测验,包括蒙特利尔认知评估量表、Stroop测验、连线测验A、B部分等.使用独立样本t检验比较抑郁组和非抑郁组MHD患者认知功能的差异,使用简单线性回归、节约模型回归和全校正模型回归分析寻找抑郁和认知功能的预测关系.结果 抑郁组与非抑郁组MHD患者基线特质无显著差异.抑郁组患者在蒙特利尔量表（t=-2.380,P＜0.05）、Stroop测验C部分（t=2.750,P＜0.01）、韦氏成人智力量表图片排列分测验（t=-2.000,P＜0.05）和连线测验B（t=2.450,P＜0.05）部分的认知功能评分显著低于非抑郁组患者.简单线性回归、节约模型回归和全校正模型回归分析的结果显示抑郁症状越重的MHD患者在蒙特利尔认知评估量表（p=0.010）、Stroop测验C部分（P=0.000）和连线测验B部分（P=0.020）的认知功能评分越差. 结论 抑郁组和非抑郁组的MHD患者认知功能有显著差异,尤其表现在认知执行功能上.抑郁对MHD患者的认知功能有一定预测作用.     

人性化护理对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨人性化护理措施对维持性血液透析患者抑郁状态的影响.方法:选择我科30例维持性血液透析伴抑郁患者,将其随机分为试验组15例和对照组15例,试验组患者全程给予人性化护理,连续护理6周,对照组给予常规护理.6周后运用汉密尔顿抑郁量表对两组患者进行评分,同时调查两组患者对护理服务的满意度.结果:护理6周后,试验组汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组(P＜0.05);患者对护理质量和护理服务满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:人性化护理措施能有效改善维持性血液透析伴抑郁症患者的抑郁状态,能显著提高患者对护理质量和护理服务的满意度.     

人性化护理对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的:探讨人性化护理对维持性血液透析(MHD)患者抑郁状态的影响。方法:将30例MHD伴抑郁患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组给予常规护理,观察组给予全程人性化护理,6周后运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活能力量表(ADL)对两组进行评分。结果:护理6周后,观察组HAMD和ADL评分低于对照组(P<0.05);观察组对护理质量和护理服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:人性化护理能有效改善MHD伴抑郁症患者的抑郁状态,提高患者对护理质量和护理服务的满意度。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及对策。[方法]采用Zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态。MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性（P〉0．05）,与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关（P〈0．05）。[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量。     

维持性血液透析病人抑郁状态的调查分析

[目的]探讨维持性血液透析病人的抑郁状况及时策.[方法]采用zung抑郁自评量表对109例维持性血液透析病人进行问卷调查.[结果]109例维持性血液透析病人有73例存在抑郁状态.MHD病人抑郁的发生与年龄、居住情况及血液透析治疗时间无相关性(P>0.05),与性别、文化程度、就业情况、参与社会活动情况、有无医疗保障及发生不同程度并发症有关(P<0.05).[结论]护理人员应根据维持性血液透析病人的抑郁状况,采取积极有效的心理干预,确保维持性血液透析病人透析治疗效果,提高维持性血液透析抑郁病人的生存质量.     

有氧运动对维持性血液透析病人抑郁的影响

[目的]探讨有氧运动对维持性血液透析（MHD）病人抑郁的影响。[方法]将32例抑郁症状维持性血液透析病人在有氧运动前和参加有氧运动6个月后采用Zung抑郁量表（SDS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,进行评定。[结果]32例病人有氧运动6个月后SDS、PSQI评分差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]有氧运动可以很好地改善维持性血液透析病人的焦虑抑郁症状,提高病人的生活质量及长期生存率。     

维持性血液透析患者社会隔离与孤独感、抑郁的关系研究

目的 探讨维持性血液透析患者社会隔离、孤独感和抑郁的现状与关系。方法 2022年1-6月,便利抽样法选取湖州市某三级甲等医院血液净化科收治的244例血液透析患者为调查对象,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、汉密顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表对其进行调查,使用SPSS 26.0软件中Process插件的Model-4进行中介效应分析。结果 血液透析患者社会隔离、家庭隔离、朋友隔离得分分别为(12.56±4.25)、(7.56±1.82)、(4.98±3.24)分,孤独感得分为[32(27,42)]分,抑郁得分为(10.83±5.34)分。抑郁与孤独感均能正向预测患者的社会隔离(β=0.52、0.69,均P<0.05),孤独感在社会隔离与抑郁间起中介效应,中介效应占总效应的43.48%。结论 血液透析患者社会隔离、朋友隔离、孤独感及抑郁水平较高,抑郁不仅能直接影响社会隔离,还可以通过孤独感间接影响社会隔离;医护人员应关注血液透析患者孤独、抑郁心理,降低社会隔离水平。